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  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

  • 其实缺爱的本质是,人们缺乏对自己的爱和认可,所以渴望从外界寻求爱,以向自己证明,自己是好的,是值得被爱的。

    但缺爱者常见的几种性格特质,却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己,所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。

    低自尊

    缺爱很容易导致低自尊,而低自尊的人常常会发展出一些防御机制,来保护自己。

    他们要么选择回避,也就是不开始一段恋情,来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己,他们可能闪恋闪婚,也有可能以顺从和讨好,来留住对方。

    阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里,很少得到父母的爱和关注。

    私房照事件后,她不止在一次采访中表示,自己想结婚,想生孩子,想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说:“只要对方不介意我的过往,能包容我就行。”

    后来她和赖弘国闪恋闪婚,婚后对老公的各种花边新闻,都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候,她不会发生冲突,她就会学着哄他,而这是她以前都不会的。

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    可见,阿娇为了维持爱,放下了身段和要求,她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣,包容他的一切。

    但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了,大概是婚姻让她明白,婚姻不是避风港,她只有学会放过自己,才可能得到幸福。

    当一个人不会爱自己的时候,也很难学会爱上其他人。

    渴望无条件的爱

    很多人因为缺爱,所以无比渴望爱,但他们总在期盼无条件的爱,希望对方能全心全意,无时无刻关注和照顾他们。

    我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情,最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间,她总是希望对方能第一时间回她消息,无论何时都要接她电话。

    她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息,她就会发很多消息,或者打很多电话给对方,直到对方回复她,安抚她。

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    她男友常常说她任性,但是她觉得,如果喜欢一个人,想要时时刻刻在一起,是很正常的想法,而对方越来越不耐烦,一定是因为不爱她了。

    但她没有意识到,她对爱的渴望太浓烈,已经完全侵犯了对方的私人空间,这样只会给对方带来困扰,而不是关心。

    有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣,来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子,被无微不至的关怀。

    但是,很少有伴侣能够承接住这样的期待,所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。

    缺乏安全感

    缺爱的人还很容易缺乏安全感,因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。

    缺乏安全感的表现在于,他们会对伴侣缺乏足够的信任,所以常常不停地试探,以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略,或被抛弃,就像当时父母不关注自己一样。

    常常听到有一些在感情中很“作”的女生,她们会凌晨让男友帮她们去买零食,要求男人每天都要接她们下班,甚至动不动就以分手来威胁对方。

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    其实这些行为都是她们对另一半的“测试”,如果对方通过了,她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候,又会用新的方式来测试对方,直到对方筋疲力尽。

    没有安全感的人也常常会讨好,或者是在感情中过度付出。他们相信,如果他们无微不至照顾对方,时刻考虑对方的感受,那么对方就没有理由离开自己。

    但他们越想要,往往也越得不到。他们所需要的安全感太多,足以让对方窒息。

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    肝硬化是一种常见的慢性病,可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,形成假小叶,逐渐导致肝硬化,可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗,同时也应注意饮食。

    一、肝病患者饮食之“宜”

    NO.1 海产品类

    其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂,含有调节免疫,促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分,还有丰富的矿物质及微量元素。因此,肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量,并选择性的使用,对肝硬化的病情是有益的。

    NO.2 奶类

    适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶含有乳酸杆菌,对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

    NO.3 真菌类蔬菜

    其属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等,其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用,可以提高机体的免疫力及抵抗力。

    NO.4 吃易消化的蛋白质食品

    肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

    二、肝病患者饮食之“忌”

    NO.1 忌吃过硬食物

    由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

    NO.2 忌酒

    长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

    NO.3 忌辛辣食物

    肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

    NO.4 控制食盐的摄入量

    肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过 5 克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过 1 克。

    NO.5 忌食过多的蛋白质

    肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

    NO.6 忌食糖过多

    人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。

  • 糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

    利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

    从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

    1、利尿剂

    • 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
    • 大剂量具有潜在不良影响
    • 小剂量影响甚微,与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 不推荐用于首选治疗

    2、β受体阻断剂

    • 有效降压
    • 可能具有不良影响
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    3、а受体阻滞剂

    • 有效降压
    • 可能具有有益影响
    • 弱于其它 5 类降压药
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    *ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

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    糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

    •联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

    • 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg,可以直接启动联合治疗
    • 为使血压尽早达标,若患者能够耐受,血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

    ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

    2009 ESH 指南:

    • 通常需要联合治疗以有效降低血压
    • ARB/ACEI 应始终包含在内,因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

    2012ADA 指南

    • 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
    • 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
    • 为降压达标,常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

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    在秋冬季节,以及冬春交替时节,大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略,但是如果咽炎治疗不当或者不及时时,就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症,危害还是很大的呢。那问题来了,得了咽炎,吃什么药比较好呢?那又该如何预防咽炎呢?最重要的是,为什么会得咽炎呢?

