透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

癫痫是一种神经系统疾病，患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗，心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态，减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗（CBT）。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略，患者可以更好地管理癫痫的症状。

除了认知行为治疗，放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平，从而减少发作的可能性。此外，心理治疗还可以提供情绪支持和教育，帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

总之，癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法，患者可以学会应对和管理癫痫的症状，提高生活质量，并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

对于癫痫患儿的心理治疗，以下是一些常见的方法和建议：

• 提供支持和理解：癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰，因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
• 教育患儿和家庭：通过教育，让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法，可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题，并提供一些信心和希望。
• 促进自我管理能力：帮助患儿学习如何管理癫痫症状，例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心，并提高他们的生活质量。
• 促进积极的心态：鼓励患儿培养积极的心态，学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
• 提供心理治疗：心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题，如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
• 提供社会支持：帮助患儿参与社交活动，与其他癫痫患者互动，可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

请注意，这些建议仅供参考，具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法，药物可以辅助治疗并发症，单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

治疗周期

包皮过长主要通过手术短期治疗。

一般治疗

幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮，扩大包皮口，经常清洗，保持包皮腔清洁，可不处理，大多患儿可治愈。

急症治疗

包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，发生局部水肿、瘀血，多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位，儿童好奇玩弄阴茎包皮时，也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头坏死、脱落，发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

止痛、防勃起药

包皮环切术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物，如结合雌激素片、去痛片等。

手术治疗

包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗，包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

传统包皮环切术

背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法，目前使用最为广泛，包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

器械辅助包皮环切术

套扎器类

一次性使用包皮环切套扎器的出现，使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环，切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点，适合各种人群。

缝合器类

使用一次性包皮环切缝合器，是包皮环切手术的进一步改进，这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意，目前在临床应用广泛。

改良包皮环切术

在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式，如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术，该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意，但对术者手术技巧要求相对较高。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

孕期女性10大关，你闯到哪一关了？！

1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷，若需要冰敷，常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

2.凡是有痂皮形成的皮损，痂皮一般会在 7-10 天自然脱落，一定不要！一定不要！一定不要！（重要的事情说三遍）用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕！

3. 治疗后有可能会出现水疱，小的水疱不需特殊处理，2-3 天就可以自行吸收了！如果水疱过大，请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性，请不要人为弄破！水泡一旦破皮，七日内请不要沾水，请一定保持创面干燥。

4.防晒！防晒！防晒！夏季 SPF ≥30+，冬季 SPF15-20。涂防晒霜，戴防晒口罩，遮阳伞，您都可以去选择！

5.保湿补水！保湿补水！保湿补水！

您平时使用的护肤品及面膜，只要不含有激素及特殊成分，都可以使用！

6.若有明显的色素沉着，还是保湿补水防晒！但是！恢复的要久一点，别着急！别着急！别着急！

7.有的创面，结痂脱落后会有点发红，轻度的凸起或者凹陷，都是正常的反应！别担心！一个月左右就慢慢恢复了！

8.可以吃酱油吗？当然可以吃了！

 这些激光治疗后需要注意的事情，您都记住了吗？记住了吗？记住了吗？

鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

所谓宫外孕，是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠，比如输卵管、宫颈、卵巢等，都是比较常见的异位妊娠的位置，其中以输卵管妊娠最为常见，宫外孕会导致出现一系列的症状，如腹痛、阴道流血的情况，这些情况与流产极为相似，那么，宫外孕会发生自然流产吗？

如果女性朋友发生宫外孕，是不是会存在自然流产的情况，一般轻下，宫外孕是很难发生自然流产的，宫外孕最常见的就是输卵管妊娠，宫外孕胚胎在输卵管中生长，容易对输卵管管壁挤压，造成劈裂大出血的情况，所以，在胚胎生长过程中，阴道会有少量阴道流血情况，并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似，有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕，但从未到医院检查，宫外孕不能排除，出现阴道流血及腹痛情况后，就自行到药店买药保胎治疗，或已经知道自己是宫外孕，出现腹痛及阴道流血的情况，就以为是宫外孕自然流产了，这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

宫外孕若没有行手术取出胚胎，胚胎的结局只是被杀死、机化，但大多数情况下宫外孕一旦发生，其逐渐增大，会增大输卵管破裂、出血，甚至会出现休克，危及生命安全，所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

