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慢性萎缩性胃炎，有低级别异型增生



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洗完澡身上很痒



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脸上痘痘比较多看过医生说是痤疮



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脸上出油鼻子黑头



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可以开一剂增液承气汤吗？

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小儿感冒，麻烦开



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脸上长了一片痘痘



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腿磕破了，用什么药？

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罗汉果僵苗用什么药



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胃胀，消化不好，没有胃口



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小儿神经内科科普文章

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耳膜钙化是什么意思

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耳膜钙化意思是耳膜表面出现钙盐沉积。耳膜钙化是指在耳膜表面有明显的色斑块，一般是因为钙盐长期在耳膜表面沉积导致的，原因考虑可能和年龄老化有关，因为随着年龄的逐渐老化，器官也会发生退化，导致耳膜表面有大量的沉积物。也有可能是和慢性炎症有关，例如慢性外耳道炎、中耳炎。如果只是出现轻微的耳膜，钙化对听力影响不大，无需特殊处理。但若是严重的耳膜钙化会导致听力下降，且目前没有有效药物治疗，需采取手术治疗，清理中耳的炎症并修复耳膜。建议出现听力下降时到医院就诊，配合医生进行相关检查和治疗，以免病情加重。
Ibs是什么意思

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IBS是肠易激综合征的缩写，是一种常见的肠道功能紊乱疾病，主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和排便不规律等。IBS是一种功能性肠道疾病，意味着在没有明显结构或病理变化的情况下，肠道的功能出现异常。IBS的确切病因尚不清楚，但认为多种因素可能与其发病有关，包括肠道运动障碍、过敏反应、肠道菌群失调、压力和情绪因素等。IBS通常会对患者的生活质量产生负面影响，但并不会导致严重的结构性损害或增加患者罹患其他严重疾病的风险。IBS的诊断是通过排除其他疾病和根据症状进行的，通常需要医生进行评估和诊断。
尿毒症呕吐怎么回事

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尿毒症呕吐，多数是消化功能异常、代谢性酸中毒、透析失衡综合征等原因所致。1.消化功能异常：尿毒症主要是慢性肾病发展到终末期引起的，此时肾功能下降，会使体内毒素堆积过多，导致消化功能异常，容易引起恶心或呕吐、食欲降低等不良反应。2.代谢性酸中毒：患病期间肾小管分泌氢离子出现障碍，会使体内酸碱失衡，造成食欲下降或呕吐、身体无力等。3.透析失衡综合征：尿毒症往往需要血液透析进行治疗，若是初次透析，常会引起透析失衡综合征，会出现恶心或呕吐、头痛等。除此以外，也有可能是其他原因造成的，比如尿毒症脑病。若反复出现呕吐或一直无法缓解，要尽快就诊，明确实际情况后治疗。
小孩矫正腿型需要多久可以治好？

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三岁孩子矫正腿型，需要多久可以治好，小孩的腿从出生以后，都是有点O型腿的内翻膝，它都是有点往里面翻的，它长一长就会长正，到2岁左右就长正了，哪一个部位出的问题，根据这个情况，去做相关的矫正，胯关节疼这疼，如果胯关节疼，得要拍个片看一看，拍片或者是核磁看一看。
中度慢性胃炎严重吗？

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中度慢性胃炎是否严重，不能一概而论，一般非萎缩性胃炎，预后较好，不严重；而部分萎缩性胃炎，预后较差。

中度慢性胃炎的预后取决于很多因素，一般来说总体预后较好，特别是非萎缩性胃炎，由于没有发生肠上皮化生，暂时不存在大的癌变风险，预后较好，不严重。但是如果是萎缩性胃炎，随着病情的发展会出现肠上皮化生。此种病变难以逆转，极少数出现重度异形增生者，可经长期演变发展成为胃癌，胃癌则预后较差。

虽然经过手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗，死亡率依然较高。所以建议中度慢性胃炎患者明确诊断，积极治疗，避免病情加重。
胰腺癌诊治病例分享

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今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

患者半年前无明显诱因出现体重下降，至医院检查出肠道息肉，既往有糖尿病病史，患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关，所以没有进一步全面检查。

