近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增加，睡眠-觉醒障碍的发生率日益升高。据统计，全球范围内睡眠-觉醒障碍的发病率为 9%~15%，每年因睡眠-觉醒障碍导致的经济损失达数千亿美元，《2015 年中国睡眠指数报告》显示，在我国约有 31.2%的人存在严重的睡眠问题。

长期睡眠紊乱不仅会降低生活质量，影响个人的工作和生活，还会引发一系列躯体和精神疾病，如心血管病、代谢性疾病、癌症、抑郁症等。因此，重视和发展睡眠医学是保障全民身心健康的重要措施。

接下来，我们来聊聊睡眠分期与生理作用。曾经人们以为睡眠就是一个被动的休息过程。后来，相关的研究越来越多，才发现睡眠的时候，身体也没闲着，从脑到内脏到肢体，都有一系列的活动。并且睡眠由井然有序的几个阶段序贯组成，我们今天简单说一说睡眠分期的那些事。

N1：

这个阶段又叫做浅睡期，相当于困倦的迷迷糊糊的时候。1 期比较短，往往持续 1～7 分钟，常在由觉醒向其他睡眠阶段移行或睡眠中体动多时出现。闭目清醒时不是枕顶叶α波为主嘛，而 N1 期α波减少 50%以上，脑电主要表现为低波幅混合频率波。在 1 期的后半段到 2 期的初期，可出现顶尖波。N1 期肌电水平较觉醒时低，可有缓慢眼球运动。

N2：

N2 期睡得比 N1 深了一些。背景脑电图也是低波幅混合频率波，但频率慢于 N1 期。有两个特征性的波： K 复合波和睡眠纺锤波。

N3：

N3 是睡得最深沉最香甜的阶段，修复功能最强劲，主要是针对躯体和内脏功能。这一阶段不太容易被叫醒。如果非得大喊大叫、声光痛刺激把人唤醒，会感到一片混沌、眼神迷离，过好几分钟才找得着北。若这一阶段太短，即使总睡眠时间够六七个小时，醒来也会觉得很疲劳。这一阶段脑电特征为 0.5～2Hz，波幅>75μV 的慢波占比 20%以上（R&K 标准 20-50%为 3 期，50%以上为 4 期），也叫慢波睡眠。

睡眠具有很重要的生理作用：促进机体生长发育（III-IV 睡眠）保存脑部能量，使整体功能得到恢复（III-IV 睡眠）促进脑功能发育（REM 睡眠、婴儿睡眠与成长）巩固记忆（REM 睡眠）调节内分泌机体免疫力

人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，五天不睡眠人就会死去，可见睡眠对人类保持健康非常重要。所以，让我们先来了解一下失眠以及失眠对身体健康的影响。大脑是一个比较封闭的系统，没有淋巴系统，人大脑的一天活动会产生很多垃圾，这个垃圾需要人体在睡眠的情况下，才能调节出去。那么总是会有人失眠，失眠如何界定呢？

失眠症就是不管从睡眠质量上和睡眠时间上都不能满足人体的正常工作和需求。主要包括：入睡困难、眠浅易醒、早醒。主要表现为：睡眠时间显著减少（75%）、夜间频繁醒来、早晨过早唤醒、白天明显嗜睡。什么原因会引起失眠哪？

药物性原因：服用中枢兴奋药如苯丙胺、利他林，长期服用安眠药戒断后会引起失眠。心理性原因：焦虑和抑郁伴失眠。焦虑以入睡困难为主 ，抑郁以凌晨早醒为主。遗传和内分泌：其中母亲失眠最容易遗传给子代。也就是说，母亲失眠，儿女也容易失眠。失眠会使我们的注意力减退、精力不足，容易疲乏，情绪焦虑烦躁，自我感觉不良，并出现头昏、头晕、耳鸣、疼痛，心慌、胸闷、气急、腹痛、便秘、尿频等。

