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何亮
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何亮 执业医师 毕业于西南医科大学临床医学专业,大学本科,从事临床工作数年余,先后于西南医科大学附属医院、四川省人民医院、成都市第三人民医院学习进修,并完成执业医师规范性培训,多次参加国内举办的学术会议及培训班,掌握最前沿的医学知识及技术。长期从事内科、外科、急诊科、全科的常见病、多发病的诊治,积累了一定的临床经验。特别是高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等慢性疾病,能制定合理、有效、个体化的诊治方案,以最大程度减轻患者症状、提高生活质量、延长生命。

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擅长内科、外科、急诊科、全科的常见病、多发病的诊治。特别是高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等慢性疾病。
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全科科普文章
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  • 推荐一:食物多样,谷类为主

    • 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类,畜禽肉蛋奶类,大豆坚果类等食物。
    • 平均每天至少摄入 12 种食物,每周至少 25 种。
    • 每天摄入谷薯类食物 250-400g,其中全谷物和杂豆类 50-100g,薯类 50-100g。

    食物多样,谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。

    推荐二:吃动平衡,健康体重

    • 各年龄段人群都应天天运动,保持健康体重。
    • 食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。
    • 坚持日常身体活动,每周至少进行 5 天中等强度的身体活动,累计 150 分钟以上:主动身体活动最好每天 6000 步。

    减少久坐时间,每小时起来动一动。

    推荐三:多吃蔬菜,奶类,大豆

    • 蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分,奶类富含钙,大豆富含优质蛋白质。
    • 餐餐有蔬菜,保证每天摄入 300-500g 蔬菜,深色蔬菜应占 1/2。
    • 天天吃水果,保证每天摄入 200-350g 新鲜水果,果汁不能代替鲜果。
    • 吃各种各样的奶制品,相对于每天液态奶 300g。

    经常吃豆制品,适量吃坚果。

    推荐四:适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉

    • 鱼,禽,蛋和瘦肉摄入要适量。
    • 每周吃鱼 280-525g,畜禽肉 280-525g,蛋类 280-350g,平均每天摄入总量 120-200g。
    • 优先选择鱼和禽。

    吃鸡蛋不弃蛋黄。

    少吃肥肉,烟熏和腌制肉制品。

    推荐五:少盐少油,控糖限酒。

    • 培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过 6g,每天烹调油 25-30g。
    • 控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过 50g,最好控制在 25g 以下。
    • 每日反式脂肪酸摄入量不超过 2g。
    • 足量饮水,成年人每天 7-8 杯(1500-1700ml ),提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。

    儿童少年,孕妇,乳母不应饮酒。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过 25g,女性不超过 15g。

    推荐六:杜绝浪费,兴新食尚

    • 珍营食物,适量备餐,提倡分餐不浪费。
    • 选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式。
    • 食物制备生熟分开,熟食二次加热要熟透。
    • 学会阅读食品标签,合理选择食品。

    多回家吃饭,享受食物和亲情。

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    ‌关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会自我健康管理。

     

    • 成年人的正常值:收缩压≥90mmHg 且<140mmHg;舒张压:≥60mmHg 且<90mmHg;腋下体温: 36℃-37℃;平均呼吸: 16-20 次/分;心率: 60-100 次/分。
    • 在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次测量收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压虽低于 140/90mmHg,仍诊断为高血压。 超重或肥胖,高盐饮食,吸烟,长期饮酒,长期精神紧张,体力活动不足者是高血压的高危人群。
    • 高血压患者应遵医嘱服药,定期测量血压和复查。高血压高危人群及高血压患者要养成健康的行为生活方式,食盐摄入量不应超过 6g/日,应多吃水果和蔬菜,减少油脂摄入,做到合理膳食,控制体重,戒烟限酒,适当运动,减轻精神压力,保持心里平衡。
    • 乡镇卫生院(村卫生站),社区卫生服务中心(站)为辖区居民提供高血压管理服务。(血压正常者→至少每年测量血压 1 次;高危人群→至少每 6 个月测量血压 1 次并接受健康指导;患者→每年至少接受 4 次面对面随访,并做好自我健康管理)。
    • 高血压患者应掌握家庭自测血压方法,做好血压自我监测。

