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区分“榨汁”和“破壁匀浆”

首先，传统意义上的“榨汁”，像橙汁、甘蔗汁那样，通过“榨”这个动作，挤出了蔬菜水果里的水分和一些水溶性营养素，而抛弃了大量的膳食纤维。

这种做法不管是蔬菜还是水果都不建议，因为榨成汁后，会损失蔬果里大量的膳食纤维、部分维生素、矿物质和植物化学物质等。

其实，我们这里说的蔬菜打成汁，指的是“破壁匀浆”的操作，就是把整个蔬菜连水分、粗纤维（膳食纤维）和其他营养物质一起打碎形成的匀浆糊状液体。

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

配戴合适的眼镜一般不会加重近视。

戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动，正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚，这对眼睛来说是有益的，我们不会因为看不清东西，而努力用眼让眼睛产生疲劳，而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力，从而使眼睛近视度数加深。

当然，如果近视患者配了眼镜，但在用眼卫生方面不注意，也会使眼睛的度数加深，而且如果患者近视度数较大，不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的，平时又注意用眼卫生，近视度数就会稳定在一定的水平。

在临床上有些儿童和青少年，由于正处在发育阶段，眼球会像身体一样随着年龄增长而变化，所以近视也会慢慢的加深，这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因，其实这跟是否配戴眼镜是无关的。

HPV疫苗是针对一些从来没有过性生活的人群相对效果是最好，二价四价九价都有适应的人群，比如九价主要适应人就是说明书上面写的9-26岁，其实效果是最好。

饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗，可以减轻胰岛素细胞的负担，有利于细胞功能的恢复，从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用，还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。

1、绝对禁止吸烟，吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。

2、禁饮一切酒，因酒精为“反营养素”，不利血脂和血糖的控制，还会引起脂肪肝，长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒，患者应彻底戒绝酒类。

3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。

4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。

5、各种肥肉、动物内脏不宜吃，特别是肥猪肉。

6、各种油炸、油煎食品不宜吃，病症轻者要有选择的吃，一次少吃些。

7、水果中富含糖类，而且能迅速被机体吸收，易引起高血糖。重病患者不宜多吃，病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃，选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。

8、每天主食是必须吃够的，这是自然界的法则，主食是构成身体之源，主食决定身体状况。医学研究证明，如糖尿病患者对主食限制过严，经常处于半饥饿状态，也会影响病情的控制，不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品)，对糖尿病人来说，主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食，而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食，高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年，美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。

9、每天必须吃 500~600 克蔬菜，可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。

10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。

11、每天可食 100 克各种肉食，最好吃瘦肉，不要购买市场上的熟肉，而必须自己在家里烧炖。

12、每天喝 300~500 克纯牛奶，最好在下午和晚上睡觉前喝。

13、每天可吃 1 个鸡蛋，胆固醇高者不要吃蛋黄。

14、饮食要清淡，每天食盐不要超过 6 克，要养成“口轻”的习惯。

15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多，每天不超过 20 克为宜。

16、如有条件，每天可食 1~2 个核桃。

17、饮食要有规律，一定要做到定时定量，切不可暴食暴饮。

18、总之，饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素，低热量、低糖、低油、低盐。

19、每天主食要米、面混合食用：一顿米饭两顿面食，或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡，更有利于健康。

20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。

21、糖尿病是一种终生疾病，合理的饮食治疗必须常年坚持，不得随意调换或中止，以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。

22、饮食中的主、副食数量应基本固定，不要任意增减。

23、早晨进行体育煅炼时，不宜空腹。

肾炎综合征主要是指临床上具有血尿，高血压，水肿，蛋白尿为表现的一组综合症状，有的患者还可以出现血肌酐明显升高，并且排尿量明显减少。

肾炎综合征多见于急性肾小球肾炎，主要是以肾小球肾炎出现病变为特点的一组疾病，肾炎综合征和肾病综合症是属于两种不同的疾病，肾炎综合征主要是以血尿为主要的临床表现，一般水肿并不是很明显。而肾病综合症主要表现为蛋白尿，而且会出现明显的眼皮、颜面以及肢体的水肿表现。

