水果也是「壮骨高手」，宝宝不爱吃水果？你可能还没试过这个！孩子长身体阶段，保持钙的足量摄入很有必要，对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过，很少有人知道，其实水果也是一位壮骨高手，甚至超过牛奶！

不信？1999年国外有流行病学调查报道：水果蔬菜摄入充足的老人，和不爱吃果蔬的人相比，骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢？

早在2016年，北爱尔兰食品与健康中心证明：吃大量水果会影响骨密度。看到这里，很多人肯定感到不解：水果中钙含量很少，为什么会对骨骼有好处?首先，食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解，让血液偏酸的就是“成酸性食物”；而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡，才有利于人体内环境的稳定。在膳食中，鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品，而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足，而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多，超过了人体的缓冲能力，为了维持正常代谢，就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质，造成钙的大量流失，从而降低骨质密度。

因此，多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质，而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品，具有这种作用。

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自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

 

脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管供血障碍，缺血，血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死，脑栓塞，腔隙性脑梗死。

病因很多，常见疾病是高血压，心脏病，糖尿病，TIA或者中风的病史，起病较慢，病变多有失语，对侧偏瘫，对侧肢体无力，或者活动受限

体征：偏瘫，肌力改变，神经系统反射，病理反射阳性，于病变部位对应。

需要立即去医院检查一下头CT，脑核磁共振，

鉴别诊断：脑梗死与脑出血，

脑梗死:CT检查可见低密度区，脑出血多见50岁以上高血压患者，在活动或者情绪不稳定时突然发病，突然呕吐，头痛，意识障碍或者偏瘫，失语等。

辩证分型：

1风痰入络证：突然口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，或者手足拘孪，

2-风阳上扰证：平时头晕，头痛，突然口眼歪斜，半身不遂舌苔黄

3、阴虚风动证：平时头晕头痛，突然口眼歪斜，半身不遂，舌苔白腻。

4、痰热俯实证：平时头晕头痛，心烦气躁，突然发病半身不遂，痰多粘。

5,痰火瘀闭证：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握紧，

治疗：

1急性期必须中西结合治疗，给于、溶栓治疗6小时之内，

2、降纤治疗：

3、抗凝治疗

4、抗血小板聚集药物，拜阿司匹林肠溶片，

5、脑保护药物。

6、降颅压治疗。

痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关，建议注意患处护理，必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

1.外伤：痣是皮肤上的一种局限性皮损，分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激，导致皮下毛细血管破裂，痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激，随着时间推移，血液会被逐渐吸收。

2.感染：受到外界作用导致痣的表面损伤，病原体感染发生炎症反应，导致痣的质地变软。建议明确诊断，如果是细菌感染所导致，遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

3.黑色素瘤：黑色素细胞发生恶变，可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断，必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

综上所述，导致痣变软的原因比较多，建议到医院皮肤科就诊，配合医生完善相关检查，结合医生的意见给予治疗。

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初春、入秋是的高发季节，为了预防脑卒中，不少老年人选择在这两个时候输液。短期输液并不能预防脑卒中，只是给老年人一个心理安慰。老年人多患有一些基础疾病，输液可能导致药物不良反应，甚至出现严重后果。

预防脑卒中是个长期过程，必须针对病因进行干预，还要保持良好心态，做到均衡饮食，坚持作息规律，适当进行运动，控制好高血压、糖尿病等危险因素，切忌迷信保健品。有家族史和高危因素的人群，应定期做血管检查。

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

不是所有的肺结节都适合手术，有些肺结节虽然需要处理，但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉，那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小，但考虑是恶性，经过系统全身检查，发现了其他部位有转移，这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗，那下一步应该安排穿刺取病理。

 

今天傍晚，有一位肺结节患者的女儿给我留言，问如果会穿刺取病理的话，是不是由我来给做？倒退若干年前，我自己的肺结节患者如果要做穿刺，都是我给做的。但最近几年，我们科室有专门穿刺肺结节的医生，每天一早，他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层，在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺，不光我们科室能做，其他有些科室也有专门的医生来做。

 

 

 

