陈荣举,男,副主任医师,2004年毕业于大连医科大学
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HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。
首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。
综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。
癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。
癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。
除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。
总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。
请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。
叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等,出现过敏症状时应及时就诊。
儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。
1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。
2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。
儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。
手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。
治疗周期
包皮过长主要通过手术短期治疗。
一般治疗
幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。
急症治疗
包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。
止痛、防勃起药
包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。
手术治疗
包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。
传统包皮环切术
背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。
器械辅助包皮环切术
套扎器类
一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。
缝合器类
使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。
改良包皮环切术
在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。
包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。
就医指征
青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。
男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。
如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。
就诊科室
儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。
成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。
脉弱指的是脉象属弱脉,多由气血虚弱引起。
诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小,浮取摸不到,沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉,多由气血亏虚,无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力,血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同,所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚,左侧关部弱说明肝虚,左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚,右侧关部弱说明脾虚,右侧尺部弱说明肾虚。
建议患者及时到医院就诊,结合自身的其他症状,明确具体病症后,在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。
冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。
A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。
可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。
费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。
摘要
CD 是一种慢性致残性疾病,可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失,造成患者的生活质量严重降低。因此,改善 CD 患者的预后至关重要。近年来,随着生物制剂的广泛使用,CD 临床疗效有了大幅度提高,在 CD 的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出,达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而,目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善 CD 患者的预后。本文拟回顾近期关于 CD 治疗目标的相关文献,提供当前建议和支持证据。
达标治疗概念的提出
达标治疗概念的提出主要源于人们对疾病的不断认识,在 CD 诊疗过程中,药物不断革新,诊断愈加精确,但患者的最终结局却没有显著改善:约有 50%的 CD 患者在诊断后 10 年的时间里会发展为结构性肠道损伤。2010 年,西班牙的一项回顾性研究表明,1994~1997 年与 2000~2003 年新诊断的 CD 患者累积手术率的差异并无统计学意义。美国的两项回顾性研究分别显示,1993~2004 年和 1998~2005 年 CD 的累积手术率均未降低。这提示若将临床缓解作为治疗标准,将会忽略活动性炎症,从而拖延病程,最终导致并发症的产生。
仅基于症状的缓解并不足以预防并发症
仅基于症状的缓解并不足以预防并发症,而基于内镜或生物标志物对病情进行定期评估,能让患者持续维持于缓解期,从而减少远期并发症的发生,在其他慢性病管理中已被证明可减少并发症,改善预后。
制定恰当的治疗目标
CD 是一种异质性疾病,因此,需根据个体差异来制定合适的治疗方案以达到恰当的治疗目标,这就需要医师在开始治疗前,能通过患者的临床症状、内镜下表现和实验室检查参数等评估该患者的危险分层和预后。在类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的诊疗中已建立了基于实验室数据和临床症状的预测模型,并通过前瞻性队列研究验证了该模型能区分进展期和静止期 RA 患者。CD 的预测模型尚未建立。
