烧伤科

烧伤科推荐医生

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副主任医师，副教授，烧伤外科学博士，师从著名烧伤外科专家夏照帆院士，兼任中华医学会烧伤外科学分会临床学组委员、《中华烧伤杂志》编委会特约通讯员。曾由国家公派留学英国，长期从事烧伤外科临床一线工作，在危重烧创伤救治、复杂皮肤软组织感染、慢性创面处理等领域有较深的造诣，曾随和平方舟医院船出访美、澳等八国进行医学交流，主持国家自然科学基金青年项目等各类研究项目5项。

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擅长烧伤、烫伤、疤痕、压疮、褥疮、切口不愈、外伤、慢性溃疡、糖尿病足、伤口感染等疾病的治疗

陈郑礼

男，上海长海医院烧伤外科副主任医师。上海交通大学医学院临床医学硕士；第二军医大学烧伤外科学博士。研究方向：伤口感染的预防与治疗门诊：每周三下午、每周五下午长海医院烧伤科 “慢性伤口”特色门诊简介：本人年门诊量约2万人次，对如何正确处理各类创面以及预防疤痕增生有丰富的经验。在医学科普方面取得了一些成绩：有自己的专业公众号“烧伤科医生陈郑礼”，粉丝数约一万；在各大知识平台发表各类专业文章约200余篇，阅读数超过200万；录制科普视频约100段，分享至：微信公众号、知乎、小红书、头条等平台；知乎总的点击量在200万左右，10万+文章有3篇；B站单篇最高50万浏览量；公众号超过1万浏览量的文章有两篇；在各大互联网APP都有较高的排名：好大夫、阿里健康、微医、百度健康等；长期运营自己的医疗微信群，至今有7000余人； 2021年荣获由世界公众科学素质组织秘书处举办的科普视频创作国际大赛三等奖学术任职：中华医学会烧伤外科学分会创面修复学组委员海峡两岸医药卫生交流协会烧创伤暨组织修复专业委员会委员国家医师资格考试上海考区临床实践技能主考官上海市卫健委烧伤科质量控制中心专家委员会委员上海市卫健委烧伤科质量控制中心督查专家上海中医药学会创伤康复分会委员上海市医师协会烧伤外科学分会会员上海市科学技术专家库成员

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擅长烫伤用药；外伤感染；褥疮压疮；低温烫伤；疤痕防治；外科手术切口愈合不良；甲沟炎；疖肿；皮脂腺囊肿；糖尿病足；脐炎脓肿

肖宏涛

毕业于兰州大学烧伤整形专业，硕士研究生学历，同年至郑州市第一人民医院烧伤科(河南省烧伤诊疗中心，2021年复旦医院烧伤专科综合排行榜河南省第1名，华中区第2名，全国第10名)工作至今，曾于全军烧伤研究所进修1年。2018年获河南省医学新技术引进奖二等奖一项，2022年获河南医学科技奖二等奖一项，所治疗的两例大面积烧伤典型病例分别被《中国危重烧创伤病例》及《中国临床案例成果数据库》收录。现任河南省医学会烧伤外科分会委员，河南省康复医学会烧伤治疗与康复委员会委员，中国研究型医院学会整形外科专业委员会委员，中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员。

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擅长擅长烧伤，烫伤，电烧伤，化学烧伤，烧伤疤痕，瘢痕，褥疮，压疮，烧伤后水疱，瘢痕溃疡，皮肤感染，切口感染，大面积烧烫伤的诊治。

徐朝晖

毕业于青岛大学医学院，烧伤外科学硕士，2016年考入山东大学在职博士研究生。从医二十年，擅长各类烧伤、烧伤后疤痕、难治性慢性创面治疗。在国家级及省级核心刊物发表论文7篇，其中以第一作者发表在中华损伤与修复杂志（电子版）、齐鲁医学、安徽医学发表论文4篇。

