广东省人民医院

老年病科

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马希英
马希英

马希英,女,主任医师,毕业于中山医科大学,呼吸内科硕士,从事内科及急危重工作二十余年,熟练掌握内科常见病,多发病的诊断和治疗,尤其对呼吸系统常见疾病如慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、肺气肿)、肺源性心脏病、肺部感染、支气管哮喘以及急慢性呼吸衰竭等呼吸疾病的诊治积累了丰富的经验,擅长于急危重症的救治,精通纤维支气管镜及呼吸机等的临床应用,对糖尿病、甲状腺机能亢进、痛风、高血脂及慢性胃病、

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擅长糖尿病、甲状腺机能亢进、痛风、高血脂及慢性胃病、头痛头晕、脑血管病,哮喘,慢性支气管炎等疾病 2 急危重症的救治,精通纤维支气管镜及呼吸机等的临床应用。 3.骨关节炎的诊断治疗
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老年病科科普文章
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  • 尿道病毒疣,一般指的就是尿道尖锐湿疣,这是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,男女均可感染发病。该病的基本症状是尿道口处出现小的疣状病变增生组织,除此之外,还可能伴随有尿道痛、尿液曲线不规则、尿频等症状。因为尖锐湿疣易于传染,而且对患者的生活造成很大不便,因此,如果出现任何尖锐湿疣症状,应及时到医院进行检查和治疗。

    在治疗尿道尖锐湿疣时,碘伏被一些人认为是一种可用的药物,但针对该病而言,这种方法的确切效果却有争议。碘伏是一种含有碘的化合物,它具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。在治疗尖锐湿疣时,碘伏可以直接涂在病变区域,或有辅助治疗的功效。然而,由于尖锐湿疣是由病毒引起的,而且病毒会长时间存在于皮肤表面和病变部位,因此,仅仅使用碘伏可能并不能够完全治好这种疾病。此外,应该指出的是,使用碘伏治疗尖锐湿疣还可能出现一些副作用,主要表现为刺痛、灼热感、肿胀等。在某些情况下,碘伏治疗甚至可能加重症状,导致疾病进一步扩散。因此,在治疗尖锐湿疣之前若要使用碘伏,应咨询医生并慎重考虑。特别是对于尿道、肛内等特殊部位的病变,更要谨慎处之,不可随意使用。

    总之,尿道尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,对患者的生活造成很大不便,应及早进行治疗。尽管碘伏有一定的杀菌作用,但其对尖锐湿疣的治疗效果尚有争议,而且使用方法需要慎重,没有医生的许可建议不要使用,更不要用于尿道内的病变。如果您发现自己出现尖锐湿疣症状,请尽早到医院进行检查,选择更适合自己的温和治疗方法,以便尽快恢复健康。

  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

  • 射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:

    • 延迟射精(Delayed ejaculation):指在进行长时间的刺激或性交时无法射精,或者尽管达到了高潮,但无法射精。
    • 早泄(Premature ejaculation):指在性交开始后不久就过早地射精,无法延长性行为时间达到满意的阶段。
    • 无精症(Anejaculation):指无法产生和射出精液,尽管性兴奋正常。
    • 逆行射精(Retrograde ejaculation):指射精时精液不经过射精道排出,而是逆流进入膀胱。

    射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。

    射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    • 心理治疗:对于心理原因导致的射精障碍,心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题。这包括性治疗、认知行为疗法、情绪调节等。
    • 药物治疗:某些药物可以帮助延长射精的时间或增加射精的易发性。例如,选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以用于治疗早泄,或者利用某些药物来增加勃起和射精的反射。
    • 药物调整:如果射精障碍是由于某些药物(如抗抑郁药物、抗精神病药物)引起的副作用,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他药物。
    • 物理治疗:对于一些生理原因导致的射精障碍,如神经损伤或前列腺问题,可能需要采取物理治疗方法。这可能包括经过培训的生物反馈疗法、神经刺激、物理疗法等。

    重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

    1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。

    2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

    儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。

  • 有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

    我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

    那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:

    1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器,还是肛门部位的尖锐湿疣病情,只要局部皮损很典型,长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,直接就可以帮你诊断出来。当然,肉眼观察也有其局限性,那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
    2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域,再观察 3 到 5 分钟或更长时间,发现有明显致白的现象,则判定为"阳性",不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是,这个检查方法特异性不强,可能出现假阳性或假阴性的情况,可能导致误诊。因此,临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
    3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号,以此作为参考。同时,也有 HPV 定量的检测,能够查出感染病毒的含量。当然,这个检查也仅作为参考,不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据,也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
    4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准,准确度高,不易误诊。如患者局部有皮损的情况,建议病理检查是必须要做的。一方面,可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣,另一方面,也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

