霞浦县中医院

中医肛肠科

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  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

  • 主动脉瓣钙化是一种慢性病变,是指主动脉瓣叶增厚,瓣叶中心部增厚,一般不包括瓣叶交界处,瓣叶运动正常,其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

    1.药物治疗:主要针对病因,如控制高血压、心律失常等,以减缓疾病进展,但并不能逆转瓣膜钙化。

    2.手术治疗:手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中,医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中,医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

    3.介入治疗:对于病情较轻的患者,介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔,利用气压对瓣膜进行扩张,从而改善瓣膜开启情况。

    主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式,一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

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    经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?

    那么大肠癌会传染吗?答案是不会。

    大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。

    大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。

    所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。

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    风膜一般指风团,为荨麻疹症状,常用药物治疗,远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗:可以及时服用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原:一般是接触过敏原引起,可以留意生活中的过敏物,比如花粉、灰尘、柳絮等,及时远离。3.生活护理:尽量不挠抓患处,注意个人卫生及饮食清淡营养,如皮肤症状比较明显,可以适当冷敷帮助皮肤收缩,缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

  • 诊断不孕症关键:通过男女双方全面检查找出不孕原因。

    1、男方检查:不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化;精子密度(20-200)x109/L; 精子活率>50%;正常形态精子占66%-88%。

     

    2、女方检查:

    (1)询问病史;(2)体格检查:(3)女性不孕特殊检查:1)卵巢功能检查:包括排卵检测和黄体功能检查。

    方法:B超检测卵泡发育及排卵;  基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体 期子宫内膜活组织检查,
    方法:女性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)测定等。
    测定孕酮-黄体中期进行,反映是否排卵和黄体功能。
    测定FSH等-在月经周期第2-3日进行,反映卵巢基础状态。

    2)输卵管通畅试验:

     
    方法:a.输卵管通液术-准确性差,诊断价值有限,宫腔镜下输卵管插管通液有诊断价值;
    b.子宫输卵管造影-明确输卵管异常部位,应用最广,诊断价值最高。碘油造影更准确;
    C.子宫超声造影:诊断宫腔占位敏感性较高,临床意义有争议。
    3)宫腔镜检查:了解宫腔内情况,能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况。
    4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者做。
    作用:a.了解盆腔情况;b.直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连;c.发现子宫内膜异位病灶;d.行输卵管通亚甲蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
    5)其他:a.性交后试验:不明原因的不孕夫妇选择在预测的排卵前进行。在性交后2-8小时内取阴道后穹窿液检查有无活动精子,验证性交是否成功,再取宫颈黏液观察,每高倍视野有20个活动精子为正常。临床意义有争议;b.磁共振成像对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

  • 随着年龄的增长,老年人患病的可能性增加,其中一些疾病可能会引发癫痫。那么,哪些疾病容易导致老年人患上癫痫呢?

    常见疾病

    1.脑血管疾病:老年人患脑血管疾病的概率较高,如脑梗塞、脑出血等,这些疾病可能导致脑部异常放电,从而引发癫痫。

    2.脑部肿瘤:老年人患脑部肿瘤的风险也较高,尤其是恶性肿瘤,如脑癌等,这些肿瘤可能会压迫脑组织,导致癫痫发作。

    3.脑部外伤:老年人由于身体机能下降,反应能力降低,容易发生意外事故,导致脑部外伤,从而引发癫痫。

    特定症状

    除了常见的疾病外,还有一些特定症状可能导致老年人患上癫痫。例如:

    1.阿尔茨海默病(老年痴呆):老年痴呆是一种常见的神经系统疾病,患者可能会出现癫痫发作的症状。这是因为脑部神经元的异常放电导致的。

    2.帕金森病:帕金森病患者也可能出现癫痫发作的症状。这是因为随着病情的发展,患者的脑部神经元受到损伤,导致异常放电。

    预防措施

    为了避免老年人患上癫痫,我们可以采取以下预防措施:

    1.定期体检:老年人应定期进行身体检查,及早发现并治疗可能存在的疾病。

    2.合理饮食:老年人应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,以增强身体抵抗力。

    3.加强防护:家庭和社区应加强对老年人的安全防护,避免意外事故的发生。

    心理疏导

    除了生理方面的预防,心理疏导也是预防老年人患上癫痫的重要措施。老年人应保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。家庭和社会应给予老年人足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。

    总之,老年人患上癫痫的原因多种多样,包括常见的疾病、特定症状和心理因素等。通过定期体检、合理饮食、加强防护和心理疏导等措施,我们可以有效预防老年人患上癫痫。同时,我们也应该关注老年人的健康状况,给予他们足够的关爱和支持。

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    甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌发病率快速增长,女性发病率明显高于男性。

    甲状腺癌类型:
           
    根据肿瘤起源及分化差异,常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

    不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好,甲状腺髓样癌恶性程度极高,生存时间仅6~12个月,甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

    病因:
           
    甲状腺癌的确切病因还不能完全确定,目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

    临床症状:
           
    大多数甲状腺癌早期没有临床症状,通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛,或出现声音嘶哑、吞咽困难,发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

           
    甲状腺癌早期没有临床症状,定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现,及时到专科就诊,早诊断,早治疗,以期收到较好的临床治疗效果。

  • 我是一位患有肛门外翻的患者,最近在网上进行了医生问诊。我在京东互联网医院找到了一位中医肛肠科的医生,他非常专业,给了我很多宝贵的建议。

    医生在诊疗前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了我很多支持和建议。医生告诉我,我的病情需要手术治疗,因为保守治疗意义不大,而且痔疮如果不加以治疗,可能会伴随出血、疼痛等症状,甚至会越来越严重。

