五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实，新鲜时色泽鲜红，外形似葡萄，只是个头较小。根据中医的五行理论，药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏，即所谓五味养五脏。例如，甘养脾，脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

五味子具备五种味道，就可以入五脏，加上它本身性温，虽五味兼具但以酸味最重，酸主收敛、固涩生津，可以把五脏之气收藏沉降，避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话，那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气，实现五脏并补。

小中风，医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重，通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现，而且发作迅速，持续时间也很短暂，几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以，很多人出现了小中风后，往往会轻视，觉得休息休息就好了，没有必要住院治疗。实际上，发生小中风后，如果不进行及时地检查和救治，很多患者会在一到几个星期内发生大中风，出现更严重的脑血管堵塞或破裂，随时可能面临偏瘫的危险。

肺结节有可能长在肺的任何位置，有的包在肺里，有的在肺表面，有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT，就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚，从报告看，我觉得良性可能性大一些，他的这个结节是一个比较光滑的实性结节，长在水平裂上。

他问我右肺水平裂是什么意思？水平裂只有在右侧有，左边是没有水平裂的，左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲，可能很难理解，所以我给大家找了一张图，在图中，大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂，它的上面就是上叶，下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的，是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说，所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节，一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看，听听他们专业的意见。

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增强运动

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此，建议非高血压 人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活的活动外，每 周4~7天，每天累计30~60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率（次／分钟＝220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

阴囊静脉曲张，也称为精索静脉曲张，是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素，如静脉高压或静脉瓣功能不全。

1.生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛，使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见，而在青春期后发病率明显上升。

2.病理因素：(1) 静脉高压：静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞，导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中，尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉，由于肾静脉呈直角汇入，因此左侧的静脉承受的压力较大，这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全：精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良，导致血液反流，引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起，如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状，但随着病情加重，可能会导致阴囊疼痛，并可能对睾丸的生精功能造成影响，甚至引起男性不育。因此，对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时，患者应该尽早就医，进行详细的诊断和治疗。

我在家里突然发现了一些视网膜裂孔的情况，内心有些担忧，于是决定在网上寻求医生的建议。经过一番搜索，我找到了***互联网医院的眼底科医生进行了线上问诊。

医生很快就开始了诊疗，他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。由于我有眼底照片，医生很快开始询问我的情况。他非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病史和家族遗传情况。

在交流中，医生给出了专业的建议，他告诉我，如果确诊为裂孔，需要进行激光光凝手术来封闭裂孔。他还提醒我，要密切关注孩子的视力，因为高度近视有遗传倾向，建议使用低浓度阿托品滴眼液进行预防。

医生还向我解释了近视防控的方法，包括户外活动、用眼习惯等，让我对疾病有了更深入的了解。最后，医生还提醒我要定期复查眼轴，验光，以及注意黄斑有没有问题。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也让我对孩子的健康有了更多的关注。希望通过医生的指导和建议，我的疾病能够得到有效的控制和治疗。

我是一位老年人，最近眼睛出现了问题，一个眼睛已经看不见了。我去了***眼科医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的情况，并对我的病情进行了全面的评估和分析。医生告诉我，右眼的视网膜有陈旧瘢痕和萎缩，可能已经没有太好的治疗办法了，而左眼的视力也不太清楚，看外面像下雾一样。医生建议我尽快进行左眼的白内障手术，因为白内障可能会对视力产生很大影响。医生还告诉我，右眼已经没有再治疗的价值了，但左眼可以早点进行手术。我有些担心手术会不会出现问题，但医生耐心地和我解释了手术的风险，并给出了专业的建议。医生还推荐了一些技术特别好的医生，让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定尽快去***眼科医院进行手术，希望能够恢复视力。感谢医生的专业建议和支持。

我最近感到双侧眼底动脉闭塞的症状越来越严重了，已经有3年了。之前都是住院，但因为疫情的缘故，住院特别不方便，所以从去年开始就在京东购买药物并在家附近的医院门诊就诊。最近需要医生帮我开具处方或用药建议，需要购买6盒前列地尔片。我知道医生可能无法开前列地尔注射液，但我已经在京东购买过了，所以希望医生可以帮我开药方。我曾经使用过“立邦”前列地尔，如果医生可以帮我开具处方，我会在天美瑞大药房旗舰店购买。麻烦医生再搜一下前列地尔，我知道天美瑞大药房旗舰店有口服的贝前列腺素钠片，所以我需要医生帮我开药方。

医生助理为方便医生更好地给我提供诊疗方案，询问了我的主要症状及时间、目前使用的药物、过敏史、上传了病历资料以及我的既往疾病情况。我知道医生可能无法开前列地尔注射液，但我已经在京东购买过了，所以希望医生可以帮我开药方。我曾经使用过“立邦”前列地尔，如果医生可以帮我开具处方，我会在天美瑞大药房旗舰店购买。麻烦医生再搜一下前列地尔，我知道天美瑞大药房旗舰店有口服的贝前列腺素钠片，所以我需要医生帮我开药方。

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在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于眼底黄斑变性的问题。医生通过询问患者的病史和检查报告，详细了解了患者的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生耐心地解释了疾病的病因和治疗方案，还详细说明了不同治疗方案的效果和风险。患者对医生的解释感到满意，并对医生的耐心和专业表示了感谢。