肾炎综合征也称为慢性肾炎综合征，即慢性肾炎，之所以称为综合征，是因为除肾炎外还包括蛋白尿的变化以及其它的身体症状。所以一旦出现血尿、蛋白尿或者血肌酐的变化，即可评判为超过正常值，称为慢性肾炎综合征。

慢性肾炎综合征分为两种：

• 原发性：即慢性肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎导致的肾炎称为慢性肾炎综合征。
• 继发性：比如高血压、糖尿病、高尿酸血症，以及其它肿瘤、系统性红斑狼疮、风湿性疾病等，均可导致肾脏受损，所以称为肾炎综合征。

如果肾炎综合征继续发展为比较严重的状况，比如尿蛋白>3.5g/24h，即到达肾病综合征状态。肾炎综合征是比较轻的肾脏受损，而肾病综合征是比较严重的肾脏受损，继续发展就是慢性肾功能不全。

癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初，其内涵为：将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点，采取一系列成熟的临床技术和手段，最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍，降低相关并发症的发生，从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括：

• 术前不完全严格禁食，术前 2 小时可进糖水；
• 最优化的麻醉和术后镇痛技术，尽量少用阿片类镇痛药；
• 外科微创技术，减少失血；
• 不常规放置引流管或其他导管；
• 控制输液；
• 针对应激反应的药物调理；
• 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中，后来得到 Engelman 等同行的推广。

1997 年，丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念，随着加速康复外科理论的成熟，该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用，通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施，平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天；与对照组相比，关节功能无明显差异。经过 10 年的发展，加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与，不仅能减少住院时间，增加患者满意度，未来的日间关节置换术也必将成为现实。

不少感染了尖锐湿疣的人起初都不太容易察觉，初期患处的疣体不大、症状不明显，容易被忽略。随着病变增生的加剧，形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物后，才被感染者所察觉和重视。

一般来说，察觉到局部异常的人都会先在网络上搜索去了解，大概搞清楚可能是什么疾病、又是什么原因导致的。在知晓可能是皮肤性病尖锐湿疣后，有一些患者还羞于去医院就诊，觉得难为情。他们会想着能不能自己想想想办法，或者说是用清水冲洗尖锐湿疣，有没有可能就自愈呢？当然不行！

南京优嘉病毒疣医学研究所戴华主任谈到，尖锐湿疣是我国重点防治的八大性病之一，危害大，易传染。确诊或怀疑感染时，要携伴侣一同去正规医院皮肤科诊治。尖锐湿疣需要通过正确地用药才能痊愈，耽误治疗或自行处理，不仅治不好，还会耽误病情，严重时可能导致感染面积增大、形成巨大型尖锐湿疣等情况。

因此，不建议初发患者仅以冲洗患处、外涂药物等方式自行处理，而是及早到医院就诊，在医生的指导下用药治疗。

对于很多的尖锐湿疣患者来说常常都抱有这样的心态，尖锐湿疣其实没有什么大不了的只要熬一熬都会过去的。医生称，这种想法是大错特错的这样的想法往往耽误了病情的治疗，导致更加严重的后果。对于尖锐湿疣来说，如果不治疗尖锐湿疣会自愈吗？

尖锐湿疣具有传染性强，病情反复，发病症状不明显具有一段时间潜伏期的特点，所以很多患者在经过一段时间的治疗之后，见病情有所缓解之后，就停止继续治疗，这样的话就会导致病情加重的可能性，甚至会转化为恶性肿瘤，所以说尖锐湿疣并不存在自愈的可能性，这种几率几乎为零。

当患上尖锐湿疣时，不要太过慌张，首先要去医院进行科学的治疗，只有积极治疗才能使其痊愈。其次在生活中也应该多注意一些，要做到以下几点:

• 保持良好的卫生习惯：每天要清洗外阴、勤换内裤，同时个人内裤要单独清洗。
• 防止接触传染：别人的内衣、泳装以及浴盆尽量不要使用，在公共澡堂洗澡也不要使用盆浴，提倡淋浴。
• 患病后要禁止性生活：若夫妻一方只使用了物理治疗，乳头瘤病毒不会完全消失，还是有可能传染配偶。在此期间尽量不要发生性行为，以防交叉感染。
• 杜绝乱交、滥交：家庭中如有一人传染上该病，很容易会通过性生活传染给配偶，还有可能通过生活接触传给家人，因此要提高性道德，坚决不发生婚外性行为。

