平江县妇幼保健院

中医呼吸科

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  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

  • 冠心病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

    药物治疗包括:

    • 抗血小板聚集药物:阿司匹林、氯吡格雷等
    • 调脂稳定斑块药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
    • 扩张冠状动脉改善心肌供血药物:单硝酸异山梨酯等
    • 降低心率降低心肌耗氧量等药物:美托洛尔等
    • 优化心肌能力代谢药物:曲美他嗪等
    • 活血化瘀通络中成药:麝香保心丸等

    手术治疗包括:

    • 内科介入治疗:针对冠心病中危重的急性心肌梗死患者或冠脉狭窄程度>70%的冠心病患者可采用内科介入治疗,通过介入植入冠脉支架解除冠脉狭窄,改善心脏供血供氧
    • 外科搭桥治疗:针对复杂冠脉病变或严重三支病变的冠心病患者,可采用外科搭桥手术治疗以改善患者心脏供血供氧

  • 为何中医药会成为糖尿病治疗的研究热点?化学降糖药和胰岛素都是针对人体血糖升高的直接因素,直接作用于调节血糖的各个点具有作用强,降糖快等明显的优势。是糖尿病治疗不可缺少的手段,但也面临不能撤药,需终身服用,药物继发性失效,依赖毒副作用较大等目前还无法有效解决的缺陷。

    祖国医学把糖尿病称为消渴症,按照病程分为三个阶段,脾瘅、消渴、消瘅。分别对应糖尿病前期、糖耐量受损、糖尿病期并发症期。脾瘅期则重在早期治疗及预防,提倡治未病。消渴期及消瘅期则重在治疗并发症的发生。

    中医药治疗消渴症至今已有超过 2500 年的宝贵经验积累。包括各种并发症的辨证施治,中药的优势还在于:

    • 多途径,多靶点多缓解作用,讲究通过机体的内在功能调节抗病区病,不单纯针对血糖升高的作用位点起作用,而是针对导致血糖升高的人体。各器官功能进行综合调理,最后血糖的降低是器官功能好转的结果,而非中医药治疗的直接作用。与化学降糖药,只针对降糖,不针对器官功能修复的目标是不一样的。
    • 疗效可靠,副作用小,患者容易接受,能够撤药,可避免终身服药的痛苦,在历史文献与临床治疗上具有很大很好的控制消咳症的报道,对糖尿病进行多靶点,多途径,多缓解,多环节干预治疗发展安全高效的糖尿病治疗药物,是未来的主流与方向都是中药在糖尿病领域无可比拟的优势随着现代理论与技术在中药基础与临床研究领域的应用。将给中医药防治糖尿病带来更加广阔的前景。

  • 冷冻治疗尖锐湿疣是临床上比较常见的方法之一,一般临床所选用的冷冻技术就是液氮液氮或二氧化碳干冰冷冻,经过这样的物理治疗来使其部分疣体组织(即:皮损增生组织,也就是咱们常说的“疣体”)逐渐失掉活性,然后坏死。

    尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)侵犯人体的外阴生殖器或肛周等部位所导致的,它是一种皮肤粘膜的增生物。一般发病后会比较快地增大增多,然后构成典型的菜花状、鸡冠状、乳头样的增生物突起于皮肤外表。也就是咱们常说的尖锐湿疣典型症状。

    此时,假如用冷冻的方法促进部分的尖锐湿疣疣体结冰,最终会构成组织部分的高度水肿,然后到达损坏疣体的目的。冷冻治疗比较好的是不容易留疤痕,可是整体而言,冷冻治疗往后的复发率比较高。并且在治疗过程中或许治疗后会有部分红肿,痛苦及水疱等反应。一般来说,冷冻治疗是比较痛苦的,一般还要接连做 3 次以上的治疗。所以,冷冻治疗对患者的温文程度比较差,不少患者难以忍受冷冻治疗的痛苦和复发,之后也会挑选其他医院和方法来治疗该病。

