产科推荐医生
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张堃
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擅长产科常见病,产科高危妊娠的诊断与处理
张玉润
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苗红艳
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本科学历,2009年毕业于长治医学院,从事妇产科14年,临床经验丰富,多次参加省内省外培训。2018年11月-2019年5月于浙江大学附属妇产科医院进修半年,学习产科高危妊娠管理。2021年参加三门峡市妇产技能竞赛,荣获一等奖。2022年荣获三门峡市五一劳动奖章。

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擅长擅长产科围产期保健,妊娠诊断,先兆流产,先兆早产,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并阴道炎等诊治。
薛丽霞
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擅长产科高危妊娠的诊断与处理,诊治各种不孕不育
王俊英
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擅长围产保健、高危妊娠,难产处理
亢改瑞
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擅长妇科各种疾病的诊治及肿瘤的手术治疗,尤其对产科的孕产妇保健,高危妊娠识别诊治及产前诊断
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产科科普文章
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  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 艾滋病毒(HIV)的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

    1. 急性感染期:

    • 在感染后的 2 至 4 周内,艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
    • 这个时期被称为急性感染期,也是传染性最高的阶段之一。
    • 在这个阶段,病毒负载迅速增加,而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
    • 因此,如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径,就容易将病毒传染给他人。

    2. 慢性无症状期:

    • 在急性感染期之后,艾滋病进入一个长期的无症状期,也被称为慢性无症状期。
    • 在这个阶段,病毒负载相对稳定,但仍然存在传染性。
    • 尽管一些人可能没有明显症状,但他们仍然可以将病毒传染给他人。

    需要注意的是,艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异,取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以,采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

  • 肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?

    病原体及传播方式

    肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。

    病程及症状

    当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。

  • 尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染,亦可通过间接接触污染物而感染。

    众所周知,尖锐湿疣的临床复发率很高。那么,在日常生活中和治疗期间,尖锐湿疣要如何防止复发呢?

    >>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的座椅上,在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前后用肥皂洗手。

    >>>如果配偶患有尖锐湿疣,要禁止性生活。治疗复查后,3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播,还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

    >>>在饮食上,多吃蔬菜水果类,多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物,以增强免疫力,避免感染毒菌。

    目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

    选择的治疗方法与此病的发病和复发有关,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的,它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此,尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染,包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本,“治标”就是去掉疣体,“治本”就是清除 HPV 病毒感染,“标”去了“本”还在,当然容易复发啦。

     

  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
  • 临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

    继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗,则有可能出现继发微生物感染,如继发白色假丝酵母菌感染,或者不太常见的情况下,继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

    假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱,脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎,假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现,但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

    幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

    脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染,以及不太常见的情况下,化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱,往往容易破裂,从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

    若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如,嗜睡、肌张力低、易激惹),则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

    肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑,有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

    单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

  • 宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

    1.运动障碍:

    宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

    2.平衡和协调问题:

    宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

    3.语言和言语问题:

    宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

    4.眼动问题:

    宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

    5.智力发育问题:

    宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

    需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

  • 扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

    • 扁桃体囊肿:是一种良性病变,单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时,可导致局部异物感,甚至可能会引起吞咽困难,需要采取局部穿刺处理。
    • 扁桃体息肉:可能是扁桃体炎、异常增生等引起的,体积较小时影响不大,体积较大,可能会导致咽部异物感、吞咽困难,且有一定癌变可能性。
    • 扁桃体肿瘤:良性肿瘤大多影响不大,主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗,肿瘤体积会增大,且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

  • 我怀孕23周了,最近去做大排畸检查,结果发现胎儿偏小1周4天。医生建议我做羊水穿刺,费用高达五六千,我有些犹豫。半个月前的产检显示我体重增加了8斤,医生让我控制饮食,否则以后的产检费用会更高。我这半个月几乎没怎么吃,而且体重也没增加,难道就是因为这个原因导致胎儿偏小吗?我真的很困惑,不知道该怎么做。

