癫痫是一种神经系统疾病，患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗，心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态，减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗（CBT）。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略，患者可以更好地管理癫痫的症状。

除了认知行为治疗，放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平，从而减少发作的可能性。此外，心理治疗还可以提供情绪支持和教育，帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

总之，癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法，患者可以学会应对和管理癫痫的症状，提高生活质量，并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

对于癫痫患儿的心理治疗，以下是一些常见的方法和建议：

• 提供支持和理解：癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰，因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
• 教育患儿和家庭：通过教育，让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法，可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题，并提供一些信心和希望。
• 促进自我管理能力：帮助患儿学习如何管理癫痫症状，例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心，并提高他们的生活质量。
• 促进积极的心态：鼓励患儿培养积极的心态，学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
• 提供心理治疗：心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题，如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
• 提供社会支持：帮助患儿参与社交活动，与其他癫痫患者互动，可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

请注意，这些建议仅供参考，具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

幻听，也被称为听觉幻觉，是一种听觉上的错觉，人们会听到并相信存在某种声音，尽管实际上并没有外部刺激产生。幻听可以是简单的声音，如噪音、尖锐的声音或者是复杂的声音，如音乐、对话甚至是威胁性的声音。

幻听可以由多种原因引起，其中包括心理学和神经学方面的因素。在心理学上，幻听可能与精神疾病，如精神分裂症，或者是情绪不稳定有关。神经学上的原因可能与大脑的功能出现异常有关，例如听觉神经的异常传导或者大脑皮层的问题。

对于那些经常出现幻听的人来说，这种体验可能会对他们的生活产生负面影响。幻听可能导致焦虑、恐惧和社交隔离等问题，影响他们的日常工作和社交活动。因此，对于幻听的治疗非常重要。

治疗幻听的方法可以包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以通过调整神经递质的平衡来减轻幻听症状。心理治疗可以通过认知行为治疗等方法帮助患者调整他们对幻听的反应和应对策略。

尽管幻听是一种不寻常的现象，但它并不一定意味着患者有严重的心理问题。许多人会在某些特定情况下经历短暂的幻听，如疲劳、压力或者是失眠等。然而，如果幻听持续存在并影响到日常生活，建议及时咨询专业医生以获得合适的治疗和支持。

癫痫发作时

癫痫发作时，患者可能会经历一系列症状，其中包括抽搐、意识丧失、肌肉紧张等。然而，关于幻听是否会在癫痫发作时出现，目前并没有明确的研究结果或统一的说法。

癫痫是一种脑部异常放电引起的慢性疾病，它可以引发不同类型的发作，如部分性发作和全面性发作。在部分性发作中，异常放电仅限于大脑的某一部分，而全面性发作则涉及整个大脑。

在癫痫发作期间，患者的感官和认知功能可能会受到影响。有些人可能会出现视觉、嗅觉、味觉或触觉方面的异常感知，但是否出现幻听则因人而异。幻听是一种听觉上的错觉，患者可能会听到声音、声响或对话，但这些声音实际上并不存在。

然而，需要强调的是，幻听并不是癫痫发作的常见症状。大多数癫痫患者在发作期间可能会经历其他类型的感觉异常或认知障碍，如幻视、情绪波动、意识丧失等。因此，如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现任何与癫痫相关的症状，请务必咨询专业医生以获取准确的诊断和建议。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

包皮过长患者就诊因人而异，就诊目的是及时控制炎症评估病情程度，并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

就医指征

青少年在生长发育期没有明显不适，但阴茎头仍然不能完全显露，需在医生的指导下进一步检查。

男性成年后仍有包皮过长，影响正常性生活时，应及时就医。

如果出现包茎，甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

就诊科室

儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

摘要

CD 是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善 CD 患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD 临床疗效有了大幅度提高，在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点（STRIDE）共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

达标治疗概念的提出

达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识，在 CD 诊疗过程中，药物不断革新，诊断愈加精确，但患者的最终结局却没有显著改善：约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年，西班牙的一项回顾性研究表明，1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示，1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准，将会忽略活动性炎症，从而拖延病程，最终导致并发症的产生。