虽然有多个观测指标被认为与 CD 的预后不良相关,但缺乏一致性。在这些危险因素中,复杂性疾病(指早期需要手术干预,治疗呈糖皮质激素依赖性,或出现如狭窄形成或穿透性病变复杂性疾病行为)、吸烟、早期发病、疾病部位(上消化道或肛周累及),以及内镜下深溃疡等均与 CD 的预后不良有关。一些免疫学或遗传学异常也被认为与 CD 致残结局相关:抗酿酒酵母抗体、大肠埃希菌外膜蛋白 C、CD 相关细菌序列 I2 和 CBir1 鞭毛蛋白均与疾病的复杂行为和手术率相关,且并发症的发生率与这些抗体的检出率成正比;包括核苷酸结合寡聚化结构域蛋白 2(nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2,NOD2)、白细胞介素 23 受体(interleukin-23 receptor,IL-23R)、酪氨酸激酶 2(janus kinase 2,JAK2)、肿瘤坏死因子超家族 15(tumor necrosis factor superfamily member 15,TNFSF15)和正向调控结构域锌指蛋白 1(positive regulatory domain zinc protein 1,PRDM1)等在内的 32 个遗传学标志物发生突变,也与疾病的复杂行为有关。通过这些危险因素将患者进行危险因素分层,可以制定出适合不同患者或同一患者不同治疗时期的治疗目标。
阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。
阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。
服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。
本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。
昨晚,我因头痛伴随低烧,前往线上问诊寻求医生的帮助。医生询问了我的病史,并建议我进行全面检查。医生给予了我耐心的解释和建议,让我感到非常安心。医生提醒我要及时就医,不要过分担心,关键是找到病因。最终,我决定前往医院进行进一步检查,感谢医生的专业建议。
在一次互联网医院线上问诊中,一位患者向神经外科医生咨询了关于延髓脑梗塞恢复的问题。医生在接诊后,通过友善的交流与患者沟通,详细了解了患者的病情和治疗情况。患者描述了自己的症状,包括一侧眼皮下垂、一侧腿部感觉异常、嗓子不适等情况。医生对患者的病情进行了评估,并指出了相关治疗方案,建议患者继续口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片,并注意冬天保暖防寒。
在交流中,患者还询问了关于血粘度高、三七粉中药、金银花提取物等问题,医生耐心解答并给出专业建议。同时,医生对患者的父亲进行了关于脑血管CTA检查、生活保健等方面的建议,并提醒患者不要抽烟,保持良好的生活习惯。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,全面关注患者的病情和生活细节,给予了专业的治疗方案和个性化的建议,体现了医生对患者的关心与贴心服务。
在经历一场严峻的疾病后,患者的母亲终于可以出院了。患者的母亲在10月14号被诊断为丘脑出血,经过一段时间的治疗,她的病情有所好转,但左侧偏瘫的情况仍然存在,左腿只能轻微弯曲,左胳膊则完全无法动弹。这对母子俩来说,无疑是一次巨大的考验。
患者在向医生咨询是否需要进一步治疗时,医生给出了专业的建议。医生指出,患者的母亲如果能够弯曲左腿,恢复生活自理是有希望的。但医生也坦率地表示,要完全恢复正常已经不太现实。
医生建议患者不要急于出院,最好等病情进一步平稳后再考虑去康复科做康复训练。医生还提醒患者,康复需要时间,如果条件允许的话,半年内一直在康复科做康复训练是最好的选择。
在康复训练过程中,患者的母亲需要坚持不懈,只有这样才有可能恢复生活自理能力。医生还提醒患者,康复训练在医院和在家中是不一样的,建议患者选择在医院进行康复训练。
关于康复的费用问题,医生表示一般一个月的费用在两万左右,具体费用会根据患者的恢复情况和住院时间而有所不同。
我在京东互联网医院咨询了一位神经外科医生,他非常专业并且耐心地听取了我的描述,对我的病情进行了全面的评估。
医生详细分析了我的病情,指出我是因为高血压引起的脑出血,并进行了开颅手术。现在我在咨询医生,因为一个月过去了,我依然无法自己进食,我感到很着急。
医生很详细地询问了我的情况,并告诉我这是因为手术后咀嚼和吞咽功能受影响,需要一定时间的恢复。他建议我尽快转到康复医院进行下一步的治疗,因为越早期康复,恢复的可能性就越大。
医生还告诉我,康复医院会护理鼻饲管和喉部的气管切开,而且后期如果痰不多的话,拔掉就可以了。同时,他也建议我尽快转院,因为错过了最佳康复时间,可能就会影响恢复效果。
我对康复医院的医保报销情况有所疑惑,医生告诉我只要是办理住院的康复治疗也可以报销。
最后,医生再次强调了康复的重要性,并告诉我一定要听从医生的意见,不要听护工的建议。生命体征平稳后,越早康复恢复的越好,错过了最佳康复时间,可能康复的意义就不大了。
我在互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于亲人脑出血的治疗方案。医生非常细心和耐心地与我沟通,听取了患者的病情描述,并给出了专业的建议。
医生提醒我,患者需要在ICU接受治疗,等颅内情况稳定后,可以考虑做高压氧治疗。在进行手术治疗时,需要等血肿吸收以后再考虑放置脑室腹腔分流。医生还对检查单进行了解答,并表示目前时间还短,下结论还太早。
整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,给予了我很大的安慰和支持。虽然病情紧急,但医生从未放弃对患者的救治,让我感到很温暖。
我最近在家里感到一侧手脚麻木,特别是术后的海绵状血管瘤手术后,这种情况让我有点担心。我决定在线上问诊找到一位神经外科的医生,希望能够得到专业的建议。
经过问诊,医生非常耐心地了解了我的病情,还为我开具了处方并提供了用药建议。我很感激医生的专业素养和细心态度,让我在网上也能感受到医生的关怀。我已经预约了药品,期待早日康复。
在这次线上问诊中,我深切感受到医生的细心和专业,让我对互联网医院有了更多的信任和期待。
我是一名普通的上班族,最近因为头部不适,特意在***互联网医院进行了线上问诊。
昨天我不小心撞到了桌子,随后出现了头晕的症状,我有些担心是否严重,于是上传了检查报告,希望医生能给出专业的建议。
经过与医生的沟通,我得知脑部出现了一小块蛛网膜囊肿,医生给出的初步评估是不太严重,可以暂时不用过于担心,但需要定期复查,如有症状可以考虑做MRI检查。
在整个问诊过程中,医生给予了我耐心的解答,让我感到非常安心和放心。我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的专业指导。
我最近因为颈椎不舒服去了***互联网医院进行了线上问诊。我在病例上传后,医生仔细查看了我的病例并与我进行了沟通。
医生非常耐心地询问了我的症状,他听取了我的主诉并给予了专业的建议。他准确评估了我的病情,给我解释了病情的严重程度,同时也告诉了我治疗的方案。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细心。他对我的病情进行了深入的分析,给予了我充分的关怀和支持。
最终,医生建议我进行手术治疗,解决颈椎狭窄和椎间盘突出的问题。他详细地解释了手术的内容和后续注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。
在整个诊疗过程中,医生给予了我充分的理解和支持,让我对手术充满信心。我决定在家人的陪伴下,接受这次手术治疗。
晚上休息不好,入睡困难是吗?
是
应该是咨询你科吧
白天精神疲惫吗?
有点
刘医生;你这样我怎么跟你聊?半天吧回
不回
如果影响到白天的生活,工作了,晚上可以用一些药物改善睡眠
怎么用?什么药?
等到心焦
这个软件提醒做的不好
可以用思诺思
药店有买吗?
有
什么病因?
太多了,神经衰弱,精神焦虑,等等
服务已结束
昨天晚上,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。一开始,医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例,让我觉得医生非常负责。在问诊过程中,医生告诉我这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,因为这样可以更充分地了解我的病情。
在谈到病理切片的问题时,医生建议我直接到医院病理科去,这样的专业建议让我对医生的专业能力非常满意。在询问放疗计划和费用方面,医生详细地告诉我可以挂放疗科任陈教授门诊,这让我感到医生非常细心和负责。
整个问诊过程中,医生的回复都非常细致,态度和蔼可亲,让我感到非常满意。我觉得这是一次非常成功的线上问诊,医生的专业品质给了我很大的安慰。
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