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  • #腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说

  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎,是一种炎症性改变,化脓性汗腺炎的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.一般治疗:化脓性汗腺炎病因尚未充分明确,病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微,如局部发红、肿胀、疼痛等,建议减少不良的刺激,注意日常护理,勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质,症状可能减轻或消失;

    2.药物治疗:局部红肿、疼痛明显,建议在医生指导下给予合适的药物,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏,必要时配合口服抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退;

    3.手术治疗:个别患者病情比较严重,药物治疗效果不好,必要时到医院就诊,医生会结合患者的情况通过手术切开引流,术后抗感染治疗。

    早期发现化脓性汗腺炎,通过及时有效的治疗,患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时,症状可能进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 我对京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位中医肿瘤科医生关于手纹是否能看出疾病的问题。医生回答说手纹并不能准确反映出疾病情况,中医诊断主要还是通过诊脉、望神形面舌等方式来判断患者的病情。我对手纹诊断产生了疑问,但医生仔细解释了手纹并非中医的诊断方法,而且手诊是一种特色诊法,需要通过其他方式进行诊断。最终,在医生的耐心解答下,我对中医诊断方法有了更深入的了解,也更加信任医生的专业判断。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,觉得挺方便的,于是就尝试着在上面咨询了一下。在问诊开始的时候,医生助理给我发了一条消息,说是医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我配合。

    医生问我具体的情况,我描述了一下我的症状,还上传了舌苔的照片。医生耐心地询问了我的基础病情和药物过敏情况,然后给出了一个初步的诊断建议。我提出了一些自己的想法,医生也很耐心地听取了我的意见,并针对我的症状给出了最合适的治疗方案。

    最后,医生开具了一份处方给我,详细说明了药物的用法和用量,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我还提出了一些自己的需求,医生也都很好地满足了我的要求。

    整个问诊过程中,医生给予了我非常细心、耐心的关怀,让我感受到了他们的专业和贴心。最后,我非常满意地结束了这次问诊,感谢医生为我提供的帮助。

    服务结束后,我感到非常满意,也对互联网医院的便捷、专业印象深刻。希望更多的人可以通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业建议。我患有横纹肌肉瘤,复发后很焦虑,但医生用友善的语气和专业的知识让我感到安心。医生详细了解了我的手术和治疗情况,并给予了中肯的建议。他还提醒我,中药作为辅助治疗可以缓解症状,但对肿瘤复发的抑制力不够强,建议我考虑再次进行放化疗。医生对我的病情进行了客观评估,并且给出了合理的治疗方案。虽然我对结果感到担忧,但医生的专业素养和耐心沟通让我对治疗充满信心。

    在医生的建议下,我决定再次向西医大夫咨询,看看是否还有化疗的可能。虽然情况不容乐观,但我对医生的专业判断非常信任。在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业知识和良好沟通能力,他的耐心和关怀给予了我极大的帮助和支持。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于肝癌晚期吃片仔癀的效果。医生在问诊中非常耐心的回答了我的问题,并给出了专业的建议。医生提醒我,片仔癀一般是一粒分5次服用,每日三次,饭后服用。并且告诉我,这个没有具体的疗程,建议吃三个月,并在一个月后要复查片子。医生还提到,可以吃些其他性价比更高些的中成药,例如槐耳。在问诊结束后,我感到非常满意,对医生的专业水平和耐心态度表示感谢。

  • 我正在使用京东互联网医院进行线上问诊,这是我第一次尝试这种方式,感觉非常方便。通过平台,我能够与医生进行及时的沟通,解决我的健康问题。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和病史,给我一种很贴心的感觉。医生还给我开具了中药颗粒的处方,方便我在家里服用。我在平台上购买了药品,医生还为我提供了便捷的复诊服务,让我感到非常满意。

    我特别感谢医生的细心和专业,他不但给我提供了治疗方案,还对我的疾病做出了客观的评估。通过在线问诊,我感受到了医生对患者的关爱和责任,让我更加信任他们的医疗建议。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,我能够得到更好的医疗服务,解决我的健康问题。

  • 我是一位患有晚期肺癌、淋巴转移和脑转移的患者,在没有接受手术和放化疗的情况下,我选择了中药缓解症状。最近,我感觉到咳嗽加重,头部肿胀,淋巴结肿大等症状。我在网上寻找医生进行咨询,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过与医生的沟通,我了解到化疗对于控制肿瘤的重要性,虽然副作用较大,但是为了尽可能控制肿瘤的生长,我决定尝试化疗治疗。此外,我还向医生询问了关于增强免疫力的中成药,医生推荐了贞芪扶正和补肾益脑等药物。

