江苏省妇幼保健院

中医肝胆科

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  • 出院时开口服药需要挂号费吗您好您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。住院期间,如果是住院部有的药,是不需要再挂号的医保患者出院时只允许带1周的药。如果想多带点,那

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    患者:女 89岁
  • 手指植皮手术什么情况用到皮钉您好请问您有什么需要咨询的医学问题?可以不用对的加压包扎或者植皮打包,或者VSD都可以禁止吸烟不要吸烟,禁止吸烟,您明白吗?影响植皮部位血运根据恢复情况,一般还是得一个月以

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    患者:男 25岁
  • 女宝宝14个月,这几天有点发烧,但是没有别的症状是怎么回事您好,我是儿科医生麻大夫,您看有什么可以帮您。宝宝发热几天了,最高体温多少度。请问宝宝是否有高热惊厥史,宝宝是否正常预防接种**。是否去过疫区
    女宝宝14个月,这几天有点发烧,但是没有别的症状是怎么回事呼吸道感染。
    女宝宝14个月,这几天有点发烧,但是没有别的症状是怎么回事孩子是否线下医院诊疗过,是否检查过血常规等。 配合蒲公英颗粒每次1/3袋每日3次服用 如果宝宝没有惊厥史,宝宝体温37.5-38.5℃可以物理

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    患者:女 1岁1个月
  • 右腿膝盖处疼痛,感觉很轴的样子,有时候疼的不能蹲,有时候长时间坐着,腿是打弯的,站起来,有点像轴死了的那种感觉,疼,有点站不住,活动一下会有改善,但是膝盖处还是肿胀的疼痛感您好请问这个情况多久了?以前

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    患者:男 40岁
  • 脚拇指指甲边肿痛您好!这里是京东医生皮肤科。你描述的情况我已经收到。为了配合确诊病情,请提供清晰度高的图片。网诊较为局限,完全要靠清晰度高的图片来判断病情,就和线下医院问诊是一个道理,医生也需要看你的

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    患者:女 28岁
  • 近视眼,现在看黑板看不清眼痛您好请问您有什么需要咨询的医学问题?可以的散瞳验才准确您去医院散瞳验光吧眼镜店不行的

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    患者:女 15岁
  • 小孩眼镜肿了可以滴吗您好,京东大药房药师工号0049,很高兴为您服务!什么原因引起的眼皮肿了孩子几岁了为了您的用药安全,请您在用药前仔细阅读说明书注意事项、禁忌等内容,严格按照说明书或药师指导的用法用

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    患者:女 0
  • 您好,37岁男性,补钙,您有推荐的吗?您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?具体问题能描述详细些吗?您是咨询这个产品吗?有什么不适症状吗?不是男性也可以用这款即可是的

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    患者:男 36岁
  • 4年脚心发热您好没有****,无货,开不出来不客气
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    患者:男 42岁
  • 谷丙转氨酶336 谷草转氨酶283您好,我是消化内科医生,您的问题已经收到,我正在详细阅读您的病情描述。感谢您对我的信任!请理解线上诊疗的局限性,因为缺乏查体环节!我向您提出以下问题,请尽可能逐一回答

