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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

  • 1、熬夜: 现在的各种信息交流工具非常发达和普及,熬夜的方式多种多样,聊微信,看短视频,追剧,看电影,KTV,酒吧,加班等等都是熬夜的形式。
    2、辛辣刺激食物: 一周三五次火锅,烧烤,撸串,各种零食,各种辛辣刺激的食物等。
    3、寒邪外袭: 空调,冬季穿裙子,丝袜,露脚踝,各种时尚服饰,冬季吃冰激凌,反季节瓜果等。
    4、情绪: 时代的发展导致现在的生存环境更加的情绪化,更加的随意化,大多数女性同胞情绪起伏比以往任何时候都大,现在独生子女比较多,情绪化影响更多。
    5、 社会和思想的开放: 恋爱年轻化和怀孕随意化,人流,刮宫等成为比较普遍的现象。
    6、药物滥用: 现在的药店比较普遍,各种西药,比较容易买到,大家生病时只关注眼下,不考虑副作用,导致西药大大影响了人体正常的生理发育功能,影响生理月经的形成。
     

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

  • 我是一位急诊小儿血液科医生,在某互联网医院上班。今天上午,我接诊了一位患有抽动症的小患者。患者家长在问诊中详细描述了孩子的病情,我耐心倾听并向患者家长提供了专业的建议。

    在与患者家长沟通的过程中,我了解到孩子一直在使用地牡宁药物,且没有出现过敏或不良反应。我向患者家长提醒需要定期复诊,并提醒长期用药需要规律复诊。

    我深知医生需要保护患者的隐私和个人信息,因此在问诊过程中,我始终尊重患者的意见和选择,并严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

    通过我与患者家长的沟通和专业建议,患者家长对我的服务感到满意,并表示将继续带孩子定期复诊。作为一名医生,我将继续努力学习和更新医疗知识,为患者提供更好的医疗服务。

  • 我好,孩子今年13周岁了,女孩,来月经两年了,去年十月份发现贫血,一直吃生血宁和力蜚能,效果不是很好,想换这个药可以吗?

    经过仔细的评估后,医生给出了专业的建议,建议孩子继续补充铁元素,并调整药物治疗方案。医生耐心地与患者沟通,倾听她的病情描述,为她提供了详细的治疗方案和药物建议。

    在医生的指导下,患者对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,并且对孩子的病情有了更深入的了解。医生的专业知识和细心的态度让患者感到了踏实和放心。

    经过医生的指导,患者对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,并且对孩子的病情有了更深入的了解。医生的专业知识和细心的态度让患者感到了踏实和放心。

  • 我是一名居住在北京朝阳区的患者,在深夜突然发生鼻血的困扰下,我选择了线上问诊。医生在完整查看我的病例后,耐心倾听我的主诉,详细询问我的症状和病史,并给予了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我,孩子晚上流鼻血很可能是鼻炎引起的,建议我平时用海盐水冲鼻子,外用金霉素眼膏,以及口服氯雷他定等治疗方法。

    在问诊过程中,医生细心地询问我的症状,给予了针对性的治疗建议,让我感到十分贴心和专业。虽然医生只是提供了建议,但我对他的服务非常满意。

    最终,我决定按照医生的治疗建议进行治疗,希望能够早日康复。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务,让我能够在家就能得到专业的医疗帮助。

  • 在这个特殊的时期,由于疫情的影响,前往医院就诊变得十分困难,而线上问诊服务成为了一种新的选择。在这种情况下,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。

    我家的宝宝最近出现了身上的淤青,一开始以为是撞伤引起的,但是后来发现腿上经常会出现这样的淤青,于是我决定寻求医生的建议。通过互联网医院,我得到了一位小儿血液科的医生的帮助。

    医生非常耐心地询问了宝宝的病史,并建议我为宝宝进行血常规和凝血功能的检查。由于我所在地处于疫区,前往医院确实有困难,但医生给予了我合理的建议,让我先观察宝宝的病情,避免磕碰,多喝水。

