咸宁市妇幼保健院

中医风湿免疫科

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • 得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别?

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

  •      一般是指的可以通过血液传播的疾病的,地区不同,有一定的差异的,一般都包括艾滋病抗体检查,梅毒抗体检查,丙肝抗体检查,以及乙肝表面抗原,乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝e抗体和乙肝核心抗体等检查项目。
     

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  • #咽喉异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 最近,我发现自己的手指经常在早上起来的时候感到疼痛,尤其是右手的中指,关节处感到硬疼。天气变化时,疼痛更加明显,甚至左手的手指也会感到疼痛。除此之外,我还有胸口燒疼、大便硬、尿黄、鼻水倒流等不适症状。我曾经检查出有浅表性胃炎,因此经常服用胃药来缓解胃痛。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。他提醒了我在儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生非常细心地询问了我的病情,对我的高尿酸血症进行了详细的了解,给予了专业的建议。他告诉我尿酸高可能会导致关节酸痛,建议我根据他的处方用药。在问诊过程中,医生一直和我友善交流,让我感到很舒心。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

    在医生的指导下,我得知了关于尿酸高的相关知识,以及如何正确使用药物来控制病情。医生非常耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我需要持续使用药物来控制尿酸,避免病情反复。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关怀。在互联网医院进行线上问诊,让我感受到了医疗行业的便捷和高效,也让我更加了解了自己的疾病。我对医生的专业品质和耐心服务给予了很高的评价,希望能够通过这种方式更好地控制我的疾病。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,对我母亲风湿关节炎的症状进行了详细的了解,并提供了专业的建议。

    医生告诉我,风湿关节炎需要根据化验结果进行正规治疗,建议我母亲去医院进行化验,然后根据化验结果开具正规的处方药。

    医生还告诉我,类风湿性关节炎需要通过西药治疗来控制病情的发展,中药治疗可能无法取得良好的效果。

    在医生的建议下,我决定带着母亲去附近的医院进行化验,医生还提醒我,可以去人民医院挂风湿免疫科,他们会根据病情进行进一步的治疗。

    我很感激医生的耐心解答和专业建议,感觉得到了很好的指导和支持。

  • 我曾经在一个互联网医院上线问诊,当时我感觉胸口经常出汗,而且很多,有时还会感觉腿软一下。医生很细心地询问了我的情况,并给我提出了很多专业的建议。医生提醒我在就诊前,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,要为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我详细描述了我的问题,并得到了医生的耐心回复。医生询问了我的出汗时间,我回答说有时早上睡醒会流汗,但具体时间不清楚。医生根据我的描述,给出了专业的评价和建议。虽然医生在问诊过程中提醒我已用完所有沟通机会,但他仍然非常耐心地帮助我。这次问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意。

  • 最近,我在网上找到了一家医院进行了问诊,这家医院给了我很好的治疗建议,让我对互联网医院有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生很耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,给了我很专业的建议。他告诉我,强直性脊柱炎的特点是静息痛,而且一般都是早晨起来疼得厉害,还有的夜里躺着睡觉会疼醒。他还告诉我,腰疼是疾病活动的表现,需要及时进行血沉和C反应蛋白的检查。

    在交流中,我向医生提到我一直在使用双氯芬酸钠和胸腺肽肠溶片治疗,但效果不佳。医生很耐心地告诉我,这可能是因为我已经耐药了,建议我尝试使用生物制剂依托考昔进行治疗。他还详细地告诉我如何使用这种药物,并提醒我在使用时停止双氯芬酸钠的使用。

    在结束问诊时,医生还特别提醒我,使用依托考昔时要选择安康信这个品牌的药物,因为其他牌子的效果可能不好。

  • 我在网上找到了一个很不错的互联网医院,在这里可以在线问诊,非常方便。这次我有一个痛风发作的问题,膝盖非常疼痛,让我非常苦恼。经过医生的问诊和诊断,我了解到自己需要尽量控制尿酸在360umol/l以下,而且要严格戒饮各种酒类,控制含果糖的饮料,每日饮水在2000ml以上。医生还为我开具了合适的处方,并且给予了详细的饮食建议和生活方式指导,让我对痛风有了更深的了解,非常感谢医生的耐心和细心。

  • 我在一家互联网医院问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了关于类风湿因子高的问题。医生在看完我的病例后,详细询问了我的症状和病史,并根据我的描述给出了专业的建议。

    医生告诉我,根据我的症状和检查结果,需要考虑类风湿关节炎的可能性较大。我在问诊中提到了我曾在***人民医院和宏力医院检查过,医生也很耐心地为我解释了相关的检查结果和治疗方案。

    医生强调了规范抗风湿治疗的重要性,并告诉我这个病需要长期治疗,不能停药。医生还解释了治疗方案和药物的使用方法,让我对疾病和治疗有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我在治疗期间需要注意劳逸结合,不能过度劳累,待病情稳定后适当进行适量的运动。医生的回复仅为建议,但我对医生的服务非常满意,打算等检查结果出来后再进行复诊。

  • 我最近不舒服,手指肿了三年了,每到夏天就会好一点,但一碰就很疼,特别不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    我在问诊过程中遇到了一个医生,他非常耐心地询问了我的情况,对我的病情进行了详细的了解。他给出了专业的诊断和治疗建议,并解释了我的病情原因和发作机制。我感到非常满意和放心,对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

    在问诊的过程中,我还向医生咨询了关于中医治疗的问题,医生给了我非常中肯的建议,让我对中医治疗有了更深入的了解。我对这次线上问诊非常满意,感到非常幸运能够遇到这样负责任、专业的医生。

    通过这次线上问诊,我得到了及时的治疗建议,也对疾病有了更深入的了解,非常感谢互联网医院提供的便捷、高效的医疗服务。

  • 我在网上咨询了一位风湿免疫科的医生,因为我妈妈是系统性红斑狼疮患者,我最近一直感觉身体不太对劲,担心自己也可能患上了这种疾病。医生很耐心地询问了我的症状和家族病史,然后建议我进行了一些检查。检查结果显示我患有大细胞性贫血,医生告诉我这可能与长期营养不良有关,建议我多吃一些富含叶酸和维生素B12的食物,比如菠菜、肝脏等。医生还提醒我,长期营养不良可能会诱发狼疮,所以要多注意饮食均衡。我很感激医生的耐心解答和专业建议,虽然只是网上问诊,但我感受到了医生对患者的关心和责任,让我对自己的疾病有了更清晰的认识和处理方案。

  • 在互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉称自己年龄55岁,患有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,心脏做过支架,目前身体无力,怀疑是肾阳虚,询问是否可以吃金匮肾气丸。医生助理进行了问诊辅助,并告知问诊将持续2天。患者回答目前没有吃激素调整,只是吃点偏方中药。医生询问病情是否平稳,患者表示身体乏力有好多原因,如白细胞下降、肌肉炎症、贫血等,医生建议找找原因再看怎么处理,并提到金贵肾气丸的使用情况。患者表示自己的妈妈确实是贫血,医生建议需要治疗贫血。患者提到血小板特别低,远远低于正常水平,可能和长期服用阿司匹林有关,医生表示这个需要综合治疗。患者提到最近红斑狼疮活动,小腿部有溃烂,不容易愈合,心脏支过架暂时吃阿司匹林的话,心脏可以吗?医生建议让做支架的医生帮评估一下。最终,患者决定带妈妈去沈阳医大看看,医生表示可以,并结束了服务。

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