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陈才珍
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医学硕士工作10年,对内科常见病多发病的诊治有着非常丰富的临床经验。

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擅长从事临床十余年,对心血管疾病比如冠心病、心律失常,心绞痛,心肌梗死,心脏瓣膜病心力衰竭等有着丰富的经验,同时对消化道疾病、儿科常见病及呼吸系统疾病也有独特的见解。
陈绿青
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  • 儿童骨科 马蹄足!你好医生,我女儿********月出生的,一直胎检到出生出院医生都没说什么问题。但我发现她双脚O形腿很严重,有一是脚常内翻,今天去当地妇幼说是有一点(可盹非专业医生)开单做两次按摩。但我还是担心每次按十來分钟是否能解决问题!想问一下这种
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  • 因姨妈*后半个月,昨天去做检查发现怀孕了,医生说胎很小,让做血检是否补**,但拿到结果后医生没上班,就没看数值是否合格,所以想让医生看一下数值是否合格
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  •        打鼾俗称“打呼噜”,是日常生活中的常见现象。很多人认为,打鼾代表睡得香,其实不然。打呼噜并不一定是睡得香,可能是一种病。

            打鼾分两种,一种是单纯性鼾症,只表现为睡眠时鼾声较大,影响别人睡眠,但他无呼吸暂停,不缺氧,对身体影响不大。

           还有一种为病理性打鼾,它不仅打鼾声音大,还常有呼吸暂停,严重的甚至出现憋醒的情况,当患者睡眠时鼾声震天、呼吸时断时续,经常憋醒,睡眠质量受到严重影响时,这就可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现。

    睡眠呼吸暂停会导致血液中的含氧量减少,导致觉醒次数增多、睡眠结构破坏、睡眠效率下降。长期慢性缺氧,会导致多器官多系统的功能障碍,引起一系列并发症和合并症。

    第一,记忆力和脑细胞功能受到影响。患者通常伴有白天嗜睡,带来注意力不集中,导致认知功能也受到影响,注意力、记忆力及执行力等与健康人群相比下降,严重者会导致或加速老年痴呆。

    第二,打鼾与高血压、心脑血管疾病密切相关。大脑长时间处于缺氧、低压状态,易导致高血压、冠心病、肺心病、心肌梗死、心绞痛、心律失常、甚至发生猝死。

    第三,打鼾是2型糖尿病发病的危险因素之一。患者的糖尿病发病率在15%~30%,且二者相互影响。

    第四,性功能障碍,打鼾者性功能障碍者比例很高,这也和机体缺氧,睡眠障碍,睡眠片段等多种因素有密切关系,因而在睡眠呼吸暂停综合征患者中婚姻生活容易出现故障,离婚率较其他人群明显升高。

    第五,打鼾还可以引起顽固性咽喉炎、红细胞增多症、晨起头痛、夜间盗汗、高血脂等。

      所以打鼾并不是睡得香,也是一种病,得治。如果您或您的家人出现以下的情况就那建议需到医院进一步检查:

    ①打鼾,特别是不均匀的鼾声,呼吸有暂停;

    ②夜间憋气憋醒;

    ③白天总是困倦、乏力,开会、开车都能睡着;

    ④晨起头痛;

    ⑤睡眠后不能解乏;

    ⑥晨起口干;

    ⑦夜尿增多;

    ⑧出现吃药也控制不好高血压,容易暴怒。

    尽早就诊治疗,减少并发症,改善生活预后。

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    亚健康即指非病非健康状态,这是一类次等健康状态(亚即次等之意),是界乎健康与疾病之间的状态,故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游移状态”、“灰色状态”等的称谓。“亚健康状态”是近年来医学界提出的新概念,又称“第三状态”、“次健康”,因其具有广泛的社会性和特有的时代性,被称为“世纪病”。一般指介于健康和疾病之间的一种生理功能低下的状态。通俗地讲,“亚健康状态”是指在医院检查化验不出毛病,又自我感觉身体不舒服的情况。“亚健康状态”是一种动态的变化状态,有可能发展成为第二状态,即生病,也可通过治疗恢复到第一状态,即健康。亚健康是人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康的患者不能达到健康的标准,表现为一定时间的活力下降、功能和适应能力减退的症状。处于亚健康状态的人,如果及时进行疏导,会走出亚健康阴影,如果任其发展,则会转成疾病。亚健康高危人群中,糖尿病、高血压、肿瘤又是高危中的高危,如果不及时干预,会威胁人的生命,导致40岁就早亡的局面。

    临床表现有哪些呢?