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    患者:女 59岁

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中医肝胆科科普文章
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  • 糖尿病人的饮食一直是困扰患者和医生的头疼问题,因为饮食控制不好直接影响治疗效果,而饮食控制是非常影响生活质量的,特别是对于原来饮食上没有什么限制的人来说。但是既然咱们生病了,就得为了控制血糖改变一点自己的饮食习惯,这四个基本原则要遵守:1 吃饭要慢,每次进餐时间不少于15分钟。细嚼慢咽有利于延长食物吸收时间,有利于降低餐后血糖,有利于减少下餐前低血糖的发生率,有利于锻炼咀嚼肌、锻炼牙齿,从而刺激大脑延缓衰老。2 多吃绿色、带叶子的蔬菜(空心菜、芹菜、小青菜、菠菜、茼蒿、豌豆头、枸杞头、菊花脑、蔊菜、南瓜头等),满足这两个条件的蔬菜每天要吃不少于1斤以上。绿色富含维生素,绿色入肝,可以养肝,清肝火,能够缓解糖尿病人的口干口渴等症状;同时带茎带叶子的绿色蔬菜能够缓解食物的吸收速度,从而达到“慢”能达到的所有好处。3 尽可能使饮食多样化,不少于5种。人类是杂食动物,吃的丰富多样,才能吸收到各种营养元素,不可偏食,偏食容易导致营养失衡,同时也会引起身体阴阳失衡,引起疾病。4 监控自己的各项指标,并在专业医生的指导下进行调节。为了更加具有操作性,给大家提供一个一周食谱,供大家参考:周一:早餐经典(1:1:1):鲜牛奶或纯牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、菜包一个(薄皮大菜包);中餐(一):米饭2-2.5两、芹菜肉丝一份、清炒空心菜一份;中餐(二):薏苡仁米饭2.5两、枸杞水晶虾仁一份、西兰花一份、青菜菌菇汤(饭前喝汤);晚餐:荠菜肉水饺(荠菜多瘦肉少)1.5两。周二:早餐:鲜牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、南瓜馒头、凉拌黄瓜一份;中餐(一):米饭2-2.5两、青菜炒木耳一份、清水河虾一份(1两)、清炒秋葵一份;中餐(二):薏苡仁米饭2.5两、洋葱牛肉丝、空心菜、西红柿蛋汤(饭前喝汤);晚餐:青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱、山药丁等炒米饭1.5两。周三:早餐:芹菜肉水饺1.5两、凉拌萝卜丝;中餐(一):米饭2两、清炒茼蒿一份(蒜3-5个)、红烧鲫鱼(1两);中餐(二):薏仁米饭2两、山药枸杞肉圆、炒蒲菜、青菜蛋汤;晚餐:玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个。周四:早餐:青菜鸡蛋面——青菜2两、鸡蛋瘪一个、面条2两;中餐(一):米饭2两、清炒菠菜一份(蒜头3-5个必不可少)、药芹炒肉丝(肉丝1两);中餐(二):薏仁米饭2两、药膳鸡块、清炒药芹、菠菜汤;晚餐:青菜梗、芹菜、黄瓜丁、洋葱等炒米饭1.5两。周五(肾功能正常者):早餐:豆浆(约250ml)、煮鸡蛋一个、菜包一个;中餐(一):米饭2-2.5两、芹菜炒百叶一份、清蒸鲫鱼一两;中餐(二):薏仁米饭2两、二冬蒸鳊鱼、凉拌苦瓜、番茄蛋汤;晚餐:青菜鸡蛋汤(青菜0.5-1斤、鸡蛋一个)、荠菜包子一个、鸡蛋一个。周六:早餐:小米粥1两、菜包1个、煮鸡蛋一个;中餐(一):米饭2两、西芹炒百合、韭菜或者西红柿炒鸡蛋(鸡蛋1-2个);中餐(二):薏仁米饭、苦瓜肉片、清炒猫耳菜、青菜菌菇汤;晚餐:荠菜肉水饺(荠菜多瘦肉少)1.5两。周日:早餐:鲜牛奶一袋(约250ml)、煮鸡蛋一个、药膳馒头一个、凉拌卷心菜;中餐(二):米饭2两、凉拌豌豆一份(豌豆开水焯一下、或蒜头清炒也可)、红烧肉或红烧排骨一份(只吃1两)——周末了犒劳自己一下;中餐(二):薏仁米饭2两、凉拌枸杞(枸杞开水焯一下)、清炒三鲜鸡丁、丝瓜汤;晚餐:玉米稀饭1-1.5两、菜包一个、鸡蛋一个,中午没吃完的凉拌菜可以作为小菜。如果实在是饿,或者能量消耗多,可以在两餐之间,上午9、10点,下午3、4点可以吃半边猕猴桃、或半边苹果,临睡前也可以吃1-2片苏打饼干。高材生青年医生,点击下图即可问诊

