带肌蒂骨皮质片移植术：本法又称骨皮质剥离术，用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接，也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层，直达骨质，用锐利的平凿如剥皮一样，从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度，如骨皮质片剥离得太薄，容易使骨膜与骨片分离，太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要，通常采取远端骨片时，应在近端留蒂；反之，采取近端骨折片时，则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理，对骨折行常规内固定后，将带肌蒂骨片移至骨折线周围，其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位，但应避免张力，以防损害骨瓣血液循环。

微创植骨术

常规植骨术需要较大切口，对软组织及骨膜的剥离较广，破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合，所以尽管有效，但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况，微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位，应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压，避免了局部软组织的过多剥离，从而有效地避免了局部血运的再次破坏，有效地促进骨折愈合。在临床工作中，对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时，可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

艾滋病毒（HIV）的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

1. 急性感染期：

• 在感染后的 2 至 4 周内，艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
• 这个时期被称为急性感染期，也是传染性最高的阶段之一。
• 在这个阶段，病毒负载迅速增加，而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
• 因此，如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径，就容易将病毒传染给他人。

2. 慢性无症状期：

• 在急性感染期之后，艾滋病进入一个长期的无症状期，也被称为慢性无症状期。
• 在这个阶段，病毒负载相对稳定，但仍然存在传染性。
• 尽管一些人可能没有明显症状，但他们仍然可以将病毒传染给他人。

需要注意的是，艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异，取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以，采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

便秘是比较常见的消化道疾病，

根据国际标准，便秘的定义是 指：排便费力，排便硬或成干球状空排排便次数减少或者排便不尽感。

排便次数小于每周三次排便量，小于每天 35 克，或者有超过 1/4 的时间，有排便费力。

也有定义为胃肠道或结肠传输延缓。慢性便秘的病程需要超过六个月。

常见的便秘的病因，包括：功能性疾病，动力障碍性疾病，器质性疾病，系统性疾病，药物因素等等。

便秘的原因比较复杂，不能单纯的依靠便秘的症状特点来鉴别是器质性或功能性便秘，需要排除器质性疾病，尤其是年龄大于 40 岁，有报警症状，焦虑有疑虑的患者。直肠肛门指诊，大便潜血以及结肠镜检查是常见的检查方法。

按照便秘的严重程度可以分为：轻度、中度、重度。轻度是指症状较轻，不影响生活，整体调调整治疗有效，无需用药。重度是指便秘症状持续，严重影响工作生活，需要用药物治疗，不能停药或者药物治疗无效者。中度则介于两者之间。

慢性便秘的治疗目标包括 1、缓解症状，2、治疗原发病，3、恢复正常，肠动力和排便生理功能。

恶性贫血是指巨幼细胞性贫血，是一种造血系统的疾病，治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等，且需要注意长期治疗，不能随意中断用药。

1.补充维生素 B12：最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血，可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况，可能需要肌肉注射或经静脉给药，以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

2.补充叶酸：在巨幼细胞性贫血治疗中，有时也需要补充叶酸，叶酸是另一种重要的 B 族维生素，有助于红细胞的生成和分化。

3.病因治疗：根据巨幼细胞性贫血的原因，有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的，可配合使用糖皮质激素进行治疗。

需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程，治疗后，大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查。

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

A 指的是血管造影，冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂，通过 CT 对冠状动脉进行成像，检查冠状动脉的一种方法。

可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

费用在 1500-2000 之间。不需要空腹，但是建议尽量空腹或少量进食，可少量饮水。因为注射造影剂时，部分人会感恶心、呕吐等不适，平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

在我们平时的生活中，如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物，一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时，很有可能是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的性传播疾病（STD）。那么，肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗，如果是应该如何鉴别诊断呢？

因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰容易出血的特点。如果是典型的病变，经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以，当你的肛门周围长了菜花状的东西时，要么去当地正规医院皮肤科检查确诊，要么通过网络问诊的方式，拍下局部图片，发给专业的医生帮助鉴别。

对于皮损不典型的尖锐湿疣，就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

另外，作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病，它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史，甚至没有性经历，则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣，而是一些其他的原因导致的。比如，肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地，如果是一名有高危性行为的人，他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中，以男男同性关系者为高发群体，并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围，还有可能感染到肛管内，导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况，还请有疑似皮损出现时，必须要禁止同房，同时及早检查明确，在确诊后再进行治疗。

