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陈林
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  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

  • 第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的,不是一成不变的,随着认识的变化发现了一些特征性的东西,比如某些蛋白的存在或者变化,这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义,因此随着认识加深和技术更新,越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白,现在免疫组化的项目多达上百项,医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目,因此这个是具有"含金量"的,是思考分析的一个结果,而不是千篇一律,你这样我也这样的。

    有的时候患者会想,可不可以在我送来材料的时候就开出项目,节省时间。显然这是不合理的,如上所说,没看到显微镜下组织细胞的改变,是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验,对于一些疑难的病例,即便是一个专家,也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题,与患者息息相关,一个就是时间或者效率,患者看病心情都比较急切,希望早拿到结果,因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的,没有结果,患者就无法针对疾病彻底治疗,尤其一些症状较重的患者,其本人和家属更是心焦,因此常有患者要求我们,希望能加快时间,并强调就等着这个结果了,患者病情重等等。

    然而,病理诊断固然重要,但是却有它的技术局限性,不是无所不能的。除了时间,与患者密切相关的就是费用,开的项目越多,花费也越大,因此医生必须根据实际需要来开,医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了,补充做就多花时间,开多了病人就多花钱,都是不可取。所以说这个是考验医生的。

  • 刚运动完一般不能立即敷面膜,建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静,毛孔也处于流汗张开的状态,如果马上敷面膜,可能会阻碍汗液的排出,对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态,敷面膜也不利于有效成分的吸收。

    一般建议运动完半小时以后再敷面膜,因为这个时候身体基本恢复平静,敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多,会变得油腻,所以要先认真清洁面部再敷面膜,以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的,可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用,但如果敷面膜后皮肤有不良反应,比如红肿、瘙痒等,要立即停用并到医院就医。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

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    发热的定义,许多文献略有差异。腋下温度高于 37.3 度,我们称之为发热。发热时大多会出现明显的全身症状,例如,头痛、头晕、乏力,四肢肌肉酸痛、畏寒等。生活中常见的可引起的发热的疾病有普通感冒,急性咽扁桃体炎,急性胃肠炎、肺部感染等。

    发热我们可以分为感染性发热和非感染性发热。在感染性发热的众多疾病中,按照病原体主要包括病毒、细菌的感染,也包括立克次体、支原体、衣原体、以及真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等寄生虫的感染。非感染性发热多见于变态反应性疾病,结缔组织病、各种系统的恶性肿瘤,同时也见于物理化学性损伤,例如热射病,大面积的烧伤等。也见于神经元性的发热,例如脑出血、自主神经功能紊乱…在这里我们要说的是,发热并不一定就是坏事情,发热对于激活人体免疫功能有促进作用,人体适度的体温升高可杀灭入侵人体的病毒、细菌。因此出现发热以后,我们不需要慌乱,需要淡定,密切关注体温的变化,密切关注伴随症状的出现,因为伴随症状对于我们寻找引起发热的原因有很大的帮助作用。例如伴有咽痛的患者我们一定要注意是否有扁桃体的化脓;伴有腹痛腹泻的患者我们要注意急性胃肠炎的可能,很可能有不洁饮食史或腹部受凉史。对于伴有咳嗽咳痰的患者我们要注意尽量检查胸片或胸部 CT,需要排除肺部器质性病变,避免出现误诊。

    发热对于人体消耗很大,重要的是给患者带来很多的痛苦,例如流感引起的全身症状,反复的高热,全身肌肉酸痛,只有生病的人才能深切体会。当然也有部分患者虽有发热并没有明显的不舒服。为了避免出现并发症,因此需要尽早找出病因,及时给予对症治疗,改善患者的舒适度。因为大多发热出现在夜间,所以在这里强烈建议家中需要备用小药箱,准备我们平时所需的感冒、拉肚、磕磕碰碰引起的创可贴、酒精、敷料、绷带棉签等小东东。下面我们就来说说,出现发热我们如何应对。

    首先 一般处理卧床休息,补充能量,纠正水与电解质平衡,鼓励多吃水果或多饮汤水。

    其次 物理降温用冰水或冰块湿敷前额及大血管处(腹股沟、腋窝等),或头下置冰袋,也可用 75%酒精兑些温水擦浴。必要时我们也可以冲热水澡,但要防止避免受凉加重症状。此方法仅适用于孕妇或备孕的人群,因为可操作性不强,效果也不可靠。