    我去看医生的时候,他给了我很多建议和解释,但我还是觉得很焦虑。毕竟这关乎到宝宝的健康,我希望自己能够做出正确的决定。医生给了我很多关于营养和胎儿偏小的相关知识,让我更加了解自己的情况。但我还是觉得这个决定太艰难了。

    希望我可以在接下来的产检中找到答案,也希望宝宝能够健康成长。

  • 我是一名20岁的女生,最近出现了月经不调的情况,前两个月竟然没有来月经,第三个月来了却推迟了三天。我有些担心,于是决定在互联网医院进行咨询。

    在医生开始诊疗前,提醒我必须完整查看病例。医生很快为我推荐了辅诊模板,然后开始了问诊。医生很友好地问我月经是否一直不规律,还询问了我是否有过性生活。我回答说暑假一直很规律,并且没有过性生活。

    医生告诉我,这种情况可以认为是月经不调,现在来临了的话不用太担心,可以继续观察这次月经量及持续时间是否正常的,如果正常,不用处理,如果异常,再用药调理。医生还建议我在月经来临的第2-4天去线下医院查一下激素六项及甲功,超声,排除其它异常可能后再进一步用药调理。此外,医生还提醒我平时注意减轻生活压力,避免熬夜,作息规律,饮食均衡,适量活动,保持心情愉快。

    我对医生的建议感到很满意,希望我的情况能够得到缓解。问诊结束后,医生还告诉我如果有需要可以在京东APP搜索她进行咨询。我对这次医疗咨询感到非常满意。

  • 我是一位孕妇,在怀孕初期遇到了一些问题,于是我选择了线上问诊。医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情,我感到很感激。

    开始问诊后,医生问了我怀孕多久,我回答说是孕6周,感觉疲劳,恶心但是吐不出,还有淡粉色的白带,有血腥味。医生询问我是否有腹痛,我回答说没有。医生告诉我可能存在先兆流产的可能,并建议我做B超。

    医生还提到昨天我去了医院做了抽血,排了后天的B超,医生建议我可以使用地屈孕酮片。我有一些担心,医生安慰我说这种情况在早期妊娠中比较常见,让我不要太担心。

    我还想确认一下检查结果是否正常,医生给出了肯定的回答。最后,我询问了阴道彩超对粉色分泌物是否会有影响,医生说不会。

    经过这次问诊,我对自己的情况有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

    问诊结束后,我感到非常满意,对医生的建议和诊疗方案充满信心。

  • 我在一个晴朗的下午,坐在家里的沙发上,打开了互联网医院的在线问诊平台。我怀着忐忑不安的心情,希望能得到一位专业的医生的帮助。

    服务已开始,我看到了一条提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到很安心,因为我知道我的隐私和个人信息会得到妥善保护。

    医生宣艳红已接诊,本次问诊可持续2天。宣主任向我打招呼,她非常友善地问我有什么需要咨询的医学问题。我突然想起她是我生孩子时的医生,心里顿时有了一丝亲切感。

    我告诉宣主任,我想咨询一下产后的医学问题。我很担心自己的身体和孩子的健康。宣主任很耐心地听着,她询问了我一些关于孩子的情况,然后告诉我,我可以母乳喂养,不会对孩子造成影响。她还告诉我一些关于哺乳的注意事项,让我觉得她非常细心和贴心。

    我还有其他一些医学问题需要咨询吗?宣主任问道。我想了一下,问她关于吃药和母乳喂养的问题。宣主任很负责地告诉我,哺乳期不建议服用某种药物,这让我觉得她非常专业。

    最后,宣主任还嘱咐我注意休息,尽快恢复好身体。她的话让我感到温暖,我对她的医疗服务非常满意。问诊结束后,我感到轻松了许多,对未来的生活充满了信心。

    我在这次在线问诊中,感受到了宣主任的专业和贴心,让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现自家宝贝总是喜欢吃手,而且一直戒不掉这个习惯,着实让我有些着急。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,向医生咨询了这个问题。