  • 糖尿病近年来也出现了年轻化的趋势,很多儿童患上了糖尿病。这和孩子们平时的饮食方式以及生活习惯有比较密切的关系,有时候家长出于溺爱心理而不对孩子的饮食进行控制和引导,导致儿童出现一些肥胖病症,进而为糖尿病埋下了隐患,下面我们就来说说儿童糖尿病的饮食问题: 儿童爱吃两类食物当心糖尿病 儿童患糖尿病有几大原因:有的是因为遗传;有的是环境卫生问题,造成病毒感染;还有就是肥胖。肥胖除了遗传因素,最重要的还是饮食结构不合理,尤其是爱吃两类食物的儿童,更容易得肥胖症,进而患上糖尿病。这两类儿童分别是爱吃洋快餐的以及爱喝碳酸饮料的。 1、常吃洋快餐 据有关专家介绍,糖尿病近几年出现“年轻化”的趋势,主要是与年轻人长期超量吃糖和高脂肪食物从而引致肥胖分不开的,饮食不当是祸首。“儿童得糖尿病和他们平时的饮食有很大的关系。”专家说,现在很多小孩子都喜欢吃炸薯条、汉堡包等高热量、高油脂而又难消耗的食物,而且独生子女多娇生惯养,吃得多,活动少,体重上升得特别快,结果容易出现血糖过高,从而引发儿童糖尿病。 2、长期喝碳酸饮料 事实上,含糖饮料不仅会导致肥胖,还会增加糖尿病的患病风险。一项研究发现,多喝含糖饮料,即便没有导致体重增加太多,患糖尿病的几率也会增加。专家指出,易被人们忽视的事实是,市面上的含糖饮料普遍含热量较高,它们与糖尿病发病之间的关系早已被学界关注,不单是其中的蔗糖,普遍添加的果糖、糖浆等甜味物质都可能是糖尿病的诱发因素。要预防糖尿病,儿童最好养成喝白开水的习惯。 儿童可尝试粗粮面包 平时比较胖的儿童可以通过多吃粗粮面包来补充镁元素,降低II型糖尿病的出现,这是因为儿童糖尿病的发病因素主要是由于患者体内镁的偏低,通过补充血镁可以有效的保护胰岛素功能。现已明确,2型糖尿病的发病,胰岛的胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗往往同时存在,而且在发病早期胰岛素抵抗可能起更主要的作用,因此镁多的孩子胰岛素抵抗可能会较轻。镁的保护作用对胖孩子效果更明显,让孩子服用镁补充制剂或富镁食物,可以大大降低儿童2型糖尿病的发生。 粗粮面包含有比较丰富的纤维素,比较容易消化,可以减轻肠胃的负担,是比较有效的肠胃清洁员,尤其是当吃过鱼等荤食之后比较适用。除了粗粮面包,含镁多的食物还有全谷类、坚果类及绿叶蔬菜,如玉米、高粱米、粟米、大麦、荞麦、黄豆、黑豆、绿豆、赤小豆、蚕豆、桂圆、香蕉、苋菜、苜蓿、黄花菜及牛奶。 专家发现肥胖儿童易患上糖尿病疾病的原因主要是体内对镁元素的缺乏所导致的,所以在平时的饮食过程中妈妈可以通过对孩子饮食的监督,多食用含镁较丰富的食物,变着花样,这样就可以有效的预防糖尿病了。 怎样预防儿童糖尿病 1、新生儿和婴儿早期不吃牛奶。一些研究发现,新生儿喂食牛奶者,I型糖尿病的发病率较高,可能与牛奶蛋白刺激儿童产生牛血清抗体有关。根据推测牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主细胞表面蛋白起抗原抗体反应,可诱发I型糖尿病。 广告2、提倡膳食平衡。无论是何种疾病,好的饮食都起到预防作用,因此专家提倡孩子首先要调节饮食,避免能量的过多摄入。膳食纤维有益于控制血糖,改善脂蛋白构成,因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次,减少饱和脂肪酸的摄入,有糖尿病阳性家族史人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄入过多。 3、督促孩子积极锻炼身体。肥胖是导致糖尿病的高危因素,因此锻炼身体在预防糖尿病中是非常重要的。经常参加适当的体育活动可以让孩子减轻体重,增强心血管的功能,从而预防糖尿病及其并发症。 4、让孩子养成好的生活习惯。教导孩子不挑食不偏食,积极锻炼身体,按时作息,能提高身体素质,增强抵抗力,对于预防疾病能起到积极的作用。家长应该以身作则,用实际行动教育孩子,共同养成良好的生活习惯。

  • 川字纹切除后几天拆线最合适?

