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  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 如果是单发的亚实性结节,就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分,如果是<6mm的结节,每年复查一次就可以了,如果是≥6mm的结节,3-6个月要复查一下CT,确认实性的成分有没有增大或者进展,然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节<6mm,3-6个月要复查一下CT,如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查,如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的,要根据结节的性质来判断。

  • 如果只是常规的体检,或者是术后的复查,没有明显的症状的话,冠脉CT已经能够达到要求,除非出现明显的症状或高度怀疑再狭窄,需要进行治疗,这种情况下去做冠脉造影,不然CT已经能够达到。

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  • 年龄大了,冠心病就容易“找上门”!它的危害可不小,可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病,除此之外,血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏,它就是脂蛋白α。

     

     

    1.  首先让我们来了解什么是冠心病?

     

    冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又叫做缺血性心脏病。我们都知道,心脏是人体的血泵,能为全身的器官提供血液和营养;然而,心脏自身也需要血液的“滋润”,而这种“缠绕”在心肌壁上,能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄,就会引起心肌缺血缺氧,出现功能障碍,这时我们就是出现了冠心病。

     

    一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢?最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化,顾名思义,指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块,因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上,就会引起冠状动脉的狭窄,造成冠心病,进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状[1]

     

     

    2.  什么是脂蛋白α?

     

    在血液中,脂质由于不能溶于水,往往不能单独存在运输;它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白,即脂质和蛋白质的结合体,我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

     

    我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式,主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”,相比于LDL,只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源,可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点,进而影响纤溶酶原的溶栓功能[2]

     

     

    3.  脂蛋白α和冠心病的关系

     

    脂蛋白α是冠心病的独立危险因素!也就是说,脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢?

     

    我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来,LDL是一种小而致密的颗粒,容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫,形成泡沫细胞;巨噬细胞如果“吃撑”了,还会破裂崩解,释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来,就会最终形成粥样斑块,引起动脉硬化。

     

    和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障,形成脂质斑块,引发动脉粥样硬化[3]。除此之外,由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α,能对抗纤溶酶原的溶栓作用,促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄,引发冠心病[4]

     

     

    “臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”,与之类似的脂蛋白α也不遑多让,可能诱发冠心病!

     

    了解了它们的危害,就要行动起来!我们可以通过健康饮食、增强运动,来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏!

     

    【参考文献】
    [1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.
    [2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.
    [3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 
    [4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.
  • 正常情况下,晚上入睡的时间应该是8:30~9:00之间。但有些孩子往往是10点或者更晚在12点钟后才睡觉。在整晚的睡眠过程中,一般从晚上9:30至第二天凌晨2:00左右是深度睡眠的时间。深度睡眠的功能很重要儿童晚睡觉会减少夜间深度睡眠的时间。对他们的身体和心理健康产生一系列不良影响,晚睡觉的主要危害有如下:
     
    1. 生长发育受阻:如果晚上是9:00前入睡的话,生长激素主要在10:00以后的深度睡眠期分泌,晚睡会减少深度睡眠时间,结果导致生长激素的分泌减少从而影响生长发育。
     
    2. 免疫力异常:免疫力异常主要有两个表现:(1)一是免疫力下降。(2)免疫功能混乱。
     
    3. 情绪不稳定及心理问题:晚睡会使儿童第二天精力不足,容易发脾气,
     
    4. 学习能力下降:晚睡会导致记忆力、注意力和思维敏捷性下降,影响学习效果。
     
    5. 肥胖风险增加:晚睡可能会导致体内激素水平失调,导致体重增加。
     
    6. 营养不良:身体消瘦、体重不增和体格矮小。
     
    7. 生物钟紊乱:长期晚睡会导致儿童的生物钟紊乱,对儿童的健康和发育产生长远不良影响。

    因此,养成儿童早睡的良好的作息习惯,确保高质量的睡眠,促进身体和心理的健康发展。

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    横弓塌陷

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

  • 我是一个平时工作很忙的上班族,最近由于工作压力大,经常熬夜加班,导致眼睛出现了一些问题。我听说在***眼整形科可以进行飞秒手术来矫正视力,于是决定在网上咨询一下。

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  • 在这个疫情期间,大家都尽量避免去医院就诊,转而选择了线上问诊。日前,一个患者通过互联网医院进行了问诊,医生在接诊后,用耐心和细心的态度与患者进行了沟通。患者提出了自己的疑惑和问题,医生在详细了解患者病情后,给予了专业的建议和解答。

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  • 我在京东互联网医院上线了一个线上问诊,咨询了眼眶减压手术后半年行眼肌手术后眼睛依旧看两米外有重新复视,眼肌手术只调整了一只眼睛的一条肌肉,斜视手术后同视肌检查还有10度,是否可以再次调整眼肌手术,要等多久呢?