    一、为什么会得咽炎?

    咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的,根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生,病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说,身体抵抗能力差,更是得咽炎的主要人群。

  • 甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。

     

    第一,定期体检

    每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。

     

    第二,保持良好的生活方式

    不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。

     

    总结

    临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。

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    1.新冠疫苗有必要接种吗?

    新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力,几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器,接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力,阻挡新冠病毒感染,特别是有效降低重症和死亡率。目前,疫苗说明书所适用的人群,在没有接种禁忌症的情况下,都应该接种新冠疫苗。

    2.新冠疫苗的安全性和有效性如何?

    疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障,储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核,按照标准操作程序进行接种。试验表明,全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体,保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛,极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,通常无需处理,一般 1-2 天可自行恢复。

    3.接种新冠疫苗怎么预约?

    有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约,具体情况请关注各地的有关通知。

    4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效?

    病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息,从全球对新冠病毒变异的监测情况看,尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组,正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响,这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

    5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

    常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后,应在接种现场留观 30 分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

    6.哪些人不适宜接种新冠疫苗?

    对疫苗或疫苗成分过敏,有过疫苗接种严重过敏反应的;有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种;有严重慢性疾病的,过敏体质,精神疾病史或家族史,有血小板减少症或者出血性疾病的,免疫功能受损(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)的人群慎用;怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时,要认真阅读知情同意书,主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种。

    7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗?

    受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或出现任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

    8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备?

    需要了解新冠疫苗接种相关知识;解接种点的接种流程;确定是否需要提前预约;按要求带好身份证;接种当天穿宽松的衣服方便接种;出门时还得戴好口罩。

    9.接种新冠疫苗时应注意什么?

    接种时,要主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种;认真阅读知情同意书并签字,按照要求进行接种,并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩,按接种点标识有序排队,保持好社交距离。

    10.接种新冠疫苗后还要做什么?

    接种之后,要像小孩打预防针一样留观 30 分钟,没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服,要向接种点报告并及时就医。

    11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?

    正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。

    12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡?

    接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

    13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗?

    接种疫苗后虽然可以产生免疫力,可以大大降低感染风险,但任何疫苗保护作用不可能 100%,部分人接种后有可能不产生足够抗体,仍然会有感染风险,特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以,即使打完疫苗,也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

    14.备孕期可以打新冠疫苗吗?接种后多久能要孩子?

    新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种 3 个月以后怀孕。

    15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗?

    一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且,目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

    16.接种新冠疫苗花钱吗?

    按照目前国家政策,新冠疫苗实施免费接种,居民个人不负担费用。

  • 多地相继出现新冠肺炎确诊病例,

    随之而来的就是大家最为关心的问题

    ——新冠疫苗现在可以接种了吗?

    根据北京市相关工作安排,

    本次疫苗接种计划分为两阶段进行,

    第一阶段

    将对重点高风险人群“应种尽种”,

    第二阶段按照国家部署全面开始接种。

    (海淀区副区长林航发表讲话)

    (海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)

    海淀区将在接种点

    设立等候区、接种区、观察区,

    集抢救、安保、医务组等保障组为一体,

    全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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    接种疫苗有哪些注意事项?

    谁能接种?如何接种?

    病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?

    大家关心的都在这里!

    01|接种哪些疫苗?

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    市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

    02|接种剂量?

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    (一)疫苗类型

    国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。

    (二)免疫程序

    共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。

    (三)接种途径、部位

    推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。

    03|谁可以首先接种?

    在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。

    04|哪些人不能接种?

    1.年龄<18 岁或≥60 岁

    2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)

    3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

    4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

    5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤

    6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

    7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

    【暂缓接种】

    1.孕妇、哺乳期妇女

    2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)

    注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。

    05|还需要注意什么?