    在医生的建议下,我决定尝试化疗治疗,并同时服用中成药增强免疫力。希望可以尽快改善我的症状,延缓病情的发展。

  • 我父亲的病情突然恶化,情况危急,我们急需医生的帮助。之前在**老那里开的中药已经喝完,但现在情况变得非常紧急,我们找不到**老的号,朋友推荐我来看您的专家门诊,希望能得到您的帮助。希望您能帮我评估一下爸爸的情况,看看是否需要调整治疗方案。

    我爸爸之前曾经做过六次化疗,8次可瑞达免疫治疗,现在身体状况很差,体重只有95斤。他做过胃造口手术,现在大部分时间都是卧床,没有耐力,站起来就喘不上气,呼吸困难,甚至需要佩戴氧气。他最近一直在咳痰,有时候咳出的痰带有血丝,大便不是每天都有,但小便每天都有。我们非常担心他的情况,希望能得到及时的帮助。

  • 昨天,我在网上咨询了一位医生,询问关于化疗期间是否可以服用参一胶囊的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问,建议我不要随意服用保健品,尤其是在化疗期间。他认为保健品不能代替药物的作用,而且人参等保健品并不一定对化疗负作用有明显的缓解效果。医生的严谨态度让我对他的专业性产生了极大的信任。

    在交流中,医生还提到了中医的一部分瑶医,他认为中医在正规医院中有其独特的优势。对于我提到的北京瑶医医院,医生并没有听说过,但他表示适合的医院才是最好的选择。

    最后,医生建议我继续按照医院开具的中药方进行治疗,并对中医的疗效给予了肯定。他认为省中医院的中医治疗水平还不错,虽然没有传奇中医那么厉害,但在正规医院中是最好的选择。

  • 我前段时间去做了腹部超声检查,结果显示有一个大小约9×6mm的血管瘤,我有点担心,于是在网上找到了一个互联网医院进行了咨询。

    医生很耐心地和我沟通,先是确认了我的体检报告,然后告诉我这样的血管瘤目前不碍事,是良性的,生长也不快,让我不用过于担心。医生建议我先到人民医院再做一次确诊,如果是血管瘤的话,就定期复查就可以了。他还解释说,血管瘤的病因很多,而且这个大小的血管瘤目前不需要进行手术治疗,只需要定期复查就可以了。

    我问医生是做彩超还是做ct,因为最近在备孕,担心影响到宝宝。医生很细心地跟我解释说,先做彩超,因为彩超便宜而且对胎儿没有影响。医生还告诉我,如果彩超确诊后,3个月内没变化的话可以6个月再复查,而且这个大小的血管瘤目前不需要进行手术治疗,只需要定期复查就可以了。

    我对医生的专业建议很满意,感觉到了医生的耐心和细心。他不仅给了我专业的医疗建议,还给了我很多心理上的支持。我决定按照医生的建议到人民医院再做一次确诊,然后定期复查,不再过于担心这个血管瘤了。

    通过这次线上咨询,我深深感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便利性有了更深的认识。

    总的来说,这次线上咨询让我对自己的病情有了更清楚的认识,也让我感受到了医生的关心和专业。我会按照医生的建议去做进一步的确诊和复查,相信自己会很快恢复健康。

  • 我在家里感到焦虑,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生咨询了焦虑症的相关检查项目,医生告诉我焦虑症是没有客观检查项目的,只能通过评估来判断。医生建议我到医院进行评估,同时也向我提供了一些中医方面的评估方式。在医生的建议下,我决定去医院挂精神科的号,但我发现我的所在地没有精神科,于是向医生咨询了就诊地点,医生建议我可以挂他所在的医院的中医科号。

    在和医生进行具体的就诊安排时,我发现医生非常耐心地跟我沟通,甚至在自己下班后还愿意帮我安排就诊时间。最后,我预约了明天医生的门诊时间,并且感受到了医生对我的关心和专业建议,这让我对明天的就诊充满了信心。

    在整个问诊过程中,医生给我留下了专业、耐心、负责任的印象,我对明天的就诊充满了期待。

    温馨提示:疫情期间,去医院就诊请戴好口罩,勤洗手,积极防护,保护自己~祝您生活愉快,再见!

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