     

  • 1、为了降低心血管疾病的负担,心血管疾病早期指标的监测尤为重要,其中一项指标即为 MAU。

    2、MAU 的监测价值:①肾脏损害阶段常常伴有 MAU 的出现;②心血管疾病内皮损害阶段常常伴有 MAU 的出现;③MAU 为所有心血管疾病预后的标志。

    3、血压调节的三大系统:

    • RASS 系统:肾素,血管紧张素;双轴调节(保护/损伤轴);系统 RASS 及组织 RASS。

    4、MAU 的诊断:

    • ①单次收集尿蛋白并检测尿肌酐:若 UACR 为 30mg/g-300mg/g 即可诊断为 MAU;
    • ②留取 24 小时尿样检测 MAU,若蛋白排泄量为 30mg-300mg/24 小时,亦可诊断为 MAU。

    5、降低糖尿病患者心肾终点事件的关键:在于血压达标及 MAU 双达标。

    血压控制的三个点:

    • ①血压值;
    • ②血压值平稳(变异性);
    • ③靶器官保护。

    6、靶器官损害的标志物:

    • ①MAU(微量白蛋白尿);
    • ②PWV(脉搏波速度);
    • ③LVH(左心室肥厚)。

    7、AngⅡ是介导 RASS 引起靶器官损害的核心介质。

    8、ARB 的靶器官保护作用依赖于 RASS 活性的完全抑制。

  • ‌关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应当加强自我健康管理。

     

    糖尿病的典型症状

    • 多饮
    • 多尿
    • 多食
    • 消瘦

    糖尿病的并发症

    • 糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,各种并发症是导致患者生活质量下降,死亡率增高的主要原因。
    • 预防糖尿病并发症保障好生活:减少并发症,血糖需达标。英国著名大型研究发现,2 型糖尿病患者糖化血红蛋白每降低 1 个百分点,能显著减少并发症的发生风险。

    血糖达标指数

    • 空腹:小于 4.4mmol/L→危险;4.4mmol/L~7.0mmol/L,良好;大于 7.0mmol/L,较差;故空腹血糖控制范围:<7.0mmol/L。
    • 餐后 2 小时:小于 4.4mmol/L→危险;4.4mmol/L~10.0mmol/L,良好;大于 10.0mmol/L,较差;故餐后 2 小时血糖控制范围:<10.0mmol/L。
    • 糖化血红蛋白控制范围<7%。

    血压控制

    • 定期监测血压,明确自己的降压目标(无糖尿病人群,血压控制目标值:<140/90mmHg;糖尿病患者,血压控制目标值<140/90mmHg;糖尿病合并肾脏损害<125/75mmHg )
    • 糖尿病患者每次去门诊均测量血压。血压持续超过 140/90mmHg 的患者都应接受治疗,治疗的目标是使血压降到 140/90mmHg 以下,可降低心血管病变及微血管并发症的危险性。

    糖尿病管理的“五驾马车”

    • 饮食
    • 运动
    • 监测
    • 口服药
    • 教育

    糖尿病防治措施

    糖尿病既可以预防,也可以治疗。血糖的稳定是建立在饮食,运动,药物,血糖监测和患者教育等因素共同作用的基础上。归纳起来,糖尿病防治要采取五个方面的综合措施,在我国被形象地称为糖尿病防治的“五驾马车”。

     