美国加州大学的迈克尔.欧文博士进行了一项具有非常意义的研究，揭示了仅仅一次短暂睡眠对你的抗癌免疫细胞会产生怎样快速而广泛的影响。通过对健康的年轻人进行实验证明，比起 8 小时的晚间睡眠，一个晚上只睡 4 个小时，例如早上 3 点睡觉，早上 7 点醒来，会清除 70%在免疫系统中循环的自然杀伤细胞。你会发现自己面临着这样一种剧烈的免疫缺陷状态，而且发生速度之快，仅仅一晚的【糟糕睡眠】之后很快就会发生！可以想象一下，在睡眠不足的一个星期后，你的抗癌免疫库的衰弱状态，更不用说数月，甚至数年了。因此我们要关注睡眠。在失眠时积极寻找原因，及时去除病因，正确对待失眠，积极自我调整，注意失眠卫生，减少不良因素，认真就诊遵嘱，合理实施治疗。让我们都有一个良好的睡眠。

切口疝手术补片后一年多还会微渗出，一年多还会微渗出，建议去找主刀医生问一下，或者做个 CT。因为切口疝有渗出的，还是比较麻烦的事情。微渗出指的是切口渗出还是切口底下，如果只是切口皮肤没有长好，可能问题不大。建议找手术医生去看一下，这个真的是要慎重。

新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气，可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间，走路上楼梯都受影响，建议去医院检查肺部，拍胸片或者胸部CT都可以。

肝脏痛按哪个部位都不能缓解疼痛。内脏的疼痛是非常不容易感受得到的，如果内脏的疼痛能感受得到，是内脏的疾病已经侵犯腹膜神经。比如肝癌侵犯膈下神经或者周围的腹壁神经就会感觉到疼痛。内脏的疼痛是感受不到的，肝脏疼痛更不容易感受到。这种疼痛按哪个部位都不会得到缓解。

桥本甲状腺炎，该病基本上不会再恶化下去，主要的问题会造成甲减。该病要根治很难，因为这个病跟自身免疫异常有关系，这种情况下为了要抑制免疫反应吃些药物，可能带来的副作用更大，所以没什么特别则不用管，但是一定要注意自己的心情。

风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病，中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主，治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸，比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸，这些药物对补肝肾的都有一定效果。

肝动脉栓塞硬化介入后可以第二天出院。栓塞硬化介入的穿刺针是经过股动脉，术后防止出血需要加压包扎，如果髋关节弯曲压迫点就压不住就会出血，所以术后第一天要伸直至少是8个小时。如果第二天穿刺点没有出血，出院问题是不大。

髋关节置换的费用，主要取决于不同的地方不一样，医保也不一样，用的材料也是有差别。用进口、国的，陶对陶或者金属、有聚乙烯等等情况，费用都是不太一样。具体要根据手术医生、具体的家庭条件来选择使用，差别可能和材料有一定的关系。

肛瘘患者做微创手术比较好。微创术式复发率是相对于比传统手术要高，选择微创术式还是传统术式，是要看适不适合做微创和做微创的成功率有多高，如果达到70%以上，可以考虑先做微创。微创是基本没有伤口的，虽然微创手术是有一个小伤口，但创伤都比传统手术要小很多。万一复发了，还可以选择进行传统手术，或者是微创术式。所以肛瘘患者是可以考虑先微创，再传统。

髌骨骨折内固定术后，无论多碎的骨折，还是建议开始走路。其实髌骨骨折，如果仅仅是横断或者粉碎，不是很严重的情况，术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的，就是要早点活动，能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动，失去做手术的一部分意义，所以建议还是要早点进行活动。

我在一个晚上睡觉的时候，突然感到头晕、胸闷，还能听到自己的心跳声，觉得心跳加速。这种感觉已经持续了将近半个月，前段时间有些减轻，但昨天晚上又突然加重了。我进行了脑ct、核磁共振、tcd多普勒、颈部彩超、24小时心电图、心脏彩超等一系列检查，都没有发现明显问题，只有血常规检查发现甘油三酯偏高。之前医生开了降压药、降血脂的药和谷维素，现在正在服用谷维素和降血脂药，每天也适量运动。

在线上问诊中，医生助理张晓医生了解到我的病情后，耐心地收集了我的病史并做了详细的汇总，然后告诉我由公立三甲医院在职医生接诊，会在24小时内给我答复。接诊医生首次看诊时询问了我的病情情况，然后建议我进行心理治疗，认为我可能有焦虑障碍。对于我的疑虑，医生也给予了详细的解释和建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的症状，也关心我的心理状态，给予了我专业的建议和支持。我对线上问诊有了更深刻的理解，也更加信任医生的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生给了我专业的建议和处方，让我感到很满意。

在这次问诊中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细询问了我的病情，然后给出了针对性的治疗建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。

