雄激素性秃发是一种非瘢痕性秃发，雄激素性秃发主要与遗传、雄激素等因素有关，且本病是一个进行性加重的过程，建议早期治疗，以免毛囊持续萎缩，秃发持续加重。

植发也就是毛发移植 ^[1]，即通过外科手术将自体部分毛发移植到脱发区，是雄激素性秃发的重要治疗手段。和其他治疗方式一样，植发并不是适合每位雄激素性秃发患者，有着严格禁忌证（如不耐受手术、脱发区存在感染，以及外科手术相关禁忌证等），并且具有一定的并发症，需严格遵医嘱接受治疗。

雄激素性秃发患者重建发际线的治疗方法就只能靠植发。除了植发，其他的治疗方法都只能防止发际线进一步后退，或者改善头顶头发稀疏，不能够重新恢复发际线。

目前，为了获得更好的治疗效果，在临床治疗雄激素性秃发，一般推荐植发与其他方法联合治疗^[1]。其他的治疗方法主要有药物治疗、光电治疗、微针、注射疗法及中医治疗 ^[1]4类：
 

• 药物治疗
   
  （1）口服药物
   
  男性常用非那雄胺 ^[1]，每天1次，每次1mg（18岁以上男性患者），以阻止脱发进展或促进毛发新生，建议使用6个月后观察疗效。
   
  女性常用螺内酯 ^[1]，可竞争性阻断雄激素受体，控制头发的稀疏，促进毛发再生，剂量为每天用量40～200mg。此外，环丙孕酮 ^[1]也适用于女性患者尤其是并发痤疮、多毛者^[2]。建议疗程为6～12个月。
   
  （2）外用药物
   
  在口服药物的同时，可以联合使用外用药物米诺地尔 ^[1]，临床批准的外用米诺地尔浓度为2%和5%。推荐用法为每天2次，每次1ml，涂抹于脱发区域头皮。

• 光电治疗
   
  用于治疗雄激素性秃发的光电治疗即低能量激光治疗^[1]，通常波长600～760nm，该波段范围的激光可穿透表皮层，发挥其“光生物学调节作用”，照射脱发区域，促进毛发生长^[3，4]。

• 微针注射疗法
   
  微针注射疗法^[1]指使用注射器、微针等将药物或有效成分（富血小板血浆、脂肪干细胞、天然植物提取物、维生素、血管扩张性药物等）注射到脱发区域，以促进毛囊生长。
   
  滚针或电动微针等通过机械打孔的方式在头皮局部形成大量微通道，促使药物及多种营养物质吸收的同时，可刺激皮肤启动再生能力、释放大量生长因子，从而促进毛发生长。

• 中医药治疗
   
  （1）内服
   
  以扶正祛邪、标本兼治，内外治结合为原则 ^[1]。常用中成药为丹参酮胶囊、当归苦参丸、精乌胶囊、活力苏口服液等；也可在中医辨证后，根据个人情况，以祛湿健发汤、凉血消风散等方剂加减。
   
  （2）外治
   
  常用疗法为针灸、埋线，以改善脱发区血液循环，促进毛发生长。
   
   

虽然，植发能显著改善雄激素性秃发的表现，但无法阻止额部及顶部脱发区原生毛发继续脱落。因此，临床通常不推荐单一植发治疗雄激素性秃发，需要配合上述药物或其他的治疗方法联合治疗，以防止复发。

由于目前雄激素性秃发的病因尚不明确，治疗需要根据患者的个体情况制定个性化综合治疗方案，方可有效控制本病进展，减少毛发脱落，增加毛发数量、毛发直径。同时，日常保持良好的生活习惯、饮食方式，也有助于改善相关症状。
 

参考文献：
[1]北京中西医结合学会医学美容专业委员会，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.中西医结合诊疗雄激素性秃发专家共识[J].临床和实验医学杂志，2021,20（17）：1902-1905.
[2]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：174-175.
[3]胡志奇,苗勇.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志,2019,30(01):8-12.
[4]中华人民共和国医药行业标准-红光治疗设备. YY/T1496-2016; 2016.
 

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5、放射疗法：浅层X射线和β射线均可使成纤维细胞数量大幅度地减少，功能受到损害，胶原纤维和基质的合成减少，分解增多，使瘢痕得以变平、变软。主要适应证是不愿手术或不宜手术的瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。

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尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国，尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起，分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病，主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起，尾蚴进入皮肤后，被大量白细胞包围和吞噬，引起炎症反应，因此患者在接触疫水后的一段时间内，皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈，且预后良好。

治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物，如抗血吸虫药物，以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病，一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状，需要及时就医确诊和专业治疗。

心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变，治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系，也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似，主要表现为心脏扩大，尤其是左心室扩大为主要特征，同时合并心脏的射血分数减退，导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

对于心肌致密化不全的治疗，主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如，合并室性早搏或者室性心动过速的患者，可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下，可以考虑植入ICD（埋藏式心脏复律除颤器）或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议，并保持良好的生活习惯和健康的生活方式，以帮助身体恢复健康。

舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的，根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

1.沟纹舌：如果没有症状，不用进行特殊处理，保持良好的口腔卫生，饭后及时漱口，防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

2.舌炎：经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹，会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口，同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

3.微量元素缺乏：舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生，可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，遵医嘱选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

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