一、早期（手术 0~7 天）

1、手术当天

• 踝泵运动 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5 分钟/组，多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显，可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

2、术后第 1 天

• 踝泵运动 尽可能多做。
• 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习，在不增加疼痛的前提下多做（大于 500 次/日）。
• 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头，尽可能多做，大于 500 次/日。
• 术后第 1 天可拄拐下地走路，但患肢要在夹板保护下，患肢拄拐不负重。

3、术后第 2 天

• 继续踝泵练习。
• 直腿抬高练习 膝关节伸直，直腿抬高至足跟离床 15cm，保持至力竭。2~3 次/日。
• 侧抬腿练习 10 次/组，2 组/日。
• 拄拐下地走路，但患肢要在夹板或支具保护下，患肢拄拐不负重。

4、术后第 3 天

• 继续以上练习。
• 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，5 分钟/次，2~3 次/日。
• 屈曲练习 患者尝试坐在床边，将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

5、术后第 4 天

• 继续以上练习。
• 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成，可以开始使用单拐（扶于健侧）行走。注意不要完全负重行走，患肢只负重体重的三分之一。
• 屈曲练习至 0°~60°范围。

6、术后第 5 天

• 继续以上练习。
• 屈曲练习至 70°~80°范围，并可以开始主动屈伸练习。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

7、术后第 6~7 天

• 继续以上练习。
• 被动屈曲练习至 90°范围，主动屈伸练习也可至 90°。
• 伸展练习 仰卧位，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展，10 分钟/次，1~2 次/日。

二、初期（术后 2 周~4 周）

1、术后 2 周

• 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习，一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟， 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 3 周

• 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
• 强化肌力练习。
• 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟，稍稍放松休息 5 秒钟，再抱紧膝，反复练习 20 分钟，每日 1 次。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

3、术后 4 周

• 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
• 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐，患肢负重三分之一。

三、中期（术后 5 周~3 个月）

1、术后 5 周

• 被动屈曲膝关节至 120°。
• 固定自行车练习 无负荷至轻负荷，30 分钟/次，2 次/日。
• 行走时拄拐，患肢负重三分之一。

2、术后 6~8 周

• 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
• 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
• 强化肌力练习，增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

3、术后 10 周~3 个月

• 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同，且无明显疼痛。
• 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部，持续牵伸 10 分钟/次。
• 开始跪坐练习和蹬踏练习。

四、后期（4~6 个月）

康复目的：全面恢复日常生活各项活动；强化肌力及关节稳定；逐渐恢复运动；后期提高最大力量。

康复注意事项：

• 应选用大负荷（即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量），8~12 次/组，2~4 组连续练习，组间休息 90 秒钟，至疲劳为止。

锻炼计划：

• 继续以上练习。
• 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
• 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
• 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
• 剧烈运动时可以戴护膝保护。

五、恢复运动期（术后 7 个月~1 年）

康复目的：全面恢复运动或剧烈运动；逐步恢复专项训练；强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性；患侧肌肉力量达健侧 85%以上，运动中无疼痛及明显肿胀。

再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素，并存在以下几个诱发因素:

• 各种形式的放射性或电离辐射，如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
• 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
• 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
• 某些病毒，如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
• 原虫感染等生物因素。
• 环境社会因素等。

身体出现哪些预警，要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄，青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现；不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现，以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病，但上述表现均非血液病特异表现，所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查，可初步确定是否存在血液异常。

查抗体不仅可以知道是否感染过新冠，还能判断免疫力强弱！

患者来了眼科都要查视力，很多患者不理解，我只是眼睛不舒服，为什么要查视力呢？觉得医生多事。其实，在日常生活中，大部分人都用两只眼睛同时视物，很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题，当发现问题时，已错过治疗时机。

另外，眼睛的主要功能是视物，视力检查是发现眼部疾病的简单，直接重要方法，所以看眼睛要先查视力。

不戴眼镜测视力为裸眼视力，戴上眼镜后的视力为矫正视力，矫正视力对医生而言，有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力！

通常情况下，肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞，可能需要长期服药；如果是其他原因导致的，可能不需要长期服药。

肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病，大多数（大于 95%）肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

对于这部分患者，一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物，比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发，并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的，这种情况一般不需要长期服药，一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞，可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗，如有咳嗽咳痰等症状，应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