  • 运动是治疗糖尿病的其中一个方法。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上明确提出,运动疗法不是所有糖尿病患者都适合的。 晚期糖尿病患者身体许多脏器已发生不可逆转的病理改变,他们对运动不能做出正常的生理反应,超负荷的运动会加重它们的负担,反而使病变加重,病情恶化。原则上已有并发症的糖尿病患者进行正规体育活动要特别小心,一般说来,患者不宜进行剧烈而超负荷的运动,也不宜选择刺激性强且易紧张激动的体育项目,并且不宜进行疲劳性运动锻炼。 运动量加大的活动恐加重糖尿病病情 糖尿病患者不要参加较大运动量的活动。因为运动量过大或短时间内剧烈运动,会引起机体的应激反应,导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多,引起血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒,不仅不能降低血糖,反而对控制糖尿病有害。 运动量过大:运动后大汗、胸闷气短;非常疲乏,休息后15分钟脉搏未恢复,次日周身乏力。 运动量不足:运动后无汗,无发热感,脉(心)率无变化或在休息2分钟内恢复。 有效运动心率:运动后有效心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度(有效运动心率(次/分)=170-年龄。 有氧运动有效治疗糖尿病 赵益业教授认为,有氧运动是指机体主要以有氧代谢方式提供能量的运动。运动中吸入的氧气与体内需求的氧气相等,是一种以增强人体吸入、输送氧气能力为目的的耐力性运动。这种运动最大的特点是满足并实现人体对氧气的供需平衡。有氧运动对人体有以下益处: (1)改善心脏功能 有氧运动能使心肌变得更强壮,跳动得更有力,心排出量增加,同时也改善了心脏本身的血液供应。 (2)增强肺功能 有氧运动可使呼吸加深、加快,从而提高肺活量,即增加吸入氧气的能力。 (3)控制高血压 有研究认为有氧运动对血压正常的人影响小,而对高血压的干预影响比较大。坚持有氧运动,有些人可使收缩压下降10 mmHg,舒张压下降6 mmHg,甚至下降的幅度更大些。 (4)减轻体重 糖尿病常合并肥胖、高血脂,体力活动不足与饮食过量也同样会引起肥胖。通过有氧运动可以减轻体重。 (5)改善心理状态 由于运动后体内的内啡肽作用,使每个坚持锻炼者都能体会到有氧代谢运动后的舒适感。 (6)增加骨密度,防止骨质疏松 运动时骨骼需要支撑体重,并协调全身肌肉关节参与运动,增强了骨骼的承重能力,有效防止钙的丢失,锻炼了骨关节的灵活性。 有氧运动最重要的就是大部分肌肉群参与活动,使锻炼者的心率提高到一定范围,并保持20分钟以上。如步行、跑步、游泳、健身操等都属于此类运动项目,其中快速步行更适合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧运动以每周3次,每次30分钟;或每周4次,每次20分钟最好。 无氧运动适合治疗糖尿病吗? 无氧运动是机体供应的氧气不能满足机体对氧的需求,肌肉在没有持续氧气补给的情况下工作的一种运动。无氧代谢运动一般不能改善人体的心血管系统功能。最典型的无氧运动是指一些高强度、短时间的运动,如100米跑、跳高、投掷、举重等,这些比赛项目运动不适合老年人锻炼,也达不到锻炼心肺功能的效果。 糖尿病人有氧运动要因人而异,在你不确定自己是否不适合有氧运动的时候,最好不要尝试,或者做好充分的准备。赵益业教授还提到,糖尿病患者在进行有氧运动的时候也要根据自身情况量力而行,不可一时冲动而导致病情加重,发生危险。

