便秘是比较常见的消化道疾病，

根据国际标准，便秘的定义是 指：排便费力，排便硬或成干球状空排排便次数减少或者排便不尽感。

排便次数小于每周三次排便量，小于每天 35 克，或者有超过 1/4 的时间，有排便费力。

也有定义为胃肠道或结肠传输延缓。慢性便秘的病程需要超过六个月。

常见的便秘的病因，包括：功能性疾病，动力障碍性疾病，器质性疾病，系统性疾病，药物因素等等。

便秘的原因比较复杂，不能单纯的依靠便秘的症状特点来鉴别是器质性或功能性便秘，需要排除器质性疾病，尤其是年龄大于 40 岁，有报警症状，焦虑有疑虑的患者。直肠肛门指诊，大便潜血以及结肠镜检查是常见的检查方法。

按照便秘的严重程度可以分为：轻度、中度、重度。轻度是指症状较轻，不影响生活，整体调调整治疗有效，无需用药。重度是指便秘症状持续，严重影响工作生活，需要用药物治疗，不能停药或者药物治疗无效者。中度则介于两者之间。

慢性便秘的治疗目标包括 1、缓解症状，2、治疗原发病，3、恢复正常，肠动力和排便生理功能。

血糖在7.1还是一个不够理想的血糖，我们需要的是让血糖控制在6.1以下，6.1是一个完全正常的血糖值，血糖低于6.1是一个完全正常的血糖，而血糖在6.1到7.1之间，还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损，空腹血糖大于等于7.1，就可以诊断为2型糖尿病。

肛门病毒疣，也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣，这是一种常见的性传播疾病（STD），也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围，甚至可以感染到肛管，引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么，肛门病毒疣怎么生出来的，在日常生活中应该如何预防感染呢？

病原体及传播方式

肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号，占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播，如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物，多考虑是该病的表现。除此之外，临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然，一般成年感染者多数都是性传播所致，间接感染的案例相对占比很小。

病程及症状

当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后，通常不会马上出现皮损增生，而是会经历一个潜伏期。短则 2 周，长则 8 个月，平均 3 个月。有观点认为，尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后，感染部位会出现皮损表现，初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽，随着病情发展，局部皮损会逐渐地增多或增大，慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说，通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣，不一定要做其他检查。当然，一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发，患者需要有耐心，配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访，以确保根除该病。

肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构，是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状，故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等，绝大多数的肿瘤体积小，直径在 2cm 以下，多为单发，亦可多发，目前尚未见有恶变报道。

多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时，可出现临床症状，常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

肝血管瘤是一种良性疾病，多数生长缓慢，无恶变倾向，自发破裂者少见。因此，对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

如果瘤体较小，无明显临床症状，可随访观察；如果血管瘤体积较大（≥5cm ) ，生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时，常需要积极治疗。

体检提示血管瘤可能时，或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

病毒疣的种类有很多，在日常生活中比较常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。如果是长在人体隐私部位的病毒疣，一般考虑是尖锐湿疣。

比如，长在外阴生殖器、肛周、肛管等处的情况，基本都是尖锐湿疣。那么，有的人会疑惑了，为什么尖锐湿疣还会长在肛管内，里面都是那里可能感染，又是怎么引起的呢？

生殖器及肛周等部位的病毒疣多数感染者均有不洁性史，因为引起该病的病原体是 HPV 病毒，该病毒主要通过人与人之间的性行为进行传播。它属于性传播疾病的一种，也是我国重点防治的八大性病之一。如果是肛内长病毒疣，通常是有过高危的肛门性行为方式，这类患者的主要群体是男男同性关系者，其中缘由不言而喻。

引起尖锐湿疣病变的 HPV 病毒主要侵犯人体的鳞状上皮细胞，感染肛管内也是如此，通常就是接触到的肛管内的鳞状上皮细胞被感染，特别是有皮损伤口的地方更容易被该病毒侵犯。

由于肛内是一个特殊部位，始终处于恒温恒湿的状态，这种环境条件非常有利于 HPV 病毒的生存和复制。因此，发生在肛内的尖锐湿疣治疗难度是比较高的，这主要表现在它的复发率和治疗周期。

如果确诊肛内长了尖锐湿疣的人，应该要求伴侣也到正规医院皮肤科或肛肠科检查下，对方很可能也是患病或感染状态。有些初发的肛内病毒疣患者可能对疾病并不了解，会选择激光、电灼、手术切除或者光动力等方法进行治疗。在经过多次治疗以后发现病情仍旧复发，并且期间痛苦较大，此时就应该及早更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗，则有可能出现继发微生物感染，如继发白色假丝酵母菌感染，或者不太常见的情况下，继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱，脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎，假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现，但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染，以及不太常见的情况下，化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱，往往容易破裂，从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如，嗜睡、肌张力低、易激惹)，则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑，有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良，它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入，贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