    临床表现多种多样,躯体方面可表现为疲乏无力、肌肉及关节酸痛、头昏头痛、心悸胸闷、睡眠紊乱、食欲不振、脘腹不适、便溏便秘、性功能减退、怕冷怕热、易于感冒、眼部干涩等;心理方面可表现有情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等;社会交往方面可表现有不能较好地承担相应的社会角色,工作、学习困难,不能正常地处理好人际关系、家庭关系,难以进行正常的社会交往等。

    应该注意哪些方面?

    1.饮食方面:饮食不合理。当机体摄入热量过多或营养贫乏时,都可导致机体失调。过量吸烟、酗酒、睡眠不足、缺少运动、情绪低落、心理障碍以及大气污染、长期接触有毒物品,也可出现这种状态。

    2.作息方面:特别是睡眠不足。起居无规律、作息不正常已经成为常见现象。对于青少年,由于影视、网络、游戏、跳舞、打牌、麻将等娱乐,以及备考开夜车等,常打乱生活规律。成人有时候也会因为娱乐(如打牌、麻将)、看护病人而影响到休息。

    3.压力因素:过度紧张,压力太大。特别是IT白领人士,身体运动不足,体力透支。长久的不良情绪影响。

     

     

     

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           春节将近,亲朋好友们陆续回家团聚,一起聚餐,酒成了餐桌上必不可少的东西。每当这种佳节来临之际,也是头孢中毒的高峰期。因此本文重点科普头孢与酒的那些事。
           “头孢配酒,说走就走”,相信这个段子很多人都听说过,这句话也足够说明服用头孢类药物后饮酒引起中毒的严重危害性。头孢与酒导致中毒主要是发生了双硫酸仑样反应。

    1. 什么是双硫酸仑样反应?

    双硫仑样反应,是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致的体内乙醛蓄积的中毒反应。

    2. 双硫仑样反应的表现有哪些?

    用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较饮啤酒、含酒精饮料等的反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后 15~30 分钟发生。

    3.哪些药物会引起双硫仑样反应?

    (1)头孢菌素类  

    头孢菌素类药物引起双硫仑样反应的原因要从药物的化学结构说起:如果药物结构的母核上存在「甲硫四氮唑基团」,就可阻止乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积,从而引起戒酒硫样反应。

    ①化学结构中有甲硫四氮唑基团的头孢菌素药物:

    头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺等。

    其中以「头孢哌酮」致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。

    ②也有报道称有些药物虽然不具有甲硫氢唑侧链,但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应,比如「头孢曲松」,另外也有「头孢他啶」致双硫仑样反应的报道。故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。

    ③化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素:

    如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢他啶、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟等,这些药物罕见双硫仑样反应。需要注意的是,即使是罕见双硫仑样反应,在饮酒后最好也不要服用上述药物。

    (2)硝咪唑类  

    药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

     

    (3)其他  

    抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等,也可引起双硫仑样反应。

    除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外,还有一些类双硫仑样反应的罕见报道,如喹诺酮类、红霉素等,也需注意。看到这里,估计大家也发现了,双硫仑反应多发生于抗菌药物。

    4.饮酒多久后可以服用头孢类药物?

    据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在,每个人酒精消除时间不同,但饮酒时间与用药时间的间隔越长 ,双硫仑样反应的发生率就越低。有研究表明,如患者在用药前 7 天内有饮酒史 , 应禁用该类药。

    对应用头孢类抗生素的患者 , 应当在停药后禁酒时间不能少于 7 天,一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并及时就医。

    5.特别提醒

    除饮酒外,还有一些大家都不注意的细节:如吃酒心巧克力、服用藿香正气水、食用动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙氨酸、色氨酸的食物,或酒精消毒等,最好都要避免。

    喝酒伤身误事,希望大家早日戒酒!