  • 三、基本技能

    55.关注健康信息,能够获取,理解,甄别,应用健康信息。

    56.能看懂食品,药品,保健品的标签和说明书。
    57.会识别常见的危险标识,如高压,易燃,易爆,剧毒,放射性,生物安全等,远离危险物。
    58.会测量脉搏和腋下体温。
    59.会正确使用安全套,减少感染艾滋病,性病的危险,防止意外怀孕。
    60.妥善存放和正确使用农药等有毒物品,谨防儿童接触。
    61.寻求紧急医疗救助时拨打120,寻求健康咨询服务时拨打12320
    62.发生创伤出血量较多时,应立即止血,包扎;对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动。
    63.遇到呼吸,心跳骤停的伤病员,会进行心肺复苏。
    64.抢救触电者时,要首先切断电源,不要直接接触触电者。
    65.发生火灾时,用湿毛巾捂住口鼻,低姿逃生;拨打火警电话119。
    66.发生地震时,选择正确避震方式,震后立即开展自救互救。

     

  • “健康口腔”核心信息

    • 关注口腔健康
    • 龋齿和牙周疾病是最常见的口腔疾病,通过自我口腔保健和专业口腔保健清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。
    • 定期进行口腔检查
    • 建议成年人每年口腔检查至少一次。提倡学龄前儿童每 6 个月接受一次口腔健康检查,及时纠正吮指,咬下唇,吐舌,口呼吸等不良习惯。
    • 早晚刷牙饭后漱口
    • 坚持做到每天至少刷牙两次,饭后漱口。晚上睡前刷牙尤为重要。儿童除每日三餐外,尽量少吃零食。
    • 提倡使用牙线清洁牙间隙
    • 建议刷牙后配合使用牙线或牙缝刷等工具辅助清洁。
    • 刷牙习惯从儿童养成
    • 0-3 岁儿童的口腔护理由家长帮助完成;3-6 岁儿童由家长和幼儿园老师教授简单的画圈刷牙法,早上独立刷牙,晚上由家长协助刷牙;6 岁以上儿童,家长仍需做好监督,确保刷牙的效果。
    • 窝沟封闭预防窝沟龋
    • 6 岁左右萌出的第一恒磨牙,与 12 岁时长出的第二恒磨牙均需要及时进行窝沟封闭,做完窝沟封闭的儿童仍不能忽视每天认真刷牙,定期口腔检查。
    • 科学吃糖少喝碳酸饮料
    • 建议尽量减少每天吃糖的次数,少喝或不喝碳酸饮料,进食后用清水漱口清除食物残渣,或咀嚼无糖口香糖。
    • 定期洁牙保持牙周健康
    • 建议每年定期洁牙(洗牙)一次,定期洁牙能够保持牙周健康。
    • 使用含氟牙膏预防龋齿
    • 使用含氟牙膏刷牙是安全有效的防龋措施,但牙膏不能替代药物,只能起到预防作用,不能治疗口腔疾病。
    • 牙齿缺失应及时修复

    不论失牙多少,都应在拔牙 2-3 个月后及时进行义齿修复。对于配套活动假牙(可摘义齿)的老年人应在每次饭后取出刷洗干净。

    “健康体重”核心信息

    • 维持健康体重
    • 各年龄段人群都应该天天运动,维持能量平衡,保持健康体重。体重过高或过低都会影响健康。
    • 维持健康腰围
    • 重视控制腰围,预防腹型肥胖,建议男性腰围不超过 85cm,女性不超过 80cm。
    • 践行“健康一二一”理念
    • 践行“日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子”的健康一二一理念,通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。
    • 食物多种多样规律饮食
    • 能量摄入适量,建议平均每天,摄入 12 种以上食物,每周 25 种以上,鼓励摄入以复合碳水化合物,优质蛋白质为基础的低能量,低脂肪,低糖,低盐并富含微量元素和维生素的膳食。坚持规律饮食,切忌暴饮暴食。
    • 定期测量体质指数(BMI )
    • BMI=体重(kg )/身高 2(m2 )
    • 坚持中等强度身体活动
    • 推荐每周至少进行 5 天中等强度身体活动,累计 150 分钟以上;坚持日常身体活动,平均每天主动身体活动 6000 步;减少久坐时间,每小时起来动一动。
    • 正确树立减重目标
    • 超重肥胖者制定的减重目标不宜过高过快,减少脂肪类能量摄入,增加运动时间和强度,做好记录,以利于长期坚持。
    • 老年人量力而行适宜运动
    • 建议每周坚持至少进行 3 次平衡能力锻炼和预防跌倒能力的运动,适量进行增加肌肉训练,预防少肌症。
    • 关注体重从儿童青少年开始
    • 儿童肥胖治疗主要为饮食控制,行为修正和运动指导,饮食控制目的在于降低能量摄入,不宜过度节食。儿童应减少静坐时间,增加体力活动和运动锻炼时间。
    • 将身体活动融入到日常生活中