透析患者毒素对胃肠道的影响，食欲差、吸收不良，饮食饮水的限制，心理因素，经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多，如促红细胞素的应用，铁剂、维生素 B12、叶酸的应用，体内营养蛋白质是否达标，体内微炎症状态，甲状旁腺功能亢进等。

透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除，水电解质及酸碱平衡，透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液，蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态，运用各种方法，综合分析评价，才能充分认识透析患者的营养状态，针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

改善营养不良的路上需医患共同努力。

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

少女如果超过 18 岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经 3 个月以上，都叫闭经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。

从中医学的角度考虑，认为闭经的因素有很多，但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类，虚证的多见于肝肾不足，精血亏虚，或者气血虚弱，以致血海空虚，出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通，经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲，有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气，导致的气血生化不足，或者素体虚弱、久病体虚，或者情志不遂、肝气郁结，或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上，可以根据不同的情况采取滋补肝肾，活血化瘀，健脾化湿，疏肝理气等不同的方法来治疗。

脑积水的临床诊断如下：

• 临床症状和体征：婴幼儿可见头颅及前囟增大，头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征，智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
• 腰椎穿刺测压：儿童高于 110mmH20，成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
• 头颅影像学检查：慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大，Evans 指数＞0. 33；

脑积水的临床治疗:

目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术，分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

• 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物，进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染，避免分流管堵塞导致分流失败，降低术后感染率和死亡率；
• 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构，有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡；
• 脑脊液流动相对均匀稳定，避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流，减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿；
• 避免了随着儿童患者的发育，脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管，而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦；
• 对于操作熟练的术者来说，ETV 手术操作相对比较简单，手术时间相对较短，手术创伤小，术后恢复较快；
• ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

2.脑脊液分流术

我一直有失眠问题，已经有一个半月了。我尝试了很多药，包括安神补脑液，乌灵胶囊，甜梦口服液，朱砂安神丸，百乐眠胶囊。刚开始吃的时候效果还可以，但三天后就没用了。后来去了医院，医生给开了阿戈美拉丁，前两天效果还可以，但第三天就只能睡一两个小时了。我还尝试了右佐匹克隆，也没有延长睡眠时间。每次躺在床上都感觉大脑紧张，困意来了两分钟后又精神起来，无法入睡，心情焦虑不安。

最近，我一直感到口干舌燥，入睡困难，睡眠质量不好，经常醒来，还有大便黏马桶的情况。我决定通过线上问诊寻求专业建议。

在问诊过程中，医生通过询问我的睡眠情况和生活习惯，倾听我的描述，并且耐心地向我解释可能的原因。医生建议我可以尝试中药调理，并且提醒我要保持良好的作息习惯和饮食习惯。

最终，医生为我开具了处方，并且提供了便捷复诊服务，让我觉得很贴心。我决定按照医生的建议进行调理，希望能够早日改善我的睡眠和身体状况。

昨天下午我在家里突然感到头晕，还有想吐的感觉，心里有点慌。我知道这不是第一次了，前两天我就睡得不好，一直在担心一些事情。我觉得自己的病情不太对劲，于是决定去京东互联网医院进行线上问诊。

刚开始问诊时，医生助理就很友善地和我沟通，详细了解我的病情，让我感到很放心。医生问诊的过程中，他耐心地询问我的症状，听取我的主诉，并给出了一些建议和治疗方案。通过线上问诊，医生让我感到很安心，他的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我可能是眩晕症，让我测量了心跳次数并给出了治疗建议。他还详细解释了我的病情原因，并为我推荐了神经内科。在问诊结束后，医生还嘱咐我不要随意服药，建议我去正规医院做进一步的检查。

回到家后，我找了一家三甲医院的中医进行了复诊，医生开了中药给我服用。我觉得医生的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心，我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就能康复。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和用心，也让我对互联网医院有了更深的认识。我会继续关注自己的病情并积极配合治疗，感谢医生对我的关心和帮助。

我最近睡眠特别不好，早上起来头嗡嗡响，经常感觉累，脑子也不灵光。所以我在网上找了一个医生进行了线上问诊。医生助理很热心地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我觉得很贴心。

