这个结节纵横比大于1，但是结节还很小，没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉，尤其是晚上睡觉会加重， 早期烧心还不容易被我们察觉，但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼，也会影响到我们的生活习惯， 那么，出现烧心到底是什么原因引起的呢？下面就让我们仔细认识一下吧。

烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉，有时候会呈现烧灼样的疼痛感，这是食管疾病的特征性症状，常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的，一种是器质性的病变，比如 胃食管反流病，消化性溃疡，不完全幽门梗阻，贲门手术后，膈疝，食管溃疡等 造成的；还有一种就是食管功能紊乱，比如进食过快过多，暴饮暴食，大量咽下空气，精神紧张，腹内压增高，晚期妊娠，大量腹水，甲状腺功能低下，都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素，非甾体类药物，和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心，比如性格内向、敏感、失眠等等。

高血脂是指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高的一种疾病。它是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，如心脏病、中风等。以下是关于高血脂的一些科普知识。

高血脂的主要原因是摄入过多的高脂肪、高胆固醇食物，以及缺乏运动等不良生活习惯。此外，一些遗传因素和疾病也可能导致高血脂的发生。

高血脂的症状

高血脂通常没有明显的症状，因此很多人可能并不知道自己患有高血脂。但是，如果高血脂长期得不到控制，可能会出现一些症状，如头晕、头痛、胸闷、气短、视力模糊等。

中医九种体质是由国医大师王琦提出，也就是每种体质相对应的疾病，1、平和体质:形体匀称，肤色润，精力充沛，性格随和，此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短，易感冒，语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒，肥胖，高血脂，怕风怕热。3、阳虚体质:手脚，腹部背部以及关节怕冷，易腹泻性格内向此类体质易患肥胖，关节炎，类风湿，性功能下降，脾胃虚寒，心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥，手足心热，体瘦，失眠多梦。易患疾病高血压，高血糖，高血脂，失眠，早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏，皮肤抓痕，荨麻疹，哮喘，过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落，易惊吓常叹气，肋胁或乳房胀痛。易患疾病，梅核气，肝胆胃肠病，失眠多梦，肿瘤，抑郁症，神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖，口粘。易患疾病，高血压，高血脂，高血糖，脂肪肝，中风，冠心病，眩晕等。8、湿热体质:口苦，面鼻部有油腻感，大便粘滞。易患疾痤疮，尿道炎，肝胆，脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗，暗斑，口唇偏暗，易患疾，中风，冠心病，高血压，肿瘤，抑郁症，妇科等

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20％，可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室，将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔，室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成，当任何一处出现缺损时，我们就称之为室间隔缺损，其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状，或者只在剧烈运动后发生呼吸急促；中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀（指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况）、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种，目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作，随着病情的发展还可出现严重并发症，如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大，积极接受治疗的室间隔缺损患者，可以有效缓解症状，改善生活质量，多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗，病情会越发严重。

#耳鼻喉赵宇 #医学科普

春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节，家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

肠道寄生虫从哪来？

行为不洁净：比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

三者相互配合，能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫，减少寄生虫对营养的吸收，提高宝宝营养，增强宝宝体质。

感谢平台让我们相遇，感谢有您的关注、转发、点赞和评论，更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松，让教育更有效 ，我将继续带来更多精彩内容。

【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗？

我最近在网上问诊了一个医生，关于我服用非布司他后尿酸值下降的问题。通过医生的细心诊断和耐心沟通，我得到了专业的建议和治疗方案。医生建议我维持目前的药物剂量，并定期复查尿酸值，同时建议我控制饮食，减轻体重来帮助控制尿酸。医生还给出了很实用的健康指导，建议我备个尿酸机，每周测一次尿酸，这样就不用频繁跑医院了。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对自己的健康有了更清晰的认识。现在我更加明白了自己应该如何调整生活方式来帮助治疗，也更有信心面对自己的健康问题。

今天我在网上问诊了，向医生咨询了关于降尿酸的问题。医生非常耐心地询问了我的身体状况，了解了我的症状后，给了我详细的建议和治疗方案。医生告诉我，降尿酸需要控制饮食，减轻体重，同时给了我一些药物治疗的建议。在医生的指导下，我对降尿酸的治疗有了更清晰的认识，也对自己的身体状况有了更深入的了解。我感到非常感激，医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的痛风发作情况。医生助理张晓医生在问诊开始时，很有耐心地询问了我的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况以及本次咨询的主要问题。经过一番询问后，接诊医生给我提出了合理的建议，并要求我持续吃药，并注意饮食和饮水的习惯。医生还提醒我，痛风急性发作需要控制炎症，药要吃一段时间，并且告诉我要查查肝肾功能，后续要进行降尿酸治疗。我对医生的建议感到很满意，也感谢医生的耐心解答和关心。我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