    上下班路上多步行,多骑车,少开车。工作时少乘电梯多走楼梯,时常做做伸展运动,减少久坐;居家时间多做家务,多散步,减少看电视,手机和其他屏幕时间。运动要多样化,把生活化,娱乐,工作与运动锻炼相结合。

    “健康骨骼”核心信息

    • 认识骨质疏松症
    • 骨质疏松症是中老年人最常见的一种全身性骨骼疾病,疼痛,驼背,身高降低和骨折是骨折是骨质疏松症的主要表现,骨质疏松症是可防可治的慢性病。
    • 日光照射有助于钙吸收
    • 充足的光照会促进维生素 D 的生成,建议每天至少 20 多分钟日照时间,提倡中速步行,跑步,骑行等多种户外运动形式。
    • 骨质疏松的危害
    • 骨质疏松症的严重并发症是骨折,通常在日常负重,活动,弯腰和跌倒后发生。
    • 骨量积累不容忽视
    • 人体骨骼中的矿物含量在 30 岁左右达到最高的峰值骨量,峰值骨量越高,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,症状与程度也越轻。
    • 均衡饮食促进钙吸收
    • 饮食习惯对钙的吸收密切相关,选择富含钙,低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。
    • 关注骨质疏松预防
    • 各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防,绝经期后的女性及中老年人是骨质疏松的高发人群。
    • 坚持运动预防骨质疏松
    • 体育锻炼对于预防骨质疏松具有积极作用,负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。
    • 改变不良生活习惯
    • 吸烟和过度饮酒等不良生活习惯都会增加骨质疏松风险,中国居民膳食指南提出以酒精量计算,成年男性和女性一天的最大饮酒酒精量不超过 25g 和 15g,相当于下表的量,高危人群应在此基础上减少。
    • 啤酒: 15g 酒精→450ml,25g 酒精→750ml
    • 葡萄酒: 15g 酒精→150ml,25g 酒精→250ml
    • 38%酒精度白酒: 15g 酒精→50ml,25g 酒精→75ml
    • 预防跌倒提高老年人生活质量
    • 关节的柔韧性和灵活性锻炼运动负荷小,能量消耗低,有助于老年人预防跌倒和外伤。
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    一、什么是中医养生?

    中医养生,就是在中医理论的指导下,颐养身心,增强体质,防治疾病,以达到更好的生存状态,延年益寿。

    二、中医养生保健的基本观念

    (一)生命观:精-生命的物质基础;气-生命活动的动力;神-生命的主宰。

    (二)寿夭观:养生保健的宗旨,不是追求“长生不老”,“返老还童”,而是“去病益寿”,“尽享天年”。“天年”即自然寿数。

    (三)和谐观:

    • 人与自然的和谐:天人一体(阴阳五行论),天人相应(人与气候环境,人与地理环境的相应,人与自然生物的协调)。
    • 人体自身的和谐:五脏系统的和谐统一,形气神的和谐统一,常变状态的和谐适度。
    • 人与社会的和谐

