一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。