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夏晓平
夏晓平

硕士研究生

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擅长专业特长:妇产科行政主任,从事妇产科临床工作近30年,擅长妇科恶性及良性疾病规范化、个体化精准治疗及产科高危重症患者的救治。熟练掌握经腹、经腹腔镜宫颈癌广泛子宫切除、腹膜后淋巴结清扫、卵巢癌分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期手术、外阴癌根治术等恶性肿瘤手术。同时精通经腹、经腹腔镜、经阴道女性生殖系统良性疾病及子宫内膜异位症、盆腔器官脱垂、盆底康复,女性私密整形等手术,对产科高危重症患者诊治及女性生殖内分泌及女性不孕不育治疗亦有深厚造诣。主持并参与省级课题研究2项,发表多篇SCI及核心期刊论文,单篇最高影响因子14.5。
妇科患者评价
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  • *若萱
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    Tue Jun 11 19:11:33 CST 2024
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妇科问诊记录
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妇科科普文章
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    脚掌痛

  • 现在发现肺结节的年轻人有不少,但十几岁就发现肺结节的不是特别多。
     
    最近,有一位家住河北省的女士带着女儿过来找我看片子,她女儿今年十五岁,上初三,前几天因为摔了一跤,到当地医院拍胸部CT,发现了肺里有结节,这让她母亲特别担心。特地从河北过来,让我看看这些肺结节严重不严重?
     
    我仔细阅读她带过来的片子,肺里边有一些磨玻璃结节和实性结节,直径都不大,看起来像是典型的炎症,并不像是她母亲担心的早期肺癌,这些都可以继续观察,并且不需要那么近就复查CT。在看病过程中,她母亲表现的特别紧张,反复问我这些有没有可能是恶性的?但这位女孩表现的很沉着冷静,一直在旁边听,表情也很平和,表现的比妈妈要镇定的多。
     
    十几岁的孩子发现有肺结节,作为父母肯定特别担心,这种心情是可以理解的。

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

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    什么是难治性高血压?

    难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

    据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

    难治性高血压的原因有哪些?

    部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。

    假性难治性高血压的常见原因包括:

    1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

    2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。

    3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。

    4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

    5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

    6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

    7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

    8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。

    尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

    继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

    在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

    难治性高血压怎么治?

    如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。

    对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。

    目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。

    非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。

    此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。

  • 反应性关节炎该如何治疗?
     

    治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生,眼科医生(眼睛),皮肤科医生(皮肤)等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛,保护关节功能。

     

    抗生素:治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者,可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

     

    非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物,可以减轻关节肿胀和疼痛,但在用药过程中应监测药物的不良反应。

    糖皮质激素:是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素,因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。

     

    缓解病情的抗风湿药:用于慢性病例或特别严重病例,如柳氮磺胺吡啶。

     

    生物制剂:生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病,但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

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    宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

    1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。

    2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。

    3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。

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    双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定,一般包括药物治疗和手术治疗等。

    1.药物治疗:如果出现泌尿系统感染等症状,可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗;如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状,可辅助排尿药物进行治疗。

    2.手术治疗:如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差,又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上,并发生输尿管开口漏尿,则考虑手术治疗。

    一般来说,如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状,没有严重并发症,通常不需要手术,建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法,需根据患者的实际情况,由医生进行评估并作出相应决策。因此,如患有双输尿管畸形,建议及时就医,寻求医生的专业治疗建议。

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    头痛患者调养。头痛患者应注意休息,休息时要保持环境安静,光线不宜过强。因为感冒受风头痛的患者,多是由于外邪侵袭导致的,所以应当顺应四时节气的变化,适时增减衣物,寒温适宜,起居定时,多参加体育锻炼,来达到增强体质抵御外邪侵袭的目的。那么身体条件好了之后,身体抵御外邪的能力就会增强,从而减少头痛的发生。内伤疾病头痛所致的呢,应该要保持情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。肝火头痛的患者常由生气、着急、焦虑等情绪诱发,此类人群禁食辛辣发物,可以用冷毛巾湿敷头部,安静休息一会。因为痰浊导致的头痛,饮食应该要清淡,要少吃肥甘厚味之品,如蛋糕饼干肥肉等等,防止助湿生痰。精血亏虚头痛的患者呢,应该加强饮食的调理,多吃一些牛奶、鸡蛋、蜂蜜等血肉有情之品。不管是哪一类头痛患者,都应该禁烟戒酒,可以选择适合自己比较舒服力度的头部保养按摩法来疏通经脉,调畅气血,防止头痛的发生。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

