水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面，生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿，特别是眼睑处，常见于 20-40 岁的女性，这种称为特发性水肿，多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走，也会导致腿部出现水肿，这是由于下肢血液回流受阻，淤积导致的水肿。

常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者，病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍，血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降，血浆渗透压降低，大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿，最常见的是腹水，常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降，肾小球滤过功能差，导致大量大分子物质从尿里面丢失，引起水肿。

妊娠性水肿，由于怀孕晚期本身心脏充盈，血液增多加上胎儿发育，腹部显著增大压迫腔静脉，使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病，如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外，局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

肝郁脾虚是否能够彻底治好，由具体病情决定。若病情较轻，可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重，则可能迁移到其他脏腑，难以根治。

肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调，脾的健运功能不畅，而导致气机阻滞，患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

若肝郁脾虚的患者症状较轻，可在医生的指导下，使用相关药物，比如柴胡、川楝子、香附、郁金等，可达到较好的治疗效果，患者往往可治愈。但是若症状严重，反复发作，可累及其他脏腑，此时则难以彻底治愈。

肛门病毒疣，也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣，这是一种常见的性传播疾病（STD），也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围，甚至可以感染到肛管，引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么，肛门病毒疣怎么生出来的，在日常生活中应该如何预防感染呢？

病原体及传播方式

肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号，占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播，如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物，多考虑是该病的表现。除此之外，临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然，一般成年感染者多数都是性传播所致，间接感染的案例相对占比很小。

病程及症状

当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后，通常不会马上出现皮损增生，而是会经历一个潜伏期。短则 2 周，长则 8 个月，平均 3 个月。有观点认为，尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后，感染部位会出现皮损表现，初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽，随着病情发展，局部皮损会逐渐地增多或增大，慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说，通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣，不一定要做其他检查。当然，一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发，患者需要有耐心，配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访，以确保根除该病。

发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法，通过测量耳部温度，明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃，如果为 37.5℃，在正常范围内不算发热，可能是环境温度比较高或刚运动之后，体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃，算发热，此时测量腋下体温，一般会超过 37.2℃，并且出现打寒战、头痛等症状。

如果为低热可采取物理降温方法，例如贴退热贴、温水擦浴等。

如果为中高热，可遵医嘱服用退热药，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时，可能是疾病引起的，可及时到医院就诊，配合医生进行检查，以便明确原因。

冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

A 指的是血管造影，冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂，通过 CT 对冠状动脉进行成像，检查冠状动脉的一种方法。

可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

费用在 1500-2000 之间。不需要空腹，但是建议尽量空腹或少量进食，可少量饮水。因为注射造影剂时，部分人会感恶心、呕吐等不适，平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

肚子不舒服想吐，可能是由多种原因引起的，如肠胃感冒、肠胃炎、怀孕等。

可以通过药物治疗、一般治疗等进行缓解。

• 肠胃感冒：肠胃感冒是指由于病毒感染引起的肠胃疾病，可能会导致肚子不适和想吐的感觉。根据症状，可以服用一些解痉、止吐、抗炎等药物，如吗丁啉、甲硝唑、奥美拉唑等。但请在医生指导下使用。
• 肠胃炎：肠胃炎是指由于细菌或病毒感染引起的肠胃疾病，可能会导致肚子不适和想吐的感觉。在发病期间，注意躺下或坐下，避免剧烈运动，以减轻不适感。
• 怀孕：怀孕期间，孕妇的消化系统可能会发生变化，导致肚子不适和想吐的感觉。建议少吃多餐，尽量吃容易消化的食物，如白粥、稀饭等。避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。若症状持续不缓解，建议及时就诊，由专业医生进行详细检查和诊断，以便给予针对性的治疗。

九价 HPV 疫苗，是用于预防人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌，可以预防 90%以上的宫颈癌。

疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日，国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

接种疫苗是一级预防，筛查是二级预防，二者对于疾病的预防同等重要。因此，不可因接种疫苗，而放松宫颈癌筛查措施。

我国批准上市的九价 HPV 疫苗，其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性，根据相关研究，完成 3 剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后，抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍，在接下来的 2 个月中，该值下降到 10 倍，维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中，主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示，接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果，可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变，保护效力均可达到 90%以上。

九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP，对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗，则有可能出现继发微生物感染，如继发白色假丝酵母菌感染，或者不太常见的情况下，继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱，脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎，假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现，但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染，以及不太常见的情况下，化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱，往往容易破裂，从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如，嗜睡、肌张力低、易激惹)，则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑，有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

当求助者来到咨询师面前时，常常处于焦虑急切的情绪中，这件事我该怎么选择？能不能立刻让我好起来？这段关系里到底是谁错了？我是不是真的这么差劲？可能此时，求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定：你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的，你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导，就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