问诊开始后，医生听完我的主诉，给我做了全面的评估，并提供了专业的建议。我向医生描述了我的症状，包括耳鸣、眼干涩、大便不成型、容易过汗、胖和容易饿、容易拉肚子，还有脚后跟痛和关节痛等。我还告诉医生，我已经吃了四个月的中药，但效果不明显。

医生告诉我，多梦或早醒的原因可能是我平时对某些事情过于担心或关注，需要逐渐调整自己的心态和心情。医生还为我开了一份处方，并建议我选择中药颗粒剂型，以便服用更加便捷。医生还提醒我，药品剂型有特殊要求的话，要及时告知医生。

我对药品剂型和泡制方法有些疑问，医生都耐心地为我解答了。最后，医生为我开具了处方，并告诉我可以预约药品，用药期间如有不适，及时就诊。我感到非常满意，这次线上问诊非常便捷，省时省力。

总之，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，为了解决我长期以来的偏头疼问题。医生非常耐心和细心地询问了我的病情，包括症状、发作频率、诱因等。他还要求我提供了过去的病例报告和检查结果，以便更全面地了解我的情况。

医生为我提供了详细的病情评估，并给出了中医药颗粒和中成药的治疗方案。他还向我解释了药品的使用方法和注意事项，非常细致地帮助我理解，并提出了长期治疗的建议。在整个问诊过程中，医生都非常友善和耐心，给予了我很大的支持和帮助。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业知识和细心态度让我感到很安心。我将按照医生的治疗方案进行治疗，并期待病情能够有所改善。

最近一直失眠，晚上总是睡不好，口干舌裂纹，耳鸣，还经常尿频，这些症状困扰着我，让我感到很焦虑。

我在京东互联网医院找到了一位中医神经内科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地倾听我的描述，详细了解我的症状，然后给我提供了一些中成药的建议。我对药物有些担忧，担心会出现湿热，但医生给我详细解释了药物的作用和适应症，让我放心了不少。

医生还提醒我要注意药物之间的间隔时间，以及可以同时服用中成药和西药。

在医生的建议下，我购买了医生开具的药品，并感到很满意。在结束问诊后，我终于放下了心中的疑虑，对自己的症状有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。

我很感激医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中获得了很好的治疗建议和支持。

我是一位患有失眠和抑郁症的患者，最近在网上找到了京东互联网医院，进行了线上问诊。

医生很专业地询问了我的症状，细心倾听我的主诉，并建议我逐条告诉他我的身体状况。

医生提供了一些治疗方案，并详细解释了药物的剂量和服用方法。

我感到医生非常耐心细心，给予了我很多支持和建议，让我对治疗充满信心。

经过医生的指导，我决定尝试中药治疗，希望可以改善我的睡眠问题和抑郁症状。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，希望可以早日康复。

我是一位患有失眠困扰的患者，最近在网上找到了一个医生进行了医疗咨询服务。医生非常专业，首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养有了更多的信心。

医生接诊后，表示本次问诊可持续2天，然后详细阅读了我的病情描述，并询问了我的医学问题。我描述了自己失眠、口干、心烦易醒多梦的症状，医生耐心地与我沟通，并根据我的症状进行客观评价和分析，给予了合适的治疗方案。

医生非常细心地询问了我的病情细节，包括舌象、手心热、身上热等情况，并根据我的反馈，判断可能是阴虚引起的虚火。医生建议我服用知柏地黄汤，并根据我的反馈对药方进行了调整，让我感到医生非常关心我的治疗效果。

最后，医生建议我进行门诊随诊，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，感觉到了医生的专业和关心，决定进行门诊随诊，希望能早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理对我的病情进行了初步了解，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始并持续了14天，医生要求我提供了面部、舌头、舌头底下的照片，并询问了我对怕冷怕热、大便干结溏稀等情况。在医生的建议下，我服用了21天的中药，症状得到了明显缓解，但药快吃完了，我希望医生继续为我开具中药处方。最后，医生为我选择了中药颗粒剂型，并已经开具了处方，我非常感谢荆主任的帮助。

最近我总是感觉头有点昏沉，有时候甚至突然感觉整个人往下一沉，就像乘电梯往下走了一下，只有不到一秒那样一下。这种感觉让我很不舒服，甚至影响到我的行走。为了缓解症状，我自行购买了盐酸氟桂利嗪胶囊和脑络通胶囊，有一些效果，但今晚又感觉头很沉，有下沉感，很重，甚至影响到了我的行走方向。这让我很担心，不知道到底是怎么回事。

我来到了互联网医院，接诊的医生对我进行了详细的询问和检查，最终给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到很安心。医生还为我开具了药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。