    医生还告诉我可能的疾病情况,包括血小板减少、凝血功能异常等,让我有了更清晰的认识。虽然最终没有明确诊断,但医生的专业建议让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也体会到了互联网医院的便利和实用。在这个特殊时期,线上问诊为我们提供了一种新的就医方式,让医患之间的距离变得更近了。

  • 我亲戚家的孩子连续多年白细胞和粒细胞都很低,总是发烧引起扁平疣,我们一直为此困扰。最近在网上找到了一个互联网医院进行咨询,医生非常耐心地询问了孩子的情况,要求查看了各项检验报告。

    医生建议我们进行基因、免疫、病毒、自身抗体等多方面检查,以明确孩子的病因。并提醒我们注意预防感染,考虑使用升白针治疗,但不建议打疫苗。

    我对医生的建议感到很满意,他们专业的态度和细心的询问让我觉得孩子的健康得到了重视。我决定继续在互联网医院进行治疗,希望能够尽快解决孩子的健康问题。

  • 我患有一种罕见的疾病,需要长期的治疗和观察。最近,我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议和支持。

    医生在完整查看了我的病例后,耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并详细解释了治疗方案。他给予了我很大的信心和安慰,让我感到非常温暖。

    在医生的建议下,我决定继续观察病情,不急于进行移植手术。医生告诉我,虽然痊愈没有人能保证,但他会尽力为我提供最好的治疗方案。

    我对医院的评估比较全面,医生也解释了常规化疗和其他治疗方式的优势和不足,让我对治疗有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我获得了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我对自己的治疗方向有了更明确的认识,也更加有信心面对疾病的挑战。

  • 我去年因为感觉身体不适,开始了线上问诊。在白朝阳大夫的指导下,我得到了及时的治疗和建议。白朝阳大夫对我的病情进行了详细的评估,并为我制定了最合适的治疗方案。在和他的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅倾听了我的主诉,还给予了我很多支持和建议。

    在一次电话呼叫中,我错过了白朝阳大夫的电话,但他很快约好了另一个时间,并再次与我进行了沟通。在开具处方的过程中,他要求我提供了相关的病历或处方,以确保我用药的安全。最终,我成功获取了处方并购买了药品,感觉到了白朝阳大夫的专业和贴心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我相信,在互联网医院这样的平台上,有像白朝阳大夫这样优秀的医生,他们会为每个患者提供最好的医疗服务。

  • 在一个寒冷的冬日,***带着儿子前往***互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助。经过专业医生的详细询问和细致检查,***得知儿子患上了再生障碍性贫血,需要服用金得明环孢素软胶囊。医生白大夫耐心细致地为***解释了用药方法和注意事项,并为***开具了5盒金得明环孢素软胶囊的处方,为儿子的康复之路提供了有力支持。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己孩子的病情。孩子之前因为EB病毒住院治疗,出院后感冒加重,睡觉时又开始咕噜噜的。我向医生描述了孩子的病情,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并建议了合适的治疗方案。我对医生的专业能力和耐心沟通感到非常满意。

    医生根据孩子的病情,建议孩子继续使用豉翘和化痰止咳的药物,并加上消炎药。对于孩子的鼻腔问题,医生也给予了合理的建议。我对医生的治疗方案感到非常满意,我准备按照医生的建议继续给孩子进行治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。他询问了我的症状和家庭情况,还提醒我关于孩子用药的注意事项,让我感到很放心。

    在问诊时,医生向我询问了孩子的症状和过敏情况。我告诉他,孩子的中性粒细胞一直低,但没有其他不适症状。医生很关心地询问了孩子的父母健康情况和过敏情况,并在得知孩子没有湿疹、腹泻或感冒的情况下,给予了合理的建议。

    医生还详细解释了孩子中性粒细胞低的情况,并告诉我需要定期监测。他还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意。医生的专业和耐心让我感到非常安心,我会继续关注孩子的健康状况,并按照医生的建议进行后续的监测和诊疗。

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