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经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)
然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。
我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?
当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:
》您不不止一颗结石
》您的结石非常坚硬
经皮肾镜取石术是如何进行的?
经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。
何时不建议进行经皮肾镜取石术?
经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。
脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。
病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限
体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。
需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,
鉴别诊断:脑梗死与脑出血,
脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。
辩证分型:
1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,
2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄
3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。
4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。
5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,
治疗:
1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,
2、降纤治疗:
3、抗凝治疗
4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,
5、脑保护药物。
6、降颅压治疗。
随着季节的变换,我们进入了秋冬季节。在这个时节,一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。
这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关,是一种常见的皮肤炎症。
本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。
遗传因素
秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。
如果家族中有过敏性疾病的病史,那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。
环境因素
环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节,空气干燥、寒冷,皮肤表面的水分容易流失,使得皮肤变得干燥、敏感。
此外,环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤,引发炎症反应。
免疫系统异常
免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时,皮肤对外界刺激的抵抗力减弱,容易引发过敏性皮炎。
免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强,对过敏原的敏感性增强,从而引发过敏性皮炎。
保持皮肤湿润
保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。
在秋冬季节,皮肤表面的水分容易流失,因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤,洗完澡后立即涂上保湿霜,以保持皮肤的水分。
此外,每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中,如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。
避免刺激物质
避免接触可能引起过敏的物质,如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏,应尽量避免接触。
此外,避免使用刺激性强的化妆品和护肤品,以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。
增强抵抗力
保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,有助于增强抵抗力,预防过敏性皮炎。
合理饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高身体的抵抗力。
适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度,这些都会导致身体抵抗力下降。
避免过度清洁
过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制,因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露,不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。
同时,洗澡水温不宜过高,以免刺激皮肤,不要过度揉搓皮肤,以免导致皮肤损伤和炎症加重。
药物治疗
药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段,常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。
抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状,糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是,在使用这些药物时应注意剂量和使用时间,避免产生副作用。
此外,还可以使用一些非处方药,如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。
如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案,包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。
对于严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。
物理治疗
物理治疗也是一种有效的治疗方法,如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。
但是,在使用物理治疗前应咨询专业医生,根据具体情况进行治疗。
中医治疗
中医认为,秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此,中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法,如中药汤剂、针灸等。
中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点,但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。
秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。
在日常生活中,我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。
如果症状出现,应及时就医,接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择,但需在医生的指导下进行。
希望本文能为大家提供有益的参考,让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节!
心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。
对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。
(一)治疗原则
由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。
(二)控制目标
首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。