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有一位七十岁的女士在当地医院体检，过了几天，就收到了体检中心的电话，让她到大医院看看肺，不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我，让我看看到底是怎么回事？我看到在她的右下肺，有一个直径三厘米的实性肺结节，有胸膜凹陷和分叶，首先考虑是恶性的，建议系统检查，争取手术。

 

她回家和孩子们商议了下，到我这里办理了住院，做完系统检查，没有发现其他部位有问题，随即在我这里做了手术，最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。

 

现在很多人去体检，发现了肺部有结节，如果是小的磨玻璃结节，大多数都可以观察，但对于这位女士的三厘米实性肺结节，首先考虑恶性的，就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了，而是要抓紧就医，要找经验丰富的肺外科医生看一下片子，这样才不会走弯路和耽误病情。

 

 

 

 

 

我在网上咨询了一位医生，医生非常耐心细致地询问了我的病情，还提醒我关于医疗隐私和相关规定的事项。医生告诉我，我的右脚踝可能存在撕脱骨折和韧带损伤，建议我做核磁共振检查以确诊，还提醒我尽快去专科门诊就诊。我向医生询问了手术的必要性，医生认为大概率需要手术，并且解释了骨关节炎的情况。虽然我对医学名词不太了解，但医生都给我解释得很详细，还告诉我需要专业医生进行现场查体，这让我感到很安心。虽然最后医生说附近可能没有足踝专科门诊，但我还是收获了很多专业的建议和指导。

我在问诊结束后，感觉医生的回答非常有帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识。对于医生的建议，我决定尽快去专科门诊就诊，希望能早日康复。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我最近在家附近小医院看了双膝有弹响，屈膝偶尔会痛。只做了比较痛的右膝的核磁共振。医生说是半月板撕裂和前交叉韧带损伤，给开了些药，让我回家好好休息。回家跟朋友说了他们听说半月板撕裂很严重，让我再咨询下需不需要手术。

我有点犹豫，所以决定找***互联网医院进行在线问诊。通过问诊，医生助理告诉我医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。这让我觉得很贴心，也更加信任这家医院。

问诊开始后，医生询问了我的不舒服情况，我描述了双膝弹响和屈膝痛的情况。医生看了我的核磁共振片子后，说半月板和交叉韧带的损伤都不严重。我也向医生说明了我的伤病情况，医生告诉我是腿部肌肉力量不足引起的早期的关节炎表现。

医生给我开了一些药物，并建议我配合上股四头肌的锻炼，还提醒我局部可以贴膏药或者热敷，并建议我近期减少活动。我问及治疗方案和静养的时间，医生告诉我要静养六周左右，屈膝尽量不超过90度，并避免楼梯。我还询问了日常生活是否受影响，医生告诉我日常生活走路可以，避免楼梯。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清楚的了解，并得到了专业的治疗建议。***互联网医院的医生们真的很贴心，给予我了很多关心和支持，让我觉得很温暖。我会按照医生的建议进行治疗和静养，相信自己很快就能康复。

这次在线问诊真的很方便，也很省心，让我觉得很幸运能够得到这样的专业医疗服务。

我是一个有着膝盖疼痛困扰的患者，最近膝盖伸腿或蜷腿时总是感到被卡住，走路时更是疼痛不已。经过一周的塞来昔布和迈之灵治疗后，并没有看到疗效。随后开始服用硫酸氨基葡萄糖胶囊和滑膜炎胶囊，但两三天后依然没有改善，这让我非常着急。

在这种焦虑不安的时刻，我找到了互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。经过和医生的交流，医生耐心地询问我的症状和服药情况，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我可以继续服用止疼药物，并配合局部热敷。同时，医生也排除了腰椎手术和膝盖疼痛之间的直接关联，这让我放下了一些担心。

在医生的指导下，我逐渐了解到如何正确使用药物、热敷的方法，以及如何正确锻炼肌肉群。医生还帮我剖析了药物的作用机制，并为我解答了关于药物搭配和副作用的疑惑。最重要的是，医生给予了我精神上的鼓励和支持，这让我感到非常温暖和踏实。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，也深刻体会到了医生的耐心、细心和专业。我相信，在医生的指导下，我一定能够早日康复，重新拥有健康的双膝。