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擅长烫伤，烧伤，皮肤感染，皮肤坏死，溃疡，褥疮，压疮，慢性创面，疤痕，增生性瘢痕，瘢痕疙瘩，切口感染，艾灸烫伤，皮肤肿瘤，皮肤裂伤整形修复，色素痣，狐臭。

范晓明

上海长海医院烧伤科副主任医师、副教授、硕士研究生导师，医学博士、统计学博士后，担任上海市烧伤科临床质控中心秘书、上海市中医药学会创伤康复分会委员等，专注于各类急慢性创面修复，以及瘢痕整复。

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擅长①急性创面：烧伤、烫伤、电击伤、化学性烧伤、吸入性损伤、冻伤。②慢性创面：手术后切口不愈、糖尿病足、糖尿病慢性创面、压疮（褥疮）、坏死性筋膜炎、肛周脓肿。③瘢痕

张修航

【学校学历】Jlu医学博士。【从业经历】吉林大学第一医院【社会任职】ATMA治疗师吉林省烧伤康复委员会委员【所属荣誉】医学人文奖（2019-2022) 医生擅长烧伤、烫伤、电烧伤、化学烧伤、动物咬伤或抓伤、失血性休克、疣、银屑病、荨麻疹、湿疹、色斑、皮炎、黑色素瘤、鳞状细胞癌、皮肤纤维瘤、皮肤血管瘤、皮肤癣菌病、头癣、角化型癣、疱疹、糠疹、尖锐湿疣、粉刺、痤疮、癜痕、口腔黏膜病烧伤及皮肤创面的修复，压疮糖尿足等创面的修复个人成就累计发表学术论文30余篇，其中sci论文10余篇；发明专利两项。BURNS,Burn care&Research, Journal of wound care等期刊审稿人，中国医学人文杂志特

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擅长烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病，尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。

陈国贤

从事临床工作30余年，擅长各种烧（烫）伤，疤痕，急性皮肤软组织损伤，皮肤软组织感染，慢性溃疡的诊治

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擅长各种烧伤（烫）伤，疤痕，急性皮肤软组织损伤，皮肤软组织感染，慢性溃疡皮肤外伤、手术切口、皮肤溃烂等治疗、疤痕预防和整形美容

赵冉

毕业院校：北京大学医学部八年制临床医学专业；博士师承：北京积水潭医院烧伤科张国安教授；工作就职：国家级临床重点专科山东省立医院烧伤整形科；行医理念：无论患者是否知晓或理解，我都要为对方提供最好的诊疗方案。

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擅长烧烫伤创面的处理和修复，烧烫伤瘢痕的预防和处理，下肢慢性溃疡，压疮，糖尿病足

朱世辉

朱世辉，上海儿童医学中心烧伤整复外科学科带头人，主任医师，教授，博士生导师。擅长疾病：危重烧创伤救治、复杂创面修复、瘢痕及其他体表病损综合治疗门诊时间：专家门诊：暂无特需门诊：周一上午担任上海市医学会烧伤外科专科分会主任委员，中国医学装备协会组织再生分会候任主任委员，中国医师协会烧伤分会副会长，中国康复医学会烧伤治疗与康复学专业委员会副主任委员，中国研究型医院烧创伤修复重建与康复专业委员会副主任委员。荣获国家科学技术进步奖一等奖1项、二等奖2项等各类奖项20余项，荣获“上海市优秀学科带头人（A类）”称号。发表SCI论文73篇，获授权专利59项。主持国家重点研发计划“干细胞及转化研究”重点专项等国家/军队科研项目10余项，总经费达3000余万元。主要研究方向：目前研究方向主要包括再生诱导型生物材料（四面体框架核酸载药体系负载多种生物材料入胞诱导再生及抗衰老、重组人胶原蛋白诱导干细胞分化等）、生物合成组织工程材料（基于自研超高分辨率生物信息四位重建平台提供仿生依据的高仿生真皮支架、树突样管道结构软组织填充物等）的开发、机制探索和产业化转化等。