在互联网医院进行在线问诊，是一种方便快捷的就医方式。八个月大的宝宝，小脑扁桃体下疝的情况给家长带来了很大的困扰。通过在线咨询医生，了解到宝宝需要进一步的检查和手术治疗。

医生在与家长的沟通中，展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。医生建议宝宝需要做核磁共振检查，以更全面地了解病情，为后续手术治疗提供依据。

家长对医生的建议表示认同，决定前往医院进行进一步的检查和手术治疗。医生还提供了自己的联系方式，为家长提供更多的支持和帮助。

通过线上问诊，医生的专业素养和关心患者的态度让家长感到安心和放心。在医生的指导下，宝宝将能够及时接受到正确的治疗，希望宝宝能够早日康复。

怀着宝宝的时候做着磁共振，发现侧脑室增宽1.2cm，现在宝宝两个月了，磁共振结果显示侧脑室间有条带状脑脊液异常信号，较宽处约0.6cm。

孕期做磁共振是为了确保宝宝的健康，但检查结果出现异常情况，这让患者非常担心。她通过互联网医院向医生寻求帮助，希望能够得到专业的建议和安慰。

蔡主任在与患者沟通中展现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质。他详细解释了磁共振报告的内容，让患者能够更清楚地了解孩子的情况，消除了她的疑虑和担忧。

蔡主任建议患者孩子一岁时再进行核磁共振检查，同时对患者担心的支气管炎问题进行了解释和排除。他的耐心和专业让患者放心，并对他的服务表示满意。

今天，我带着一岁的宝宝来到了互联网医院进行在线问诊。宝宝今天不慎摔倒，后脑勺磕在地上，我心急如焚，感到非常害怕。在与医生的沟通中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常安心。

医生询问了宝宝的症状，了解了摔倒的情况，并给出了建议。医生告诉我要观察宝宝的精神状态、是否呕吐以及是否有其他异常症状，让我心里有了底。

医生建议我在接下来的48小时内观察宝宝的情况，如果有需要可以去检查做CT。在结束问诊时，医生再次强调了观察的重要性，并表示可以随时联系他。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对宝宝的健康更加放心了。

我前段时间带着宝宝去了医院，因为最近发现宝宝前额一边高低，而且俯视的时候看有点像舟状头，心里有点担心。医生建议我们做了一次MR检查，但我不太懂这个检查能不能看到颅骨，有没有颅缝早闭。医生说要看CT骨重建才能评估是否颅缝早闭，脑积水一般跟颅缝早闭无直接关系。我发给医生宝宝的MR结果，医生说是半年前的片子，小孩现在头围较大，需要复查了解颅内状况。医生说宝宝现在站着，前囟门是凹下去的，建议先复查MR评估颅内情况，我有点焦虑，但医生很耐心地给我解释，让我放心定期复查。最后，医生告诉我，现在宝宝的大运动发育有一直在进步，虽然跟同龄一直有一定的差距，但是会自己扶着围栏站和玩，会扶围栏走，虽然自己独站不了多久，但是已经有了一些进步。

我是一位新生儿家长，最近一直担心宝宝的头型问题。当初宝宝出生的时候遇到了难产，头部受到了挤压，导致头上有血肿，而且头骨也没有长正。现在宝宝的头型依然偏向一侧，尤其是左边扁平进去一直没有好转。我非常着急，不知道应该怎么办。

我通过***互联网医院进行了线上问诊，与一位小儿神经外科的医生进行了交流。医生耐心听取了我的描述，并提出了一些建议。医生告诉我，宝宝的头部情况可能需要通过三维头颅CT来排除颅缝早闭等可能，这种情况可能需要手术调整。另外，医生也提醒我，宝宝在长大的过程中，颅骨会重新塑形，也会自行改善。医生的专业建议让我感到非常安心。

医生还详细解释了一些可能的原因，让我更加了解宝宝头部情况的复杂性。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常感激。虽然我无法直接去医院进行检查，但是通过线上问诊，我也得到了及时的建议和指导。

我对医生的建议和解释非常满意，现在我会按照医生的建议，尽快带宝宝去做进一步的检查和处理。我相信在医生的指导下，宝宝的头部问题一定会得到有效的解决。

我是一名父亲，最近发现孩子在头部有些异常，于是决定在网上寻求医疗建议。经过查询，我选择了一家互联网医院进行线上问诊。

在开始诊疗之前，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还在提醒中指出了一些医疗行业的相关法规和道德规范。