    (四)健康观

    传统中医养生保健学认为健康就是“形与神聚”,包含形体,心理,道德,社会方面的思维健康。判断标准具体如下:

    1.形体生理健康的特征:

    • (1)眼睛有神
    • (2)呼吸微徐
    • (3)二便正常
    • (4)脉象缓匀
    • (5)形体壮实
    • (6)面色红润
    • (7)牙齿坚固
    • (8)双耳聪敏
    • (9)腰腿灵便
    • (10)声音洪亮
    • (11)须发润泽
    • (12)食欲正常

    2.精神心理健康的特征

    • (1)精神愉快
    • (2)记忆良好
    • (3)心态平和
    • (4)适应能力良好
    • (5)道德高尚

    3.正确认识健康与疾病的关系

    三、中医养生保健的基本原则

    1.正气为本:护肾保精,扶正固本;调理脾肺,益气扶正;清静养神,真气从之;慎避邪气,正气安和。

    2.天人相应:积极主动,顺应自然;协调内外,调内为主;因时之序,顺应天时;异法方宜,适应地理。

    3.形神合一:保神全形,调神安形;形神供养,养神为先。

    4.动静结合:动以炼形,静以养神;动静适宜,因人而异。

    5.审因施养:因时制宜,因地制宜,因人制宜。

    6.杂合以养:全面调养,重点突出;内外诸法,综合运用;中和适度,过犹不及。

    7.预防为主。

    8.知行并重:养神贯穿一生,重在生活化,练功贵在精专。

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    1.患病期间膳食禁忌:

    • 脾胃虚寒而致胃痛、呕吐、腹泻者忌服生食,如大量生的蔬菜、水果、冷食等。
    • 辣椒,花椒,韭菜,葱,姜,蒜等辛辣之物,为内热证患者所忌。
    • 脾虚痰湿或夏日感受暑湿的患者不宜进食黏滑油腻的食物,如糯米,肥猪肉,奶酪,油炸食品等。
    • 脾湿或痰湿患者应忌食荤油,肥肉,油炸煎食品,以及奶,酥,酪等乳制品。
    • 海产品,羊肉,狗肉等食物,为风热,痰热,斑疹疮疡等症所忌。
    • 风寒感冒,哮喘咳嗽,斑疹伤寒,痤疮疹肿,病后初愈的病人应忌食腥膻辛辣发物,如海鱼,无鳞鱼,虾蟹,羊肉,葱,姜,蒜等,以免引起新病加重,旧病复发。

    2.服药期间膳食禁忌:

    • 萝卜,人参;茶叶和多种药物;薄荷忌蟹肉;甘草,黄连,桔梗忌猪肉等。

    3.妇女特殊时期的膳食宜忌:

    • 月经期:少吃寒凉性食物,以免引起痛经,经血不畅等。
    • 妊娠期:避免吃不易消化,胀气的食物,如荞麦面,高粱米,白薯等。
    • 哺乳期:宜多用鸡鸭鱼牛肉,猪肉炖汤等,尽量少吃生食冷食及辛辣之物。

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    什么是骨质疏松症?

    世界卫生组织(WHO)提出骨质疏松症是一种因骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨症。

    骨质疏松症对你有何影响?

    可能发生骨近端或髓骨自发性骨折或轻微外伤即可导致这种骨折。对此,可用人造股骨来修复骨折。

    椎骨的骨小梁减少可导致下腰部发生压缩性椎骨骨折,损伤的椎骨萎缩并导致脊椎变形,这可以是自发性的或轻微外伤时发生。

    摔倒时如用手来支撑,可导致腕骨骨折或克里斯骨折(Colles fractures)。

    由于椎体前部发生压缩性骨折,导致脊椎后突或称“驼背”这种楔形的骨折多发生于老年性骨质疏松症。

    脊椎疼痛及变形

    驼背除令外形不美外,还会妨碍胸部扩张,加速肺功能衰退。

    哪些人容易患骨质疏松症?