我最近总是感到脚底板很痛，尤其是走路和按摩的时候，疼痛感更加明显。我喜欢跳绳，不知道是不是这个原因导致的。我尝试了擦活络油和贴天南星止痛膏，但都没有起到作用。

我进行了线上问诊，医生助理很热情地向我介绍了整个问诊流程，让我感到很放心。主任医师的医学助手也很细心地收集了我的病情资料，让我觉得很受到重视。

医生要求我拍摄了脚底的照片，并根据照片做出了专业的诊断和建议。医生告诉我，疼痛可能是因为运动过度导致的，建议我多休息，并穿适合的运动鞋。医生还建议我购买一些辅助放松脚底的器材，并给予了详细的用药建议。

在问诊过程中，我还向医生咨询了其他部位的不适，医生都给予了耐心的解答和建议。在结束问诊后，医生还提醒我根据不同症状采取不同的治疗方案，并建议我及时就医。

整个问诊流程非常顺利，让我感到医生在工作中的认真负责和专业素养。

患者报告膝关节手术后在医院做过检查，请求医生诊疗。医生细致询问患者症状，耐心倾听，为患者提供专业建议。患者表达对医生的信任和感激之情。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：您好，膝关节怎么不舒服，受过伤吗？

患者：打球的时候感觉突然一下。

医生：当时有脱位吗？或者您之前有过脱位吗？

患者：没有过脱位。

医生：您看是有脱位现象吗？左膝关节。

医生：目前从片子上看您的股骨髁发育不太好，如果没有脱位的情况就暂时不用处理。这也就是您会觉得膝关节不稳定的原因。

患者：您看半月板受伤严重吗？

医生：半月板有些磨损，问题不大。关节积液比较多，建议您近期以休息为主，避免过多活动。不建议打封闭和玻璃酸钠，近期休息三周，等没有症状了再进行膝关节周围肌肉力量训练。问诊已结束。

我是一名来自上海静安区的患者，两个月前因膝盖前后交叉韧带和半月板损伤，进行了在线问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情并提出专业建议。医生要求我提供清晰的影像胶片，并详细描述我的症状，以便能够给出准确的诊断和治疗方案。在医生的指导下，我积极配合，提供了所需的影像资料，并按医生要求进行详细描述。医生在收到我的资料后，及时给出了针对性的治疗建议，还为我推荐了康复师进行康复训练。在医生的指导下，我了解到了如何正确翻拍影像胶片，以及如何避免不适的动作和姿势。通过在线问诊，我收获了专业的医疗知识和治疗方案，为我的康复之路提供了有力支持。

我是一位已经做了四代陶瓷髋关节置换一年半的患者，在进行负重锻炼时有些疑惑，于是我向互联网医院寻求帮助。医生告诉我要避免过屈和过伸，避免内旋，不要跨过另一条腿，不允许跷二郎腿，站稳受力均匀，挺胸目视前方。医生还建议我可以进行哑铃训练，但要避免脱位和感染的发生。我询问了关于体重和训练时间的问题，医生认为在我的耐受情况下可以进行锻炼，但也推荐其他运动方式。我还担心锻炼会影响假体使用寿命，医生解释说对于大体重的患者，假体使用寿命可能会短一些，但并没有明确说不能进行负重锻炼。医生的细心和耐心让我感到很安心，我对未来的运动计划也更加有信心。

昨天上午，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我左膝关节的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解释和建议。他首先提醒我明天要进行下肢全长力线片检查，以便更准确地评估我的病情。在我询问关节镜治疗的恢复情况和风险时，医生也给予了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生还强调了关节评估的重要性，指出片子并不是唯一的诊断依据，需要结合症状和体征来综合判断。最后，医生再次强调了治疗方案的个性化，不同的病情需要不同的处理方式。

整个问诊过程中，医生表现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，让我对治疗充满了信心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感到非常感激。

我今天在京东互联网医院问诊了一位运动医学科的医生，我最近跑步后膝盖疼，于是决定在线问诊一下。医生很耐心地询问了我的情况，询问了我的跑步史和疼痛情况，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是髌股关节的问题，建议我停止跑步并佩戴护膝保护，观察几天。医生还提醒我不要骑自行车，因为对髌股关节不好。最后，医生强调休息很重要，如果没有好转，需要到门诊进一步检查。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到很满意。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。希望我的膝盖问题能早日好转。