    最后 药物降温对于发热我们可能口服解热镇痛药,解热镇痛药我们首选对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。儿童我们使用相应的混悬液制剂就可以。对于二个月以上的宝宝,我们选择对乙酰氨基酚。对于六个月以上的宝宝我们选择布洛芬。对于二个月以下的宝宝,我们禁用任何的解热镇痛药。对于我们成人来说,布洛芬缓释胶囊一日可以最多使用四次,布洛芬要较对乙酰氨基酚维持退热的效果更持久些。在这里我们也不推荐两种解热镇痛药交替使用来退热,更不推荐使用激素的药物来退热,例如地塞米松。以前临床上许多的大白片例如安乃近、去痛片、克感敏等,都不推荐使用,因为是复方制剂,含有氨基比林等,所以副作用很大。如果家中没有单一的解热镇痛药,我们也可以使用复方感冒药,在正常用量下都是安全的。如复方氨酚烷胺胶囊、我们平时听到的快克、感康、白加黑、臣功再欣等这些药物基本成分大致相当,主要含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏片、布洛芬、金刚烷胺等,无非就是解热镇痛药、抗过敏的药物,和抗病毒的药物。别的药物都好理解,抗过敏的药物主要作用就是减缓流涕的发生,但是有嗜睡的不良反应,所以不建议高空作业者和驾驶操作者使用。如果家中没有上面所说的药物,但是有中成药,也是可以临时对付。风寒感冒和风热感冒是我们中医特有的一种称谓,是用中医理论来辨证施治普通感冒的,两者最明显的区别是咽喉肿痛。如果有咽喉肿痛,我们称之为风热感冒,是需要给予清热解毒类的中成药来治疗的,例如连花清瘟胶囊、双黄连口服液、蓝芩口服液等。反之我们称之为风寒感冒,需要给予辛温解表的药物,例如感冒清热颗粒,风寒感冒颗粒等。虽然两者都是感冒,都有发热,但症状是有区别的,治疗也是有所区别的。如果有明确的扁桃体化脓,也就是有白色的分泌物,这个时侯是需要给予抗生素来病因治疗的,这个时侯单纯的退热是解决不了根本问题的。反复发热也是势不可挡的。因此及时给予抗生素是当务之急,我们首选二代头孢或大环内脂类抗生素。对于大多数的发热,病毒感染是大部分的,而且有一定的自限性,因此不必急于使用抗生素,否则很有可能造成抗生素的滥用。在这里强烈建议在医院查血常规后,根据炎症指标的变化,再酌情使用。最后强调一下,口服药物治疗是最安全的,也是可以和静脉输液治疗达到同等效果的。许多患者一看发热都急于输液治疗,殊不知输液治疗也是有适应症的。对于反复发热一定要有思想准备,我们用药的目的是缓解患者全身的不适,重在改善患者的舒适度,不可能打破事物存在的规律,疾病不可能无端停止正常演变,但经过我们的干预完全可以缩短病程,早日痊愈。、经过我们积极家庭治疗后的反复发热,建议及时就医新冠核酸检测,进一步检查明确病因,避免误诊,贻误治疗时机。最后祝大家身体健康,开心每一天!

  • 患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。

    另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。

    不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!

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          便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。

          引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

          引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。

          通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。

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    男女性爱的禁忌
     
    1.疲劳时不适合夫妻生活。性生活需要消耗一定的体力和精力。当精神或身体疲劳时,性生活往往达不到高潮,也无法获得双方满意的效果。特别是疲劳后立即发生性行为会损害健康,并可能给未来的性生活留下不好的印象。
     
    2、生殖道感染或严重器质性疾病不适合夫妻生活。男女患性传播疾病时,应暂停性生活,及时调查治疗,避免疾病加重或反复发作;男性患有严重器质性疾病,如严重心脏病、结核病感染,也应听从医生的建议,暂停性生活。
     
    3.醉酒后不适合夫妻生活。酒后,尤其是大量饮酒后,会导致男性阴茎勃起不强或早泄,容易让女性反感,影响性生活质量,阻碍性生活和谐。
     
    4.心情不好的时候,不适合夫妻生活。心情不好的时候勉强做爱,不仅不和谐,还会让心情不好的一方反感;如果反复发生,可能会导致女性冷淡或男性阳痿。
     
    5.饱腹感或饥饿感不适合夫妻生活。饱腹感时,胃肠道充血,大脑和身体其他器官的血液供应相对不足。因此,饭后不宜发生性行为。同样,当人们饿的时候,他们的体力下降,精力不足。此时,发生性行为往往不容易达到满意的效果。