  • 虚伪,换不来真心;欺骗,得不到尊重。喜欢一个人,始于颜值,终于人品。容貌永远留不住人心,品行才能留得住真情。

  • 多数乙肝患者仅有一些不明显的症状,但是,即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状,乙肝患者的病情也有可能一直持续地发展着,并有可能在长期地发展之后突然爆发。总之,无自觉症状和只有轻微自觉症状的乙肝患者都应定期进行检查。44岁的李先生患乙肝已经12年了。在这期间他一直坚持锻炼,饮食起居也很有规律。由于平时他一直感觉自己的身体状况很好,所以并没有按要求定期去医院做体检。最近在单位组织的体检中,李先生被查出其肝脏上长了一个包块,经进一步做CT检查证明该包块属于原发性肝癌。幸好发现及时,在进行了手术切除治疗后他的病情得到了控制。 那么,为什么像徐某这样的乙肝患者,在长期没有任何自觉症状的情况下却患了原发性肝癌呢?乙肝患者的常见症状有:乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛……若乙肝患者出现了上述症状,一般都会马上去医院就诊。但多数乙肝患者并不会出现上述症状或仅有一些不明显的症状。这是因为这些乙肝患者的病情还处于免疫耐受期,其体内的免疫细胞还不能识别和攻击乙肝病毒,而这一时期的乙肝病毒尚没有肝毒性,不会直接造成肝脏的损伤使其出现肝炎的症状。乙肝患者的这段无症状期可能会维持1~2年,有的甚至维持终生。乙肝患者在缓慢发展为肝硬化和肝癌的过程中,一般也不会表现出明显的相关症状。但是,即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状,其肝脏也可能有不同程度的炎症和纤维化改变。乙肝患者的病情有可能一直持续地发展着,并有可能在长期地发展之后突然爆发。平时并没有自觉症状的乙肝患者在体检中却突然被查出患了肝癌的病例,在临床上并不少见。由此可见,乙肝患者不管有没有出现肝炎的症状都必须定期进行复查,并应密切注意病情的变化,最好每半年至一年做一次肝脏的B超检查和肝功能检查,以观察其是否出现了肝硬化、肝癌等情况。如果乙肝患者的肝脏经做B超检查出现了异常,应进一步做甲胎蛋白检查,以便做出确切的诊断。另外,当乙肝患者只出现了一些不明显的肝炎症状时,如果只凭这些症状进行诊断也可能造成误诊。例如,肝区疼痛一般是由于肝脏的炎症反应或肝脏内的异物在迅速生长的过程中刺激了患者的肝包膜和膈肌所引起的,而这种疼痛在不同人的身上疼痛的部位不一样。一般的乙肝患者常有右上腹(肝区)疼痛,而少数的乙肝患者会由于肝脏压迫了膈肌而出现放射性疼痛,此时该患者会感觉腰背和肩胛部疼痛。所以这个诊断应该交给经验丰富的医生来做,不然可能造成误诊。肝功能解读,用药指导↓ 点击下图 ↓:优选医生,低至1元

  • 看过战狼2的人,肯定对吴京和非洲朋友斗酒的场面印象深刻。吴京喝完几大杯啤酒,又闷头灌一整瓶中国白酒,最后非洲朋友举手投降。吴京酒尽兴处,想起自己的未婚妻龙小云,不禁泪下,铁汉柔情表现得非常到位,是战狼中比较感人的一个片段。 但电影终归是电影,从健康的角度说,吴京啤酒+白酒这样的斗酒,南方医科大学南方医院肝病中心主任彭劼表示,每天喝酒超过20克,3到5年之后,就会患酒精性肝病。酒精肝没有明显症状,很多人发现的时候已经是肝硬化。酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了 每天2两白酒 4周后肝脏就会损伤 一天喝2两白酒,4周下来肝脏就会脂肪变性,就是平常我们所说的脂肪肝。如果连续喝上2个月,肝脏就会出现明显的损害,转氨酶就会高。但是等你出现症状不舒服的时候,可能要半年,甚至三五年的时间 对国人来说,就算是每天喝酒超过20克,持续3—5年以上就可能出现酒精性肝病。20克的酒精量仅仅相当一两五十度的白酒。如果你每天喝一两白酒,持续三五年以上,那么基本就有可能会得酒精性肝病。 酒精肝损害不可逆 加大肝癌风险 酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。饮酒越多,酒精性脂肪肝也就越严重,进而引起酒精性肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发生。如果肝炎患者,再大量酗酒,酒精和病毒协同作用,将会大大加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。 酒精性肝病造成的损害是不可逆的,一旦变成酒精性肝硬化,再来医院治疗,为时已晚,剩下的选择往往只有换肝了,因为已经形成酒精性肝硬化的肝脏是没有办法再修复的。 遗憾的是,酒精肝平时没有特异的症状,但是人们对此并不重视。酒精肝早期没有明显的症状。很多患者常常在有症状的时候才前往医院,这时候很多已经是肝硬化失代偿,到了晚期肝硬化。 爱喝酒的人注意这些护肝窍门 喝酒是现代社交应酬不可避免的一种方式,很多人的生意都是在酒桌上完成的。那么喝酒应该怎么保护肝脏? 1、尽量戒酒 酒精对肝细胞有较强的毒性,酒精可直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,无论处于疾病的哪个阶段,在治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。 2。合理饮食 应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果蔬菜。 3、半年查一次肝功能 大概每半年就要去医院检查一次肝功能,通过抽血、B超等影像学检查,看看你的肝脏是否正常是否健康,看看长期的饮酒对肝脏有没有造成明显的损伤。如果有明显的损伤,就要及时进行医疗上的干预措施来处理酒精性肝病。