  • 都说痛风是吃出来的“富贵病”,要缓解病情,患者应该管住嘴。但生活中很多人不以为意,为满足口舌之欲仍整日酒肉相伴、胡吃海喝,最终病情恶化、得不偿失。

     

    痛风是体内尿酸排泄障碍或尿酸生成过多,导致血液中尿酸水平过高(高尿酸血症)的一组疾病,严重时患者会出现痛风石、关节炎甚至肾功能不全。尿酸是嘌呤的代谢产物,人体内 20% 的嘌呤来自食物,因此饮食干预、控制嘌呤的摄入对延缓痛风的发展、减少并发症非常关键。那到底什么能吃,什么不能吃呢?

     

    一、四个避免
    1.避免高嘌呤食物
    100 克食物中嘌呤含量超过75 毫克的,就是高嘌呤食物。生活中我们常接触的高嘌呤食物有:①动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等;②海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等;③肉汤和肉汁(尤其是火锅汤);④新鲜蘑菇和豆芽菜等。这些食物痛风患者应避而远之。
    2.避免酒类和含酒精饮料
    酒类中嘌呤含量一般很少,但酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄。不同酒类引起的痛风风险不一样,从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒>烈酒>干红葡萄酒。啤酒、黄酒等嘌呤含量不算低,喝得越多痛风风险越高。

     

    3.避免含糖饮料
    有研究表明,饮用含糖饮料越多,痛风发生风险越高。含糖饮料多用玉米糖浆调味,其富含的果糖会促进嘌呤的产生而增加血尿酸。所以痛风患者尽量不要喝含糖高的饮料。
    4.避免甜点
    与含糖饮料类似,甜点中果糖含量较高,会增加尿酸产生;人造奶油制作的甜点所含的反式脂肪酸也会促使痛风发作。另外,甜点热量较高,吃太多易引起肥胖和高胰岛素血症,抑制了尿酸的排泄而使体内尿酸升高。因此,痛风病人最好少吃甜点。
    二、五个有益
    1.蔬菜和水果有益
    蔬菜食用越多,血尿酸水平越低。平时可多吃莲藕、茭白、芋头、土豆、淮山、慈姑等根茎类蔬菜。各种水果对痛风都有益,其中樱桃预防痛风的效果最好。
    2.多喝水有益
    对痛风患者来说,每天尿量超过2000 毫升能降低尿液中尿酸浓度和尿酸性肾结石的风险。患者每日可喝足量的水保证尿量。
    3.维生素 C 有益
    每天口服 500 毫克维生素 C 可降低血尿酸 20 微摩尔 / 升,对预防痛风有显著效果。
    4.奶制品有益
    与不吃奶制品人的相比,经常食用奶制品的人痛风发病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量较高,可能会提高痛风风险,建议患者多喝低脂奶。脱脂、低脂奶粉和酸奶也可降低痛风风险,平时可放心饮用。
    5.咖啡有益
    多项研究显示,每天饮用约 250 毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等),可以降低痛风的风险。其原因可能是咖啡因能抑制尿酸产生所需的酶(黄嘌呤氧化酶)从而减少尿酸生成。

     

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    婴幼儿出生尚短,神经系统的发育还不足,因此体温调节能力不足,免疫力较低,所以相比于成年人,婴幼儿更容易出现发热的情况。婴儿出生时体内带有来自母体的抗体,有一定的免疫力,但是孩子半岁以后,来自母体的抗体逐渐消失,而婴幼儿自身的免疫系统尚不健全,对体温的调控能力不足,易于发热。通常体温在37.4~38℃称为低热, 38~39℃为中热,39~40℃为高热。
    身体健康的幼儿体温不是恒定不变的,通常在早晨较低,下午略高,但是正常的变化幅度在一摄氏度以内。
    人体体温的波动就决定了婴幼儿发热在晚上更容易发生,家长此时应该给予及时恰当的护理。家长不可盲目用退烧药,部分家长对此过度恐惧,过度依赖退烧药的行为是有误的。如果幼儿发的是低热,此时家长不需要过于担心,也不应该给幼儿吃药,只需要多给孩子喝白开水,可以加入适量的蔬果汁等,同时对于发热的孩子要避免喂食生冷油腻失误,幼儿消化能力不足,发热时吃此类食物难以消化。
    小儿发热家长要掌握这 4 个方法
    1. 室内环境要通风
    首先要注意保持室内通风,解开患儿衣服,达到散热目的。遇到高热抽风时,不要大声呼叫、拍打摇晃患儿,如患儿全身发热,头向后仰,不要用力弯曲患儿或把患儿搂在怀里,应把患儿放在床上,不要枕枕头,头歪向一侧,免得影响呼吸。