    医生很快就与我取得了联系,她热情友善地询问了我家宝贝的年龄,并很快就提出了一些专业的建议。她告诉我,孩子吃手是一种正常的生理行为,但也可能是因为口腔不舒服或者缺乏其他适当的刺激。医生建议我给宝贝使用居家随后或者苦甲水进行干预,以帮助孩子逐渐摆脱这个习惯。

    在医生的耐心指导下,我很快就明白了孩子吃手的原因,也知道了如何正确干预。医生还为我推荐了一些相关的商品,并耐心解答了我的疑问。最后,我根据医生的建议给孩子下了订单,并在结束服务后,按照医生的要求给予了5星好评。

  • 我想问下,因为之前我有做过两次破腹产手术,而且又打胎过好多次,现在又怀孕快到预产期了,再做破腹产的时候会有危险吗?

    在网上搜索了很多信息,但还是有些担心。于是我来到了京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很快与我联系,告诉我问诊将持续2天。然后一个主任的助手与我沟通,非常友善地询问我的情况和需求,然后告诉我会呼叫主任,并且耐心等待他的回复。

    不久,副主任医师代维栋回复了我的问题。他告诉我,在三甲级医院做手术风险相对较小,建议我在那里就诊分娩。他还回答了我的进一步问题,让我感到很放心。

    我又问了他综合性二级医院怎样,他很贴心地提醒我要确保安全选择三甲级医院。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对即将到来的产程更有信心。

  • 昨天晚上,我因为突然增多的褐色分泌物而非常担心,于是我在网上进行了问诊。经过医生的详细询问和专业评估,我对我的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,让我感到很安心。他提供了专业的建议,并让我明白了下一步应该怎么做。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业素养和对患者的关心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加信任医生的建议。我会按照医生的指导去医院进行进一步的检查和治疗,相信自己会很快康复。

  • 我最近发现自己怀孕了,这让我感到非常焦虑和困惑。我不知道该怎么办,所以我决定向京东互联网医院寻求帮助。在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生助理在一旁协助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,医生询问了我的怀孕时间和末次月经的情况,然后建议我做彩超来确定宫内孕的情况。虽然我有点担心,但医生很耐心地解答了我的疑虑,让我感到放心。

    在问诊的过程中,我发现医生不仅具备丰富的医疗知识,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生告诉我做彩超不需要做任何特殊准备,也不会影响药流,让我感到很放心。问诊结束后,我对医生和医院的服务感到非常满意,我相信在这里能够得到最专业的医疗帮助。

  • 今天我做了B超,发现胎心胎芽已出,但是有一点宫腔积血。我很担心,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地听取了我的主诉,然后通过超声检查对我的病情进行了评估和建议。

    医生非常专业,他详细解释了我的检查结果,并提出了治疗方案和建议。他还耐心地回答了我的各种疑问,让我感到十分安心。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了接下来的治疗方向。

    我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻。在这次线上问诊中,我感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 我在昨天晚上感到有些不适,特别是腹部有时有点不舒服,但不是疼痛,也没有流血,让我有些担心。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。服务开始后,医生提醒了几个注意事项,包括完整查看病例和遵守相关法规和道德规范等,看来这位医生非常负责任。

    医生很快接诊了我,他是妇产科的柯可医生。他首先询问了我的月经情况,了解了我末次月经的时间和月经规律,然后根据我的回答判断出我怀孕6周左右。在医生的建议下,我决定一周后复查彩超,以明确孕囊的大小及位置。医生还提醒我放松心情,注意休息,这让我感到很温暖和放心。

    在结束问诊后,医生还提醒我不要过于焦虑,因为我目前的情况挺好的。我对这次线上问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对孕期的检查和治疗充满信心。

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