肺栓塞患者避免长期卧床，避免久坐，遵医嘱用药，定期复查，如出现不适症状，建议及时就医检查，避免延误疾病。

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

而身体平卧时，血液重力几乎消失，血行通畅，周流全身，则血压平稳，所以血液循环不通畅者容易出现这种情况，身体下部静脉就成了所谓的“血管池”，而气血通畅者则不存在，站位或坐位时，血液也会周流全身。

中医而言，就是气血运行不通畅，多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食，或多卧少动，经常受风受寒者，所以平时应保持规律健康的生活方式，情绪稳定，饮食少吃，忌口生冷，多活动，避免熬夜，保暖避风等等，以促进机体气血通畅，如此就不存在所谓的血管池，血压也会平稳，坐位和卧位血压值也不会相差很多。

强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的甲减情况。医生助理提醒患者，医生需要了解病情才能更快地给出诊疗建议，并感谢患者的配合。医生开始问诊，询问患者的病情，并告知问诊将持续14天。患者向医生问好，并描述了自己前两天睡眠质量不佳，频繁小便和大便情况，以及舌苔的情况，并询问是否需要调整药方。医生为了方便患者服药，优先选择中药颗粒剂型，并告知舌苔情况有好转，但睡眠质量偏差可能与气血在秋季干燥伤阴内燥有关，最后为患者开具处方并提示可以预约复诊。患者询问甲减情况是否有好转，医生确认情况良好，并询问上一次复查的时间。患者表示上一次复查是在10月3/4号左右，并询问是否还有追问机会。医生赠送了追问包，并告知服务结束。线上问诊结束后，服务也随之结束。

我母亲有糖尿病十来年了，这一年来消瘦得特别厉害，大便一直比较干燥，就是像羊屎一样一粒一粒的，我想可能是脾胃不好，我想买这个参苓白术散给她试下。

经过线上问诊，医生提醒我需要找线下中医医生进行详细的诊断和辩证，确保给母亲准确的治疗方案。医生的态度非常耐心和细心，关注患者的细节并给予关心，让我感到很温暖。虽然线上问诊无法直接开具处方，但医生的专业建议和细致的沟通让我对线下就诊更加有信心。

我最近感觉口渴，体重也有点超标，血压也有点高，还有点痰黄浓，尿少且黄，而且头部出汗比较多。我在京东互联网医院找到一位医生进行了在线问诊，医生非常细心和耐心地询问我的病情，对我提出的各种问题都给予了专业的解答和建议。

医生首先关心我的身体状况，询问了关于我的身高、体重、血压等基本信息，并且了解了我的病史和其他潜在的健康问题。他还非常细致地询问了我的咳嗽和耳鸣情况，并建议我进行相应的检查，以便做出正确的诊断和治疗方案。

在了解了我的生活习惯和饮食情况后，医生还给出了一些建议，包括规律生活、定时进餐、低盐低脂饮食以及多运动等。他还提醒我要注意体重控制和降压药物的服用，以及建议我进行中医整体调理。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和贴心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活习惯和健康管理。我对他的服务非常满意，感谢他的耐心和关怀。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。我主诉尿酸高，医生通过问诊了解到我的病情，给出了针对性的建议。医生询问了我的症状和生活习惯，还要求我上传舌苔照片，以便更准确地了解我的情况。在了解到我有心肝火旺和脾虚的情况后，医生给出了中药调理的方案，并选择了颗粒剂型的药品。医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。医生非常贴心地告诉我，中药调理每个阶段用药是不同的，并安排了第四天复诊。整个问诊过程非常顺利，医生还赠送了追问包和便捷复诊卡片，让我感到非常贴心和放心。我很满意这次的问诊服务，感谢医生的专业和耐心！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与一位医生进行了沟通，医生非常耐心地询问我的病情并给予了专业的建议。我向医生描述了自己的症状，包括甲状腺结节、囊肿和桥本甲状腺炎，还有胆固醇高的情况。医生听完我的主诉后，向我解释了相关疾病的病因和治疗方法，并对我之前的治疗情况进行了询问。在医生的建议下，我决定按时服用医生开具的中药和西药，并且定期复查甲功和血脂。

医生还对我提到的其他一些不适症状进行了询问，比如口苦、口臭反酸等情况，并根据我的描述给予了针对性的建议。在医生的指导下，我对自己的身体情况有了更清晰的认识，也更加明确了接下来的治疗方向。