    • 妇女过早绝经。
    • 遗传因素。
    • 体型瘦小。
    • 钙质不足。
    • 缺乏运动。
    • 吸烟,酗酒。
    • 过量饮用咖啡或浓茶。
    • 男性 60 岁以上(母系脆性骨折家族史)。
    • 长期服用激素类药物或患有内分泌代谢类疾病,如甲状腺功能亢进,糖尿病,生殖机能失调等。

    骨质疏松症的早期征兆

    在没有出现症状的阶段,人们常常不能意识到骨质疏松症的存在,骨质减少的一些征兆包括:(1)下背部疼痛。(2)驼背,并伴有身高逐渐变矮。(3)轻微外伤即可引发骨折。(4)由于骨密度降低,骨折的危险性增加。

    骨质疏松症饮食指引:

    • 均衡饮食。
    • 进食足够富含钙质的食物。
    • 从食物或晒太阳中,吸取充足维生素 D,有助于钙质吸收。
    • 适量进食肉类(每天 40-75g),以免吸取过量蛋白质,增加钙质流失。
    • 每天进食水果 200-350g,其中以橙,柑,西柚,奇异果较佳,因其含有丰富维生素 C,有助于骨骼健康。
    • 减少用盐量及减少吃腌制食物,如榨菜,腊味,罐头食品等,可减少钙质流失。

    富含钙质的食品:乳品类,豆制品类,海产类,蔬菜类,坚果类,其他添加钙食品。

    骨质疏松症的预防:

    • 摄入足够量的钙和维生素 D。
    • 如果-2.5<T<-1(骨密度标准差),年龄<65 岁并且存在一个或多个骨折危险因素,使用阿仑膦酸钠或雷诺昔芬(降低椎体骨折的发生率,保持骨量和增加骨矿盐密度)等。

    骨质疏松症的治疗措施:

    • 一线措施:阿仑膦酸钠(福善美)或 HPT,降钙素。
    • 其他一般措施:防止摔倒及注意营养充足。

    世界卫生组织定义的骨质疏松症标准:

    • 正常骨质:骨密度标准差大于等于-1。
    • 骨量低下:骨密度标准差介于-1 及-2.5 之间(即约低于 13%-24%)
    • 骨质疏松症:骨密度标准差小于等于-2.5(约低于 25%)
    • 严重的骨质疏松症:骨密度标准差小于-2.5,并且有因骨质疏松所引起的骨折。

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    传染病防治总则

    有效的抑制传染病的流行,关键在于切断传染病的传播链,即控制传染病,切断传播途径,保护易感人群。为此,要做到:

    • 养成讲卫生的好习惯,注意个人卫生,食品卫生,环境卫生;
    • 加强身体锻炼,提高免疫能力;
    • 按规定接种疫苗;
    • 对传染病人要早发现,早报告,早治疗,早隔离,防止交叉感染。

     

    各季节高发传染病

    春季

    流行的传染病主要包括:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),麻疹,水痘,腮腺炎,猩红热,风疹,流感等呼吸道传染病;甲型病毒性肝炎;接触传播引起的手足口综合症。

    防治方法:居室常通风,熏醋消毒素,被子勤晾晒,疫苗按时注,春季好郊游,莫去人密处。

    夏季

    是肠道传染病高发期,主要包括:细菌性食物中毒,细菌性痢疾,阿米巴痢疾,病毒性肠炎,伤寒,病毒性肝炎等。

    防治方法:食物采购严把关,餐具消毒双保险,个人卫生要注意,生疏凉拌莫多餐,瓜果食前先去皮,大型家宴要消减,室内清洁灭蚊蝇,保证营养足睡眠。

    秋季

    位于夏,冬之间,因此,夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外,脊髓灰质炎也常在秋季发生。

    冬季

    受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括:普通感冒,流行性感冒,麻疹,水痘,风疹,腮腺炎,流脑等,主要通过空气飞沫传播。