 

-吸烟者必须戒烟。戒烟是管理的关键，对于进展缓慢的慢性阻塞性肺疾病，戒烟是唯一的治疗，应考虑尼古丁替代疗法。

-避免接触空气污染的地方和其他刺激物，如吸烟、油漆气体和粉尘。

-在干净、新鲜空气的地方散步。

-温暖干燥的气候比寒冷、潮湿的地方更好（如果容易感染的话）。

-充足的休息。

-避免与感冒或流感患者接触。

-调整日常饮食。如有必要，应减少体重。

-建议每年接种流感疫苗，每 5 年接种肺炎球菌疫苗。

亚临床感染是指 HPV 病毒感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、核酸检测等手段能够发现 HPV 感染的证据。

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

南京圣贝中西医结合门诊提醒：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

什么是尖锐湿疣亚临床感染？

尖锐湿疣亚临床感染症状主要表现为肉眼无法看到疣体，需要用放大镜、尿道镜、阴道镜进行仔细的观察，或通过醋酸白试验检查发现。其特征表现为局部皮肤、黏膜逐渐失去正常的光泽，粗糙不平，可见微小的颗粒状和离散状突起，颜色呈淡红色。尖锐湿疣亚临床感染危害性较之于尖锐湿疣有明显的隐匿性，传染性较强。

怎么确定亚临床感染？

• 醋酸白试验；
• 光动力荧光诊断法；
• 皮肤镜精准定位法。

亚临床感染需要治疗吗？

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

温馨提示：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

我15岁的孩子最近咳嗽得厉害，我在家里照顾他，但是没见好转，所以决定通过互联网医院进行线上问诊。我按照提示，完整描述了孩子的情况，并得到了医生的回复。医生非常耐心地给我解释了孩子的病情和治疗方案，还提供了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意，决定按照医生的建议前往医院就诊。

在这次线上问诊中，医生给予了我很多支持和帮助，让我对孩子的病情更加了解，也让我对医生的专业水平更加信任。通过这次问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也更加相信了互联网医院的便利性和实用性。

我是一个平时比较注意健康的人，但最近咳嗽的情况让我有些困扰。我去年曾在***互联网医院看过医生，当时诊断是慢性气管炎，吃了一个月的药后症状就有所缓解了。然而，最近又出现了咳嗽的情况，感觉比以往更加严重。于是我再次来到***互联网医院进行线上问诊。

医生对我的病情进行了详细的了解，询问了我的一些生活习惯和病情的变化。我告诉医生，我平时怕冷，喜欢喝热水，晚上不失眠但做梦比较多，尿比较多且偏黄，大便有时不成型且粘马桶。医生根据我的描述，给我开了一份中药颗粒剂的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

医生还耐心地回答了我的一些疑问，比如为什么每次开的药不一样，医生解释道，中医讲究三因制宜，节气、地理位置以及人的体质改变都需要调整，而且长期吃一个方子会中毒。医生还提醒我要调理一下体质，以免病情反复。我觉得医生非常细心和负责任，给我的建议也非常中肯。

在结束问诊后，我感觉自己对病情有了更清晰的认识，也对用药有了更合理的安排。感谢***互联网医院提供的便捷线上问诊服务，让我在家就可以得到专业的医生建议和治疗方案。希望我的病情能够得到有效的缓解，也感谢医生的耐心和专业！

我是一名住在河南郑州市的患者，在这段时间里，我一直在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。最近我出现了低烧持续第四天的症状，体温一般都在37.3左右，最高达到了37.6，平时体温是正常的36.6。我已经服用了阿莫西林、小柴胡颗粒、氨酚加那敏片、蒲地蓝消炎片等药物，但低烧仍然持续。除了低烧之外，我还感到口干舌燥，出虚汗，但没有其他不适的症状。最近进行了核酸检测，结果都是正常的。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的症状进行了详细的询问和评估。医生建议我继续口服抗菌素，并喝栀子金花丸和夏桑菊颗粒。同时，由于疫情的原因，医生也考虑到了我的担心，建议我暂时不要去发热门诊，而是先尝试口服药物观察情况。