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症

仅基于症状的缓解并不足以预防并发症，而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估，能让患者持续维持于缓解期，从而减少远期并发症的发生，在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症，改善预后。

制定恰当的治疗目标

CD 是一种异质性疾病，因此，需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标，这就需要医师在开始治疗前，能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎（rheumatic arthritis，RA）的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型，并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。

虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关，但缺乏一致性。在这些危险因素中，复杂性疾病（指早期需要手术干预，治疗呈糖皮质激素依赖性，或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为）、吸烟、早期发病、疾病部位（上消化道或肛周累及），以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关：抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关，且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比；包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2（nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2，NOD2）、白细胞介素 23 受体（interleukin-23 receptor，IL-23R）、酪氨酸激酶 2（janus kinase 2，JAK2）、肿瘤坏死因子超家族 15（tumor necrosis factor superfamily member 15，TNFSF15）和正向调控结构域锌指蛋白 1（positive regulatory domain zinc protein 1，PRDM1）等在内的 32 个遗传学标志物发生突变，也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层，可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。

胃癌，顾名思义是发生在胃部的癌症，最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞，最常见的病理类型是腺癌

大部分早期胃癌患者无症状，少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适，不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适，晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期，患者会表现为严重消瘦，如皮包骨头一样，称之为恶性质状态或恶病质。

大部分胃癌患者，就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降，但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状，部分患者仅仅表现为原发病（癌前病变）的症状如饱胀不适、消化不良等，容易被忽视。对于普通人群，若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状，更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况，并根据患者消化系统症状，行胃镜检查，根据镜下结果可初步判断，若怀疑胃癌，胃镜下取活检可明确诊断。

手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法，早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期，采用以手术治疗为主，联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗，以达到延长患者生存期限，改善患者的生存质量。

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病，其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

1.运动障碍：

宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走，姿势不稳定，手部协调能力较差。

2.平衡和协调问题：

宝宝可能表现出平衡困难，摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况，可能在进行精细动作时有困难，如抓握物品、穿扣子等。

3.语言和言语问题：

宝宝可能出现语言和言语发育延迟，有理解和使用语言困难，可能表达能力受限。

4.眼动问题：

宝宝可能出现眼球震颤（眼球快速来回移动）、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

5.智力发育问题：

宝宝可能出现智力发育延迟，学习和记忆能力较差。此外，宝宝可能伴有其他症状，如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

需要注意的是，宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩，建议及时就医咨询儿科医生意见，以进行详细的评估和诊断，并制定适合的治疗方案。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者主诉四肢肌张力高。医生张医生对患者进行了详细的问诊和评估，并为患者制定了治疗方案。在医生的专业指导下，患者完成了处方审核和购药流程，最终得到了有效的治疗和支持。医生的耐心、细心和专业素养得到了患者的高度认可，极大地提升了患者对互联网医院的信任和满意度。

我家小孩五岁了，半个月前孩子右眼不时的眨眼睛，但这两天只眼睛都眨，而且嘴角也有抽动的感觉，想问问主任怎么办谢谢。

近日，我家小孩出现了眼睛频繁眨动和嘴角抽动的情况，非常担心，于是决定向医生求助。通过互联网医院的平台，我联系上了一位小儿康复科的医生。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，并且提出了一些初步的治疗建议。在医生的指导下，我给孩子口服了一些维生素，并被告知在疫情稳定后可以前往医院进行进一步的检查和治疗。

虽然不能立刻前往医院就诊，但通过互联网医院平台，我感受到了医生的专业和耐心，也对孩子的病情有了更清晰的认识。我对未来的治疗充满了信心，也感到非常感激。

在一个寒冷的冬日，小明的孩子突然出现了四肢肌张力高的症状，让他非常担忧。他决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