    临床治疗过程中,尖锐湿疣在冷冻治疗往后,大概会经历 2~3 周的时间(大概 14 到 21 天),疣体才会坠落。等到坠落往后,部分疣体组织或许还会有残留,一般都要去医院复查,让专业的医生看看部分状况。假如还有残留病毒,就及时地进行去除和处理,以此来下降复发几率。

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    1.慢性左心衰竭

    • 临床特点:肺循环淤血,心排量降低
    • 肺部表现:呼吸困难出现较早,劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿,咳白色泡沫痰,严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液,双肺湿罗音。
    • 心脏表现:左心室扩大,可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
    • 脉率:交替脉。
    • 其他表现:头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

    2.慢性右心衰竭

    • 临床特点:体循环淤血。
    • 肺部表现:单纯右心衰竭时肺部表现不明显,合并左心衰竭时可出现。
    • 心脏表现:右房.右室大,可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
    • 脉率:奇脉
    • 其他表现:腹胀.恶心.呕吐.少尿,肝脏淤血性肿大,胸腔积液,肝颈静脉回流征阳性。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

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    尖锐湿疣我们知道是一种严重的危害我们的身心健康的疾病,为此,我们一定要认真对待这种疾病,以免造成更严重的伤害,那么,出现尖锐湿疣多久长大以下就是相关介绍。

    潜伏期为 1-6 个月的疣,通常为 3 个月。有多少次大的疣,尖锐湿疣潜伏期一般根据的决定。有千篇一律。新的朋友,大约足以吸引任何注意,尖锐湿疣因为尖锐湿疣发展缓慢,潜伏期,不用担心治疗。

    只关心尖锐湿疣长大长。其实,关键是错误的。不要等到长大治疗生殖器疣。早治疗,早康复,早期治疗费用少,难以治疗也低。

    典型皮损的患者与尖锐湿疣,和生殖器或肛周丘疹湿润区,乳头状,菜花状的肉质赘生物或鸡冠状,表面粗糙角化。醋酸白试验阳性,体内检测糜烂颜色所包围,看到了类似的模式在,红棕色中心逐渐淡出。许多病人可有,不洁性生活史或感染丈夫,少数通过接触污染的设备疣感染,新生儿通过感染的产道。

    1-8 月,平均 3 个月的潜伏期。

    尖锐湿疣病程经过缓慢,通常无全身尖锐湿疣复发的症状。由于本病潜伏期较长,很难判定感染属于哪一次不洁性行为所致。尖锐湿疣男性主要见于阴茎体和冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、尿道内、肛门直肠等处。

    激光治疗确实是一个好的治疗方法,见效快而且价格上相对来说比较让人们接受,激光治疗主要针对皮肤的赘生物,治疗的时候就可以把赘生物去除掉,肉眼上看见了治疗的效果,殊不知,这只是步,第二步才是关键。

    尖锐湿疣这个病是病毒感染,主要是以清除潜在的病毒根蒂为主,去除表面的疣体为辅,病毒完全清除,才能完全根治不复发。激光治疗是治标不治本的,而且复发之后疣体会更多,甚至还可能会留疤。所以建议大家治疗尖锐湿疣还是去正规的医院治疗,科学规范治疗,选择正确的根治方法。

    激光治疗后三周左右是发病率的时期,一般复发时间在一周至三个月左右。如果超过半年没复发其复发的几率就比较低了。如果多次打激光去除疣体后,仍然反复发作,此时就应当理性对待。及早更换医院或医生,选择其他的治疗方法,避免陷入治疗误区。

  • 在日常生活中,尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一,其感染率很高,因此受到广大群众的重视,尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活,如果不及时治疗,以后疣体会不断的生长,可长成巨大的尖锐湿疣疣体,那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢?