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擅长危重烧伤的救治、复杂创面处理、瘢痕治疗

黄覛韬

中南大学湘雅医院外科学博士，烧伤整形外科医生

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擅长各种烧烫伤处理；烧伤后期瘢痕的手术治疗；糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、感染性伤口等慢性溃疡治疗；体表软组织巨大肿瘤的手术治疗。

烧伤科患者评价

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烧伤科问诊记录

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宝宝19个月，最近喜欢吃纸和餐巾纸，是因为缺乏微量**吗？

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阴囊潮湿，痒



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**益母草颗粒吃了后九天左右还有月经正常吗



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多年的手术疤痕，已增生严重，怎么样能有效祛疤呢？

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白芸豆是减肥产品吗？

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肾上侧结石



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患者：
灰指甲的问题，脚趾甲发白



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我是上个星期五下午做的诊刮，因为阴道一直不规则出血，时间长，做了病理检查，最快什么时候能出结果啊，这几天等待的**真的难受,我是上个星期五下午做的诊刮，因为阴道一直不规则出血，时间长，做了病理检查，最快什么时候能出结果啊，这几天等待的**真的难受



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你好奶粉是含糖吗



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17岁孩子网课视疲劳用珍视明哪款***

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枣庄市王开传染病医院疾病推荐专家

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烧伤科科普文章

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腹腔镜术后多久排气？

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腹腔镜手术之后，多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术，排气就很快，如果做的跟消化道相关的手术，排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄，年龄越大可能恢复越慢；年龄越轻、病情越轻的，可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术，恢复要快。
四五十岁的你也在这些位置疼吗？

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#腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普
足底筋膜炎不同症状

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#足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说
甲状腺医生李德志主任查房，患者术后手脚麻木正常吗

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#甲状腺医生李德志主任#查房，患者#术后#手脚麻木？#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心
让每年做胸部CT是已经有了隐患了么？

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今天一早，有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我，说去年他在我们医院其他科室治疗，拍完片子后，主管医生没有说什么，昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目，想让我看看他的片子。

我在交班前，在电脑系统里看到了他去年的片子，仔细阅片，问题不大。他说自己是中度吸烟者，戒烟半年，现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT，他问我让他每年复查一次CT，是不是因为已经有了隐患？

对于长期吸烟的患者，即使一年前的CT没有问题，也建议每年复查胸部平扫CT，最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中，基本都建议这部分朋友在超过四十岁后，每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT，也可以到医院门诊来做一个胸部CT。

长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高，这部分人属于肺癌高危人群，应该每年进行体检排查。
术后植入体移位会带来哪些危害

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术后植入体移位会带来哪些危害 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗手术
术后有钢钉的腿为什么会高一点？

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手术后有钢钉的那条腿，会比没有钢钉的那条腿高一点窄一点的原因，首先是骨折以后放了钢板，钢板一进去体内，会有轮廓效应，可以使这地方凸起一点，或者形态没有正常的那么美，是有这方面影响的。其次钢板放进去的早期，肌肉会萎缩一段时间，因为毕竟不是原配组织，所以骨折了可能就要接受这些不舒服的感觉，要容忍一段时间。
前列腺癌怎么治疗

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1.等待观察和主动监测

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。

2.外科治疗

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。

（1）双侧睾丸切除术

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。

（2）RP

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。

（3）盆腔淋巴结清扫术

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。
尾蚴性皮炎是什么情况？

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尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国，尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起，分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病，主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起，尾蚴进入皮肤后，被大量白细胞包围和吞噬，引起炎症反应，因此患者在接触疫水后的一段时间内，皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈，且预后良好。

治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物，如抗血吸虫药物，以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病，一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状，需要及时就医确诊和专业治疗。
急性胰腺炎：发病机制（一）

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导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。