中西医结合科

近年来，我国儿童少年膳食结构不合理，身体活动不足、早餐质量下降、在外就餐、饮酒、吸烟等不健康行为和生活方式日益普遍，这些问题已经成为影响儿童少年健康的‘隐形杀手’。

《2011中国学生营养与健康状况报告》指出，我国中小学生的早餐质量呈下降趋势，早餐营养质量不足的比例从1998年的48.8%上升到2008年的78%。这不仅影响儿童营养摄入和健康，还会影响儿童的学习、认知能力和体能。

零食成为儿童少年的‘甜蜜陷阱’。冷饮、油炸、膨化食品等高热量、低营养的零食成为城市儿童的主食。在外就餐，尤其是快餐，已经成为我国城市儿童少年的一种普遍的饮食行为。这些不健康的饮食行为，不仅会导致肥胖，还会增加心血管疾病、糖尿病、高血脂、高血压等慢性病的发生风险。

含糖饮料的过量饮用也是导致儿童少年慢性病的一个重要原因。从1998年到2008年，我国城市儿童少年人均每日饮用量从300毫升左右增加到500毫升，其中2/3是含糖饮料。过量饮用含糖饮料，会增加能量摄入，引起肥胖、Ⅱ型糖尿病、骨质疏松、营养不良和龋齿等疾病。

家庭是儿童少年饮食行为形成的第一站。父母的饮食行为会直接影响孩子健康。学校对学生健康饮食行为的培养重视不够，学校周边食品摊也是影响学生饮食行为的主要因素。

因此，要改善我国儿童少年的健康状况，需要从多个方面入手，包括加强家庭、学校和社会的共同努力，引导儿童少年养成健康的生活方式，改善膳食结构，减少不健康的饮食行为。

在日常生活中，蔬菜和水果的摄入量往往不足，而这一现象却与许多疾病和过早死亡密切相关。根据哈佛大学的研究，增加蔬菜和水果的摄入量，特别是达到每天5份的推荐量，可以有效降低慢性疾病的风险，延长寿命。

研究表明，蔬菜和水果中的多种营养素，如维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化物，都具有保护身体免受疾病侵害的作用。例如，维生素C可以增强免疫力，维生素E可以保护细胞免受氧化损伤，膳食纤维可以降低胆固醇，抗氧化物可以清除体内的自由基。

然而，并非所有蔬菜和水果都具有相同的营养价值。研究人员发现，深色蔬菜（如菠菜、甘蓝、西兰花等）、柑橘类水果（如橙子、柚子等）和浆果类水果（如草莓、蓝莓等）的摄入量与较低的死亡率相关。而果汁和淀粉类蔬菜（如土豆、玉米等）的摄入量与死亡率降低无关。

为了达到每天5份的推荐量，我们可以采取以下措施：

• 每天吃多种颜色的蔬菜和水果，以确保摄入多种营养素。
• 将蔬菜和水果作为餐食中的主要组成部分。
• 选择新鲜、有机的蔬菜和水果。
• 将蔬菜和水果作为零食。
• 尝试不同的烹饪方法，如蒸、煮、炒、烤等。

总之，增加蔬菜和水果的摄入量对健康至关重要。让我们从今天开始，养成良好的饮食习惯，享受健康的生活。

怀孕是女性人生中一段特殊的时期，准妈妈们不仅要关注胎儿的健康成长，还要关注自身的体重变化。因为孕期体重管理不当，既可能影响胎儿的发育，也可能给孕妇带来诸多疾病。

孕妇生殖器官以及胎儿的生长发育需要更多的营养。随着妊娠的发展，胎儿胎盘以及羊水的形成与发育，子宫逐渐变大，妊娠的子宫比未妊娠的要增加1000倍。如果准妈妈孕前比较消瘦，营养欠缺，就会影响妊娠期子宫的发育，也会影响胎儿的智力发育。所以妊娠期，营养关键在于摄入食物的品种要保持高热量，富有蛋白质以及脂肪、微量元素和维生素。

然而，孕妇一味追求营养，也可能引起营养过剩，将来出现巨大儿的可能性增大。那么，如何判断营养是缺少了还是过剩了？无锡市妇幼保健院产科主任医师许建娟表示，产科医生可以根据孕妇的体重变化来考虑。

在妊娠早期90天里，孕妇一般只需要增加1-2公斤体重，不要增加太多。现在很多准妈妈在怀孕早期增重5-10公斤者大有人在，这就是营养偏多。到了妊娠中晚期，一般孕妇以每周增长0.3-0.5公斤为宜。如果是原来就比较胖的孕妇，如体重指数大于28以上者，每周只要增加0.3公斤就行。孕妇也能从整个孕期的体重增长数来判断。一般孕妇在整个孕期体重增长控制在10-12公斤。如果孕妇本身就比较胖，体重指数超标，体重增长更要控制在7-9公斤。

除了控制体重，孕妇还要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，适量摄入肉类、鱼类、蛋类等食物，避免过量摄入高糖、高脂肪的食物。此外，孕妇还要定期进行产检，及时了解胎儿的发育情况，及时发现并处理孕期并发症。

总之，孕期体重管理对孕妇和胎儿都至关重要。准妈妈们要科学合理地安排饮食，保持良好的生活习惯，以确保母婴健康。