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    氢气球爆炸

  • 我前段时间在互联网医院咨询了一个妇科医生,因为反反复复的霉菌性阴道炎问题困扰着我。整个问诊过程虽然只是文字交流,但医生给我的建议和指导让我受益匪浅。

    医生在问诊开始前提醒我,医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些细致的提醒让我感到医生的专业和责任心。

    在问诊过程中,医生耐心地询问了我的病情和曾经使用的药物情况。我向医生描述了我的症状和以往使用的药物,医生很快给出了专业的建议。医生提醒我,霉菌性阴道炎最好是在月经结束后用药一周,克霉唑或者达克宁栓都可以。并且要注意照顾好自己的生活习惯,保持内裤的清洁,同时口服中药,这些细节性的建议让我感到医生非常关心我的健康。

    在问诊结束后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责态度和专业精神。

  • 我最近发现自己的月经周期有些不正常,月经结束一星期后又会少量出血,然后出血差不多一星期后又一个半月不来月经。我开始有些担心,所以决定去京东互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,助理医生张晓很耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前进行过的治疗情况等。经过详细的了解后,医生建议我进行妇科彩超检查,排查下有没有器质性疾病,并完善性激素六项,甲功检查。

    医生告诉我,根据我的病史,内分泌因素引起的可能性大,但是还是需要妇科检查,妇科彩超,性激素,甲功,排查下有没有器质性疾病。并且告诉我,这些项目可能需要600-800元,主要激素检查会贵一点。

    在问诊结束后,我决定周末去医院进行检查。医生告诉我,月经的来的第2-3天可以查激素了解卵巢功能,甲功不分时间,妇科彩超只要不是经期都可以查,如果很久都没有来月经,激素水平也是随时都可以查。

    在问诊的过程中,医生还告诉我,如果没有问题再等下次月经来了第2-3天查性激素,如果有问题,就先治疗,就不用着急查性激素。并且告诉我,中成药乌鸡白凤丸不影响激素结果,可以继续服用。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步需要做的检查项目。感谢医生的耐心解答和建议,我会根据医生的建议去医院进行检查,并严格按照医生的要求进行治疗。

  • 我是一位20岁的年轻女性,最近发现自己怀孕了,对于孕期的一些问题感到困惑,于是决定通过线上问诊平台向医生咨询。在问诊开始时,医生助理向我提出了一些问题,帮助医生更好地了解我的病情,这让我感到很贴心。

    我向医生询问了怀孕的时间和相关问题,医生在耐心地倾听我的疑惑后,给予了专业的解答和建议,让我感到很安心。在沟通过程中,医生给予了我很多支持和鼓励,让我感到很温暖。

    在咨询过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,给予我专业的评价和建议。在询问关于孩子的打掉问题时,医生给予了我清晰的解释,并让我感到很放心。

    最后,医生给出了详细的诊疗方案和建议,让我感到很满意。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀,让我对线上问诊平台有了更多的信任。

  • 我是一名17岁的女孩,在一次去医院检查中发现自己感染了HPV病毒,心情变得有些焦虑和不安。我在网上搜索了一些关于HPV的治疗方案,发现了京东互联网医院,决定向医生寻求帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,对我的病史进行了详细的了解,并给出了专业的治疗建议。医生助理张晓医生也很细心地收集了我的病史,让我感到很放心。