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    1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

    2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。

    3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

    4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)

  • 华支睾吸虫病(肝吸虫感染)是由华支睾吸虫寄生于胆道,所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病,本病分布在亚洲,主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。

    常见病因

    • 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物:因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,也可因生食鱼、虾,或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。
    • 厨具公用:用切生鱼片的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛食。
    • 饮用受污染的水:华支睾吸虫病可以通过水源进行传播,饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

    高危因素

    喜欢吃生食、不注意卫生等会增加患病的几率。

    高风险人群

    人群普遍易感:人们对华支睾吸虫病普遍易感,无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。

    临床表现

    • 发热:患者可出现高热,温度一般都在 39℃以上,并伴有畏寒和寒战等症状。
    • 腹痛:症状多似急性胆囊炎,以上腹部疼痛为主。
    • 过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
    • 肝肿大:患者多见肝的左叶出现肿大,并伴有明显的压痛。

    其他症状

    部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

    并发症状

    • 胆囊炎:该疾病严重时可引起胆囊炎,患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。
    • 胆结石:华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等,可形成结石或诱发结石,部分患者可有急性的胆绞痛出现。
    • 胰腺炎:成虫阻塞胰管时,可引起胰腺炎,患者可出现急性腹痛等症状。

    辅助检查

    • 血常规:通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。
    • 虫卵检查:是诊断该病的确诊依据之一,可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。
    • 影像学检查:如 CT、MRI 等,CT 和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张,胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现,但影像学改变多属非特异性,不能作为明确诊断的依据。

    鉴别判断

    • 异形吸虫病:该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染,两者可通过粪检虫卵鉴别。
    • 病毒性肝炎:患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现,粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。
    • 单纯性消化不良:该疾病一般也会伴有腹泻,但多无肝大,粪中无虫卵,据此可以进行鉴别。
    • 胆囊炎、胆石症:此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似,但后者感染中毒症状比较明显,通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

    治疗原则

    对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者,应先予以支持疗法,如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等,等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

    药物治疗

    常见药物:吡喹酮、阿苯达唑

    • 吡喹酮:是治疗该病的一种驱虫药物,服用后可明显缓解该疾病引起的症状。
    • 阿苯达唑:又名肠虫清,患者可在短时间内既有虫卵排出,少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

    手术治疗

    患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时,先给予手术治疗,再进行驱虫治疗。

    其他治疗

    合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

    预后

    该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗,一般预后良好。

  • 我最近感觉有点不舒服,喉咙总是发痒,咳不出痰,而且还低烧了几天,真是让人烦恼。两周前被家人传染了感冒,之后就一直有鼻塞、流鼻涕和咳嗽,虽然没有发烧,但是情况一直没有好转。上周开始咳嗽加剧,痰也变得更多了,吃了苏黄止咳胶囊和盐酸氨溴索口服液后好转了不少,但是喉咙依然感觉有痰,却又咳不出来。昨天开始又感觉下呼吸道不舒服,喉咙发痒,有点想咳嗽,还低烧了一些。我真的不知道该怎么办了,希望医生可以给我一些用药建议。

    医生,我之前吃了苏黄止咳胶囊和盐酸氨溴索口服液,感觉有好转,但现在又出现了新的症状,我应该怎么用药呢?

  • 最近,我因为咳嗽、胸闷气短而感到不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息,我很快就被医生助手于峻杰医生联系到了。医生助理告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并请求我配合。于是,我开始了问诊,医生告诉我,本次问诊将持续2天。

    医生助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,并表示团队将为我提供咨询服务。她询问了我的病情细节,比如咳嗽的痰的颜色、是否有发热等等。我耐心地回答了她的问题,她也非常细心地记录下来。

    随后,医生开始了更深入的询问,询问我咳嗽的情况是否是第一次出现,有没有家族里有哮喘的情况等。我也耐心地回答了他的问题。医生的耐心和专业让我感到很安心。

    最后,医生根据我的病情评估为我提供了检验单和处方建议。整个问诊流程非常顺利,我对医生的专业素养和细致的态度非常满意。

  • 我在一家互联网医院上进行了线上问诊,这是一次非常愉快的经历。我告诉医生我要买伟素,医生非常耐心地询问了我的药物过敏史和不适症状,并为我提供了专业的建议。医生的回复非常及时,处方也很快就开好了,药师审核通过后我就可以一键预约药品了。整个问诊过程非常便捷,医生的服务也非常专业,让我觉得很放心。

    在这次问诊中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生非常注重患者的个人隐私和信息保护,给予了我很好的医疗建议。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感谢医生的专业指导和服务。

  • 我最近一直低烧不退,因为隔离无法外出就医,所以选择了线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。医生建议我可以用布洛芬缓释胶囊退热,同时注意日常饮食和生活习惯,比如避免烟、酒,多喝水,出门要戴口罩等。除此之外,医生还给出了备选方案,让我觉得非常贴心。在医生的指导下,我感觉更加放心了,对我的病情也更有信心了。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给我提供了专业的建议。医生非常善于沟通,友善地与我交流,让我感到很舒心。医生详细解释了我的病情和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒了我需要持续进行治疗,并且需要进行相关检查,让我感到很放心。