医生经过仔细的询问和评估，给出了专业的建议，并开具了相应的处方。经过一番周折，最终小明的孩子得到了有效的治疗，让他感到非常欣慰。

这次线上问诊不仅解决了小明的孩子的健康问题，也让他对互联网医院的便捷和专业性有了更深的认识。

我家的孩子最近总是出现抽动的情况，我很着急。经过朋友介绍，我决定在互联网医院上进行在线问诊。在与医生的沟通中，医生非常细心地询问了孩子的情况，并提出了详细的就诊时间和挂号方式。医生建议对孩子的症状进行详细描述，并提供录像或带孩子到医院就诊。这让我感到医生非常关心孩子的健康，让我倍感温暖。我对这次线上问诊非常满意，下周我会带孩子去医院就诊。

我带着儿子前往互联网医院，与医生进行了线上问诊。儿子快三岁了，爱好兴趣很广泛，但有刻板行为，与父母的目光对视很好，对父母很依赖。他会说的词语很少，妈妈与别人说话就生气。经过医生的专业评估，孩子还是有一些孤独症的倾向，但无法确诊。从现在的发展表现来看，有社交方面的问题，只能说有自闭症的倾向，但是不能确诊。医生建议我们尽快考虑进行康复训练，而我们这里却没有相应的机构。医生告诉我们，在市级的医院或者县区都会有进行康复训练的医院或机构，但我们所在地却没有。这让我们倍感焦虑和无助。但无论如何，我相信医生的专业建议和指导，也相信我们会找到适合孩子的治疗方案，帮助他健康成长。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了所有问题。我向医生咨询了孩子多动、注意力不集中和语言发育缓慢的问题，医生首先提醒我关于医生查看患者病例后开始诊疗的事项，并在确认了监护人陪同后，开始了诊疗。医生向我询问了用药信息，经过一番交流，医生给出了专业的用药建议，并开具了处方，我非常感谢医生的耐心和细心。处方审核通过后，我得知可以在京东平台购买药品，医生也提醒我用药期间如有不适及时就诊。整个线上问诊非常方便，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务充满信心。

我是一位有着多年医疗行业经验的专业人员，曾在***互联网医院工作。在我职业生涯中，我接诊了许多患者，他们都带着不同的疑问和困惑来找我。

有一次，一个患者向我咨询关于孩子的问题。她说孩子5岁多了，还不会说话，在医院做康复训练半年多了，效果也不算好。我听完她的描述后，立刻开始详细了解孩子的病情和治疗情况。通过对她的描述和病例的分析，我初步怀疑孩子可能患有自闭症。

我给她提供了专业的建议，并为她开具了处方。在整个诊疗过程中，我始终坚持客观评估患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。我与患者沟通时，始终保持耐心和细心，关注他们的细节并给予关怀和支持。

患者在我这里得到了及时的诊疗和药品建议，而我也因此感到非常满足。作为一名医疗行业的专业人员，我时刻遵守相关的法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，保护他们的隐私和个人信息。

在未来的工作中，我将继续不断学习和更新医疗知识，保持专业素养，为更多的患者提供更好的医疗服务。

我家宝宝差不多六个月了，最近我发现他头像前，就像是在发狠一样。头抖动，我很担心，不知道发生了什么事情。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。医生建议我带着视频到医院儿科进行进一步的检查，以确保宝宝的健康。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

我是一个关心孩子健康的家长，在京东互联网医院上为孩子进行了线上问诊。在与医生交流的过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常重视患者的病情，对患者的健康负责。在询问开药数量和厂家时，医生也很细心地为我解答，让我感到很放心。

在医生的建议下，我成功获得了处方并预约了药品。整个线上问诊的过程非常便捷和高效，让我感到很满意。

医生的回复都是建议性质的，对患者负责，也提醒我如有需要仍需线下就诊。我对医生的服务感到非常满意，也感谢医生的专业和耐心。

我带着宝宝去了互联网医院进行线上问诊，宝宝十一个月了，不会指物，我非常着急。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝不会指物可能是正常发育过程中的表现，需要再观察一个月。医生还提醒我注意宝宝的其他表现，给予了我很多关心和支持。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

在问诊结束后，我对互联网医院的服务印象非常好，感觉得到了及时的帮助和支持。我会继续观察宝宝的情况，并按照医生的建议进行处理。我对互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意，感到非常安心。