在与医生的沟通中，医生耐心地询问了我的孩子的病情，要求我详细描述问题。医生还提醒我本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。

在医生要求看到孩子的照片后，我提供了照片并询问了一些关于头部异常的问题。医生在沟通中用友善的语气回答了我的问题，并给出了专业的建议。

最后，医生通过专业知识和耐心的解释，让我对孩子的病情有了更清晰的了解，并消除了我对孩子病情的担忧。

整个问诊过程结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊，同时也提醒了我可以在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关怀，也让我对互联网医院这种新型医疗服务产生了更多的信任。

我是一名19个月宝宝的妈妈，最近发现宝宝的头颅前后径较长，有些担心是否存在问题。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，并通过CT检查确认宝宝没有病理性问题，也不存在颅缝早闭的情况。医生建议我购买一个矫形枕，多让宝宝仰面睡觉，以帮助调整头部形态。

我询问了医生关于头部发育遗传的问题，医生表示有些家族的头部前后径长，而有些家族则是头部较大。医生建议我放心，因为宝宝并没有颅缝早闭的情况。医生还建议我购买圈型的枕头，在宝宝睡着后放在头部，让宝宝仰面睡觉，适当矫形头部。

在结束问诊后，我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议购买矫形枕，并且放心许多。

今天一大早，家里的小孩突然腹痛并呕吐，我和家人急忙将他送到了***医院。经过CT检查，医生告诉我们小孩出现了脑出血的情况，需要进行手术治疗。当时我十分担心，但幸好医生们给予了详细的解释和建议。他们耐心倾听了我们的情况，并且给予了专业的诊断和治疗方案。医生们的细心和专业让我感到十分安心，我相信小孩一定能够得到最好的治疗。

医生们在手术前后都给予了我们很多的支持和关心，让整个手术过程变得不那么紧张。在这次的医疗过程中，我深深感受到了医生们对患者的关怀和专业。我由衷感谢***医院的医生们，他们的品质和专业给了我和家人很大的安慰。

我想告诉所有的家长们，当孩子出现健康问题时，一定要及时就医，寻求专业医生的帮助。***医院的医生们会给予你最专业的诊断和治疗，让你的家人得到最好的照顾。

近日，我通过线上问诊平台进行了咨询，向医生询问孩子脑部囊肿的情况。医生在问诊过程中表现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常放心。

医生提醒我，孩子的囊肿目前并没有出现症状，建议观察半年后再复查。医生耐心地解释了囊肿的特点和处理方式，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生始终以患者为中心，给予了我充分的支持和建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，让我在线上问诊中感受到了医生的温暖和关怀。

宝宝12个月25天，头围50，想了解一下是什么原因，会不会是脑积水。医生提醒：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

问诊已开始，为提升沟通质量，请您尽量详尽的描述你的问题。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，孩子囟门闭了吗。

囟门大概在九个月就闭了。

孩子饮食都正常，没有频繁呕吐吧。

没有呕吐，吃饭正常。

有没有发育倒退的情况。

6个月儿保头围46，8个月儿保48。

医生，您能大概说一下具体什么是发育倒退吗？

就是以前会的动作不会了。

之前会叫爸爸妈妈现在也不会了。

现在还是喜欢爬，爬的很溜很快。吃东西胃口还可以，一直晚上夜醒频繁，吃夜奶。

那没有倒退。

那就不是脑积水。

就是咱孩子长的壮实。

一直不叫爸妈，偶尔叫妈妈的音，也认识。

两条腿爬的时候活动的挺好的？

爬的很快，也协调。感觉整体发育就不快，13个月不会叫爸妈，不能独立站稳。然后现在12个多月体检发现头围到了50。

后半夜经常夜醒，翻来翻去睡不着，会不会是大脑的问题，就挺担心。

夜里睡觉醒这事儿，跟脑积水没什么关系。

只能说头围增长的快。

从体征来说不是脑积水。

但是您担心发育慢的话，倒是可以做个核磁看看。

影响不大，我们这很多孩子都灌肠做镇静。

不做增强的话，核磁一般10分钟左右就够了。

只扫头部的话。

如果下午做核磁，是不是应该早上起来之后就不让宝宝睡觉了。

是的，要不然机器特别响。

肯定孩子就醒了。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。