  • 十二指肠溃疡(DU)是由于胃液分泌过多和(或)十二指肠黏膜防御功能减弱,导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成的局部炎性破损,严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

    十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛,此外,上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时,腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

    治疗的总目标是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

    抑制胃酸治疗

    • H2 受体拮抗剂
    • 疗效好,价格便宜,用药方便,长期使用不良反应少,常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

    • 质子泵抑制剂(PPI)
    • 有较强的抑制胃酸分泌的作用,是治疗溃疡的首选药物,常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI,十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

      但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长,伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加,故应注意遵医嘱规范用药,避免滥用。

    胃黏膜保护治疗

    • 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化,包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

    幽门螺旋杆菌(Hp)感染的治疗

    • Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐,初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法,疗程为 10~14 天,有效根治率达 90%。
    • 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同,选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性,进行个体化的精准治疗。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

  • 孕期女性10大关,你闯到哪一关了?!

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 我在家里躺着,突然觉得自己的睡眠质量越来越差了,总是半夜醒来,再也无法入睡。于是我决定尝试一下线上问诊,找到了一家互联网医院。

    我打开了京东医生的网页,点击了在线问诊,不一会儿,医生就回复我了。医生告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    医生问我有什么可以帮我的,我简单地描述了一下我的睡眠问题。医生很快就回复我,告诉我问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    在和医生的交流中,我感觉到医生非常耐心地倾听我的主诉,询问了我的病情和生活习惯。医生告诉我,如果我在用药期间出现不适,要及时线下就诊。

    最后,医生为我开具了处方,并告诉我,用药时要仔细核对处方和药物是否是我需要的,有问题要及时联系医生。医生还赠送了我追问包,服务结束后我可以继续追问1次。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和支持,让我对我自己的病情有了更清楚的认识,同时也让我感受到了医生的关心和耐心。我对这次线上问诊的体验非常满意,以后有需要我还会选择这种方式。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,详细描述了我的情况。医生助理很快帮我呼叫了主任,虽然主任在忙,但还是及时回复了我的信息。我向医生描述了我的症状,包括高血压和头晕的情况。医生很耐心地询问了我的情况,并建议我做一个动态血压评估。医生为我详细解释了降压药的情况,并要求我提供最近七天的血压值。最后,我感受到了医生的专业和贴心,对我的病情给予了很好的帮助。

    我在这次问诊中感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅耐心倾听我的主诉,还给予了专业的建议,并且在对待降压药的选择上给予了很好的指导。与医生的交流让我感到非常温暖和放心,我对他们的医疗知识和人文关怀深表感谢。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我诉说了长期头晕头眼胀痛、失眠等问题,并给予了非常专业的建议。医生建议我适当运动,多陪陪家人,可能会缓解点。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次线上问诊的结果,感觉自己得到了很好的服务。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,希望可以找到一个专业的医生为我解答一些健康问题。当我进入医院的网站后,看到了一则提示:“医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”这让我感到放心,因为这表明医院非常重视患者的安全和合规要求。

    经过一番等待,终于有医生接诊了我。医生自我介绍说:“您好,我是***的医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”这位医生给我的第一印象非常好,让我感到很舒心。我向医生说明了我的情况,并请求医生帮我开具处方或用药建议。医生耐心地询问了我的病情,然后给出了针对性的建议,让我觉得非常受到重视。

    在沟通中,医生还提醒我需要使用的药物,并要求我将药盒拍给他。我告诉医生我的药物名称是“步长脑心通”,医生随即回答了我的问题,让我对医生的专业能力有了更深的认识。我询问了需要的药物数量,医生也很快给出了回复,让我感到非常满意。

    最后,医生告诉我处方已送达药师审核,审核通过后,我即可预约购药。我确认无误后付款,并向医生表示感谢。医生也很客气地回答了我的感谢,并再次提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个服务过程非常顺利,让我对这家互联网医院的印象非常好。

    问诊结束后,我想起医生在结束时提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的专业和负责,让我对这家互联网医院的信任更加坚定。