    1、微波治疗

    这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤系带,影响的性功能。

    2、冷冻治疗

    液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹,治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次,连续 2~3 次。一般月经后治疗。

    3、激光治疗

    对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般 1 次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

    4、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较完全,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    5、手术切除

    对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

    6、手术刮除法

    治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织,然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

    7、手术结扎法

    适用于单个有蒂的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用 1 号丝线扎基底部,一般于结扎后 3-5 天,疣体即可脱落。

    通过尖锐湿疣治疗的介绍,希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

  • 首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域,它满足的条件温暖、潮湿,男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置,女性也是生殖器,包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位,正常情况下,在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞,几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】

    但是比如说宫颈这个区域,没有看见明显的增生物,但是我们取宫颈组织检查,同样的我们发现了挖空细胞,这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣,这是为什么呢?发生挖空细胞,它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11,但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了,它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域,我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征(挖空细胞的形成),同时我们还需要做一个病毒分型的检查,如果查出来是 HPV6 或者 11,基本上可以诊断是尖锐湿疣了,根据病毒型号来区分,如果查出来是 HPV16 或者 18,那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】

    因此根据不同的区域,我们做的检查也有一些变化。

    温馨提示:不管是不是尖锐湿疣,只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物,都肯定是不正常的,有可能是疾病向您发出的“讯号”,所以要引起重视,不要觉得不影响你的生活,就不去管,等到长大了,长多了,才想起来咨询,或者去医院检查,到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大,费用也会高一点。

  • 我妈妈最近咳嗽了将近一个月了,一开始是觉得喉咙痒,吃了一些999感冒灵,但没有好转。后来就开始咳嗽了,吃了头孢和祖卡木颗粒,但现在咳嗽还是很厉害,而且痰也比较多,都是白色的。

    我觉得很担心,于是在网上找到了一个互联网医院,和一位中医呼吸科的医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我妈妈的病情,询问了咳嗽的时间、痰液情况、是否有过敏体质等等。医生听完我的描述后,建议我妈妈进行肺部CT检查,以排除肺部炎症的可能性。

    最后,医生为我妈妈开出了一份详细的处方,建议她尽量避免劳累,饮食清淡,忌口辛辣刺激等食物。并且医生提醒我妈妈,如有不适应及时就诊。

  • 今天早上,我因为身体不适,特意在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。接下来医生告诉我,幽门螺旋杆菌确诊的话建议先采用抗生素联合杀菌治疗,中药可以作为辅助治疗。我向医生反映了吃了药之后出现的不适症状,医生告诉我这是因为抗生素对胃有刺激。在医生的建议下,我决定前往医院更换治疗方案。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,并且告诉我可以前往肠道门诊挂号,让我在上班的空闲时间前往。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通,这让我对医疗行业充满了信心。

  • 在宁波市中医院线下确诊为肺炎后,我通过互联网医院寻求了医生***的帮助。***医生通过友善的沟通和细心的评估,为我提供了专业的治疗建议,并开具了我所需的药品。在用药期间,***医生还关心地提醒我要仔细阅读药品说明书,排除用药禁忌后再使用,并在用药过程中有任何不适时立即停止用药并到线下医院复诊。通过互联网医院,我得到了及时的医疗服务和关怀,使我对医疗行业的专业素养有了更深的了解。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了感冒后出汗的情况。医生给予了我很详细的解答,让我感受到了医生的耐心和专业。医生助理在问诊开始时提醒我配合医生了解病情,这让我觉得医生团队的配合非常默契。

    医生在问诊过程中,对我的病情进行了细致的了解,并给予了我的病情充分的重视。医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对他的医术和专业素养充满了信心。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我详细的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢医生团队对我的关心和照顾,让我在家就能得到专业的医疗咨询服务。

  • 我最近感觉肺部不舒服,于是在网上咨询了医生。医生助理很快开始了问诊,问诊持续了两天。医生问我有没有具体报告,并询问我哪里不舒服。我回答说没有明显症状,偶尔干咳一两声。医生告诉我我的情况属于混合密度结节,大概有50~60%会癌变,建议我定期观察。我问医生能否治疗这个结节,医生建议我尝试吃中药治疗,需要3-6个月。我还询问是否需要忌口,医生告诉我要忌浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉、生冷辛辣刺激等食物,保持规矩作息时间,心情舒畅。我也提到偶尔感觉有气短症状,医生告诉我这个和结节没关系。最后,我询问是否可以喝酒,医生回答可以,并建议我去中医医院开中药治疗。问诊结束后,医生希望我的建议能够帮助到我,并祝我生活愉快,再见。