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    肝脓肿相对而言并不严重,但如果不及时处理可能会引起严重并发症危害自身安全。

    肝脓肿是一种感染性疾病,确诊后早期及时采取头孢噻肟、头孢他啶等抗生素可以有效控制感染,如果脓肿较大,需要联合介入治疗。通过规范治疗,一般来说并不严重。

    如果没有及时治疗,可能会出现多种并发症,如胸膜炎、败血症等,其中脓毒症是影响肝脓肿预后的重要并发症,并发病脓毒症的患者病死率较高,情况较为严重。

    肝脓肿是否严重无法一概而论,一旦确诊需积极治疗,避免延误病情。

  • 先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育异常而导致的一种先天性疾病,患者会出现胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列问题,会对患者的生活产生严重影响,但是很多人并不知道为什么会患有先天性心脏病。接下来介绍一下,有哪些原因会导致先天性心脏病?

    1、遗传因素

    如果父母患有先天性心脏病,那么他们的孩子会有更高的可能性患有先天性心脏病。遗传学认为,大部分先天性是由于环境因素和遗传因素相互作用而导致的。

    2、物理、化学、生物因素

    妊娠期间的女性如果接触了杀虫剂或者农药,感染了风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,或者长期待在受到污染的环境中、接触了较多的电磁辐射等,有可能会导致胎儿出现先天性心脏病的问题。

    3、妊娠期女性护理不当

    妊娠期女性如果患有糖尿病、高血压、甲亢等慢性疾病,会在一定程度上增加胎儿患有先天性心脏病的可能性。另外,妊娠期女性如果滥用抗生素或者抗癫痫药物,也可能会引起先天性心脏病。除此之外,妊娠期女性吸烟、喝酒、体重过于肥胖、饮食不当、频繁熬夜、精神压力较大、情绪起伏较大等,也是导致先天性心脏病的主要因素。

    以上就是导致先天性心脏病的一些常见原因。建议妊娠期女性学会调节情绪,保持稳定平和的心情,避免出现情绪起伏较大的问题。饮食方面应该远离烟酒,适当进行一些比较舒缓的体育锻炼,例如散步。另外,还应该避免接触杀虫剂、农药等有害物质,加强自身的防护措施,远离辐射,避免出现呼吸道感染等问题。

  • 我在网上咨询了医生,询问了自己阴囊处长了一个疙瘩的情况。医生很细心地询问了我的症状,建议我做了阴囊彩超,然后到皮肤科或者泌尿外科就诊。医生非常耐心地解释了我的病情,并提醒我先检查再说,不要自己瞎猜。总的来说,这次网上问诊给了我很多帮助,也让我更加了解了自己的病情。

  • 昨晚同房的时候,我把女友的阴道扣出血了,当时没有多少,过后排尿都有血,然后垫了护垫上也有血,而且今天走路都有点疼。

    心急如焚的我,赶紧在***互联网医院进行在线咨询。经过简要描述症状,医生***立即给出了专业的建议。他耐心询问了病情细节,并提醒我需要去医院进一步检查。他建议我先进行温水坐浴,多休息,少走动,并且告诉我需要避免性生活一周。

    在医生的建议下,我按照要求进行了处理,并且注意了一周内的生活习惯。症状逐渐缓解,我感到非常感激医生的专业和耐心,他的建议帮助我度过了这个难关。

  • 我是一位患有精神分裂症的患者,最近遇到了一件让我十分焦虑的事情。昨天晚上,我被家里的狗咬了一口,手指上留下了伤口,这让我非常担心是否会感染狂犬病。于是我赶紧通过线上问诊向医生求助。

    医生非常耐心地询问了我的情况,了解到狗并未打过疫苗,我手指有伤口且疼痛,医生立即建议我去打狂犬疫苗。尽管我对打针有些畏惧,但医生强调了狂犬病的严重性,让我意识到预防远比治疗重要。

    医生详细解释了狂犬病的传播途径和预防措施,让我对疾病有了更深入的了解。他还提醒我不要侥幸心理,即使是曾经被猫抓伤也要及时就医预防。

    最终,我决定听从医生的建议,前往医院打狂犬疫苗。感谢医生的耐心和专业,让我及时意识到了疾病的严重性,保护了自己的健康安全。

  • 我在网上向医生咨询了被猫抓伤的情况,医生非常耐心地询问了我的伤口情况,并给予了专业的建议。医生提醒我要及时清洗伤口,并根据情况决定是否需要打狂犬疫苗。在医生的指导下,我对伤口进行了正确的处理,并且得到了安心的建议。医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