医生还很细心地为我开具了处方，并在审核通过后，让我可以方便地预约药品。在整个过程中，医生都非常专业和负责，让我对互联网医院的服务印象非常好。

总的来说，我非常满意这次的线上问诊服务，感谢医生的专业建议和耐心服务。

我最近因为情绪波动比较大，有点忧郁，于是在一家互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提供了一些专业的建议。医生非常细心地询问了我的病历和用药情况，然后开具了一份盐酸帕罗西汀片的处方签。在整个过程中，医生给予了我很大的支持和鼓励，让我感到非常温暖和安心。

在这次问诊中，医生展现出了非常专业和负责任的品质，让我对互联网医院的服务有了更深的信任和认可。

最近，我通过互联网医院进行了线上问诊，向***精神科医生咨询了关于奥氮平处方的问题。医生非常耐心和细心地与我沟通，询问了我的服药状况，并为我开具了奥氮平的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和支持，让我感受到了医生的关心和责任心。

医生在开具处方时，也提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。后来，我在其他药店购买了药品，但我仍然想要医生的处方，所以我向医生提出了请求。医生也非常友善地答应了我的要求，并提醒我有需要随时联系医生。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意，如果有需要，我会继续选择互联网医院进行问诊。

我3年前得了抑郁症，长期在医院开药吃，药停了就不舒服。最近听说***互联网医院可以在线问诊，我决定试一试。经过几次图文问诊，我终于找到了一位非常耐心细心的医生。医生不仅详细询问了我的病史和症状，还给我提供了专业的建议和药品处方。我非常感激医生对我的关心和帮助，这让我感到自己并不孤单。从此以后，我每次有疑问都会选择***互联网医院进行图文问诊，因为我知道那里有一群负责任的医生，他们会给我最好的建议和治疗方案。

我是一位内蒙古呼和浩特市的患者，最近家里发生了一些令人困扰的事情，我想向医生寻求帮助。我家的情况是这样的，我的妈妈最近的精神状态有些异常，她总是对我爸爸进行严格的管控，无论我爸爸去哪里，她都要打电话监视他。她总是怀疑外面有人，而且对亲戚和子女的劝说也没有什么效果。

我感到非常担忧，因为我不知道该如何处理这种情况。我带着这个问题来到了互联网医院，希望能够得到医生的帮助和建议。

经过和医生的沟通，我了解到了妄想症状可能与精神病有关，医生建议了一些药物治疗的方法，并且告诉我注意事项。我感到非常感激医生的耐心和专业，我会按照医生的建议去做，并且希望妈妈能够早日康复。

我是一位来自安徽合肥市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。孩子最近情绪低落，我怀疑他患上了抑郁症，需要开鲁拉西酮药物。通过与医生的沟通，医生耐心倾听了我的主诉，详细了解了孩子的情况，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生在开具处方时，严格遵守了相关规定，保障了患儿的安全。在药品使用期间，医生也及时提醒我，若有任何不适应该及时就诊。

通过互联网医院的问诊服务，我感受到了医生的专业和耐心，也为孩子的治疗找到了一条方便快捷的途径。

我在网上找到了一个医生，进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要详细描述我的问题，然后询问我的病情是否稳定，需要购买多少盒舍曲林。我告诉医生我的病情稳定，需要购买5盒舍曲林。医生为我创建了处方，并提醒我用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。经过药师审核，处方已经通过，我一键预约了药品。医生还嘱咐我用药期间如有不适要及时上线咨询或去医院就诊。我已经购买了药品，感谢医生的帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了详细的评估。

医生通过专业的医疗知识，为我提供了合适的治疗方案，并在沟通中给予了我很多支持和建议。

在医生的建议下，我成功预约了药品，并在用药期间得到了及时的关怀和咨询。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业素养留下了深刻的印象，也为我的疾病治疗提供了很大的帮助。

在互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常专业的医生***。患者是一位老年人，面对抑郁症、失眠和焦虑的困扰，感到非常苦恼。通过与医生的沟通，患者得到了专业的指导和建议，医生***耐心听取了患者的主诉，详细了解了患者的病情，对患者的病情给予了专业的评估，并制定了合适的治疗方案。

医生***的沟通能力非常出色，以友善的方式与患者交流，给患者带来了很大的安慰。医生***关注患者的细节，并给予了充分的关怀，让患者感受到了医生的专业和贴心。

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