  • 上周体检,肺部CT显示右肺下叶可见微小结节,直径约为2MM。我很担心,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。原庆医生非常耐心地询问了我的症状和体检情况,然后给我开了中药颗粒剂,让我每天早晚各服用一次,饭后半小时服用。他还嘱咐我在用药期间忌浓茶、芹菜、绿豆、牛羊肉、生冷辛辣刺激等食物,保持规矩作息时间,心情舒畅。并且告诉我,服药十三四天后要及时联系他复诊,他会根据我的身体恢复情况和疗效给我调整方子和剂量。

    在与原庆医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他对我的病情进行了详细的了解,给予了我合理的治疗方案,并且在整个问诊过程中都非常友善和细致。我对他的服务非常满意,也对自己的病情充满了信心。

    希望我的经验能对其他患者有所帮助,也希望大家能重视自己的身体健康,及时就医,保持良好的生活习惯。

  • 我十几年来一直被咳嗽困扰着。最开始只是感冒了就咳嗽,吃点药就好。可是随着工作的加重,我的病情也变得越来越严重。我干的是皮革加工之类的工作,长期接触滑石粉导致了咳嗽的反复发作。我曾经试过改变工作环境,但病症并没有好转,甚至变得更加严重。咳嗽开始伴随着频繁的喷嚏,夜间还出现喘息的情况。即使去医院拍片子也没有发现问题,这让我感到非常沮丧。

    后来我在互联网上寻求了医生的帮助。通过与医生的沟通,我得知了可能是过敏性咳嗽或者变异性哮喘所致。医生建议我去大点的医院检查,明确病因后再对症下药。医生还为我开具了一些用药建议,但强调了先去检查明确病因的重要性。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅听取了我的病情描述,还给予了专业的建议。这让我对线上医院有了更多的信任,也让我更加明确了治疗的方向。希望通过医生的帮助,我的病情能够得到有效的控制。

  • 昨晚孩子突然发高烧,我急忙给他退烧药,可是温度还是一直上升,我有些慌张。医生说可以在家进行线上问诊,我立刻联系了医院,医生非常耐心地询问孩子的症状,要求我提供孩子的病例记录。经过详细询问和仔细阅读病例后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。他告诉我如何正确使用药物,如何进行物理退烧,还提醒我一定要按照医嘱规范使用药品,以免引起不良反应。在医生的建议下,我重新购买了药物,孩子的病情得到了缓解,我非常感谢医生的帮助。

  • 我在互联网医院咨询了肺气肿的治疗方案,医生非常耐心地给我解答了各种问题。医生从我提供的体检结果中,发现了我有肺气肿的情况,并且告诉我肺气肿与抽烟有关。医生建议我戒烟,并且提供了一些中药治疗方案,比如补肺丸。在医生的指导下,我决定通过中药治疗肺气肿,同时也要调理好胃肝,保持良好的作息习惯。医生为了更好地方便我服药,还特意选择了中药颗粒剂型,非常贴心。在医生的建议下,我决定服用3个月的中药疗程,并且在日常生活中要忌生冷油腻的食物,调理好自己的身体。非常感谢医生的指导和关心,让我更加了解了肺气肿的治疗方法,也让我更加重视了自己的健康。

  • 王先生今年37岁,主要症状是进入秋季冬季就咳,特别是见凉风就益发,晚上基本不咳,咳时偶尔伴有痰,一旦病发至少半个月或一个月才好。这个情况有六七年了,每年刚入秋秋季就复发。经过与医生沟通,医生给出了专业的诊断和治疗建议,为王先生提供了有效的帮助。

    医生详细询问了王先生的症状和病史,耐心倾听并给予专业的建议。经过全面的评估后,医生高度怀疑王先生患有咳嗽变异性哮喘。医生为王先生推荐了阿斯美联合中药苓桂咳喘丸或者小青龙颗粒,并建议去医院进行肺功能和气道激发实验检查,以更加明确病情。

    医生的专业建议得到了王先生的积极响应,王先生提出了自己的疑问和顾虑,医生也给予了耐心的解答。最终,医生和王先生达成了一致,王先生决定前往医院进行进一步的检查和治疗。

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