    防治方法:按时接种疫苗,注意增减衣服,加强体育锻炼。

     

    常见传染病隔离期限

    (一)呼吸道传染病

    • 麻疹:隔离至出疹后 5 天,合并肺炎者隔离至出疹后 10 天。
    • 风疹:隔离至出疹后 5 天。
    • 流行性腮腺炎:隔离至发病后 21 天。
    • 水痘:隔离至疱疹全部结痂,且不少于病后 14 天。
    • 流行性感冒:隔离至体温正常后 3 天,且不少于发病后 7 天。
    • 猩红热:隔离至症状消失后,咽拭子培养连续 3 次阴性;或发病后 7 天。
    • 肺结核:
      • 菌阳肺结核患者至少经过 2 个月的规律治疗,症状减轻或消失,胸部 X 线病灶明显吸收,连续 3 次痰涂片检查均为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满一个月);
      • 菌阴肺结核患者经过 2 个月的规律治疗,症状减轻或消失,胸部 X 线病灶明显吸收,空洞缩小或闭合,连续 3 次痰涂片检查均为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满一个月)。

    (二)肠道传染病

    • 霍乱:隔离至症状消失,停药后连续 2 天粪便培养阴性。
    • 细菌性痢疾:隔离至症状消失后 7 天,或隔日大便培养连续 2 次阴性。
    • 手足口病:隔离至症状消失后 7 天,且不少于发病后 14 天。
    • 伤寒/副伤寒:隔离至症状完全消失后 3 天,粪便 2 次阴性(间隔 2 天);症状完全消失后 14 天,嗜酸性粒细胞计数>0.04×10 的 9 次方。
    • 甲肝/戊肝:隔离至发病后不少于 21 天,学校/托幼机构工作人员不少于 45 天。

    (三)其他传染病

    • 急性出血性结膜炎:隔离至症状消失,且隔离期不少于 7 天。
  • 我是一位年迈的患者,最近出现了头晕的症状,让我感到十分困扰。为了寻求专业建议,我选择了线上问诊。在等待的过程中,我收到了医生的回复,医生非常友善地向我询问了症状的详细情况。

    经过仔细了解后,医生给出了自己的初步判断,认为我的头晕可能是由于脑供血不足和耳石症等多种因素导致的。医生还详细解释了耳石症的概念,让我对疾病有了更深入的了解。

    在沟通过程中,医生始终耐心倾听我的描述,并给予了详细的解释和建议。医生还询问了我目前正在服用的药物,并根据我的情况提出了不再增加药物种类的建议。

    最终,医生建议我监测血压,并在适当时机去做针对性的检查。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,相信在医生的指导下,我的症状会有所缓解。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为一直有早泄的困扰,所以向医生求助。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。经过医生的详细询问和评估,医生为我开具了盐酸达泊西汀片,同时提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常满意,我对医生的服务非常满意。

    在线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。我会遵医嘱用药,并根据医生的建议及时复诊。感谢医生的帮助,祝您生活愉快!

  • 我在上周五晚上感到身体不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我进入了医院的在线平台,填写了我的基本信息并描述了我的症状。不久后,一位全科医生接待了我的问诊。

    医生非常耐心地听取我的描述,询问了一些细节,并建议我进行一些必要的检查。通过视频通话,医生细致地解释了我的病情,并给出了治疗方案和建议。他还提醒我注意一些细节问题,让我感到很贴心。

    在问诊结束后,医生给我发了随访计划卡片,详细记录了治疗过程和注意事项。我按照医生的建议去取药,整个流程非常顺利。最后,医生再次强调了他的建议仅供参考,让我感到很安心。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位全科医生,谭婷,询问了我的皮肤问题。我向医生描述了我的症状,医生非常细心地询问了我的病情,并建议我去医院进行进一步的检查。

