西峡县人民医院

小儿皮肤科

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  • 在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。

    在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。

    对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。

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    血糖在7.1还是一个不够理想的血糖,我们需要的是让血糖控制在6.1以下,6.1是一个完全正常的血糖值,血糖低于6.1是一个完全正常的血糖,而血糖在6.1到7.1之间,还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损,空腹血糖大于等于7.1,就可以诊断为2型糖尿病。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

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    脉弱指的是脉象属弱脉,多由气血虚弱引起。

    诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小,浮取摸不到,沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉,多由气血亏虚,无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力,血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同,所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚,左侧关部弱说明肝虚,左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚,右侧关部弱说明脾虚,右侧尺部弱说明肾虚。

    建议患者及时到医院就诊,结合自身的其他症状,明确具体病症后,在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

  • 宝宝的肤色不均匀可能是由以下原因引起的:

    • 新生儿黄疸:是指宝宝出生后由于肝脏功能尚未完全发育而导致胆红素排泄不畅,使得宝宝的皮肤和眼白出现黄疸的情况。黄疸一般会在宝宝出生后的几天到几周内自行消退。
    • 色素沉着:宝宝的肤色不均匀有可能是由于色素沉着所致。这可能是因为宝宝的皮肤细胞中的黑色素分布不均匀,导致部分区域的肤色较深。
    • 皮肤病或感染:某些皮肤病或感染,如银屑病、真菌感染等,可能引起宝宝的肤色不均匀。
    • 先天性疾病:一些罕见的先天性疾病,如先天性黑色素沉着病,可能导致宝宝的肤色出现不均匀的情况。

    如果观察到宝宝的肤色不均匀或有其他不寻常的皮肤变化,建议咨询儿科医生进行评估和诊断,医生可以根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。

  • 脑积水的临床诊断如下:

    • 临床症状和体征:婴幼儿可见头颅及前囟增大,头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征,智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
    • 腰椎穿刺测压:儿童高于 110mmH20,成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
    • 头颅影像学检查:慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大,Evans 指数>0. 33;

    脑积水的临床治疗:

    目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术,分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

    1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

    神经内镜三脑室底造瘘术是经侧脑室-室间孔进入三脑室,于双侧乳头体之间漏斗隐窝前方造瘘,瘘口应尽量达 0.5-0.8cm,并内镜下探查瘘口下方,关键是打通 Liliequist 膜,分解蛛网膜粘连和分隔,使脑室脑脊液和基底池充分贯通,并尽可能松解被粘连束缚的基底动脉,使基底动脉搏动改善。
    ETV 存在着一些术后并发症,如脑实质损伤、脑室出血、颅内感染、发热以及脑脊液漏等。但与脑室-腹腔分流术相比,具有以下优势:
    • 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物,进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染,避免分流管堵塞导致分流失败,降低术后感染率和死亡率;
    • 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构,有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡;
    • 脑脊液流动相对均匀稳定,避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流,减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿;
    • 避免了随着儿童患者的发育,脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管,而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦;
    • 对于操作熟练的术者来说,ETV 手术操作相对比较简单,手术时间相对较短,手术创伤小,术后恢复较快;
    • ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

    2.脑脊液分流术

    作为一种操作简单、效果明显的手术方式,脑脊液分流术一直是交通性脑积水主要手术方式之一。目前主要由两种分流方式:脑室-腹腔分流术和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术。
  • 35岁不小了,解决问题抓紧要

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 我家小朋友最近皮肤长了一些包,主要在后背和肚皮上,我有点担心,于是决定在互联网医院在线问诊一下。

    医生很快接诊了,他很耐心地询问了孩子的情况,并要求我拍了一些皮肤包的照片。在我描述完病情后,医生给出了一些建议,并告诉我可以使用一些药膏进行局部治疗。

    医生还解释了疾病可能的原因,并告诉我一些使用药膏的注意事项。最后,医生为我开具了处方,让我可以在互联网医院一键预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和专业给了我很大的安慰,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 两岁男娃,脚面三天前起了个大包,比一元硬币大些,后面就全脚肿了,连带脚脖,不见消退。晚上睡觉不踏实,想挠。白天基本没反应。身上其他地方未见异常。

    这是一位年幼患者的描述,他的脚面肿胀且伴有瘙痒的症状。作为医生,我需要仔细评估患者的病情,给出合适的治疗方案。首先,需要确认患者是否有叮咬或过敏的情况,针对局部肿胀,建议进行局部冰敷消肿,并使用碘伏消毒涂抹氢化可的松乳膏。此外,口服盐酸西替利嗪滴剂或口服溶液也是一种治疗选择。

    患者提到药物的保存和替代问题,我建议他们,盐酸西替利臻滴剂可以在常温下保存,只要没有过期就可以使用。对于乳膏的替代,地奈德乳膏是一个可以考虑的选择。

    最后,我告诉患者,局部肿胀一般需要两天时间慢慢消退。在结束问诊时,我提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我家宝宝最近下巴长了一个包,我有点担心,于是我决定在网上找医生咨询一下。我进入了京东互联网医院,医生助理张晓医生很快和我联系,询问了宝宝的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。我简要汇总了一下宝宝的情况,然后等待医生的答复。

    医生询问了宝宝是否有感冒发热,是否打过疫苗,身上是否有类似皮疹,是否有瘙痒。我回答了医生的问题,随后医生指出了宝宝可能患上的两种皮疹,一种是细菌性的,推荐了夫西地酸涂抹,另一种是疱疹性的,属于病毒感染,可以用一些抗病毒药物。医生询问了宝宝是否有食物药物过敏史,并询问需要开药物吗。我表示宝宝最近没有感冒,只是有点流鼻涕,医生认为病毒感染可能性更大,给宝宝开了药物,并让我用2-3天后找医生复查。我答应了医生的建议,医生为我开具了处方,并提醒我及时复查。