3月前，患者出现了上腹部疼痛，黄疸，至邵逸夫医院就诊，检查诊断为胰腺癌，由于肿瘤侵犯血管，无法传统手术，故予以胆道支架减黄和中药治疗。

现在患者腹痛加重，每天口服羟考酮 80mg bid，在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后，专程至我们中心就诊。

术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm，侵犯血管和腹腔神经丛，胆道支架通畅无移位，胆管有积气。

按照传统治疗方案，目前治疗一般是化疗加靶向治疗，免疫治疗，可以联合介入治疗，也可以中药治疗。

我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤，减轻瘤体负荷，再联合化疗和靶向免疫治疗。

今天在镇静镇痛下治疗，术中效果明显，病灶出现了典型的灰度变化，手术后患者回病房休息，明天复查之后就能回家调理。

胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤，晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛，提高生活质量，尽量延长生存期。

海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛，有效缓解疼痛；同时能消融大部分肿瘤，减轻瘤体负荷，是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
走马观花之泌尿系疾病：膀胱结石（2020）

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膀胱结石英文名为Bladder stone，vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积，通常发生于膀胱内浓缩和少尿时，上尿路结石排至膀胱。

症状与体征

膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大，有时无症状，可在普通检查时发现。有时出现症状，包括：下腹和后背痛，排尿困难，夜间尿频，发热，尿痛和血尿，典型症状是排尿突然中断，活动后又可排尿，与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。

病因

膀胱结石大小，形状和质地差异大，多数较光滑，也有成刺棘样，单发或多发。膀胱结石多见于老年男性，前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道，结石难以排出，在膀胱内逐步长大，前列腺增生时，残余尿量增多，潴留尿易出现结晶并形成结石，如伴发尿路感染，则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者，膀胱不能充分排空，潴留尿量增多，也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时，膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时，钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者，无论是间歇导尿还是长期留置，膀胱细菌感染发生率高，较多机会出现膀胱感染性结石。此外，肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁，与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石，也与膀胱鳞癌有关。

诊断

膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用，为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。

分类

依结石成分，分为：

一水草酸钙结石

二水草酸钙结石

磷酸钙结石

磷酸镁结石

磷酸胺结石

磷酸镁胺结石

羟基磷灰石

尿酸结石

胱氨酸结石

黄嘌呤结石

靛青结石（少见）

尿脂石（少见）

磺胺结石（少见）

游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见，外观与游戏抓子类似，以二水草酸钙为主，中央有致密的核心，外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片，很少在上尿路出现，而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。

预防

预防膀胱结石的最好方法是多饮水，枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者，需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿，可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。

治疗

较大的膀胱结石需通过外科手段取出，现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石，无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石，还有较少用的液电碎石。结石击碎后，可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬，仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展，现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术，创伤小，恢复快。
鼻息肉手术过程是怎样的

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鼻息肉手术过程包括麻醉消毒、收敛鼻腔、切除息肉等。1.麻醉消毒：需要遵医嘱采取仰卧位，进行常规的消毒和铺巾，然后再进行局部麻醉或全身麻醉。2.收敛鼻腔：在全麻成功之后使用生理盐水加肾上腺素浸润脱脂棉纱布收敛鼻腔，局麻手术过程中病人会有疼痛不适，而全麻患者术后一般无不适症状。3.切除息肉：需要在鼻内镜的引导下明确息肉位置，然后逐个地摘除鼻息肉。如有鼻中隔偏曲，需要同时进行鼻中隔成形术。具体的手术操作方法，应该要结合患者的实际情况来定，需要找专业有经验的医生来操作，并做好术后护理工作，有助于局部的恢复。
胫骨平台粉碎骨折，手术后多长时间可以行走？

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如果你做了一个牢固的稳定，非常牢固，第二天就可以下地，要扶着拐杖去下地，不要到处乱走。
有输尿管结石尿微量白蛋白有0.5个怎办？

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血尿查出输尿管结石，尿里面微量白蛋白有0.5个，可能是有肾损害的一种表现，但是有肾结石的情况下是可以有这种情况。所以首先先解决输尿管结石，后边再复查，如果正常，则是输尿管结石引起。