永嘉县中医医院

小儿肾病科

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  • 我量血压的时候我翘个腿,或者我特别紧张,我脚使劲的扒着地脚扒地,这些你腿没放好都会影响到我们血压值的,都会影响到。

  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。

    无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。

    对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。

  • 3.3 心理护理

    心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

    首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

    3.4 术中及术后护理

    术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。

  • 在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗:

    1. 首先需要做头部 CT 的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

    2. 其次,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗,偏瘫肢体针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

    3. 最后要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

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          入冬后,呼吸道感染疾病越来越多,流感或者类似流感的病人也越来越多,如何预防是大家关注的问题,如果等发病了再去医院就不能叫预防了,而且宝宝受罪,家人也跟着一起受罪!

          那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢?

        首先,建议平时多锻炼身体,增强体质,这样对病毒也有更好的防御性。其次,室内多通风,多喝水,饮食规律,合理膳食,不要挑食。第三,勤洗手,注意个人卫生,出门佩戴口罩,避免去人多的场所,远离感冒的人群。最后,可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

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    三、「早泄」治疗不应该‘单纯’用药

    早泄的治疗不是一个单纯用药的问题,这也是目前现实的条件给逼的。

    3.1 ‘单纯’用药(×):不应该只用一种药

    目前的医学技术还不行,没有一种药 100%对早泄有效的。目前主流治疗早泄的药物,如‘达泊西汀(必利劲)’、‘舍曲林(左洛复)’主要针对‘神经敏感性’;‘麻醉乳膏’等主要针对‘龟头敏感性’;中成药主要在于全身的调理,治疗早泄不是很直接,需要拐好几个弯;很多时候我们都需要联合多种药物治疗。

    我的经验:你可以上面的药物刚开始一起使用,同时有时候单独使用一种药物,看看哪种对你最有用,逐渐减药,管不管用,只有试过才知道;同时,每个药物想要发挥其最大的作用,使用方法同样重要,就很考虑医师的经验。

    3.2 ‘单纯’用药(×):不应该只用药,其他还有很多方法

  • 又到了幼儿园新生入园的季节,对于家长来说,孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情,很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了,为什么孩子一上幼儿园就容易生病?在家时挺健康的,是不是老师没照顾好?是不是不适应上火了?

    究竟是什么原因造成这种现象的呢?家长又该如何应对呢?我们来一一破解吧。

    原因 1:交叉感染

    入园后宝宝接触的小朋友多了,接触各种病原体的机会也就多了,患病的风险就会相应增大。集体生活中,一个宝宝生病,很容易就传染给其他小朋友,像手足口病、流感等,这些最容易在幼儿园爆发流行。

    应对措施:教室内勤通风,勤洗手讲卫生,好习惯少生病,打喷嚏用肘窝,咳嗽礼仪很重要。

    原因 2:分离焦虑

    孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息,既要适应新环境,又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降,增加感染疾病的风险。

    应对措施:正向引导,缓解紧张焦虑,放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏,或者问问今天交到的新朋友,与好伙伴的学习玩耍,孩子会对幼儿园充满期待,焦虑也会一扫而光。

    原因 3:饮食不当

    一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好,晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物,让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知,油腻食物不好消化,容易造成孩子肠胃不适。

    应对措施:健康饮食,合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况,可以适当在睡前 1 小时,增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养,比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等,避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

    原因 4:穿衣不当

    一些家长总怕孩子冷,给孩子穿着厚衣服,然而孩子在运动出汗后,被风一吹,反而更容易生病了。

    应对措施:关注天气,合理穿衣,尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服,家长如果担心孩子冷,可以给孩子加个外套,活动时脱下即可。

      要保小儿安,三分饥与寒。

    原因 5:天气的特殊性

    入园季一般为春季或秋季,这个时候早晚温差较大,宝宝穿脱衣来不及调整,最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时,春暖花开,各种病菌开始加速繁殖,花粉多,过敏性疾病发生率增加,加上孩子处于生长发育期,免疫系统不够完善,很容易感染各种疾病。