  • 糖尿病患者很容易出现饥饿感,不过大部分人都认为,只有低血糖会引起这种饥饿感。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上表示,糖尿病患者产生饥饿感是由于其他原因。下面我们一起来看看吧。 糖尿病患者有饥饿感就是低血糖吗? 一般说来,健康人在进食后血糖升高,血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢-下丘脑,使人产生饱感。如果血糖降低,下丘脑得不到足够的营养,就产生了饥饿感。糖尿病朋友发生饥饿,大多是由于低血糖,但有时却不尽然,因为人体能量的主要来源是葡萄糖和游离脂肪酸,分别以细胞内糖原和甘油三酯的形式储存,其中血液中的葡萄糖(血糖)需要在胰岛素的作用下进入细胞内,才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量,由于糖尿病患者胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,导致血糖不能进入细胞内,血液中的葡萄糖虽然浓度很高,但细胞内却缺乏糖,由此出现“细胞内饥饿”,而产生饥饿感。所以,出现“饥饿”的糖尿病患者,如果查一下血糖,血糖结果不一定低,如果此时大量进食,会使血糖更高。 赵益业教授认为,糖尿病患者当感觉饥饿时,如果有条件,最好应先查血糖,以鉴别血糖是低还是高,然后根据血糖结果决定是否加餐。当吃完规定食物后觉得饥饿时,可以适当增加充饥的副食,主要是选用含糖量在4%以下的蔬菜。 怎样预防糖尿病低血糖症? (1)老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mm0l/L,餐后血糖不超过11.1mm0l/L即可。 (2)病情较重,无法预料患者餐前胰岛素用量时,可以先吃饭,然后再注射胰岛素,以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。 (3)初用各种降糖药时要从小剂量开始,然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。 (4)1型糖尿病做强化治疗时容易发生低血糖,为了防止低血糖,患者要在每餐前、后测定血糖,空腹血糖控制在4.4~6.7mm0l/L为宜,餐后血糖 (5)糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药,监督患者不误用或过量使用降糖药物。 糖尿病低血糖症的表现包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白、头痛、头晕、定向力下降、吐词不清、精神失常、意识障碍、昏迷。赵教授还提到, 部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症,患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆,直接进入昏迷状态。持续时间长(一般认为>6小时)且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害,甚至不可逆转。 如果糖尿病患者发生低血糖时如何急救? (1)让糖尿病患者卧床,保持安静状态。 (2)病情较轻且神志清醒者,可用25~50克红糖、白糖或葡萄糖,温水化开后喝下,一般十分钟左右症状即可消失。 (3)病情重且神志不很清醒,但能吞咽者,可将糖调成糊状,慢慢咽下,如服糖后仍不能苏醒,应送医院抢救,可静脉注射40~60毫升浓度为50%的葡萄糖溶液,或静脉滴注浓度为10%的葡萄糖溶液。 (4)患者苏醒后可进食米、面类食物,以防再度昏迷。 另外,赵益业教授表示,糖尿病患者发生低血糖时,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键,延误治疗则出现不可逆的脑损害,重症者补糖时应注意误吸食物引起吸入性肺炎。

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