     

    2. 物理降温的方法
    物理降温宜缓不宜急,正确做法是小儿家长应该使用温水对小儿进 行擦浴,擦浴的主要部分应该为小儿的大血管分布位置,例如颈部、前额、腋窝以及大腿根部等。或者给小儿洗个温水澡,水温要比小儿自身体温略低,温水冲洗2~3 min 即可。如果小儿年龄过小,可以让小儿坐在澡盆中,在此过程中,注意室内温度,在小儿洗澡时要关紧门窗,并且要保证水温适中。

     

    3.不宜给宝宝穿太多
    宝宝衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38.5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。

     

     
    4.勤测体温
    建议妈妈最好每间隔 4个小时就测量一次体温,高温宝宝则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓,面色苍白, 软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为宝 宝补充水分。

     

    发热需要多观察幼儿的饮食状况和精神状态,如果状态良好,则不要去医院就医,自行痊愈即可。如果幼儿体温超过38.5℃,食欲差,精神萎靡,不哭闹或哭时泪少,则要及时就医用药治疗。
    鉴于现在新冠肺炎特殊时期,如果你接触过新冠高风险地区人员后出现发热、感冒症状,一定要及时隔离、就医、做核酸检测。

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           糖尿病综合管理包括五个要点:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。血糖是通过嘴巴吃进去的,饮食是血糖的源头,所以合理的糖尿病饮食特别重要,也是我们每个人都能做到的,本文通过分享合理的糖尿病饮食相关知识来控制好血糖,希望能帮助到广大糖尿病患者。
    1. 饮食恒定
    饮食恒定包括饮食时间、饮食结构、饮食量的恒定。
    (1 )饮食时间恒定:血糖是通过我们吃的食物进入到消化道再吸收进血液形成的,要想血糖恒定,第一就得固定好吃饭时间,每天每餐在差不多同一时间进食,保证血糖摄入的时间恒定。如果你每天吃饭的时间都很随便,今天早上7点吃、明天早上9点吃,机体的血糖内分泌调节平衡就被破坏了,这样血糖肯定波动很大。
    (2 )饮食结构恒定:饮食结构指食物的种类,即糖类、蛋白质、脂肪的结构比恒定。指南推荐饮食中碳水化合物所提供的能量应占饮食总热量的50-60%,蛋白质的摄入量占供能比的10-15%,脂肪提供的能量不超过总热量的30%。这个没有具体的值和量,每个人都不一样,需要长期根据自己的血糖监测来调整适合自己的饮食结构,适合自己的就是最后的。千万不能说我今天心情好,我高兴,我就多吃点肉,不吃蔬菜,严重破坏饮食结构将导致餐后血糖平衡破坏。
    (3 )饮食量恒定:指我们每餐进食的量要恒定,这个也没有具体的值,每个人高矮胖瘦不同、血糖基础值也不同,需要根据自己的血糖值来制定适合自己的饮食量。吃多了血糖就高了,这肯定不行,吃少了有可能低血糖,低血糖会出现冒冷汗、心跳加快、头晕眼花、甚至晕厥,更危险,所以糖尿病患者身边要备糖就是这个原因。还有就是要特别注意运动量的不同,饮食量也要跟着调整,如果你今天散步、活动的时间和量较前明显增加了,那你还是吃之前一样的食物量,可想而知便会出现低血糖的情况。反之,如果今天一点运动都没有,那饮食量也要相应的减少。所以为了更好的调理每天每餐的饮食量,我们每天的运动时间、运动量也应该恒定。
    2. 不吃易消化的食物
    我们在医院健康栏经常看到这样的温馨提示:糖尿病患者禁食稀饭、汤面、油炸食物,以淡馒头、花卷为宜。为什么说不能吃这些食物呢?原因很简单,因为稀饭、汤面、油炸食物易消化、吸收快,糖尿病患者食用这些食物将迅速进入血糖高峰,不利于血糖控制。(易消化的食物还包括糊化食物,如米浆类、肠粉、烫皮等)。
    3. 不吃含糖量高的食物
    根据食物血糖生成指数表建议糖尿病患者不宜吃以下食物:牛肉面、糯米粉、面条、小麦面包、、小麦片、米粥、油条、烙饼、土豆、红薯、酸奶、饼干、麝香瓜、菠萝、西瓜、蔗糖、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖、南瓜等。
    4. 少食多餐、身边备糖
    糖尿病患者应恒定饮食,少食多餐,如出现冒冷汗、乏力、心跳加快、头晕眼花等症状,应注意低血糖,及时进食含糖食物,监测血糖。
     
