减重手术目前最常用的是两种方法，一个叫胃旁路手术，一个叫袖状胃切除术，这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。

女性能焕发青春活力，卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态，卵巢功能减退会使女性脸部发黄，身体臃肿，阴道干涩，使得衰老提前来临！目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老，但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍：

20~35 岁:卵巢保养的目的：保持年轻美丽，解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟，此时的卵巢年轻而最具活力，在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策：多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物，同时要注意少吃咸、甜，多喝水。除了合理饮食之外，还要注意少熬夜，合理作息，多运动。

35~40 岁:卵巢保养的目的：保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了，如果你有如下的反应：如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策：适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果，还要注意增补胶原蛋白的食物，以促进皮肤吸收水分及存储水分，可让皮肤显得饱满，保持心情舒畅。

40~45 岁:卵巢保养的目的：抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策：多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物，比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等，适当补充钙质。

(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

脑血栓可以引起的疾病，其本身提法不太确切，脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类，脑血栓形成脑栓塞，所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型，是独立的疾病。

临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

• 大脑有很多不同功能分区，当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
• 如果血栓形成在运动功能区，出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活，甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
• 如果血栓形成在情感中枢，可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人，变成沉默寡言、少动、少语。
• 如果在控制精神功能的分区，病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣，甚至病人出现冲动伤人的行为。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

我是一位患者，我妈妈在一次车祸中受伤，经过开颅手术后一直昏迷不醒。我通过京东互联网医院找到了一位神经外科医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我妈妈的情况，并通过CT片子对病情进行了详细解答。

医生告诉我，从CT片子上看，手术效果很好，脑部情况良好，说明手术非常成功。他还安慰我说，从7号的片子看，醒过来的希望还是比较大的。医生还对我提出的一系列问题做出了耐心的解答，并建议我妈妈进行复查，以及后期的康复治疗。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有掉以轻心，而是给予了我信心和希望。我知道，治疗需要时间，而医生的指导和关心将成为我妈妈康复的动力。

我相信，在这位医生的帮助下，我妈妈一定能尽快康复。

我最近在家里感到一侧手脚麻木，特别是术后的海绵状血管瘤手术后，这种情况让我有点担心。我决定在线上问诊找到一位神经外科的医生，希望能够得到专业的建议。

经过问诊，医生非常耐心地了解了我的病情，还为我开具了处方并提供了用药建议。我很感激医生的专业素养和细心态度，让我在网上也能感受到医生的关怀。我已经预约了药品，期待早日康复。

在这次线上问诊中，我深切感受到医生的细心和专业，让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下，一位患有大脑出血和脑疝的患者经历了一次充满关怀和专业的线上问诊。

患者在四天前出现了病情，但家人却不同意送医院，导致患者四天来没有进食和饮水，情况急剧恶化。在医生的耐心询问和建议下，患者逐渐透露出自己的症状，包括瞳孔散大、意识丧失等。

医生建议先查个头颅CT，以评估病情并决定下一步治疗方案。虽然患者家人仍然不同意送医院，医生仍然竭尽所能地给予建议，包括插胃管、静脉输液等，希望能够帮助患者缓解症状。

最终，患者感谢医生的专业建议，虽然病情严重，但仍然表示理解和感激。医生也表达了对患者的关心和祝福，希望患者能够早日康复。

我是一名患者，最近经历了一场开颅手术后的恢复治疗，一切都是那么的陌生和不确定。在这个过程中，我遇到了一位医生，他给了我很多专业的建议和支持。在京东互联网医院，我得到了医生的耐心倾听和专业评估，他详细地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。

医生告诉我，目前我的脑子确实比较肿，还有右侧的脑挫裂伤和硬膜外血肿，需要小心观察和定期复查。他还建议我注意抗感染和预防血栓，这些细致的关心让我感到很温暖。

我还询问了医生关于转院和治疗设施的问题，医生给了我很中肯的建议，让我明白了转院需要考虑的安全和床位问题。在医生的指导下，我对接下来的治疗和康复有了更清晰的认识。

在这段治疗的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅是医生，更像是我的朋友和支持者。感谢京东互联网医院的医生，让我在恢复期间感受到了温暖和希望。