①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。
②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;
③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;
④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;
⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。
(三)治疗性生活方式改变
血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。
1 治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。
2 饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。
增强运动
运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。
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我最近在网上问诊京东互联网医院,因为几天前扭伤了脚踝,一直感觉不太正常。医生建议我做核磁共振,但我因为最近在校生,又担心疫情,所以不敢乱跑。经过与医生的沟通,我决定先锻炼一段时间,看看情况会不会有所改善。医生一直很耐心地给我建议,并且提醒我要多注意恢复过程中的细节。我觉得医生很专业,也很贴心,让我对网络医院的服务感到很满意。
在这个医疗行业日新月异的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷的服务让患者受益匪浅。我是一位年迈的患者,最近不慎摔倒导致脚踝骨折,经朋友介绍我来到京东互联网医院进行在线问诊。
医生经过详细的了解我的病情,给予了专业的建议。我已经进行了手工复位并打了石膏,但复查时发现复位处有缝隙,医生建议手术治疗。我对手术有所顾虑,医生耐心地解释了手术的必要性,并提醒我不能长期卧床,以免引发其他并发症。
在医生的建议下,我重新考虑了手术的重要性。医生的专业知识和耐心的沟通让我感到安心和信任,我决定听从医生的建议接受手术治疗,希望早日恢复健康。
近日,我到京东互联网医院进行了线上问诊,主要是因为我最近走路时出现了脚掌疼痛的情况。经过医生的详细询问和专业评估,我对此次线上问诊的体验感到非常满意。
医生在问诊开始时就告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我的配合。这让我感受到了医生和医护人员的专业素养和细心关怀。
在问诊过程中,医生通过问询了解到我没有受过伤,且最近运动较少。医生还要求我拍摄患处的图片,并标记疼痛点发过来给医生查看。这种细致的询问和要求让我感受到了医生的耐心和专业性。
经过医生的分析,我被告知这主要是筋膜炎,并得到了详细的治疗方案。医生不仅指导我使用药物,还告诉我应该如何进行适当的训练和注意事项。这种细致入微的医疗建议让我对线上问诊的效果充满信心。
在结束问诊时,医生还提醒我,如果有条件的话可以去医院的康复科做一些冲击波的理疗,这让我觉得医生对我的病情非常重视并给予了全面的治疗建议。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业、耐心和关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加信任医生的治疗建议。
我有一块伤口很痛,7年前被车撞了一下脚,缝合后脚就一直很肿。我去了互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我这个局部有软组织感染,需要手术治疗。医生询问了我的病史,确认我没有糖尿病,然后告诉我皮下已经感染化脓了,需要手术切开引流。我询问是否可以用药物治疗,医生说药物不一定有效,需要手术干预。我询问手术的费用和恢复时间,医生告诉我大概需要小一万,至少需要一个月。医生推荐了头孢类消炎药,并告诉我不需要特别忌口,只要不沾烟酒就行。我试图问是否可以不用手术,但医生强调还是需要手术治疗。最后,我向医生表示感谢。
我带着一岁两个月的女儿来到互联网医院,因为她最近学会了走路,但我发现她走路时脚尖总是朝内。我有些担心,所以决定通过线上问诊向医生咨询一下。
经过医生的仔细询问和观察,医生提醒我要注意观察孩子的走路姿势,如果没有不舒服的症状,可以先观察一段时间。如果情况没有改善,就需要去医院检查是不是骨性发育问题。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的建议感到很满意。
通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。我也会继续观察孩子的情况,如果有需要的话,会及时向医生求助。
我是一位患有足跟跟腱部疼痛的患者,在经历了一番痛苦后,我决定上网寻找医疗帮助。
在网上,我找到了一个互联网医院,通过在线问诊,我得到了一位足踝外科医生的帮助。医生通过查看我的病例,为我制定了合适的治疗方案,并详细解答了我的疑问。
在医生的耐心指导下,我开始按时服用药物,并注意保持休息。经过一段时间的治疗,我的症状有所好转,我感到非常庆幸能够得到这样专业的医疗帮助。
通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时有效的治疗,也感受到了医生的关怀和专业素养。我对互联网医院的医疗服务深感满意,希望更多的患者能够通过这样的平台获得帮助。
我最近左踝距骨骨损伤了,导致疼痛和肿胀,实在是受不了了,走路都很困难。我在网上找到了一家互联网医院,医生助理很快就联系了我,非常专业地询问了我的病情,然后告诉我问诊会持续两天。接着,主任诊室的医学助手跟我联系,很细心地收集了我的病情资料,然后告诉我主任医生会给我进行诊断和建议。
我上传了检查的报告,然后医生问我伤了多久,做了什么治疗,有没有核磁片子。我告诉他我是6.6号伤的,后来只是做了简单的冰敷和热敷,然后疼痛加剧了,所以输了5天液。我还告诉他我拍了核磁片子,然后吃了一些药。我很担心这个伤能不能治好,还问了医生需要注意什么。
医生很耐心地告诉我,可以先外用扶他林乳胶剂涂抹,贴止痛膏,做理疗,效果不好则需要手术。我问了医生多长时间没效果就需要手术,还问了平时需要注意什么。医生告诉我2-3个月没效果就需要手术,平时不用卧床休息,但要减少行走,不可锻炼。
我还问了医生做理疗是什么,医生告诉我是超短波、离子导入等。最后,我感谢了医生的建议,医生也很亲切地告诉我还有一天时间可以再问。
文章结束。
我是一位患有足底筋膜炎的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很放心。
医生在问诊开始时很友善地和我打招呼,并且询问了我的病情。我向医生咨询了关于足底筋膜炎的治疗方法,医生很耐心地向我解释了足踝外科医生的治疗建议,并询问了我之前是否做过相关检查,并询问了我的用药情况。
在医生的建议下,我决定再进行超声波治疗和跖筋膜牵拉训练,并且医生还建议我口服消炎止痛药。医生很细心地询问了我的其他治疗方式,例如是否尝试过归芍地黄丸,是否使用了鞋垫等,给予了我很多专业的建议。
整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的治疗建议,并且对我的病情进行了全面的评估,让我感到很满意。最终,医生告诉我,正规的足疗可以尝试一下,治疗2-4周后可以观察病情的好转。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
问诊结束后,我感到非常满意,对医生的治疗建议充满信心。我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。
我母亲80岁,脚部扭伤有骨裂,医院让保守治疗,有胀痛。她在京东互联网医院上进行了线上问诊,得到了一名专业医生的详细咨询。
医生耐心询问了母亲的症状和治疗情况,并给出了详细的建议。医生建议母亲不要服用利塞膦酸钠片,因为这种药物可能会对母亲的身体造成不利影响。同时,医生还建议母亲可以使用云南白药喷雾剂或者扶他林软膏进行外敷,以缓解疼痛和肿胀。
在医生的指导下,母亲开始积极进行康复训练和理疗,循序渐进地恢复了脚部功能。经过一段时间的治疗,母亲的症状得到了明显的缓解,生活质量也有了显著的提高。
通过线上问诊,母亲得到了及时有效的医疗咨询和指导,让她感受到了医生的耐心和关怀,也为她的康复之路提供了重要的支持。
我在家里不小心崴到了脚,疼得厉害,于是我决定去京东互联网医院做了CT检查。通过医生助理的问诊,我把我的病情描述了一遍,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况以及需要咨询解决的主要问题。医生助理告诉我,接诊医生会在24小时内给我答复,让我耐心等候,不要催促。不过我还是有点着急,于是又跟医生助理沟通了一下。最后接诊医生告诉我,我的脚有撕脱骨折,不太严重,但也不能负重走路,需要大约六周的保护期。医生建议我口服云南白药胶囊来缓解肿痛,同时要注意慢慢走,保护好受伤的脚。我对医生的诊断和建议感到满意,虽然开始没在意,但最终还是得到了专业的治疗方案。
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