如果怀疑自己患有贫血，可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

1.内科：内科医生是最常见的初级医疗保健提供者，他们可以进行初步评估，并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

2.血液科：血液科专家专门处理与血液相关的疾病，包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断，并可能会进行进一步的血液检查，如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

3.内分泌科：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等，也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因，并进行相关的检查和治疗。

请注意，具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室，建议先就诊于内科，医生会根据症状和病史进行初步评估，并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

如果你突然发现自己的屁股上长了一些奇怪的东西。这些东西看起来像小小的菜花，也不痛不痒的，但是你还是很担心。你开始寻找答案，这到底是什么？是不是尖锐湿疣？

首先，我们需要了解一下什么是尖锐湿疣。

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。它通常表现为皮肤上的单个或者多个大小不等的疣状生长物，常常长在外阴生殖器及肛门周围。人乳头瘤病毒有多种亚型，其中高危亚型可能会导致恶性病变，而低危亚型通常会导致尖锐湿疣。

尖锐湿疣与屁股上的菜花状赘生物确实有一些相似之处。并且尖锐湿疣通常是不疼不痒的，部分患者可能会出现瘙痒、灼痛、异物感等情况，也可能具有分泌物或者出血。当然，有的人可能局部出现的皮损并非菜花状，而是他自己看着像菜花状，可能误以为是尖锐湿疣。

如果屁股长了疑似赘生物，怀疑自己有尖锐湿疣，那么你需要去看医生。医生可以通过外观检查或者其他测试来判断你是否患有尖锐湿疣。

在确诊患有尖锐湿疣，医生可以为你提供针对性的治疗方案，包括局部外科手术、外用药物、冷冻疗法、中医中药等等。无论是屁股上的赘生物还是尖锐湿疣，都需要及时治疗。若你担心自己患有尖锐湿疣，那么你需要去看医生确诊，并且按照医生的指示及时采取治疗措施。

如果这些生长物没有引起疼痛或者出现其他不寻常的症状，那么你可以采取一些自我护理措施，比如保持局部清洁、避免过度擦洗、穿着舒适透气的内衣等等。总的来说，无论是尖锐湿疣还是其他皮肤问题，都需要及时得到治疗。如果你担心自己的屁股上长出了菜花状生长物，那么你需要去看医生确诊，并且采取必要的治疗措施。只有这样才能保护自己的身体健康。

35岁不小了，解决问题抓紧要

我在网上看到了一篇关于少突胶质细胞瘤的文章，文章里介绍了一位医生为患者提供医疗咨询的情况。医生非常细心地阅读了患者的病情描述，然后耐心地回答了患者提出的各种问题。

医生告诉患者，虽然这种病理类型属于胶质瘤的一种，但是在胶质瘤里面算是程度比较低的，预后还不错。并且医生建议患者进行放化疗，因为这种病理类型对放化疗比较敏感，术后给予放化疗就会控制的很好。患者对医生的建议非常感激，医生也详细地告诉患者关于放化疗的注意事项和副作用情况。

整个咨询过程中，医生非常耐心地解答了患者的疑问，给予了专业的建议，让患者对未来的治疗充满了信心。

最近我在网上咨询了一位医生，因为家里有人得了脑出血并且一直昏迷，情况非常严重，我非常担心。医生非常耐心地询问了病史，询问了病情的发展过程，并给出了专业的建议。医生告诉我，脑出血恢复过程中出现病情的一些反复是很正常的，术后恢复也比较漫长，需要做好心理准备。他还告诉我，病情稳定后可以做一个血管方面的检查，排除一下血管畸形或者动脉瘤，为患者制定了合适的治疗方案。这让我感到非常欣慰，因为医生的专业知识和细心关怀给了我很大的安慰。

医生还提醒我，脑出血的康复过程可能会出现一些反复的情况，需要有心理准备。他还给我详细解释了病情的稳定标准，让我对患者的病情有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常感激，我会按照医生的建议，好好照顾患者，希望患者能够早日康复。

整个咨询的过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对患者的病情有了更清晰的认识，也让我对患者的康复充满了信心。我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常温暖，也让我对患者的康复充满了信心。

我感到耳朵麻痹已经连续五天了，不间断地出现这种情况，让我感到非常不安。于是我决定在互联网医院上进行咨询，希望能够得到专业的建议和帮助。在医生详细阅读我的病情描述后，他用友善的语气询问了我的情况，并给予了耐心的倾听。他提醒我要注意良好的睡眠质量，建议我长期进行运动，并找到一项自己非常痴迷的爱好，同时也建议我寻找一个信仰。医生在整个咨询过程中都非常细心和耐心，让我感到很温暖。

