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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • HPV(人类乳头瘤病毒)是一种常见的性传播疾病。虽然男性体内可以产生一些抗体来对抗该病毒,但是也有一定比例的男性携带着HPV病毒,除了低危型HPV6和HPV11容易导致尖锐湿疣以外,高危型HPV16和HPV18的持续感染也有致癌性。若不及时发现和治疗,可能对男性的健康带来较为严重的影响。那么,男性HPV感染症状有哪些具体表现呢?下面就来详细了解一下。

    1.生殖器疣。HPV病毒感染的首发疾病就是生殖器疣,也叫尖锐湿疣或性病疣,表现为皮肤颜色相似的皮疹,具有粗糙、突起、有痛感等特点,疣体位于男性生殖器和肛门周围。生殖器疣在病初期为多个小型球状的肉质丘疹,感染程度越重,疣体越大、数量越多,甚至严重影响性生活质量,需要及时寻求医生诊治。

    2.瘙痒及灼烧感。男性感染HPV后,生殖器和肛门周围的皮肤会有明显的瘙痒感和轻度疼痛感,对个体的心理和身体健康造成不小影响。同时本区域内若出现刺激性红斑、糜烂、疱疹和真菌感染等症状,往往也是HPV感染的表现,需要及时咨询专业医师,形成明确诊断。

    3.局部炎症。男性尿道炎的表现形式多样,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等,但是往往被普通男性忽视,或被误认为是轻微的泌尿系统疾病。实际上,像尿道炎等一些泌尿系统疾病,正是HPV等病毒的重要致病因素之一。在寻求医生的帮助之前,应尽量避免过度的性活动,调整生活和卫生习惯,以减少患病的风险。

    4.生殖器溃疡。在HPV感染的病变过程中,生殖器周围的溃疡也是较为常见的症状,常常呈现为肛门周围或男根龟头区域的疮疹。如果同时出现红肿、发热、流脓等综合症状,则极有可能是由HPV等病毒引起的溃疡症状,需要考虑采用抗病毒或抗炎药进行治疗。

    5.癌症变化。HPV感染较严重的后果,就是会增加患上癌症的风险,尤其是会出现头颈癌、肛门癌、喉癌、阴茎癌等恶性肿瘤的高危因素。男性若长时间未能及时发现和控制HPV感染,可能会出现生殖器癌症,对身体造成致命威胁。

    因此,男性朋友要及时关注自己的身体状况,并采取有效的预防措施。以上就是男性HPV感染症状的具体表现,要保持心理轻松,注意卫生习惯,及时发现和治疗可能存在的症状,才能有效地预防和控制HPV等病毒的感染。同时,倡导广大男性朋友还应遵循有关的预防性措施,积极做好健康检查,早日发现和控制HPV病毒的危害,拥有更加健康、幸福和稳定的人生。

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    学术文章46

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

  • 春节饮酒后哪些药不能吃?

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

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    专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因

    1、老夫少妻女方易流产

    有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

    2、夫妻“血型不合”致流产

    小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。

    治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

    3、受精卵有先天缺陷会致流产

    大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。

    4、幼年患病留下不孕后遗症

    琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。

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    前列腺炎1型2型要如何治疗?一型的急性前列腺炎首选抗生素,适当配合中医中药进行治疗。二型前列腺炎,也叫做慢性的细菌性前列腺炎,它跟细菌有关,所以说首选也是抗生素,一般是治疗六周甚至八周到十二周。但是慢性细菌性前列腺炎同时要配合三型前列腺炎所用的药物。三型前列腺炎中间分3A和3B,3A型的前列腺炎因为有可能跟某些特殊的病菌有关系,比如支原体、衣原体这些有关。所以说3A型的前列腺炎可以试用一些抗生素,比如说喹诺酮类的红霉素族的四环素族的磺胺类药。这些药试用四到六周,如果有效继续用。如果效果不好停下来。所以3A型的前列腺炎可以试用抗生素,但是同时也要采用3B型的一些药物。3B型的慢性前列腺炎不采取抗生素的治疗,而主要是以缓解症状,改善生活质量为主。常用的药物一个是α受体阻滞剂,像特拉唑嗪、多沙唑嗪还有阿夫唑嗪、多沙唑嗪,还有坦洛新这些药物。