    如果你真正通过了合理的饮食、运动控制,血糖仍不理想,那就要及时就医,通过药物及时控制好血糖。

  • 高血压严重损害心、脑、肾等全身多脏器,早期诊断,早期治疗可减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

    1. 高血压的诊断

    • 在安静休息坐位时测量上臂肱动脉部位血压,一般非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg 和(或)舒张压均≥90mmHg 可诊断高血压。
    • 患者既往有高血压史,正在使用降压药物,血压虽然正常,也诊断为高血压。

    一旦诊断高血压,必须鉴别是原发性还是继发性。后面我会给大家写一篇文章详细介绍继发性高血压,本文特指原发性高血压。

    2. 高血压的治疗原则

    (1) 生活方式干预:

    • 减轻体重:将 BMI(即体重除于身高的平方)尽可能控制在<24kg/㎡;
    • 减少钠盐摄入:每人每日食盐量以不超过 6g 为宜;
    • 补充钾盐:每日吃新鲜蔬菜和水果;
    • 减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏;
    • 戒烟限酒;
    • 增加运动:每天适量的运动有利于稳定血压水平;
    • 减轻精神压力,保持心态平衡;
    • 必要时补充叶酸制剂。

    (2) 降压药物治疗对象:

    • 高血压 2 级或以上患者(即收缩压≥160mmHg 和(或)舒张压≥100mmHg);
    • 高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症的患者;
    • 凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

    (3) 血压控制的目标:

    • 目前一般主张血压控制目标值应<140/90mmHg;
    • 糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;
    • 对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于 150mmHg 以下,如果能够耐受可降至 140mmHg 以下。

    原发性高血压目前尚无法根治,但可通过控制血压来减少心、脑血管疾病的发生率和死亡率。所以高血压患者应尽早将血压降低到上述目标血压水平。

  • 预防肛肠疾病的肛门运动方法很多,下面简介6种,供选用。关键是要持之以恒,坚持下去,才能收效。
     
    (1) 括约肌收缩法:采取坐位,有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复50~100次,每日2~3遍。
     
    (2) 排尿止尿法:在排尿过程中,有意识地收缩会阴部,终止排尿,然后放松会阴部肌肉,继续排尿。如此反复,直至将尿排空,每日2~3次。
     
    (3) 床上训练法:仰卧床上,以头部和两脚跟作为支点,抬高臀部,同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉。如此反复20次,每日早晚各1遍。
     
    (4) 夹腿提肛法:仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力夹紧,肛门逐渐用力上提,持续5秒钟左右还原。如此重复10~20次,每日2遍。

     

     
    (5) 坐立提肛法:先坐在床边,双足交叉,然后双手叉腰并起立,同时肛门收缩上提,持续5秒钟,再放松坐下。如此反复10~15次,每日2遍。
     

    (6) 踮足收肛法:采取站立位,双手叉腰,两脚交叉、踮起足尖,同时肛门上提,持续5秒钟,还原。如此重复10~15次,每日2遍。

    另外,发现有痔疮可能请务必前往正规医院治疗,切勿相信各种广告宣传。

     

     

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    经常有一些失眠患者,他们会很紧张,可能每天睡前都很担心晚上睡不着怎么办,结果越担心越睡不着,或者失眠后白天补觉,或者晚上提前上床,或者在床上做很多与睡眠无关的事情,比如在床上玩手机,还有的人为了能快速入睡,会在睡前饮酒,他们因为这些错误的认知和行为,把偶尔的短暂失眠变成了慢性失眠。以下失眠的健康处方可供参考。