    虽然我觉得这个病情暂时不会影响我的生活,但医生告诉我,即使不影响生活,痔疮也会越来越重,所以还是建议尽早进行手术治疗,以免将来出现更严重的后果。

    医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对手术治疗有了更多的了解。我非常感谢这位医生,他的耐心和专业让我对就医这件事情更加放心。

  • 我是一个平时工作繁忙的上班族,最近发现自己出现了一些肛门不适的症状,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生通过询问我的症状并要求我上传肛门照片,细致地分析了可能的病因,并建议我前往医院进一步检查。

    在医生的指导下,我意识到这可能是痔疮引起的症状,医生建议我尽快前往医院门诊进行确诊。

    通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的专业建议和指导,对我的健康问题有了更清晰的认识。

  • 最近我遇到了一些肛肠问题,痔疮犯了,内外痔,内痔伤口溃疡,肿痛难忍,夜里疼痛得无法入睡。我一直在使用马应龙痔疮膏,同时吃槐角槐,但效果并不明显。我的大便时硬时软,总感觉在肠子里但很难下,需要用力挤。还有腹胀气,气下不去的情况。这些症状让我很烦恼,希望能够得到医生的专业建议。

  • 在最近的一次线上问诊中,我向医生咨询了自己的痔疮问题。我先是描述了自己服用马应龙痔疮片和使用痔疮膏后症状有所好转的情况。医生非常耐心地询问了我的症状,然后给出了专业的建议。医生提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,还为我开具了处方并详细解释了用药方法。在问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和专业的指导,让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细致。他们不仅熟练掌握医疗知识,还能够友善地与患者沟通,给予患者最合适的治疗方案。我对医生的服务非常满意,这种便捷的在线问诊方式让我感到非常方便和舒适。

  • 在***互联网医院进行了在线问诊,医生耐心细致地询问了我的病情,对我的主诉进行了充分的了解。医生熟练掌握医疗行业知识,给出了专业的建议。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感受到了医生的关怀和支持。

    医生客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案,并提醒我需要注意的事项。我对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感激。

    通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也获得了有效的治疗方案。在结束问诊时,医生再次强调了需要严格执行注意事项,让我感到医生对我的关心和负责。

  • 我22岁,最近肛门总是感觉痒痒的,而且总有分泌物,总是感觉搞不干净一样。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是我决定向医生咨询一下。开始的时候,医生提醒了我一些注意事项,让我感到很贴心。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我需要注意饮食,给我开了药以及一些忌口的食物。他还告诉我这个病不容易根治,需要长期调理。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的支持和帮助。

  • 最近,我因为一些肛肠不适去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,给了我专业的建议。

    在诊疗过程中,医生建议我做了肛周腔内超声,以排除肛周脓肿的诊断。并且根据我的情况,医生给出了治疗方案,建议我先进行抗感染治疗,如果效果不佳再考虑手术。医生还详细解释了用药的情况,以及手术后的恢复期。

    医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意,我对***互联网医院的服务感到非常满意,有了更清晰的治疗方向。

  • 在一个寒冷的冬天的早晨,患者突然发现自己的痔疮问题愈发严重,无法忍受疼痛和不适,于是决定在网上寻求医疗咨询服务。

    经过与医生的沟通和详细描述病情,医生耐心地为患者提供了专业的诊疗建议,并为患者开具了合适的处方。

    在治疗过程中,医生不仅关注患者的病情变化,还提醒患者注意药物使用方法和注意事项,让患者感受到了医生的关心和专业。

    最终,患者按照医生的建议正确使用药物,病情有所改善,对医生的医疗服务和专业素养赞不绝口。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊,向医生咨询了我的肠炎问题。四月份的时候,天气好了,肠炎基本不发作,体重也上去了,但是大便还是常常不成型。我之前照过胃镜,吃治幽门螺杆菌药时,大便形状正常,但天冷了,肠炎又发作了。发作前会出现肠鸣现象和腹部发冷疼痛感,拉完后就没事了。上周去诊所问过医生,拿了三盒左氧氟沙星,吃药时大便型状正常,但颜色仍然显得深,前天和昨天傍晚又发作了,真的很难受。

    这次复诊,医生很专业负责,详细询问了我的身体状态和病症特点。医生给我开了中药颗粒剂型的处方,让我服药并预约复诊。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我很感激医生的帮助和关心,觉得自己受到了很好的医疗服务。

    我决定按照医生的建议来服药,希望能够尽快康复。同时,我也会注意饮食和生活习惯,希望能够减少肠炎的发作次数,让自己能够过上更健康的生活。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,询问了一下自己的痤疮问题。医生非常耐心地询问了我的病情,并给了我一些建议。我觉得这位医生非常专业,给我的建议也很中肯。

    医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,还特别提示了一些关于儿童用药需要确认监护人和专业医师陪伴的事项。这让我感到医生十分重视患者的安全和健康。

    我向医生描述了我的痤疮情况,医生很快就发现了问题所在。最初我以为自己得了痤疮,但医生及时纠正了我的错误,指出我其实是得了痔疮。医生很详细地询问了我的症状,并给了我一些建议和治疗方案。在医生的专业指导下,我知道了如何更好地处理自己的痔疮问题。

    最后,医生给我开了一些药方,并告诉我如何预约药品。医生还特别提醒了我,如果用药期间出现不适,要及时线下就诊。这让我感到医生非常负责,也让我对自己的痔疮问题更有信心。

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