近日，我在互联网医院进行了线上问诊，得到了一位风湿免疫科的医生的专业建议。医生助理向我询问了病情及药物使用情况，并表示医生会在稍后给予回复。医生在了解我的病情后，为我开具了处方，并提醒我在用药期间需要定期复查。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细了解，并根据我的病情稳定情况给予了专业的用药建议。医生耐心地回答了我的疑问，并提醒我在用药期间需要定期复查，以及如有不适需要及时就诊。在医生的指导下，我对于自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对未来的治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅具备丰富的医疗知识和技能，更重要的是医生对患者的关心和关注。我对互联网医院的印象大大提升，也更加相信线上问诊的便捷和高效。

我最近在互联网医院进行了线上问诊，因为我得了痛风，吃了半个月40毫克的非布司他，但尿酸一直没有下降，我非常着急。我向医生咨询了我的问题，医生非常耐心地询问了我的身高体重情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，根据我的身高178厘米和体重230斤的情况，我的体重超出了标准体重73公斤太多，这是尿酸一直无法下降的主要原因。医生还告诉我，降尿酸需要长期坚持减肥，体重下来后，尿酸会逐渐改善。因此，医生建议我坚持减肥，并暂时保持非布司他，每天一次每次40mg的用量。

在问诊中，医生给了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。虽然问诊结束了，但我对医生的建议印象深刻，我会认真按照医生的建议进行治疗，并坚持减肥，相信我的病情会有所好转。

尊敬的患者，您好！近日您向京东互联网医院进行了在线咨询，咨询内容为老人小腿坐着没事走路就胀得疼，肚子变大等症状。通过医生助理的协助，医生已经收集到了您的基本病情信息，非常感谢您的配合。

在问诊过程中，医生助手于峻杰医生耐心地与您沟通，详细了解您的病史情况，并为您提供了专业的咨询服务。医生通过与您的交流，建议您及时进行下肢血管彩超检查，以便对病情进行更准确的评估和诊断。同时，针对肚子变大的症状，医生也提出了需要进一步检查的建议，以排除不同可能性。

在整个问诊过程中，医生和助手都展现出了专业、耐心、细心的品质，关注患者的细节并给予关心。他们对患者的主诉进行了客观评价，提供了最合适的治疗方案，并表示需要持续关注病情的发展，保证患者能够得到及时的医疗帮助。

因此，我们建议您按照医生的建议及时前往医院进行相关检查，以便尽早了解病情，获取专业的治疗方案。祝您早日康复！

我最近在网上问诊，因为长期患有still病，一直在服用美卓乐药物。可是最近这种药物很难买到，我想咨询一下换成国产药物后用量应该如何调整？目前每天一片，希望医生给予专业建议。

在网上问诊的过程中，医生非常耐心地与我沟通，并且专业地为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我在用药期间如有不适，及时线下就诊，让我感到非常贴心。

最后，医生为我开具了处方，并且告知我可以在网上直接预约药品。非常感谢医生的专业指导，让我在网上问诊中获得了及时的帮助。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，这家医院提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，告诉我本次问诊可以持续2天，然后问候了一声，“你好”。我随即说明做了风湿四项，并发过化验单给医生。医生询问我的症状，我回答说类风湿因子高，其他几项正常，并描述了关节不舒服的状况。医生进一步询问了我的情况，询问是否有肿胀，多久了，以及血沉和CRP的情况。

医生细致地询问了我的症状，让我感受到了他的耐心和细心。最终，医生告诉我再看下炎症指标高不高，让我感到他的专业水准和对疾病的关注。

我帮我家人申请了京东互联网医院的线上问诊服务，通过美卓乐的甲泼尼龙，希望能得到专业的诊疗建议。助手医生于峻杰很快就收到了我们提供的基本病情信息，并非常友善地帮助我们收集了本次就诊的相关信息，让我们感受到了医生团队的专业和关怀。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天，这让我觉得医生会认真地评估病情，给出周全的建议。

于峻杰医生很快就为我们提供了开具处方的服务，并告知我们可以提前预约医生复诊，这让我感到非常便捷和贴心。同时，处方审核通过后，我们也可以一键预约药品，用药期间有不适也可以及时线下就诊。

服务已结束，便捷复诊已生效，14天或3次沟通后自动结束，这让我感到医生和医院都很注重患者的健康，并提供了贴心的服务。

我最近因为胳膊伸不直的问题，去了***互联网医院进行了问诊。

医生很细心地询问了我的症状和病史，对我进行了全面的评估和建议。

他告诉我，如果类风湿因子血沉c反应蛋白高，确实要考虑类风湿，而且关节有破坏畸形，需要进一步治疗。

在我提供了病情图片后，医生耐心地向我询问了更多细节，并给予了合适的诊断和治疗方案。

他建议我继续服用药物并适当使用外用膏药，同时要规范用药并进行适当的锻炼。

最后，他还提醒我，医生的建议仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

这次问诊让我感受到医生的专业和耐心，让我对治疗类风湿的前景更加乐观。