    • 你只需睡到第二天能恢复精力即可,一般来说,一个成年人一天在床上的时间不要超过 8 小时。限制在床时间能帮助加深睡眠,在床上花费过多时间,会导致片段睡眠和浅睡眠。
    • 每天同一时刻起床,一周 7 天全是如此。
    • 进行有规律的锻炼。制定锻炼时刻表,睡前 3 小时内不要锻炼。锻炼能帮助减轻入睡困难并加深睡眠。
    • 只有困了的时候才上床,不闲则不上床。这样可以快速入睡,如果不困上床有可能导致在床上翻来覆去。
    • 睡前不要玩手机、不要看很刺激的电影或电视剧,也不要关注负面信息,因为睡前做这些事情会让你的头脑唤醒度增高而影响入睡,睡前可以看看书、听听轻音乐等,让自己的身体放松下来。
    • 把时钟放到你看不到的地方,晚上不要总看时钟,以免增加焦虑。
    • 不要努力睡着,睡觉是一件自自然然的事情,越努力越睡不着。
    • 别把问题带到床上。烦恼会干扰睡眠,并导致浅睡眠。
    • 限制咖啡因、酒精的摄入,戒烟。咖啡因类饮料和食物(咖啡、茶、可乐、巧克力)会引起入睡困难、夜间觉醒及浅睡眠。
    • 食物尽可能多样化,多食蔬菜和水果,多吃全麦和富含纤维素的食物,控制脂肪摄入。睡前可喝杯纯牛奶或不加无糖的麦片。
    • 确保你的卧室很舒适而且不受光线和声音的干扰。安静、舒适的睡眠环境能帮助减少夜间觉醒。

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    近年来,随着人们生活节奏的加快,我国高血压患者人数也在迅速增长,高血压的主要发病原因由遗传因素渐渐转变成了不健康的生活方式,对患者的身心健康造成严重威胁。高血压是临床最常见的慢性病和心血管疾病,一旦发生无法根治,因此我们应该正确的认识高血压,预防高血压的发生,早发现、早诊断、早治疗。
    1.什么叫高血压?
    高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
    2.血压水平的分类

     

    3.高血压发病的相关因素
    1.遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女发病概率高达46%。
    2.环境因素:①饮食:高盐、高蛋白、高脂及低钾饮食均是导致高血压的危险因素;②精神应激:从事精神紧张度高的职业、长期生活在噪声环境中发生高血压的可能性较大;③吸烟:吸烟是高血压的重要危险因素,吸烟有害健康,戒烟利人利己;
    3.其他因素:①体重:体重增加是血压升高的重要危险因素。腹型肥胖者容易发生高血压;②药物:口服避孕药、麻黄素、肾上腺皮质激素、非甾体类抗炎药、甘草等也可使血压升高;③睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS):就是我们俗称的打呼噜,SAHS患者50%有高血压。  
    预防比治疗更重要:以上就是我们常见的高血压发病相关因素,平时生活中注意去避免这些相关因素就能减少高血压的发病风险。
    4.高血压的危害

    心脏:长期的高血压会增加心脏的负荷,时间久了就会导致心肌细胞肥大、心肌纤维化,引起左心室肥厚和扩张,称为高血压性心脏病。高血压心脏病常可合并冠状动脉粥样硬化和微血管病变。

    脑:长期高血压使脑血管发生缺血与变形,形成微动脉瘤,一旦破裂可发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,粥样斑块破裂可并发脑血栓形成。 
    肾脏: 长期持续高血压使肾小球纤维化、萎缩、肾动脉硬化,导致肾实质缺血和肾单位不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一,尤其在合并糖尿病时。 
    视网膜:血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血,导致视力下降,甚至失明。
    高血压严重损害心、脑、肾、眼、全身血管等多脏器,因此应引起足够的重视,把血压控制在理想范围内。
    5.高血压的症状
    大多数病人起病缓慢,缺乏特殊临床表现,导致诊断延迟,仅在测血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见的症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视力模糊、鼻出血等较重的症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。

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