在结束咨询后，医生还为我提供了他的联系方式，让我感到他对我的关心和负责。我对医生的专业水平和人格魅力都非常满意，希望他的建议能够帮助我尽快康复。

我在互联网医院进行了一次线上问诊。我买了几盒德巴金，医生询问我什么病，我告诉他是癫痫，已经服用了多年的德巴金。医生非常耐心地询问了我的病情，并为我开具了处方。我向医生咨询了关于癫痫药物的新情况，医生也很快地回复了我的问题。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的建议和服务。虽然是线上问诊，但医生的专业素养和耐心细心的品质让我感受到了医生对患者的关心和关怀，我对这次问诊非常满意。

我是一位年轻的医生，接到了一个来自广州市的患者的线上问诊。患者是一个六岁以下的小孩，他患有脑积水，导致他需要他人照顾生活的方方面面。他的监护人在线上向我咨询了关于脑积水分流手术的时间安排和相关事宜。

在与患者的监护人进行沟通时，我详细了解了患者的病情，给出了专业的建议。我建议他们可以在当地进行脑积水分流手术，同时也可以到南方医院进行咨询和手术安排。我告诉他们需要提前预约床位，并提醒他们关于核酸检测的要求。

最终，我和他们商定了下周四上午到南方医院看潘教授门诊，并进行住院安排。我还为他们提供了手机预约挂号的方式，确保顺利办理住院手续。

整个过程中，我用友善的语言与患者的监护人进行交流，耐心解答他们的问题，并帮助他们安排了下一步的诊疗事宜。我尊重患者的选择，并为他们提供了最合适的医疗建议，保护了患者的隐私和个人信息。

今天我去复查了甲状腺激素，前四天吃半片，后面开始截止今天每天服一片。医生建议需要继续吃，每天一片，3个月后再复查甲状腺激素。

我是一位年轻的妈妈，在京东互联网医院上线咨询了神经外科的医生。我十天前刚刚接受了一次开颅手术，手术后一切都还算顺利，但是最近突然开始高烧，让我感到非常担心。我和医生进行了详细的沟通，医生非常细心地询问了我的病情，还耐心地解答了我的各种疑问。在医生的建议下，我开始对病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也更有信心了。

我很感激医生的专业素养和耐心，他的细致和关怀让我感到非常安心。虽然这次只是线上问诊，但是医生的专业水平和人性化关怀让我对互联网医院的治疗效果充满信心。这次的经历让我更加相信，医生的品质可以让治疗更加有效，也让患者更加放心。

上周五下午，右后脑上突然起了一个小块，摸到就感到疼痛，不摸则不疼。患者尝试用布洛芬缓解，但效果不佳。随着时间的推移，疼痛并未减轻，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生在问诊中，细致地询问了患者的症状，并建议进行B超检查。通过沟通，医生详细解释了病情可能的原因，并给予了合理的治疗建议。患者在医生的指导下，逐渐缓解症状，对医生的专业素养和耐心感到非常满意。

通过线上问诊，患者及时得到了专业的医疗建议，避免了病情的恶化，同时也减少了就医的时间成本。互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，体现了医生的专业品质和责任心。

在三岁半的男孩患有左侧脑室颞角与环池间脉络膜裂囊肿的情况下，医生建议观察，定期复查。这一建议是基于患者目前无症状的情况下做出的。即使病情有所变化，也需要连续观察三年，如果连续三年没有变化，可以延长复查时间至2-3年一次。

10月7日，患者受伤后前往京东互联网医院进行线上问诊，向医生咨询关于头颅CT和胸部CT的检查报告，询问伤情的严重程度以及是否可以出院等问题。医生耐心解答患者的疑问，详细解释了颅内和肋骨的状况，并给出了专业的建议，使患者对自己的伤情有了更清晰的认识。在医生的指导下，患者对出院后的协商和注意事项有了更明确的了解，感受到了医生的专业和贴心。最终，医生给出了建议性的回复，并提醒患者需要在医院进行诊疗。

文章内容涉及患者在互联网医院进行线上问诊的真实场景，展现了医生在诊疗过程中的专业素养和耐心细心的态度，为患者提供了及时的医疗咨询和建议。