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  • 男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。

    1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

    2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

    3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

    此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。

  • 听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤,目前尚无特效的药物治疗方法,其治疗原则首选手术治疗,尽可能安全、彻底地切除肿瘤,避免周围组织的损伤。

    手术治疗:

    • 常用的手术方案包括:(1)枕下-内听道入路,可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤(直径≤2cm)应先磨除内听道上璧,自内听道内向颅内分离,切除肿瘤;大肿瘤(直径>2cm)应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙,囊内分块切除肿瘤,达大部切除后,游离囊壁,妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面,然后处理内听道,在保留面神经的同时,应争取保留听力。
    • 经中颅窝入路:做耳前颧弓上“S”形切口,骨窗 2/3 位于外耳道前方,1/3 在外耳道后方,靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经,磨除内听道上区的骨质,达内听道硬脑膜,向内显露后颅窝硬膜,向内可暴露面神经管口,手术在肿瘤的前面进行,有利于分离保护面神经。
    • 经迷路入路:仅限于小型听神经瘤。耳后切口,将岩骨磨除达内听道,切除内听道内的肿瘤,整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系,面神经的保留率提高,患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏,故听力在术后将完全丧失,且脑脊液耳漏机会多,在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中,术中的面神经功能保护是最重要的,其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

    其他治疗:

    随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及,部分小型听神经瘤(直径≤2cm)和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

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    再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素,并存在以下几个诱发因素:

    • 各种形式的放射性或电离辐射,如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
    • 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
    • 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
    • 某些病毒,如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
    • 原虫感染等生物因素。
    • 环境社会因素等。

    身体出现哪些预警,要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现;不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病,但上述表现均非血液病特异表现,所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查,可初步确定是否存在血液异常。

  • 语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍,语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少,以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因,临床常见病因如下:

    1、由智力障碍造成,多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓,称为智力语言落后;

    2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起,如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢;

    3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关,如孤独症谱系障碍;

    4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

    临床需根据病因选择治疗方案,需及时去除病因,病因未明确时需进行早期干预训练。

     

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    病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者,一般不会影响自身生存期限,若病情较重,未能积极治疗,其生存期限可能在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变,其病因有胆管结石、胆管肿瘤等,一旦发生胆管堵塞,可能会影响胆汁浓度,对胆组织内部造成损伤,从而影响身体正常运作。

    若胆管堵塞患者只是良性病变,病情较轻且治疗及时,一般不会影响到患者自身的生存期限,其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管,自身体质较差,病情较重,未进行积极的干预治疗,可能会影响到患者的生存期限,其生存期大约在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意监测病情,定期复查。

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          便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。

          引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

          引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。

          通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。

  • 本期话题:左侧睡压迫心脏?这种睡姿才是真有害!

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 体温超过 37.5℃;

    有腋下或淋巴结肿大,查明原因治愈后再接种;

    宝宝严重营养不良,或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷;

    正在腹泻的儿童,不宜服用小儿麻痹滴剂;

    皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单;

    过敏体质及患哮喘病、荨麻疹;

    患有神经系统病患,例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等;

    患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

    ○接种后留院观察 30 分钟,宝宝无不良反应再回家;

    ○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡,特别是接种部位;

    ○接种后注意多喝水,多休息,不要剧烈运动;

    ○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

  • 时间过得真快,眨眼间已经是下午两点,我正坐在家里,用手机打开了一家互联网医院的线上问诊平台。

    我发现自己眼睛红肿的情况有些严重,于是决定咨询一下医生的意见。

    不一会儿,医生助理张晓医生就过来询问我的病情情况,并告知我主任医生会在24小时内给我答复。

    我顺从着张晓医生的建议,将我的病情详细描述并拍照上传,耐心等待主任医生的回复。

    最终,主任医生给出了详细的诊疗建议,提醒我使用药物的注意事项,并给予了耐心的解答。

    在整个问诊过程中,医生们都展现出了专业、耐心、细心的品质,让我感到非常安心和放心。

  • 我家孩子最近去了两家医院检查,医生都建议配眼镜,但我对于孩子是否真的需要配镜还有一些疑问。我通过互联网医院向医生咨询了这个问题,医生很耐心地解答了我的疑问。

    医生首先询问了孩子的年龄和两次检查的时间间隔,然后解释了两种配镜处方的差异和各自的影响。医生还提醒我关于散瞳验光对眼睛的可能影响,以及配镜后可能需要做的遮眼和串珠训练。

    经过与医生的沟通,我对孩子是否需要配镜有了更清晰的认识,并且明白了两种配镜处方的差异和影响。我感到很满意,对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一个爱眼护眼的人,但最近眼睑肿胀,眨眼时还伴有疼痛,让我非常困扰。在这种情况下,我选择了线上问诊,京东互联网医院的医生给予了我专业的诊疗建议。

    医生首先提醒我,线上问诊前医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对于诊断的严谨和负责。

    在问诊中,医生详细询问了我的症状,经过仔细分析后,医生给出了睑板腺炎的诊断,并建议我使用典必殊眼膏涂抹,配合热敷治疗。

    医生不仅提供了治疗方案,还耐心地解释了用药方法和热敷的步骤,让我感受到了医生的细心和关怀。

    最令我感动的是,医生在结束问诊后,还为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还能便捷地预约药品,用药期间如有不适,也可以及时线下就诊。这种便捷的复诊方式让我觉得很贴心,也很方便。