    医生告诉我,根据我的症状,可能是皮疹待查、脂溢性角化或者皮肤软纤维瘤,也可能是病毒感染,但可能性较小。医生建议我去医院进行皮肤镜检查,以明确诊断。医生还给我详细解释了可能的疾病情况,并告诉我不要过分担心,因为这些疾病都是可以治疗的。

    在咨询的过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,对我的疾病给予了专业的建议,让我感到非常安心。我对医生的服务非常满意,决定按照医生的建议去医院进行检查,希望能够早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的心电图情况。医生在仔细阅读患者提供的相关信息后,给出了专业的回复和建议。医生耐心倾听患者的主诉,并对病情进行了客观评估,为患者提供了专业的诊疗方案。在与患者的交流中,医生展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给患者带来了安心和信任。

    通过线上问诊,医生及时给予患者专业的医疗建议,让患者感受到了医生的细心关怀和专业素养。医生的耐心和细心给患者留下了深刻的印象,让患者在健康问题上得到了及时的帮助和支持。

  • 我在家里感到非常不舒服,外阴一直瘙痒,之前去医院检查说是霉菌性阴道炎。因为一直在忙工作,没时间去医院复诊,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过与医生的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生建议我使用益生菌改善阴道的菌群,我询问了一下是否可以使用某种品牌的益生菌,医生给予了积极的回复。最后,医生祝愿我早日康复,服务也顺利结束了。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也很方便快捷地得到了治疗建议。非常感谢互联网医院的医生,希望我的症状能够得到改善。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我向医生咨询了关于帕金森氏病、帕金森综合征和慢性乙型肝炎的情况,并需要开具吡贝地尔缓释片、多巴丝肼片和恩替卡韦分散片等药物的处方。我确认线下已确诊此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

    在医生的接诊过程中,我非常满意。医生的回复速度很快,回复质量很高,服务态度也非常好。我对本次购药的经历非常满意,给医生点赞!

  • 我是一位三岁孩子的家长,在一周前,孩子出现了咳嗽的症状,没有发烧,但有鼻涕。我觉得孩子的症状有些担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情,询问了咳嗽的持续时间、是否伴随有其他不适等。医生还提醒我在为孩子开具处方时,需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴,这些细节让我感到医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生给出了针对孩子咳嗽的建议,并且对如何使用雾化进行了解释。我有些困惑的时候,医生也很及时地给予了解答,让我对治疗方案更加放心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 我在一家互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的病情。医生非常友善地与我沟通,询问了我的病情和药物使用情况。经过仔细查看我的病例后,医生为我开具了合适的处方,并提醒我按时规律服药。在医生的建议下,我通过互联网医院轻松预约了药品,方便快捷。在用药期间,医生也时刻关注我的状况,提醒我及时就诊。我对医生的专业素养和耐心品质非常满意,感谢医生为我提供的专业服务。

  • 我是一位患者,最近出现了一些面部偏移的症状,感到非常担忧。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。开始的时候,医生助理给我发来了问诊提示,让我详细描述了病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前是否进行过检查以及目前的治疗情况等等。我觉得这样的问诊方式非常贴心,让我能够充分地表达自己的情况,也让医生更快地了解到我的病情。

    在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的症状,包括面部偏移、饮水是否呛、以及其他部位是否有麻木等等。医生建议我去医院进行头部CT或磁共振检查,以排除新发脑梗的可能性。在得知我的情况后,医生告诉我这种病症属于急性脑血管病,需要及时就医,不要耽误病情。同时,医生也告诉我不要使用偏方,建议我去神经内科进行治疗,或者尝试中医的针灸疗法。

    整个问诊过程非常顺利,医生在第一时间给出了专业的诊疗建议,让我感到非常安心。最后,我决定带着老人去医院看一下,以确保能够及时得到治疗。感谢医生的耐心和专业,让我能够及时得到帮助。

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