在这段时间里，我也向医生反映了我的精神压力较大的情况，医生在沟通中给予了我一定的心理支持和鼓励。最近的情况也有所好转，我感到非常感激医生的关心和指导。

今天是个大晴天，我在家里感觉有些不舒服，于是我打开了***互联网医院的APP，开始了线上问诊。我描述了自己的主诉肺癌，医生助理很快就回复了我，告诉我问诊已经开始，还提醒我这次问诊可以持续2天。

医生很快就与我联系，询问了我的病情，我告诉他我家属说开的药很有效果，现在精神好了很多，咳嗽也减少了。医生很和蔼地回复我的消息，告诉我继续服药，并给我开了新的处方。

我很开心地接受了医生的建议，询问了药品的剂型，医生告诉我优先选择中药颗粒剂型，方便我服药。我很感谢医生的耐心和细心，觉得自己得到了很好的关怀。

最后，医生为我开了半个月的药，我很满意地接受了处方，准备继续治疗。感谢***互联网医院的医生团队，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我在京东互联网医院上进行了在线问诊，与医生进行了沟通，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生原庆问我有什么需要咨询的医学问题，我向他描述了我爸爸的情况，包括近期容易口干舌燥和干咳的症状，询问他之前开的中药是否需要重新换一下。医生让我拍个舌象的照片给他看看，并给出了治疗建议。

医生给我开了15付颗粒剂，但我希望开煲的中药方，因为老人家很固执，认为煲的才有效。医生表示可以满足我的要求，并提醒我服药更便捷的方式。处方已送达药师审核，医生还帮我直接开处方给我自己拿药。最终，我得到了满意的解决方案，非常感谢医生的专业和耐心服务。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

服务已结束。

我在互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常重视患者的隐私和个人信息保护。我向医生描述了自己长期患有哮喘和肺气肿，并长期服用黄龙咳喘片的情况，医生向我说明了优先选择中药颗粒剂型的原因，并为我开具了处方。在问诊过程中，医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时线下就诊，这让我感到医生非常关心患者的治疗效果和身体状况。整个问诊过程非常便捷，我已购药并按照医生的建议用药，感觉非常满意。

我是一名患者，最近感觉身体不适，咳嗽加重，带黄痰，晚上睡着一会儿又醒来想咳嗽，一直喝热水感觉症状也没减轻，被咳嗽搞得睡都睡不好。原以为出汗有用结果把自己窝到被窝里面出一身汗也没啥用啊。吃了两天复方穿心莲片和治感灵颗粒无好转，999强力枇杷露感觉喝了咳嗽加重。想尽快找到治疗方法，希望医生能给出有效的药物治疗建议。

今天我在网上问诊，因为最近鼻子总是痒痒的，还经常咳嗽，实在是受不了了。医生很忙，但是还是很有耐心地回复了我的问题。医生通过沟通了解到我的症状，给了我很专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感觉自己找对了医生。

医生给我开了一些药物，包括信必可都保、孟鲁司特、氯雷他定等，还建议我使用布地奈德鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷剂。医生非常细心地解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗更加有信心。

总的来说，这次网上问诊给了我很好的治疗建议和支持，医生的专业素养和耐心沟通让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗，希望很快能够康复。

我前两天有点风热感冒，上呼吸道疼得厉害，吃的是感通片和仁和可立克万通炎康胶囊，感觉挺管用的。但是从前天开始咳嗽，不频繁，昨晚开始加重，工作原因上班说的话多，今天又加重了，咳嗽就腹部疼和头疼，今晚晚饭后我吃了两粒阿莫西林胶囊。刚刚量体温37.2，我还能喝点美林吗？

我在京东互联网医院进行了线上问诊，原庆医生为我解答了关于鼻塞、口干、头疼、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕、鼻子发酸等症状的问题。原庆医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。通过在线咨询，我感受到了医生的细心和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

原庆医生根据我的症状判断，认为这是感冒后的症状，建议我服用感冒药物进行治疗。他详细解释了药物的剂量和服用方法，并提醒我在用药期间需要注意的事项。在我提出调整处方剂量的请求时，原庆医生也很快地进行了修改，让我感到非常满意。

通过与原庆医生的在线交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也获得了专业的治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意，希望我的建议能够帮助到更多有需要的人。