    总的来说,这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生的专业、耐心和关怀让我感受到了医疗行业的温暖和专业。我相信,在互联网医院的帮助下,我的眼睑肿胀问题会很快得到缓解。

  • 我带着孩子来到了互联网医院,儿子最近出现了左眼视力减退的情况,我非常担心。于医生很快接诊了我,他非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的病史。在诊疗过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我感到非常安心。他告诉我,孩子的视力问题可能是先天性远视引起的左眼弱视,需要尽快进行矫正。他给我详细解释了治疗方案,并建议我尽快带孩子去线下矫正中心进行进一步的检查。

    在整个问诊过程中,医生非常友善,并且非常耐心地解答了我的各种疑问。他对孩子的病情进行了全面的评估,让我感到非常放心。在结束问诊时,医生再次强调了治疗方案,并嘱咐我尽快进行进一步的治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。希望孩子能尽快康复,感谢互联网医院为我们提供了这么方便的医疗服务。

  • 我在网上咨询了视光专家,在京东互联网医院做了一次线上问诊。我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我在儿童验光时需要有监护人和专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    我向医生咨询了关于我孩子眼睛的问题,医生要求我提供了9月份的病历,通过详细的交流,医生详细了解了孩子的情况,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我对孩子的验光数据进行了详细的描述,医生也非常细心地询问了一些细节问题。

    医生告诉我,眼轴偏长需要做好近视防控,并对孩子进行了一些针对性的建议。在我提出的疑问中,医生也一一进行了解答,并给予了专业的解释。我还咨询了关于孩子过敏性结膜炎的问题,医生也给出了专业的建议。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的疑问,给予了专业的建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我是一位患者,最近因为视力下降而前往医院就诊。在这段时间里,我遇到了一位非常负责任和细心的医生。在7号测视力为1.2,1.0,12号测视力却只有0.6,0.4的情况下,我感到非常焦虑和不安。我通过线上问诊向医生寻求帮助,医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细询问了我的症状和用药情况。医生给出了专业的建议,并且告诉我应该如何继续用药和观察。医生还提醒我要注意眼睛的闭合情况,以及要注意不要有黄色分泌物。医生的细心和耐心让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗的效果更有信心。在医生的建议下,我决定继续用药并且密切观察我的症状变化。

    这段经历让我深刻感受到了医生的责任和使命感。他们不仅是医疗知识的传播者,更是患者健康的守护者。在这个过程中,我也更加意识到了自己对于健康的重视和对医生的信任。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会有所好转。

  • 我下午带着孩子来到互联网医院进行线上问诊,询问了医生关于孩子近距离观看电视的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,提醒我孩子观看电视时要注意保护视力,尽量让孩子闭目休息一下,做眼保健操。医生还告诉我,户外活动和足够的光照是预防近视的最好方法。在结束问诊时,医生再次强调了自己的回答仅为建议,让我如有需要可发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的回答也让我对孩子的视力保护有了更清晰的认识。

  • 我是一位母亲,最近带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子眼睛的问题。医生在完整查看了孩子的病例后,开始了诊疗行为。我向医生询问了孩子眼睛的检查结果是否适合配眼镜,医生友善地回答说需要再次发送图片,因为之前的图片打不开。

    在交流中,医生提到了孩子的眼镜需要加上棱镜片,我询问了棱镜的作用,医生解释说棱镜用于矫正视力,但因为需要现场检查,所以无法确定是否合适。尽管医生提到了斜视的情况,但我仍然对配镜情况感到困惑。

    最终,我向医生询问了孩子配的眼镜是否合适,医生表示近视度数没问题,但棱镜部分需要现场检查。我也提出了戴眼镜是否会对眼睛造成不好的影响,医生耐心地回答说不会对眼睛造成伤害。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了孩子眼部症状不见好转的情况。孩子已经点眼药水五天,但仍然感到疼痛、头疼和怕光。医院一直没有专家在,患者对孩子的情况感到焦虑不安。

    医生通过线上平台及时回复,并给出了专业建议。医生认为孩子可能患有感染性角膜溃疡,建议加用普洛纳克眼药水进行消炎止痛,并在睡前使用加替沙星凝胶。医生提醒患者治疗需要耐心,角膜溃疡不会立即痊愈。

    通过医生的耐心解答和专业建议,患者对孩子的病情有了更清晰的了解,并对治疗方案更加有信心。医生的细心和专业让患者感到安心,线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务。

  • 最近的天气干燥,很多人都会感到眼睛干涩。而长时间戴美瞳更容易导致眼部不适。一位患者在线上问诊时向医生咨询了自己的情况。医生通过仔细询问和分析,判断患者可能患有角结膜炎和角膜上皮损伤。医生建议患者停止戴美瞳,并使用特定眼药水进行治疗。同时,医生也对患者的用药情况进行了咨询,并提醒患者在用药期间如有不适,及时就诊。

    这篇文章通过展示医生的专业知识和耐心沟通,体现了医生在互联网医院的服务过程中,为患者提供专业、贴心的诊疗建议,让患者得到了及时的帮助和支持。

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