我家小孩不小心把铅笔头插进颅内，引起了我和家人的极大恐慌。在这个紧急的情况下，我立刻联系了医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的情况，并提出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，这样的情况需要仔细评估，需要进行MRI等多种检查，才能确定手术治疗的可行性。医生还特别强调了手术治疗的风险，让我深刻意识到了情况的严重性。

在医生的建议下，我决定前往***医院进行进一步的诊断和治疗。医生还为我推荐了外伤专业组的主任，让我感到非常安心和放心。

我非常感激医生的专业和耐心，他们的支持和建议让我对孩子的治疗充满信心。现在，我已经在***医院找到了专业的医生进行了进一步的诊断和治疗，相信孩子很快就能康复。

我在京东互联网医院咨询了一位神经外科的医生，他非常专业地为我解答了关于我妈妈硬膜外出血的问题。医生在问诊过程中非常耐心地询问了我的妈妈的病情，给出了专业的建议。他详细地解释了硬膜外出血的症状和治疗方案，让我感到非常安心。在医生的指导下，我对我妈妈的病情有了更清楚的了解，并且知道了接下来应该如何处理。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

互联网医院问诊经历

我最近在网上看到了一个互联网医院，可以在线问诊，我觉得挺方便的，就决定试一试。

我在网上填写了我的病情描述和症状，然后医生助理告诉我问诊已经开始，持续两天。

医生很快和我联系，问候了一声，然后问我有没有做过强化磁共振，我说是的，但是没做过，医生建议我做一个强化磁共振。

医生询问我的症状，我描述了我的腿无力和记忆力减退，还有糖尿病的情况。

医生告诉我，我可能有一个2.0x2.6cm的异常信号灶，需要做进一步检查，如果需要手术的话，可能需要开颅。

最后，医生结束了问诊，我决定明天再问一下，看安排做强化没有。

这次问诊给了我很大的帮助，我觉得医生很专业，也很耐心，让我对治疗充满信心。

今天，我在网上咨询了一位专业医生，他给了我很多宝贵的建议。我之前在京东互联网医院做了一次手术，但手术后出现了一些问题。我向医生描述了我的症状，他非常耐心地听我诉说，并给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的肿物很可能是神经源肿物，需要进行进一步的检查和治疗。他建议我去宣武医院看看，因为那里有专业的神经外科医生可以进行接神经的治疗。虽然我现在因为疫情的原因去外地要申报，有些麻烦，但我还是决定听从医生的建议，去宣武医院看看。

在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心细心地给予了专业的建议和指导。医生提醒了我在服药期间需要去医院进行检查，为了确保宝宝的健康，医生建议我在妇产科医生的指导下停药。在问诊中，医生还给了我一些建议，在怀孕期间可以一起服用的叶酸和溴隐亭，还给了我一些叶酸的推荐。在结束时，医生再次提醒我医生的建议只是建议，如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

在这次问诊中，我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常放心和安心。同时，医生的耐心和细心也让我感受到了他对患者的关心和关注。非常感谢医生的专业指导和建议，让我对怀孕期间的药物使用有了更清晰的认识。

在经历一场严峻的疾病后，患者的母亲终于可以出院了。患者的母亲在10月14号被诊断为丘脑出血，经过一段时间的治疗，她的病情有所好转，但左侧偏瘫的情况仍然存在，左腿只能轻微弯曲，左胳膊则完全无法动弹。这对母子俩来说，无疑是一次巨大的考验。

患者在向医生咨询是否需要进一步治疗时，医生给出了专业的建议。医生指出，患者的母亲如果能够弯曲左腿，恢复生活自理是有希望的。但医生也坦率地表示，要完全恢复正常已经不太现实。

医生建议患者不要急于出院，最好等病情进一步平稳后再考虑去康复科做康复训练。医生还提醒患者，康复需要时间，如果条件允许的话，半年内一直在康复科做康复训练是最好的选择。

在康复训练过程中，患者的母亲需要坚持不懈，只有这样才有可能恢复生活自理能力。医生还提醒患者，康复训练在医院和在家中是不一样的，建议患者选择在医院进行康复训练。

关于康复的费用问题，医生表示一般一个月的费用在两万左右，具体费用会根据患者的恢复情况和住院时间而有所不同。