    应对措施:加强锻炼,增强体质,提高免疫力,才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”,体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育,增强抵抗力,还能改善心理气质,培养热情向上的品格。

    下面情况不建议送入园

    • 感染性疾病不能入园
    • 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多,再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染,建议孩子在家隔离治疗。
    • 咳嗽、发烧最好待在家里
    • 发烧时孩子在家中可以及时服药,利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能,孩子在家休息,方便第一时间控制病情。
    • 病好后观察一下再返园
    • 孩子康复后身体还很弱,不要急于送幼儿园,一是孩子可以在家得到更好的休息,二是避免交叉感染,影响其他孩子,造成恶性循环。

    勤洗手、多喝水、注意增减衣服,均衡饮食,加强锻炼,都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

  • 6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?

    有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?

    很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

    帮助睡眠的几个要素:

    • 睡眠环境做到冬暖夏凉,通风好;
    • 睡前喝奶或者吃东西不要过饱;
    • 睡前不要太激动;
    • 让孩子白天少睡一点消耗体力;
    • 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒,所以最好是同室不同床,以免相互影响;
    • 孩子醒来要从强安抚(抱起走动、喂奶等)到弱安抚(半抱、拍拍,动作慢慢减轻)到不干预(哼唱、声音渐渐减弱)慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

    3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

    有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?

    如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。

    宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

    有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?

    讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:

    • 白昼睡眠周期;
    • 睡眠的质量;
    • 睡眠的环境及影响因素。

    1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。

    2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

    3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

    4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。

    5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。

    6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

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    #耳鼻喉王林娥

  • 我和孩子一直在京东互联网医院进行线上问诊,最近因为封城无法买到药物,所以需要医生的建议。医生非常细心地询问了孩子的症状和用药情况,并给出了详细的治疗方案。他还特别提醒我们要注意孩子的饮食和避免感冒,让我们感到非常贴心。

    在整个问诊过程中,医生不仅专业热情,还非常耐心地回答了我们的问题,让我们对线上问诊有了更多的信任和依赖。我们非常感谢医生的帮助和关心,希望孩子能够健康快乐地成长。

  • 今天下午,***和孩子进行了网上问诊,咨询了溶血尿毒症综合征的治疗问题。***医生通过互联网医院给出了详细的指导和建议,让***放心了许多。

    ***医生非常认真负责,回答及时,非常细心地解答了***的问题。通过医生的指导,***对孩子的治疗放心多了。

    ***医生给予了很好的专业建议,让***对孩子的治疗方案更加有信心。

  • 我带着孩子在网上找了***医院的医生进行了线上问诊,因为孩子六岁了还老是尿床,晚上叫都叫不醒,睡得很熟。我担心他的身体健康,所以决定向医生咨询一下。

    医生很快开始了诊疗,先是询问了一些关于孩子尿床情况的问题,然后询问孩子平时的生活习惯和饮食情况。我告诉医生,孩子每天晚上都要叫他起来上厕所,而且孩子一直在吃一种药,但效果不是很好。医生询问了孩子是否做过尿常规、泌尿系彩超等检查,我回答说没有做过。

    医生在询问了一些生活细节后,建议我在日常生活中注意一些细节,如晚餐开始限水,睡前排尿一次,晚饭时间不要太晚,粥不要太稀,饭后不要再喝水果、饮料和牛奶。此外,医生还建议我在孩子没有好转的情况下,带他去医院做进一步检查,并实行奖惩制度。

    最后,医生给了我一些建议,让我在孩子的生活上再多加注意,如果没有好转,就应该去医院做更多的检查,必要时可以口服药物治疗。我对医生的建议感到很满意,准备按照医生的建议去调整孩子的生活方式。

    总的来说,这次线上问诊让我收获颇丰,医生的专业建议为我提供了很大的帮助。我会继续关注孩子的情况,并按照医生的建议进行调整。

  • 我是一名上海静安区的患者,在互联网医院上进行了线上问诊,向医生咨询了关于尿频、尿量少、尿液有絮状物沉淀的问题。

    医生非常专业地询问了我的症状和病史,给出了详细的建议和治疗方案。他耐心细致地解答了我的疑惑,并提供了必要的检查和治疗指导。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这次线上问诊给我带来了很大的帮助和安慰。