当然，通过心理咨询，你确实会找到所遇到问题的解决方案，但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做：

如果我们的心理问题是一株草，那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风，就算外力将风暂时止住了，草还在，等下次风来时，它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变，你以前之所以没发现它，要么是因为风没来，要么是因为风不够大。所以想解决问题，需要咨询师帮你找到这颗草，教会你如何把它整理清楚，或铲掉，或和谐共处。（关于这颗草的比喻，在以后的文章中还会出现）

心理咨询的任务概括来说有以下几点：

• 认识自己的内、外世界；
• 了解和改变不合理的观念；
• 学会面对现实和应对现实；
• 使求助者学会理解他人；
• 使求助者正确认识自我；
• 协助求助者构建合理的行为模式。

这里面每一项都是意义重大的课题，每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题，那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师，那么就多给自己一些时间，去探索自己的内心，重塑然后成长吧！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生了解病情的重要性，然后开始了问诊。医生很友善地问候了我，并让我详细描述了我的主诉。我向医生展示了我的活检结果，医生告诉我宫颈有hpv感染，但尚未发生病变，建议积极治疗炎症。我询问了医生关于药物的问题，医生建议使用抗hpv病毒的阴道凝胶，并给出了具体的用药建议。医生还向我提供了健康指导，让我感到很满意。在问诊结束后，医生祝我健康好运，整个服务非常周到。

在***互联网医院，一位产后妈妈因为催乳困难，开始了线上问诊。她在产后第五天误食了韭菜，导致奶水减少，急需医生的帮助。医生细心地询问了患者的病情，给予了专业建议并开具了催乳食物和催乳手法的处方。患者感到无比感激，医生的耐心和细心让她倍感安心。

在接下来的问诊中，医生还为患者推荐了维生素E，并详细解释了如何选择维生素的种类。最终，医生为患者开具了中药颗粒剂型的处方，并提醒患者服药期间如有不适要及时就诊。

通过***互联网医院的线上问诊，产后妈妈得到了及时有效的医疗帮助，解决了催乳困难的问题，让她重新找回了信心和安宁。

我一直觉得肥胖对于女性的身体健康会有一定影响，尤其是月经不调这一问题更是让人困扰。最近我在网上发现了一个叫***互联网医院的平台，于是我决定尝试一下在线问诊。在问诊开始的时候，我遇到了一位非常细心和耐心的医生，她是妇产科的专家，名叫***医生。她首先向我确认了我的主诉，了解到我已经一年多没有来月经了，而且是因为肥胖引起的。我表示希望能够购买一些黄体酮来催经，***医生很耐心地听取了我的意见，并告诉我可以去医院打黄体酮针来催经。但是我对去医院还是有所顾虑，***医生也给了我一些建议，可以买一盒黄体酮来试试看。

在问诊的过程中，我还向***医生咨询了关于黄体酮的用药方法和可能出现的情况。***医生很负责任地告诉我可以一天两次，每次两颗，但需要注意吃完5天后停药，然后等一周左右月经就会来。我还表达了担心吃了黄体酮后月经一直不停的情况，***医生也给了我一些建议，表示可以喝点中药调理一下。最后，我向***医生请求开具处方或者用药建议，她建议我可以喝点中药调理一下，我觉得这个方法也很值得一试。

总的来说，这次在线问诊给了我很多帮助，***医生的耐心细心和专业素养让我对互联网医院有了更多的信心。而且她给我的建议也很中肯，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。虽然这次问诊还没有解决我的问题，但我相信在***医生的指导下，我一定能够找到合适的解决方法。

最后，我也想借此机会提醒大家，肥胖对于女性的身体健康确实会有一定的影响，如果有类似问题的朋友，也可以尝试一下在线问诊，或许会有意想不到的收获。

我在京东互联网医院咨询了一位妇产科医生，描述了自己的乏累、腰疼、爱睡觉、无性欲的症状。医生很耐心地询问了我的身体情况，并根据我的主诉进行了详细的分析和评价。通过沟通，医生给出了针对我的症状的治疗建议，并告诉我需要持续用中药调理身体。在交流中，医生非常友善和细心，让我感受到了他的专业和关怀。

我对中药有些疑虑，但医生耐心地解释了中药的作用和用法，让我明白了中药的好处。最后，医生还给我提供了一些关于中药的建议，让我对中药有了更深入的了解。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

这次问诊让我对中医治疗有了更深刻的认识，也让我对自己的症状有了更清晰的认识。感谢医生给予的专业建议和关怀，让我对自己的身体状况更加有信心。

我最近怀孕了，因为一些担心，我决定在线上问诊看看怀孕是否正常。在京东互联网医院，我找到了一位中医妇产科医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地询问了我的情况，然后建议我去查血hcg和孕酮并且进行妇科B超。当我担心数值是否正常时，医生告诉我这是正常的，建议我一周后再进行检查。

