肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

海边黄昏 #风景记录官

阿托品只滴一次的恢复时间要看阿托品的浓度大小：1、如果滴低浓度的阿托品眼药水，大概半天时间就能恢复。2、如果是3%－5%阿托品眼药水，可能需要2-3天时间恢复。3、如果是阿托品眼膏，要维持2-3周，持续将近3周的时间才能恢复。

现在发现肺结节的朋友有很多，尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT，也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中，发现了结节，有些年轻的朋友就特别的紧张。

有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我，他前段时间参加了单位组织的体检，报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的？需要怎么样的处理？

他的报告里只是简单的提到了肺里有结节，但具体什么性质，多大的直径，并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子，看到他的肺结节直径有两毫米，位于右肺下叶，是一个实性的结节，首先考虑是一个良性的，继续观察就可以了。他说这么小的结节，你也能看到，真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子，这是我的工作啊。

从疾病的角度来说，暴饮暴食的危害很多。暴饮暴食可能会导致胰腺炎、恶心、呕吐、反流等。突然吃太多、太杂的东西，人的胃会消化和蠕动不过来。胃稍微大一点、薄一点或者扩张一点后会造成胃功能不好。

年轻人做了手术以后，可以肯定地讲体重降下来了。糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝还有多囊卵巢综合征等，都得到了缓解或者完全缓解。当然生活质量是高的，不影响娶妻生子、工作等等。在我的患者当中有很多年轻人，才20多岁就有200-300斤，像这种情况的生活质量和健康状况，是非常堪忧的。但是做完手术以后，生活的积极性、工作的积极性都起来了，这部分人有些人开始创业，有些人开始组建家庭甚至生孩子等都不影响。应该说切胃减重手术以后，既延长了寿命也增加了健康，也治疗了疾病，应该是非常好的结果。

从目前的血压来讲是相对正常的，120-135mmHg，70-80mmHg的血压，是相对正常的血压。但是也要注意一下，血压有几种情况，一种叫白大衣高血压，一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压，如果多次测量都是这样的数值，认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估，如果动态血压也是正常的，则说明目前是正常的血压。

四肢末端长了水泡，不是真菌感染，可能是湿疹。湿疹要注意是否有敏感的情况，像手脚都长，脚上有时候是真菌感染，但手上是湿疹。如果手脚都不分季节的反复长，叫手足湿疹，内部可能要调理一下，看看中西医结合可能比较好，因为湿疹的复发率特别高，可能达到85%。

控制眼压的药物分很多种，每种药物有不同的成分。有些控制眼压的药物含β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可以抑制眼球的睫状体分泌房水。房水由睫状体的上皮细胞分泌，房水的产生跟流出是达到平衡的状态，流出后靠角膜的房角往外流出，从而达到平衡。有些促进房水流出的药物含坦前列腺素。有些静脉药物，比如甘露醇。

新冠是不是会传染在猫身上现在也是缺乏很多依据，但是对于养猫，因为本身有部分是人畜共患的病毒，可能在人的身上是会有，但在动物的身上不一定能够存活，目前并没有直接的依据认为人类现在可以感染到猫身上。这是因为即使是人畜共患，但不是每一种动物都是会携带有相应的病毒，或者人类能传染到动物身上，或者经过动物来传染给人类，这个首先是不明确的。但是建议如果是有呼吸道系统疾病的患者，尽量少养这一类绒毛性的动物，因为它们始终会脱毛，而且在动物的毛上边会寄生螨虫或者其他的致敏源，对于呼吸道的恢复有影响。