     

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 今天在互联网医院问诊了一位胸外科医生,对我的基因检测报告进行了详细解读。医生非常耐心地回答了我的问题,让我对基因突变的影响有了更清晰的认识。我很担心复发的问题,但医生给我解释了即使有基因突变,也不一定需要吃靶向药,更重要的是定期复查。医生的回答让我心情放松了不少,对未来的治疗和复查也有了更明确的计划。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅在技术上非常娴熟,而且在沟通中非常友善,让我感到非常舒心。我对互联网医院的服务也非常满意,以后有需要还会继续选择在线问诊。

  • 最近,我在网上偶然发现了一个名为***的互联网医院,于是我决定尝试一下线上问诊。由于最近感到右上侧胸口呼出气体时里面偶尔疼痛,对称的背部偶有刺痛,我心生了一些恐慌。经过一番搜索,我发现***互联网医院提供了线上问诊服务,于是我通过平台提交了我的主诉。不久,一位医生助理通过消息告诉我,医生将在2天内开始问诊,我感到非常的安心。

    随着时间的推移,我与医生进行了一系列的问诊对话。医生通过耐心的询问和细心的分析,给出了我需要进行胸部CT排查的建议。同时,医生也告诉我,如果肺部没有问题,可能的原因是神经痛和运动后的损伤。我对医生的细心和专业深感感激,同时也对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生还为我提供了其他可能的诊断方案,并告诉我一些可能引起疼痛的因素。我感到非常感激,因为这些信息让我更加了解了自己的身体状况,也让我更加有信心面对接下来的检查和治疗。

    总的来说,通过***互联网医院的线上问诊服务,我得到了及时的专业建议和支持。医生的耐心倾听和细心分析让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加有信心面对接下来的治疗。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感到非常感激。

  • 互联网医院是现代医疗行业的新兴力量,它为患者提供了更加便捷和高效的就医方式。在互联网医院中,医生们不仅具备丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。

    在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺部结节的问题。医生提醒了患者必须完整查看病例后开始诊疗行为,给患儿开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪同,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等重要事项。医生的提醒体现了对患者隐私和安全的保护,以及对医疗行业法规的严格遵守。

    在具体的诊疗过程中,医生以友善的方式与患者交流,耐心倾听患者的主诉,并给予专业的支持和建议。医生客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案,并为患者解答了关于手术、CT片子和肺部结节的疑惑。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者带来了安心和信任。

    通过这次线上问诊,患者深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,互联网医院为患者提供了更加便捷和优质的医疗服务,让患者在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我最近在网上看到了一篇关于胸腺区密度不均的文章,觉得有点担心,于是决定在网上找一位胸外科医生咨询一下。通过互联网医院的平台,我向一位胸外科医生咨询了我的情况。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,然后询问了一些细节问题。他给我的印象非常好,因为他非常细心和专业。医生首先安抚了我的情绪,并建议我定期复查胸部CT,以及根据下次结果决定是否继续复查。他还告诉我,如果是退化不全的话,也不会继续退化,让我不用太紧张。

    在整个问诊过程中,医生都非常友善,给予了我很多的支持和建议。他还建议我积极一点,做强化CT或者MRI,以便更清楚地了解我的情况。最后,医生还提醒我,可能是因为我比较紧张,所以建议我考虑3个月左右复查,应该问题不大。

    整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多的帮助和支持,让我感到非常安心。我相信,在他的指导下,我的病情一定会有所好转。