    在结束问诊后,医生还特别提醒我,医生的建议仅为参考,并鼓励我如有需要可以发起复诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很舒心。如需进一步诊疗,医生也提醒我前往医院就诊。我对这次的线上问诊非常满意,感到十分安心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子患上了变异性哮喘,特别着急。我在***互联网医院开的处方,但是对药物的使用方法一窍不通。今天在重庆南岸区的家里,孩子开始咳嗽得比较厉害,我拿出了医生开的药,却不知道如何使用。当时在医院护士没有认真地解释清楚,而且态度也不太好。

    我联系了医生,医生耐心地教我如何使用药物,甚至通过视频和我交流,确保孩子能够正确使用药物。医生不厌其烦地解释每一个细节,让我觉得很贴心。最后,医生还叮嘱我在用药后给孩子清水漱口,让我感到医生是非常负责任的。

    通过医生的指导,我学会了正确使用药物的方法,孩子也能够得到及时的治疗。这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 在一个晴朗的周六下午,我感到咽喉痒咳嗽胸口有点热,于是我决定进行图文问诊。医生为医院在职医生,在空余时间接诊,让我耐心等待。我的问诊开始,医生助理帮助医生了解我的病情,方便医生给出诊疗建议。医生询问我有过结核病史,我回答说有。医生关心地问到是否发热,我告诉医生咽喉痒,但没有发热。我描述了我干咳的情况,医生询问是否是轻微的咳嗽,我点头表示是。我提到我之前有肺结核病史,医生建议开一些特效药来止痒止咳。我请求医生帮我开处方或给予用药建议。

    医生询问我是否抽烟,我回答说不抽。我描述做体力活时有点出气困难,医生给出了健康指导。我向医生咨询买什么药,医生推荐了清咽滴丸和蒲地蓝口服液。医生提到同仁堂出的中药效果不错,我对此表示认同。医生建议我可以喝麦冬、胖大海和金银花泡水,以保护肺部。

    我询问医生是否有特别好的药来保护肺部,医生给出了相关建议。问诊结束后,我感觉得到了专业的诊疗建议,对医生的耐心和细致深表感谢。

  • 我是一个病人,最近在网上问诊了一位医生,因为我感到身体不适,需要专业的医疗建议。在问诊的过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了我专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在沟通中,医生以友善的方式与我交流,让我感到非常舒心。我对医生的建议感到非常满意,觉得自己得到了专业的帮助。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该采取什么样的治疗方案。医生的细心和专业让我对互联网医院的问诊服务有了更多的信心。

  • 我是一名居住在四川绵阳市的普通市民,最近因为胃胀、消化不良、口臭等问题困扰着我,于是决定通过线上问诊寻求帮助。在与医生的沟通中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。

    医生首先建议我进行一系列检查,包括胃镜、大便隐血、幽门螺杆菌检查等,以便准确评估我的病情。针对我的症状,医生给出了详细的治疗方案,包括二甲硅油片、莫沙必利分散片、胰酶肠溶胶囊等药物。

    在整个问诊过程中,医生始终以我的需求为重,耐心解答我的疑惑,给予我专业的建议。我对医生的服务感到满意,也感到对自己的健康问题更有信心了。

  • 最近有位患者向医生咨询了自己的心理问题,患者表示自己极度恐艾恐日常,害怕与人有肢体上接触,看见别人有伤口或者流血心里会怕,甚至害怕自己身上弄出来伤口。患者还对猫狗产生恐惧,总感觉是不是被咬了,经常反复检查自己的身体有没有伤口。医生在与患者的交流中,耐心地进行心理疏通,给予了患者专业的建议和心理支持,鼓励患者积极面对自己的恐惧,慢慢调整心态,相信科学,相信自己的判断,不要过于敏感多虑。医生还提醒患者不要频繁上网搜索相关资料,以免加重恐惧情绪。通过医生的耐心倾听和专业指导,患者逐渐释放心理压力,开始重拾正常的生活状态。

  • 我五十二岁,男,两年前在***医院做的心脏支架,最近进两天早晨头特别晕,蹲下或坐着再站起来晕的厉害,昨天差点晕倒。以前也有这种症状但是没有这么严重。

    我来到***互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心和耐心地询问了我的症状,对我的情况进行了详细的评估和分析。医生建议我去附近医院做心电图检查,还提醒我要避免突然站起来,尽量小心动作。

    在医生的建议下,我去医院做了心电图检查,医生的指导让我感到非常安心。我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。非常感谢医生的指导和建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

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