  • 我家孩子最近总是反复发烧,用了抗病毒和美罗培南,情况一直没有好转。我在京东互联网医院上咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了孩子的症状及治疗情况,并提出专业建议。医生详细了解了孩子的病情,给出了合理的治疗方案,并提醒我注意孩子的用药情况。在医生的指导下,我对孩子的治疗更加有信心了。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的症状及持续时间,治疗情况,用药情况等,并要求我将相关检查报告发送给她。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我感受到了医生的专业和责任心。最后,医生根据孩子的情况,给出了详细的治疗方案和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议,继续对孩子进行治疗,希望孩子早日康复。

  • 在互联网医院上看病的经历

    我家孩子最近出现了一些身体不适,我很担心,于是决定在互联网医院上进行线上问诊。

    我向医生详细描述了孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,并发送了相关检查报告的照片。

    医生非常耐心地询问了一些细节,并告诉我需要进行一些检查来进一步确认孩子的病情。

    在医生的指导下,我带着孩子做了进一步的检查,发现了肾上的囊肿以及肌酐、尿酸、尿素等指标异常的情况。

    医生为孩子开具了详细的处方,并告诉我在用药期间如有不适需要及时线下就诊。

    我按照医生的建议,将处方交给药师审核后购药,一切都很顺利。

    感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院上也能得到及时有效的诊疗服务。

  • 最近,我为孩子做了一次尿常规检查,发现红细胞数量异常偏高,让我有些担心。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    医生在开始诊疗之前,提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责,对患者的安全和健康非常重视。

    在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和表现,还提醒我要勤复查尿常规。医生还详细解释了孩子可能患有的疾病,以及治疗的方案和时长。医生的专业知识和耐心细心让我深深感受到了医生对患者的关心和责任。

    通过这次线上问诊,我对孩子的疾病有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我会按照医生的建议,继续监测孩子的病情,做好日常的护理和管理。感谢医生的专业指导和关心,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

  • 亲爱的患者朋友,最近孩子出现了小儿肾病综合症的症状,这让***非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能及时获得专业的医生建议。

    在与医生沟通时,我感受到了医生的耐心和细心,他充分了解了孩子的病情,并给出了专业的诊断和治疗方案。医生还提醒我需要持续关注孩子的病情,并根据医嘱用药,同时可以预约便捷复诊,这让我感到很贴心。

    经过医生的治疗和指导,孩子的病情得到了有效控制,我对互联网医院的问诊体验非常满意。感谢医生的专业和细心,让我对医疗行业充满信心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在交流中,医生详细了解了我的病情,对我的主诉进行了充分的沟通和询问。医生在诊疗前完整查看了我的病例,并根据相关规定为我开具了处方,给予了用药建议。在问诊过程中,医生的回复都非常及时,服务态度也非常友善。经过治疗,我的病情得到了有效控制,对医生的服务非常满意。

    医生的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。在整个问诊过程中,我感受到了医生对我的关心和关注,让我倍感温暖和安心。在药师审核处方时,医生也贴心地提醒我稍等一会儿。总的来说,我对互联网医院的线上问诊服务非常满意,也感谢医生和药师的专业指导和帮助。

  • 我是一名来自小儿肾病科的医生,最近接诊了一位来自内蒙古呼和浩特市的患者,他的宝贝儿子方杰患有肾功能衰竭五期,同时出现了喉咙发炎的症状。在线上问诊中,我耐心倾听了患者的主诉,详细询问了病史,然后给出了针对性的建议。

    我向患者解释了肾功能衰竭五期和喉咙发炎的病情,指导他如何正确护理患儿,同时告诉他关于药物的使用方法和注意事项。我强调了药物的副作用和禁忌症,提醒他在用药期间如有不适要及时就诊。

    最后,我为患者开具了处方并送达药师审核,确保患者能够及时获得治疗药物。我还告诉患者,如果在用药期间有任何疑问或不适,可以随时联系我进行咨询。

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