    医生给我提供了很多关于疾病治疗和药品的信息,让我对病情有了更深入的了解。在问诊过程中,医生非常注重保护我的隐私,让我感到很尊重。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我家孩子最近咳嗽流鼻涕,有时还伴有黄鼻涕,我很着急。经过一周多的药物治疗,情况并未见好转,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生在查看了孩子的病例后,给出了专业的诊断和治疗方案。经过仔细沟通,医生还给出了关于用药和注意事项的建议。最后,医生提醒我,要耐心等待,孩子的病情会慢慢好转的。

    经过仔细的诊疗和医生的建议,孩子的病情逐渐好转。我对互联网医院的服务感到非常满意,这让我对线上问诊有了更多信心。

  • 10月8日,我开始感到身体不适,有点发热,于是我决定在网上咨询医生。

    医生助理张晓医生很快与我联系,详细询问了我的病情,包括发病情况、持续时间、是否有检查以及检查结果、之前是否进行过治疗等等。

    在沟通中,张晓医生非常耐心地向我解释每一个问题,让我感到很舒心。

    在询问过程中,张晓医生还关心地询问了我的其他不适症状,比如咽痛、发烧、咳痰等等,并且非常细心地询问了我的病史。

    根据我的描述,张晓医生初步判断我的症状可能是急性上呼吸道感染引起的刺激性咳嗽。

    在确认我没有过敏史和其他病史后,张晓医生给我开出了针对咽部的抗炎抗病毒药物和缓解过敏症状的药物,并给出了一些温馨的建议。

    整个问诊过程非常顺畅,张晓医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了全新的认识,我感到非常满意。

    10月23日,我又开始出现咳嗽症状,于是我再次联系了张晓医生,她给予了我及时的诊疗建议,让我感到非常感激。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,感谢张晓医生的专业和耐心。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,想要咨询一下关于肺结核筛查的问题。疫情期间,很多人都担心自己的健康状况,我也不例外。在网上咨询了一位医生,很幸运地得到了专业的建议。

    医生首先提醒我,进行肺结核筛查需要先做一个完整的病例诊断,这样医生才能更好地了解我的情况并给出正确的建议。在儿童的情况下,还需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能开具处方。

    医生告诉我,一般情况下,接诊的时间会持续2天,这样可以更全面地了解患者的状况。针对肺结核的诊断,医生建议我先做胸部CT,如果没有异常就可以不做后续的任何检查。此外,结核菌素试验和痰抗酸涂片也是排除肺结核的有效手段。

    在我提到自己有一些焦虑的情绪时,医生给予了我很好的安慰,告诉我不用太担心。此外,医生还介绍了胸部CT的辐射危害情况,让我更加放心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。在结束问诊时,医生再次强调了服务已结束。

  • 我在周末感觉呼吸有些不顺畅,于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。我向医生描述了我的主诉,医生很快接诊了我,提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例。医生非常专业地询问了我的病情,然后告诉我本次问诊可以持续2天,让我放心。

    在问诊过程中,我询问是否需要先去医院拍个片子。医生耐心地告诉我可以先开药试试,也提醒我可以拍胸片或CT,还可以做肺功能、气道可逆试验或气道激发试验。我请求医生帮我开具处方或给出用药建议,医生开了顺尔宁,并嘱咐我周末去医院后再看看。我询问医生所在医院的位置,医生很热心地告诉我是在朝阳医院本部,还提醒我可以在周三或周六去找他,非常贴心。

    最后,医生再次强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个问诊服务非常完善,我感到很满意,决定在问诊记录中发起复诊。服务结束后,我对医生的专业和贴心表示感谢,医生也很友善地回应了我的感谢。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业与贴心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问我的症状和病史,并根据我的检查结果给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生对我的胸部肺结节进行了详细的分析,指出良性结节通常不需要特殊治疗,建议我避免烟雾刺激,并且定期复查胸部CT,以及注意日常生活中的饮食和保健问题。

    在医生的建议下,我决定先进行保守治疗,并在3个月后复查,以便进一步确定是否需要手术治疗。

    医生还为我提供了日常的养生建议,包括避免烟、酒、辛辣食物,多喝水,多吃绿色蔬菜等,让我感到很贴心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

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