  • 最近,我在网上进行了一次医疗咨询,通过互联网医院与一位医生进行了交流。这位医生非常认真负责,对我的问题进行了耐心的解答,并给出了专业的建议。在特殊时期,能够遇到这样负责任的医生,让我感到非常欣慰。

    我是一个高血压患者,平时需要定期测量血压并服药控制。在与医生的交流中,他向我解释了药物的服用方法以及可能出现的副作用,让我更加了解自己的病情。医生还建议我注意饮食和运动,帮助我更好地控制血压。

    在与医生的沟通中,我感受到他的耐心和细心,给予了我很多支持和鼓励。他提醒我要定期测量血压并记录下来,以便及时调整治疗方案。医生还鼓励我继续保持健康的生活习惯,相信自己一定能够控制好血压,保持身体健康。

    通过这次在线咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗。感谢这位医生的专业建议和关心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我是一位来自安徽合肥市的患者,最近因为自己的身体状况而前往京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的诊疗过程中,医生表现出了丰富的医疗知识和细心的品质,让我感到非常放心和舒心。

    在问诊过程中,医生首先提醒了我一些重要的事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些细致的提醒让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在进行诊疗时,医生耐心地询问了我的主诉,并对我的病情进行了全面的评估。医生对我的疾病情况给予了专业的分析和建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

    在诊疗过程中,医生还对我的糖尿病、高血压和肥胖等疾病进行了详细的询问和分析,给予了针对性的治疗方案和生活建议。医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。

    总的来说,在这次线上问诊中,医生充分展现了自己丰富的医疗知识和细心的品质,为我提供了专业、细致的诊疗服务。我对这次线上问诊的结果感到非常满意,也对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近总是感到头晕,有点担心,所以决定找医生看看。经过医生的详细询问和评估,医生很耐心地询问了我的基础状况和症状,然后为我开具了一份处方,让我可以预约药品。医生给了我很多温馨的提示,让我感受到了医生的关心和专业。我按照医生的嘱咐提前预约了药品,感觉很方便。药师审核通过后,我成功购买了药品。整个线上问诊的流程非常顺畅,医生给予了我很好的治疗建议,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在这个快节奏的社会中,健康问题已经成为人们关注的焦点之一。随着科技的不断发展,互联网医院逐渐成为人们解决健康问题的新选择。我最近有幸体验了一次在线问诊的过程,深刻感受到了医生们的专业和耐心。

    一天晚上,我感觉心脏有些不适,于是我决定在网上找一家互联网医院进行问诊。在与医生的沟通中,我描述了自己的症状,医生很快就给出了初步的诊断,并建议我做心电图检查。虽然在对话中医生助理提醒我可能需要等待医生回复,但整个过程依然很顺利。

    随后,医生要求我发送心电图报告,虽然我没有及时拿到,但医生仍然给出了详细的解释和建议。最终,医生给出了最合适的治疗方案,并赠送了追问包,让我在需要时可以继续追问。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到医生们的专业和细心。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够耐心倾听患者的主诉,给予有效的支持和建议。在这个医患关系日益紧张的时代,医生的品质显得格外重要。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的症状,他详细询问了我的情况并建议我控制血压、血脂,多进行适当的运动。我需要购买他汀类的药和阿司匹林,医生建议我可以在网上购买,但需要确认是否有医保。最后,医生帮我开出了处方,我在药师审核通过后成功预约了药品。整个问诊流程非常顺利,医生的建议也很有帮助。

    总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务让我感到很方便,医生的专业素养和耐心也让我很满意。希望以后能有更多人通过这种便捷的方式获得医疗服务。

  • 今天,我在网上向医生咨询了关于脑梗塞和头晕的问题。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他给了我很多建议和指导。

    医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解更多关于我的病情,以便更快地给出诊疗建议。医生开始了问诊,持续了两天时间。他耐心地询问了我的症状,给予了我充分的时间来描述我的情况。

    医生很友善地询问我需要咨询的医学问题,我觉得他的沟通能力非常好,让我感到很舒心。我向他描述了我父亲的情况,他很快就给出了专业的建议。

    在和医生的沟通中,我发现他非常细心和耐心,对我的问题给予了充分的关注和回答。他客观评价了病情,并为我提供了针对性的治疗方案。

    最后,医生给了我详细的药物建议,并解释了药物的作用和用法。我对此次线上问诊非常满意,感谢医生的专业指导。

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