    医生非常耐心地和我沟通,给了我很多专业的建议。医生提醒了我一些医疗行为的事项,还告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生很细心地询问了我的病情,还提醒我需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    我询问了医生关于斜视手术的局麻和全麻的问题,医生很详细地给我解答了。虽然医生没有回答我所有的问题,但他建议我继续咨询我的手术医生,因为他无法根据提供的信息回答我的问题。

    在结束时,医生再次提醒我保持沟通,咨询手术医生,感受到他的专业和负责任。

    总的来说,这次线上问诊给了我很多启发,也让我更加了解了医生的专业素养和细心关怀。

  • 我最近在互联网医院进行了一次在线问诊,向医生咨询了关于验光方面的问题。我一直对我的新配眼镜镜片突出镜框感到担心,担心会影响视力。医生很耐心地解释了这种情况的正常性,让我放心了许多。我还向医生询问了关于度数稳定以及用眼注意事项的问题,医生也都一一给予了解答。通过这次在线问诊,我感受到了医生专业、耐心、细心的品质,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 我是一个担心父亲健康的女儿,远在他身边的我却无法亲自照顾他。父亲因视网膜动脉阻塞导致一只眼睛失明,另一只眼睛也开始出现模糊的症状。我急切地与京东互联网医院医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。医生耐心地询问父亲的病情,详细了解症状并给予建议。医生告诉我,视网膜动脉阻塞的基本治疗效果有限,建议可以前往医院门诊就诊,寻找更合适的治疗方案。

    我心情沉重,但也感激医生的专业建议和耐心倾听。在医生的指导下,我决定带父亲前往当地医院就诊,寻求更多专家的意见。虽然治疗之路可能会充满挑战,但我相信在医生的帮助下,父亲一定能够得到最好的照顾和治疗。

  • 周一下午,我带着孩子去了医院,准备接受手术。在网上和医生进行了一次问诊后,医生很热情地回答了我的问题,让我对手术有了更清晰的认识。我很感谢医生的耐心和细心,让我感到很安心。

    在问诊的过程中,医生提醒了我一些事项,让我对手术前后的情况有了更充分的了解。他们的服务很细致,让我对京东互联网医院的医生们充满信心。

    感谢李医生的热情接诊!👍

  • 我最近去了互联网医院找医生咨询了一下,因为最近发现自己的一个眼睛突出了,而且不是甲亢引起的。医生曾经给我打了曲安奈德,症状有所缓解,但最近又复发了。医生说不出具体原因,让我做了一些检查。我非常感谢医生的耐心和细心,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议。

    在和医生的沟通中,我觉得医生非常友善,并且给我提供了很多支持和建议。我对医生的专业素养和关心患者的细节印象深刻。

  • 我在网上找了一个医生咨询了下,医生很专业,问诊前还提醒了几个事项。问诊开始后,医生很详细地询问了我的情况,还告诉我这次问诊可以持续两天。医生很细心地询问我的病情,给出了专业的建议并解释了治疗方案。我觉得医生的回答很及时,也很有耐心,对我的问题都能一一解答。最后医生还提醒我,医生的回答只是建议,如果需要诊疗,还是要去医院就诊。

  • 我是一位年过半百的患者,在一个月前的某一天,我不小心被孙子踢到了左眼球,从那时起,左眼球就一直出现红血丝,而且最近还开始引起左脑子疼痛。这让我非常担忧,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,陈医生非常耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我的病例。他友善地向我解释了我的病情,告诉我眼球红血丝一直未退的原因,还发现了晶状体半脱位、玻璃体疝和眼压高的问题。在得知我之前挂了三天克林霉素但效果不佳后,他立即为我调整了治疗方案,并建议我前往医院就诊。

    我深深感受到了陈医生作为一名医疗行业专业人员的丰富知识和细心关怀。他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的治疗能力。在结束了这次线上问诊后,我决定尽快去医院寻求进一步的诊疗。

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