    我问了医生关于药物的使用方法,医生详细地告诉了我如何使用药物,并叮嘱我记得复查。我表示理解并准备去药房购买药物,医生提醒我预约复查,并祝我宝宝早日康复。整个问诊过程非常顺利,医生和助理都很亲切,让我觉得很放心。

    文章摘要:宝宝下巴长包,通过京东互联网医院找到专业医生进行问诊,医生详细询问了宝宝的病情并给出了专业建议和治疗方案。

  • 我家孩子最近身上突然起了一些红色痘痘,像是水泡一样,我有点担心,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生询问了孩子的病史和症状,还特别关心孩子的精神食欲情况。医生非常细心地询问了孩子的情况,还注意到了孩子身上的痘痘分布和特殊位置,让我感到很安心。

    医生在问诊过程中给出了一些可能的疾病名称,并建议我及时去传染病医院进行检查。在结束问诊之前,医生还给出了一些药物建议,让我觉得医生非常负责任,也很专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心、细心和专业,让我更加相信了***互联网医院的医疗服务质量。

  • 我家宝宝刚出生5天,右边腿上就有类似胎记的东西,不知道是什么,担心是否有其他的病变。一出生医生就给看了,说是好的没有异常。但我还是很担心,不知道是否会消退,因为出生医院没有皮肤科,也没有详细检查过。现在我还是很担心,不知道该怎么办。

  • 我家宝宝刚满月,最近发现他脖子的褶皱处有些发红并且有小泡,大概有三四天了。我们给他涂了氧化锌软膏,但没有破皮流水,小泡有时候会变大变瘪。宝宝穿的衣服不厚,但是吐奶很严重,我们怀疑是清理不干净导致的疹子。我想知道该怎么护理他的皮肤,还有应该涂什么药膏。另外,他的耳后和肚皮也有疹子,感觉比较干硬。我们不确定是不是干性湿疹。而且宝宝的耳朵耳廓发红并有渗液。我很着急,希望能得到专业的建议。

  • 在京东互联网医院,患者小朋友手上长了一小块由小点点组成的东西,为了寻求专业建议,他选择进行线上问诊。医生助理张晓医生耐心地了解了患者的病情情况,发现可能是小棘苔藓引起的皮肤问题,与患者进行了详细沟通并给予了合适的治疗建议。患者在得到专业指导后,感慨地表示之前对症状的误解,对医生的耐心解答表示感谢。

    医生建议患者勤擦润肤霜,多吃蔬菜,局部可外涂尤卓尔,不需要额外补充维生素。患者对医生的建议表示理解并将积极配合治疗,感谢医生的指导。在医生的指导下,患者对病情有了更清晰的认识,并将积极配合治疗方案,希望尽快康复。

    问诊结束后,医生提醒患者要及时按照治疗方案进行用药,不要因为症状缓解而懈怠。患者表示会严格执行医生的建议,感谢医生的细心关怀和专业指导。

    服务结束后,患者感慨地说谢谢医生,医生则谦虚地回答说别客气。通过这次线上问诊,患者得到了及时有效的医疗建议,医生也体现出了专业耐心的品质,为患者的健康保驾护航。

  • 我家孩子最近脸上长了一些小红点,让我有些担心。我在网上找到了一个医生,通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很快就和我联系上了,告诉我医生可能会需要了解更多关于孩子病情的信息,这样医生就能更快地给出诊疗建议。

    问诊已开始,医生告诉我本次问诊会持续2天,这让我感到很放心。

    我向医生表达了一些担忧,因为有时候我上班可能无法及时回复,医生也非常理解。

    我向医生描述了孩子脸上的情况,左侧脸颊起了一个红点,有透明液体,右耳上也起了一个。医生询问了一些相关情况,比如是否有蚊虫叮咬史等。

    医生告诉我,应该是蚊虫叮咬,给了我一些药物的建议,并告诉我如果明天肿的厉害,需要用药。

    最后,医生祝愿我一切顺利,并希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我对他的信任。

    这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解了孩子的情况,并且得到了专业的建议。

    希望孩子能够早日康复,我也会继续关注孩子的情况,感谢医生的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感谢我的配合。问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生描述了宝宝头皮上的疙瘩情况,医生询问了症状持续的时间和是否使用过药物。医生建议了使用地奈德乳膏+莫匹罗星软膏等比例混合外涂,并嘱咐我保持皮肤清爽,不要穿的太厚,洗澡水温度不要太高。医生告诉我这是湿疹,建议我注意皮肤保湿,保湿乳可以保护皮肤屏障避免复发。服务已结束,问诊也已结束。

  • 我最近出现了脖子发疹子的情况,非常痒,让我感到非常不舒服。我决定向京东互联网医院寻求帮助,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过和医生助理的沟通,我开始了问诊,主任的助手询问了我的病情和需求,耐心倾听了我的描述。在询问过程中,医生给出了专业的解答,并建议我使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,保持凉爽并观察情况。

    在交流过程中,医生始终保持了耐心和细心的品质,关注我的细节并给予关心。他们客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生和助手都非常友善,让我感到受到了很好的关怀和支持。

    经过医生的专业建议和治疗,我的症状得到了有效缓解。在整个治疗过程中,我感受到了医生的专业素养和良好沟通能力,让我对互联网医院有了更加信任和依赖。

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