东平县人民医院

中医康复科

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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的,建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。

    维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分,具有疏风解表,清热解毒的功效,主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒,症见发热、咳嗽等。用药后,可能会出现困倦、嗜睡等不良反应,禁用于严重肝肾功能不全者。

    感冒灵也是中成药,其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛的功效,适用于感冒引起的各类症状,如头痛、发热、流涕等。用药期间,可能会有皮疹、口渴等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用。

    因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药,故二者不能联合用药,以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药,以免引起不适。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 我常有点气喘胸闷,出汗多,自己觉得湿气重,加上我工作久坐憋尿关系,未婚未育有点溢尿,外阴常有泛红潮湿。

    我开始注意到这些症状大概是三四月份,当时体重是49公斤。我感觉自己的脾胃可能有湿热盛的情况,因为我的大便并不太成型,而且经常出现湿热症状,比如出汗多。

    在问诊中,医生建议我服用龙胆泻肝口服液,避免久坐,每天晚上用温水清洗,饮食忌辛辣食物。医生还为我开了苦参洗剂,并建议我改善生活方式,调理一下。

    医生还告诉我,我可以内裤让他看下,然后给出相应的治疗建议。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议和治疗方案。

    在问诊结束后,医生表示希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我对他的信任,并祝我生活愉快。

  • 医生您好,我想问一下孩子还全身没力气,这个跟颈椎不好有关系吗?以前有没有其他疾病?没其他病的话,这个与颈椎病也有关系。建议你给孩子准备一个黄豆枕头,平时注意体位,曲度慢慢可以纠正过来。平时纠正体位,准备一个黄豆枕头,曲度慢慢可以纠正过来。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

  • 我是一名在北京怀柔区的患者,最近在线上问诊了一位中医康复科的医生,想咨询关于减肥的事情。医生非常耐心地询问了我的身高体重情况,了解到我身高183厘米,体重241斤,平时工作繁忙,容易感到疲乏和累。医生通过我的描述和舌苔照片判断出我属于脾虚湿盛型,需要补气调理。他建议我服用参苓白术丸和补中益气丸,每天坚持服用4周,效果会逐渐显现。

    在交流过程中,医生非常细心地解答我的问题,提供了专业的建议和治疗方案。虽然由于一些技术问题,无法在线开药,但医生还是推荐了合适的中成药给我,让我感到十分感激。

    最后,我决定按照医生的建议开始调理身体,期待在未来能够减轻体重,改善健康状况。感谢这位医生的耐心和专业,让我对在线问诊有了更深的理解和信任。

  • 我最近身体有些不舒服,所以决定在互联网医院进行线上问诊。通过视频挂号的方式,我等待着医生的诊疗。在问诊开始时,医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常细心和负责。

    然而,由于一些技术问题,我的视频挂号并不顺利,医生告诉我需要先选择视频问诊才能开具处方。我有些不太明白程序,但医生很耐心地解释给我听,让我觉得很放心。

    最终,由于一些客户端的问题,我无法成功进行视频问诊,只能进行图文咨询。虽然有些遗憾,但医生继续很耐心地和我交流,让我感受到了专业和关怀。

    问诊结束后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,还是建议我去医院就诊。在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我会考虑前往医院进行复诊。

  • 今天我去了一家互联网医院进行线上问诊,询问了我的病情和药物治疗的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问,并详细解释了药物的使用方法和副作用。

    在交流过程中,医生告诉我关于槟榔的作用和注意事项,以及如何正确服用药物。我对槟榔是否致癌有所担忧,医生解释说槟榔在一定使用量下是安全的,并不会引起癌症。同时,医生建议我在服用药物期间注意观察身体反应,如有不适及时联系医生。

    通过这次线上问诊,我对药物的使用有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和耐心。我对未来的治疗和康复充满信心。

  • 我和妈妈约好在京东互联网医院进行线上问诊,因为妈妈服用了“双鹤药业豨莶通栓胶囊”后出现了一些不适症状。我们进入了问诊室,医生助理提醒我们,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!医生开始问诊,询问妈妈的情况,并告诉我们本次问诊可持续2天。医生询问我妈妈的情况如何,我描述了妈妈服药后的反馈和顾虑。医生给出了专业的建议,告诉我妈妈可以再配合一下血塞通片,并提醒我妈妈在日常生活中要注意预防复发。随着问诊的进行,医生细心地询问了妈妈的症状变化,并给出了针对性的指导。我表示对医生的建议很满意,同时表示了我妈妈的一些顾虑。医生继续给出了耐心的解释和建议,并提醒我妈妈要多锻炼,多活动,有利于康复。我与妈妈相隔异地,所以我转述了医生的建议给妈妈,并询问了医生一些具体的问题。医生都给予了详细的回答和指导,让我对妈妈的治疗方案更加有信心。问诊结束后,我感到很满意和安心,同时也对妈妈的病情有了更清晰的认识。

  • 我正在互联网医院进行线上问诊,医生很忙,不过我还是耐心等待着。终于,医生回复了我的消息,我向医生描述了我的症状,他很耐心地询问了我的情况,经过详细的沟通,医生给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我梨状肌综合征可能导致的症状以及康复方法,还提醒我要注意休息和避免剧烈活动。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,我决定按照医生的建议去当地医院做理疗,希望能早日康复。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和细心,他的建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对康复充满了信心。

  • 我刚刚在一家互联网医院进行了视频问诊,这种便捷的医疗服务真是太方便了。整个问诊过程非常顺利,医生在完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。在问诊过程中,医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我向医生描述了我的情况,希望能够减肥。医生很耐心地询问了我的饮食和运动情况,并提出了一些减肥的建议。虽然医生无法开具处方,但他很细心地告诉我,饮食和运动要掌握以下4句话的原则,这对我来说是非常有帮助的。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到非常满意。

  • 在这个医学发达的时代,越来越多的人选择了线上问诊,以方便快捷地获取专业医疗建议。就在不久前,一个患有右脑先天性脑血管畸形、继发性癫痫的患者通过互联网医院进行了咨询。

    患者服用癫痫药物已有两年,虽然能减轻癫痫症状,但并不能根治疾病。近期出现了左半身偏瘫、走路不稳、手脚无力等症状,令患者倍感焦虑。

    经过详细的咨询和检查,医生给出了专业建议,并推荐了适当的康复治疗方案。患者感到非常感激,同时也意识到了健康的重要性。

    通过互联网医院,患者不仅获得了及时的医疗帮助,还体会到了医生的耐心和专业。医生的品质和专业能力让患者感到无比安心和信任。

  • 我和我老公夫妻生活的问题,一直是我内心深处的疑惑。我虽然知道这是一件私密的事情,但是我还是想通过互联网医院来咨询一下专业的医生意见。

    最近我发现,每当和老公进行性生活时,他总是喜欢让我喷水。这让我感到困惑和不解,不知道这是一种正常的现象还是有什么特别的原因。

    我48岁,老公45岁,我们的性生活中经常出现一些让我感到不舒服的情况,比如前戏时间过长导致我阴液泄太多,让我感到身体虚弱。我也发现,当我采取某些姿势时,老公容易提前射精,这让我们的性生活变得不够完美。

    我希望能够通过专业医生的建议,找到解决这些问题的方法,让我们的性生活更加和谐美满。

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