毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

泌尿系统疾病，是一种常见多发性的疾病，常给人带来各种痛苦及不便，但是因为发病位置有些私密，好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情，导致病情加重，反复，使患者苦不堪言。那么，在我们广大患者面对泌尿系统疾病时，应该需要知道哪几方面呢？下面，就让我详细的告知给大家。

泌尿系统疾病，顾名思义，是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题，想要解决这些问题，就需要找到病因，针对病因去做治疗，这样疗效才会更好，早日解决痛苦，恢复健康，迎接美好生活。

抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病，是脏，不洁，不可告人的丑事，恰恰相反，泌尿系统是神圣的，是人不可缺少的一部分，我们体液循环的各种废物，都要依靠泌尿系统来代谢出体内，保持机体内环境的正常运行。

所以，当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候，大胆的说出来，昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊，早发，现早治疗，让泌尿系统重回健康，让你的私处不再痛苦，让你的生活更加幸福，更好的去享受生活，走向明天！

 

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自闭症，在医学上全称为孤独症谱系障碍，是一种先天性疾病，属于神经发育障碍性疾病，人们喜欢把一类人统称为星星的孩子，发病原因不完全明确，这些孩子在临床上有三大核心症状表现：

 

1、社交障碍：这是孤独症的核心症状，主要表现为社会交往障碍，与别人目光交流的时候会回避目光，对于别人的呼唤缺少反应，缺乏与人交往的兴趣，难以理解别人的想法，不懂得社交规则，生活中不懂察言观色，而且也难以建立友谊；

 

2、交流障碍：语言交流的障碍，语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子，同时还表现出非语言交流的障碍，比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少；

 

3、兴趣范围狭窄和刻板行为：日常的行为常常表现出刻板重复，倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 

 

目前尚没有药物能够治愈孤独症，孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状， 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。

 

1、社交活动

自闭症儿童的核心症状就是社交障碍，应与儿童多玩耍或沟通，多到户外活动，与他人互动交流，可适当缓解儿童社交障碍的症状。

 

2、行为干预

可训练儿童模仿，或进行手眼协调运动，以及在特定的场合、特定的训练场地，进行玩具和动作的协调训练，提高儿童对事物的兴趣，改善患儿症状。

 

3、任务分解

可给儿童分布任务，并把任务进行适当分解。儿童每完成一项，需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示，让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。

 

4、感觉训练

自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况，可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。

 

5、语言训练

可让儿童做语言康复操，进行口肌训练，并增加与儿童交流的时间，以提高自闭症儿童的语言表达，有助于建立良好社交关系，缓解儿童自闭的情况。

 

6、地板时光疗法

可坐在地板，上与儿童一起进行游戏，通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等，增加彼此信任，产生亲密、愉快的感觉，以缓解儿童自闭的情况。

 

儿童患有自闭症时，应多陪伴，多与儿童沟通交流，培养儿童兴趣，多进行鼓励，增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊，以免延误病情。

 

说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

 

 

 

 

 

 

 

随着我国逐步步入老龄化社会，老年人转子间骨折发病率呈上升趋势，俗称人生的最后的一次骨折，属于老年人群一种特有的低能量损伤，主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

在临床经常会遇到此类患者，作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑，现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

先说保守治疗吧，保守治疗只适用于患者既往基础疾病多，日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群，这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度，然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理，最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快（可能畸形愈合），缺点是保守治疗周期长，约十二周左右，护理时间太长，易形成下肢静脉血栓，坠积性肺炎，褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症，也就是说的多米诺骨牌效应。

 

在说说手术治疗，随着现在骨科及麻醉技术进步，既往基础疾病多，高龄已不再是手术禁区，手术治疗可采取PFNA（髓内钉）和髋关节置换，这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择，手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位（髓内钉），利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动，有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 

 

综上所述，作为骨科医生，我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

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1.认知减退：认知和思维能力下降，如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

2.运动减退：肢体活动和躯体行动能力下降，比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

3.情绪不好：容易出现紧张、焦虑情绪，甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

4.感官退化：老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子，上至八九十岁的老人，都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。