我还向医生咨询了饮食注意事项和之前用药对怀孕的影响，医生给出了详细的建议，并且提醒我进行规律的产检。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对怀孕的情况更加放心了。

服务结束后，我决定按照医生的建议进行检查和产检，感谢医生的帮助。

在某晴朗的下午，一位患者前往线上医院进行问诊。患者描述了自己阴毛根部白色斑点、瘙痒的症状，曾被诊断为阴囊炎并接受了洗液、药膏和口服药治疗，痒症状有所缓解但白斑未消退。

医生细心倾听患者的描述，耐心解答疑问。医生指出白斑会逐渐淡化，阐述了不宜长期服用抗生素的危害，并建议停用口服药，改用外用药及中药调理。

患者回顾自己的病史，认识到曾误服抗生素导致症状反复。最终，患者决定前往医院进一步就诊，寻求更合适的治疗方案。

患者与医生的沟通充满了关心与耐心，医生的专业建议让患者感到安心和信任。这段问诊过程，不仅使患者得到了合理的治疗方案，也展现了医生专业素养和关怀之心。

时值初春，***互联网医院的线上问诊平台已经进入了繁忙的工作状态。在一个阳光明媚的下午，我来到了医院的线上问诊室，准备咨询我的内分泌失调问题。等待片刻后，***医生通过文字询问了我的症状，并向我表示感谢。医生助理也给我解释了医生助理的工作内容，让我更了解了医生助理的作用。

问诊已经开始，我有两天的时间与医生进行交流，这让我感到非常贴心。医生首先向我问候，然后询问了我的具体症状，对于我的月经失调问题进行了深入的探讨。同时，医生也询问了我是否长痘痘，让我感到非常关心。

医生提醒我舌苔拍照，并询问了我月经的周期和生活习惯，还询问了是否有生育要求。我回答了医生的问题，医生给予了我的回答肯定，并表示这些都是正常的。医生还为我选择了中药颗粒剂型，让我感到非常贴心。我向医生咨询了药品建议，医生也及时回复并告知处方已送达药师审核。

最终，医生向我提供了处方详情，告知我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。医生还为我选择了适合的用药方式，并得到了我的肯定。整个问诊过程非常顺利，我对***医生的专业素养和耐心细致的服务印象非常深刻。

我最近一直在为例假问题而困扰，每次例假都让我感到不适，于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些帮助。在和医生进行了详细的沟通之后，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我专业的建议，让我对治疗方案更有信心。我感到非常幸运能够得到这样的帮助，医生的耐心和细心让我对医疗行业有了更深的理解，我对线上问诊有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅仅是医生，更像是我的朋友，给予了我最负责任的态度。我对线上问诊的印象大大超出了我的预期，我将会推荐给更多的朋友，让更多的人受益。

我一直是一个很规律的人，尤其是月经方面，但最近却出现了异常情况。上上个月的月经还挺正常，持续了七天，但上个月就只来了一天，而且还是一些褐色分泌物，带有一点点血迹。这让我非常担心，因为之前我一直都是很规律的。

于是我决定通过互联网医院进行问诊，希望找到一位专业的医生给我一些建议。我很幸运地遇到了一位来自***中西医结合医院妇产科的医生，孟庆芳医生。她非常友善地询问了我的情况，并且详细地倾听了我的主诉。

在医生的指导下，我上传了舌苔的照片，并且回答了医生关于情绪、身体状况等方面的问题。医生非常耐心地给我分析了病情，并且告诉我这种情况是由肝血不足引起的。她建议我接受中药调理，并且详细地解释了治疗方案和药品剂型。

最终，医生为我开具了处方，我非常满意地接受了她的建议。通过互联网医院的便捷服务，我很快就预约到了药品，开始了治疗。

这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心，她不仅给予了我专业的治疗建议，还在整个过程中给予了我很多关怀和支持。我对互联网医院的印象非常好，通过这种方式进行问诊非常方便快捷，也让我更加了解了自己的身体状况。

我是一个35岁的女性，最近因为月经量很少，颜色不正常的问题在网上寻求医疗建议。我曾在医院做过针灸，但效果并不明显。于是我选择了线上问诊，希望能得到更多专业的建议。

在医生给出的问诊时间里，我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅询问了我的症状，还详细了解了我的情况。医生专业的建议和分析让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的沟通能力和专业知识都非常满意。

最终，医生给出了针对我的情况的中药调理建议。虽然我以前没有使用过中药，但医生的解释让我对这种治疗方式充满信心。我决定尝试医生的建议，并希望能够得到有效的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我对医生的治疗方案充满信心，期待着能够早日康复。