在医生的指导下，我对自己的身体情况有了更清晰的认识，也更加明确了接下来的治疗方向。医生还特别提醒我要注意情绪的调节，以及在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也收获了医生的专业建议和关怀，让我对治疗的信心更加坚定。

我爸的那个药吃完了，舌头上的红点和齿痕还没有退去，我有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始医生助理就提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续14天，医生还赠送了追问包，服务结束后我可继续追问5次，这让我感到很贴心。

医生建议我优先选择中药颗粒剂型，为了我服药更便捷。医生已为我开具了处方，并提醒我在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核，医生还嘱咐我老人观察小便颜色变化。在整个问诊过程中，医生都非常耐心地与我沟通，给予我专业的建议和支持。

我觉得这次线上问诊非常方便快捷，医生的品质也非常高。我相信在医生的指导下，我爸爸的病情会有所好转。

我最近在网上看到了一个京东互联网医院，可以在线问诊，觉得挺方便的，于是决定试试。因为我最近得了痛风，病友推荐我吃二十五味驴血丸，我就买来吃了。吃了三次后痛风竟然犯了，真是让我很困扰。

我在问诊时，医生对我的情况进行了详细的询问，询问了我的舌体情况、小便情况、大便情况、情绪压力等等，让我感到很贴心。医生告诉我，二十五味驴血丸其实是用于风湿关节的，对痛风并没有治疗作用，所以痛风犯了跟这个药没有太大关系。

医生根据我的具体情况，诊断出我属于肝郁脾虚、气血不足的情况，建议我用中药汤药进行全方位的调理。我对中药能够接受，于是医生为我开具了五天的中药，共10袋，早晚饭后半小时各一袋，服药期间要注意观察恢复情况，第四天找医生复诊。

在问诊结束后，我还收到了医生赠送的追问包，觉得这种贴心的服务真的很棒。总的来说，这次的线上问诊体验非常愉快，医生的专业、耐心和贴心让我对互联网医院有了更多的信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的血糖问题，同时也提到了肚子大和胖的困扰。医生在问诊中充分展现了自己的专业素养和耐心细心的品质，通过与患者的沟通，医生了解到患者的病情并给出了专业的诊疗建议。在了解了患者的病情后，医生为患者制定了针对性的治疗方案，包括中药调理和饮食控制，并向患者解释了疾病的原因和注意事项。

医生在问诊中展现了出色的沟通能力，友善地与患者交流，倾听患者的主诉并给予支持和建议。同时，医生也对患者的病情进行了客观评价，并为患者提供了专业的治疗方案，展现了自己对医疗行业知识的丰富掌握。在结束问诊后，医生还为患者提供了配合辅助减肥的药品，并详细解释了药品的使用方法和注意事项。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业和细心，也得到了针对性的治疗方案，为自己的健康保驾护航。

在一次线上问诊中，患者主诉贫血、气血不足、气短、心悸、头晕乏力等症状。医生根据患者的描述，细心地了解病情，给予专业建议和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者，医生会根据助理的辅助了解更快地给出诊疗建议，患者配合并理解。

医生与患者进行了详细的沟通，询问患者的感觉和症状变化，建议患者观察口唇颜色等细节。患者提到可能存在虚火，医生根据病情判断可能是贫血，建议患者服用中药颗粒剂型。患者询问具体药品选择，医生建议使用中成药，避免胃刺激。

最终，医生为患者开具了处方，提醒患者遵医嘱用药，并可预约复诊。患者理解医生建议，服药后感觉有所改善，本次问诊顺利结束，服务也圆满结束。

我最近在京东互联网医院咨询了一位中医内分泌科的医生，因为最近体重增加，肚子变得很大，而且还查出了脂肪肝和尿蛋白高的情况。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细听取了我的主诉，还给予了我专业的建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，我觉得这样的配合很重要。问诊开始后，医生给了我2天的持续问诊时间，让我觉得很贴心。

在问诊过程中，医生不仅关注了我的症状，还向我解释了诊断结果和治疗方案。他提到了我的肥胖和脂肪肝问题，建议我控制体重，注意饮食，并且给我开了一些缓解症状的药品。他还提到了我的尿蛋白高的问题，给我开了一些中药颗粒剂型的药品，方便我服药。

在整个问诊过程中，医生一直给予我很多关心和支持，他不仅关注我的病情，还提醒我要注意饮食，保持良好的生活习惯。最后，问诊结束后，医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给了我治疗方案，还给了我很多关心和支持。我会继续服药并调整饮食，相信自己很快就会康复。