  • 我是一位肺部结节患者,在京东互联网医院进行了CT检查后,发现了一些问题。我决定向医生咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的仔细观察和评估,他告诉我,这些结节可能是局部慢性炎症或者纤维增生结节,不像恶性的。他建议我半年后复查一下,没有特别需要处理的地方。

    在医生的建议下,我继续进行了咨询,医生也提到了结核的可能性,并建议我进行相关检查。我心里更加踏实了,感谢医生的耐心和细心。

    最终,医生的回复仅为建议,但他的专业知识和友善的态度让我感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,继续和医生保持联系。

    这次问诊结束了,但我对医生的专业素养和关心依然记忆犹新。

  • 我在网上咨询了一个医生,他非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生提醒我要放松心态,不要过于紧张,他还告诉我要尊重自己的选择,不要因为一时冲动做出后悔的决定。

    医生还指出,手术并不是轻率的决定,有时候结节并不一定能被找到,所以不要过于焦虑。他还鼓励我要继续观察,不要担心以前的手术会对我的寿命有影响,他说肺功能下降是正常的,不要过于担心。

    我很感激这位医生,他的回答让我心结打开了,我终于可以放松下来,重新面对生活。我觉得这种在线咨询的方式非常方便,不仅可以解决我的问题,还能够让我感受到医生的关心和专业。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,可以进行线上问诊。最近我一直感觉胸部闷闷的疼痛,有时候还会有呼吸困难。我有点担心,于是决定尝试一下线上问诊。

    医生助理迅速回复了我的信息,询问了我的症状和病史。医生的助理很有耐心,我详细描述了我的症状和情况。随后,医生询问了我的疼痛情况,我详细回答了医生的问题。

    医生根据我的描述,初步判断可能是肋间神经痛,给了我一些专业的建议。医生还提醒我,肋间神经痛通常与睡眠质量降低、工作压力大、受凉感冒等原因有关。最后,医生还鼓励我,说这种情况一般不需要特殊处理,自己会慢慢改善。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也得到了一些专业的建议。非常感谢医生的帮助。

  • 我是一个正在康复中的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。术后恢复不太理想,我感到很焦虑,不知道应该如何处理。在问诊中,医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。医生的沟通能力非常好,让我感到很温暖和安心。在诊疗过程中,医生对我的病情进行了仔细的评估,并给予了合理的治疗方案。医生还对我的疑虑进行了解答,让我对康复的前景更加有信心。

    医生给予了我详细的用药建议,并指导我如何进行康复护理。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常感激。在问诊结束后,我对康复的前景更加乐观,对医生的治疗方案也充满信心,我相信在医生的指导下,我会尽快恢复健康。

  • 我婆婆最近咳嗽了一个多月,吃药也没有见好转,我们担心起来。因为她没有挂上影像科的号,我决定在网上咨询医生。经过一系列的沟通,医生细心地询问了病情,建议我婆婆尽快到门诊看一下。

    我对医生的细心和专业表示感谢,因为她现在很害怕,医生的耐心和解释给了我婆婆很大的安慰。医生还提醒我,消炎还要吃半个月到一个月的药,这让我更加确定了要尽快带我婆婆去医院就诊。

    我上传了影像资料,医生建议需要进一步观察,这让我更加放心。最终,医生给出了建议,我感到非常感激。我对医生的专业、耐心和细心给予了充分的肯定,感谢医生。

  • 我在网上搜索了一下关于手汗症的问题,发现了京东互联网医院的在线问诊服务,于是我决定咨询一下。我向医生描述了我的症状,手脱皮、红点和瘙痒,手脚冰冷,经常出汗。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我这应该是手汗症,而且可以通过手术缓解。我提出了明天过来检查的建议,医生也很热情地安排了明天的检查和手术。同时,医生也告诉了我手术的费用范围,让我有了心理准备。

    整个咨询的过程中,医生给我留下了很好的印象,他不仅专业,还很耐心,而且很细心地解答了我的问题。我对明天的检查和手术充满了期待,也对京东互联网医院的服务印象深刻。

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