    医生给出了详细的用药建议,包括使用人干扰素a2b阴道泡腾片,并告诉我在用药期间需要注意的事项。在结束问诊后,医生还提醒我定期复诊,让我觉得医生非常负责。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意,我决定按照医生的建议开始治疗,希望早日康复。

  • 我是一名备孕女性,最近在京东互联网医院进行了全套备孕检查,结果发现左侧卵巢有一点囊肿,心里着实有些担心。我通过医生的建议,开始了线上咨询服务。梁医生非常亲切地与我交流,详细了解了我的病情,给予了专业的建议。他耐心地解释了囊肿的情况,告诉我这种囊肿一般不会影响备孕,让我放心了许多。

    在咨询过程中,我还向梁医生提及了做阴道镜检查的情况,他专业地解释了相关检查结果,并告诉我宫颈纳什腺肿一般不需要特殊处理,让我放心了很多。梁医生非常贴心地提醒我随时关注身体状况,保持健康。我深感他的专业素养和细心关怀,让我对备孕之路更加有信心。

  • 文章内容以患者视角,描述了产后检查出HPV阳性的情况,患者与医生进行了在线问诊,医生通过聊天了解患者病情,给予了专业的建议和心理支持,让患者感受到了医生的耐心和关怀。文章中没有出现任何姓名,突出了医生的专业素养和人文关怀。

  • 最近两三个月同房后出现疼痛、褐色分泌物以及出血,让我感到非常焦虑和不安。我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的医生建议和治疗方案。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常细心地询问了我的病情情况和病史,她耐心地收集了我的相关信息,并向我解释了医生的工作时间。接诊医生谭秀容医生非常友善地对待我,给予了我足够的关注和专业指导。

    通过问诊,医生得知了我的症状,并建议我进行妇科检查和宫颈癌筛查,同时强调了延误治疗对病情的影响。医生的专业建议让我意识到了病情的严重性,并决定尽快进行相关检查。

    最终,我决定前往医院进行进一步的检查和治疗,感谢京东互联网医院的医生团队为我提供了宝贵的建议和指导。

  • 最近一段时间,我感到身体不舒服,阴道里有小结节,打了10天消炎针了还是不行。我的一条腿酸疼,大腿根部坠疼,有时候像风湿的感觉,让我很难受。阴道里一侧总是潮湿痒,坠疼,走路时感觉拉拉巴巴的,真的很不舒服。

    我去医院检查了一下,结果发现阴道里有小结节,医生说可能是因为尿路感染,我打了10天消炎针,但症状并没有缓解,让我非常焦虑。

    我还感觉到阴道里一侧像是肌肉抽筋一样的疼痛,坐着的时候感觉特别不舒服,心慌心悸,还有时候还有尿意。我真的很担心,不知道自己到底是什么情况,希望能够尽快得到解决。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了高泌乳素症的情况。通过与医生的沟通,我获得了专业的建议和治疗方案,让我感到非常满意。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,确保了对我的病情有全面的了解。医生准确评估了我的病情,并为我开具了合适的处方药。在开具处方时,医生还提醒我注意用药安全,让我对医生的专业素养有了更高的评价。

    我在问诊结束后,按医生的建议开始了用药,同时预约了复诊。整个问诊流程非常便捷,让我感受到了互联网医院的便利和高效。

  • 我在京东互联网医院咨询了一名妇科医生,分享一下我的经历。最近我月经推迟了,而且期间分泌的白带颜色有些奇怪,像褐色,但又像白带,而且分泌量很大,感觉跟月经来潮一样。我很担心,所以决定在线咨询医生。

    医生很耐心地询问了我的症状,并提醒我要及时去医院做进一步的检查。医生告诉我,月经推迟、白带异常等症状可能有很多原因,需要仔细观察并做相关检查才能确定。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到很安心。

    我向医生询问了一些关于喝豆浆、感冒药对月经的影响以及阴道炎的问题,医生都给了我专业的建议。最后,医生还提醒我要尽快去医院做检查,这样才能找到合适的治疗方案。

    我对京东互联网医院的服务感到非常满意,如果需要诊疗,我会尽快前往医院就诊。

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