导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

        除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。

骨折后胀痛，因为不管是闭合性骨折还是开放性骨折，经过手术以后骨折后局部会胀痛。第一，骨折断端软组织，骨折断端也就会导致疼痛，因为任何一个地方都是有神经支配的，骨折断端有末梢神经，包括痛觉等末梢神经，所以感觉麻、痛、胀是可以理解的。第二，骨折周围软组织损伤，包括手术带来的医源性损伤，骨折虽然可以给它固定上，但周围的软组织需要一定的恢复时间，所以骨折术后导致下肢的胀痛，是可以理解的。如果骨折情况允许，要多做早期锻炼，合理的功能训练，晚上还可以把腿抬高。

3岁的孩子有鞘膜积液要手术，有担心是很正常的，所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术，是相对很安全的。但是要了解一下这种手术，现在通常的方案是微创。大型的医院里面，一般都是副主任医师以上亲自操刀，在手上最少都有上百例的临床经验了，实际上对做这个手术来说，在技术要求和难度上，对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心，可以具体了解一下当地是用什么方式，是微创还是传统的常规手术，因为不同级别的医生，在手术的处理方面上，会有一定的差距。

做过精索静脉曲张的手术，做过很多次彩超，有一次显示附睾尾稍大，其他的正常，但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包，胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为，第一是精索静脉曲张做过手术之后，它侧肢循环可能还没有完全建好，并不能满足身体正常的血液循环回流的需求，就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅，有可能会有精液挤到里面去，就会鼓个包，胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的，所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好，可以吃像消脱止、迈之灵等药物，吃一段时间看能不能慢慢恢复。

不同年龄段的脊柱侧弯患者有不同的治疗方法。1、如果小孩在六岁以前就发现髋关节脱位,可以用支具体使髋关节不停受到撞击，从而让脊柱侧弯恢复。2、如果是超过6岁的小孩就可以做髋关节的神经手术。神经手术分为很多种，不同年龄选择不同的术式。3、当年纪到四五十岁以上时，出现髋关节脱位导致疼痛的症状或功能障碍的情况就可以考虑做关节置换手术。

免疫治疗科普

肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗，也可以进行术后靶向治疗，这两种选择都可以的。如果是术后化疗，一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗，主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发，所以是需要进行术后辅助治疗。

如果目前有服用别的药物，例如华法林，这时候若得了新冠，在发烧的情况下，并不推荐服用布洛芬，也就是美林这类药物，布洛芬这种药物对华法林的影响太大。建议服用复方对乙酰氨基酚，很多感冒药里面都含有这种成分，这个药对华法林的影响并不是很大。

每个人的结石手术时间不一样长。1、 结石手术时间的长短需要看结石的大小：如果结石非常大，打的洞又太小，对结石的处理速度是非常慢的，时间会增加。2、 结石手术的时间长短需要看结石的成分：如果结石非常硬，碎石的激光打上去就出现个白点时，要很久才能把石头打掉。没有哪个人的结石是完全一模一样的，不能拿别人的时间套到自己身上。是没有哪两个人的结石是完全一模一样的，结石是千变万化的，每个人之间的是很难做比较的。