医生的专业知识和细心态度使患者感到安心，同时也为患者提供了明确的治疗方向。通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为今后的治疗提供了重要的参考。这次线上问诊为患者提供了方便快捷的医疗服务，也展现了医生在医疗行业中的专业素养和耐心服务。

今天我在网上咨询了一位医生，关于家里老人的眼睛问题。老人之前做了白内障手术，但最近眼睛一直很痒，不知道是怎么回事。我向医生描述了情况，医生非常耐心地询问了一些细节，要求我拍照片给他看。经过详细的交流和照片确认，医生给出了专业的建议，建议使用典必殊眼膏来缓解眼睛瘙痒的问题。医生还提醒我注意涂抹的方法，并告诉我即使不小心进入眼睛也不会有大问题。最后，医生祝愿老人早日康复，让我感到非常温暖和放心。

通过这次线上咨询，我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅关心病情，还关心患者的心情和细节，让人感到很贴心。我对医生的建议也非常信任，感觉得到了很好的帮助。在这个特殊的时期，能够通过互联网咨询到这样贴心的医生，真的让人很感激。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给予了详细的诊断和治疗建议。医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后，告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心。

医生在问诊中告诉我，我的病情是视网膜分支静脉阻塞并伴有黄斑水肿，建议进行玻璃体注药治疗。我很担心会不会发展到最严重的程度导致失明，医生很有耐心地解释给我听，让我放心了很多。医生还提醒我，疫情期间如果不能回老家治疗，可能会影响病情的治愈程度，还告诉我，可以在当前就进行治疗，大概需要花费4000多。

医生还向我详细介绍了治疗过程和相关知识，让我感到很安心。虽然我还是有一些顾虑，但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。整个问诊过程非常顺利，医生非常负责任，让我感到非常满意。

总之，这次线上问诊给了我很大的帮助，医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，我会积极配合治疗，相信一定能够康复。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子的眼睛有些问题，好像有点斜视。我很着急，可是又担心带孩子去医院会有感染的风险。幸好，我听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我决定尝试一下。

我在网上填写了一些基本信息，然后很快就被一位眼底科的医生接诊了。医生很亲切地问候了我，然后要求我给孩子拍照，让他看看孩子眼睛的外观。我很快就上传了照片，医生马上就看了过来。

医生询问了孩子的斜视度数和同视机检查结果，我回答了医生的问题。医生很有耐心地向我询问了孩子平时的生活习惯，他说这些都是上次的检查，然后告诉我孩子需要配远视眼镜。

我有些疑惑，医生解释了一遍，我才明白过来。我心里觉得医生真的非常细心，对待每一个患者都很耐心。最后，医生给我制定了一份治疗方案，我觉得很满意。我相信，在医生的指导下，孩子一定会很快康复的。

我在家里突然发现眼睛红肿，感到非常不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就诊，我感到有些紧张和不安。但是当我开始与医生沟通后，我感到放心了许多。医生非常耐心地询问我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。医生用友善的方式与我交流，让我觉得非常舒服，也让我更加信任他的诊断。

医生给我开了一些药物，但因为小区封控，我无法前往药店购买。于是我向医生询问了药物名称，并希望他可以发给我文字。医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了详细的用药说明。在我有疑惑的时候，医生也给予了及时的解答。最后，医生在结束问诊时再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。

我是一名上海虹口区的患者，最近眼睛总是感到干痒，特别是晚上和早上。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

马医生非常专业，他首先提醒我需要完整提供病例资料，以便他能够全面了解我的病情。在详细询问我的症状后，马医生给出了专业的分析和建议。

他告诉我长时间盯着屏幕会导致眼干症状，建议我减少用眼，使用人工泪液，并且在早晚热毛巾热敷眼睛。他还提醒我不要熬夜，尽量不要连续长时间用眼，同时可以泡一些菊花枸杞茶喝，对眼睛有好处。

在我提到眼睛不能流泪且肿痒的情况后，马医生进一步分析可能是干眼症引起的，并再次强调线上问诊的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的眼睛问题有了更清晰的认识，也知道了一些改善方法。感谢马医生的耐心解答和专业建议。

今天，我父亲突然出现了一些眼睛症状，他50岁了。他描述说睁开眼睛时感到有光圈，而且转动眼睛时周围也有光圈。同时，他提到以前出现过黑线，被诊断为飞蚊症。我很担心，于是我带着父亲通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生助理很快与我联系，询问了父亲的症状和病历资料。他们非常耐心地倾听我们的描述，并给予了专业的建议。医生提到可能是视网膜脱落，也可能与长时间使用手机有关。他们建议先在家中适当休息，同时使用氟氧沙星滴眼液。医生还提醒我们要尽量少活动，并在疫情松了之后尽快去医院检查。

第二天，我发现父亲的症状并没有消失，于是我又向医生询问了症状的持续时间。医生告诉我可能需要十天半个月甚至更长的时间，同时建议父亲要尽量少活动，等疫情松了就去检查眼睛。

经过一段时间，父亲的闪光感有所缓解，但是黑点增多了。我再次向医生咨询，医生告诉我如果黑点增多明显就要尽快检查眼底，看看是不是发生了视网膜裂孔或者脱离。

通过与医生的线上问诊，我对父亲的症状有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议。我对医生的耐心和细心表示感谢，他们的建议让我们在家中也能够更好地照顾父亲的眼睛。