烟花烧伤、烫伤后记住这三点

胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合症的总称，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，临床多以胃肠道症状为主，常伴有心悸、气短、胸闷、面红、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等症状。

胃神经官能症的临床表现

图片

胃部症状

对于肠胃神经官能症的患者来说，常常会出现胃部反酸、嗳气恶心和上腹疼痛以及剑突下灼热感等情况。每当患者的情绪反应比较激烈的时候，这些症状就会加强。事实上，这种疾病是胃肠道最常见的一种功能性疾病。这种疾病的病程非常缓慢，大多患者会出现持续发作和反复发作的现象，因此治疗起来有一定的难度。

主要表现为：

1、神经性呕吐

往往在进食完毕后突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐并不费力，呕吐量不多，且不影响食欲或食量，常在呕吐后即可进食，因此多无明显营养障碍。神经性呕吐还可伴有癔病的临床表现如夸张、做作、易受暗示、突然发作等，此外，呕吐也有条件反射性的，不良刺激物如某些食物、药物，甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。

2、神经性嗳气

神经性嗳气也就是吞气症，的患者会有想通过嗳气的办法来解除肠胃中的空气，而帮助缓解肠胃的不适以及饱胀的感觉。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此病也有癔病表现，多在有人在场时发作或加重。

3、神经性厌食

是以厌食、严重的体重减轻(至少超过原体重的 20%)和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势，患者多为青春期女性，对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，对自己的困境处之泰然，有的可自相矛盾地对食物保持兴趣，甚至贪食饱餐而后偷偷呕掉。

时间过得很快，不知不觉小雪来了，作为冬季的第2个节气，伴随着小雪的到来，气温也越来越寒冷，民间谚语道：小雪封地，大雪封河。甚至连南方的朋友都开始穿上厚厚的羽绒服了。那么小雪之后，寒冷之下，应该如何养生呢？

 

 

小雪之后，牢记“3事不做”

 

1）不要熬夜

随着天气的变冷，天也黑得越来越早，为了顺应天时，我们应该早睡早起，保证充足的睡眠。晚上天气会比白天更冷，对于老年人、儿童，更是要早睡早起，睡得好精神才会抖擞。而熬夜不仅仅会影响睡眠，还会降低免疫力，在天气变冷的时候更容易引发感冒等疾病。同时，睡眠时间减少，可诱发内分泌紊乱，胰岛素分泌会增加，身体更容易储存脂肪，导致高血脂或肥胖问题。

 
2）不要暴饮暴食

到了冬天，人们感到天气寒冷，为了抵御严寒，就会比夏天吃得更多，甚至有人会暴饮暴食。但如果吃得过多会增加胃肠道的压力，特别是有的朋友喜欢冬天吃烧烤、火锅等容易上火的食物，秋冬干燥，会导致内热过于聚集，使得人更容易上火、燥热。同时冬季人们外出活动减少，如果同时暴饮暴食，体内能量无法消耗，必然也会诱发高血脂或肥胖问题。

 

3）不要总是紧闭窗户

冬天寒冷，人们怕冷，往往会紧闭门窗。但是这样不利于空气流通，反而导致室内细菌、病菌、二氧化碳增多，反而容易感染呼吸道疾病。所以可以在每天中午较为温暖的时候开开窗透透气，或者将门窗开一点，使得室内空气得以流通。

 

 

小雪之后，牢记“3物不碰”

 

1）不碰寒凉的食物

很多北方的朋友因为冬天有暖气，就喜欢在室内吃着冰淇淋看雪，或者做冻梨、冻柿子吃。其实冬季饮食过于寒凉对健康不利，虽然一时吃得痛快，但也会影响脾胃功能。

 

2）不吃过烫的食物

冬天大家都喜欢吃得暖暖的，就有人吃火锅、喝汤的时候追求吃烫食。但其实过烫的食物也对身体不好，超过65℃的食物就容易烫伤食道黏膜，长期食用甚至会导致食道癌。

 
3）不碰香烟

冬季寒冷天气里，呼吸道首先受到冷空气影响，处于应激状态，如果受到香烟刺激，更容易发生炎症反应，诱发支气管炎、哮喘发作，而同时人体血管处于收缩状态，如果此时还习惯抽烟，很容易诱发血管发生痉挛，特别本身有高血压或心脑血管疾病的人，甚至可发生心梗、脑梗等急性疾病发作。

 

结语

总之，小雪到了，我们应该更加注意养生，做到“3事不做，3物不吃”，才能少生病，健康度过冬天，迎来新一年的春天！

有以下危险因素或诱因的人群，更容易患勃起功能障碍，目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

• 疾病：患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
• 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
• 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
• 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
• 年龄:年龄越大，患勃起功能障得的几率越大。
• 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

1.失眠是导致抑郁的独立危险因素

失眠人群的抑郁症发病率为正常人的 3 倍，同时，因工作、生活中的负性事件诱发的抑郁症大多都存在失眠症状，而且抑郁症伴严重失眠患者的自杀率会大大增加。而从失眠进展到抑郁往往只有三步。

第一步，“晚上睡不着、早晨醒的早”是失眠诱发抑郁症的一个早期表现。失眠患者尤其是以早醒(比往常醒的早 2 小时以上)为主要表现的患者，就应常规筛查是否患有抑郁症。

第二步，失眠患者会尝试使用各种方法摆脱失眠。比如运动、按摩、听音乐、寻找“祖传秘方”等，当这些方法试了一圈，仍然无法改善睡眠时，患者则变得烦躁不安、恐惧，也就是“挣扎”的焦虑阶段。

第三步，失眠时的痛苦挣扎，会消耗患者很多正性心理能量，患者开始逐渐陷入绝望，觉得活着没有意思，什么都不愿意做，少言寡语，逐渐出现类似抑郁症的表现。

因此，常常因失眠而痛苦的患者最好到精神科进行相关评估，以进一步明确失眠和抑郁的关系，如果不及时治疗或者采取了不恰当的治疗方式，可能会发展成为抑郁症；如果两个症状能够同时得到有效治疗，患者将会得到最佳的康复。

2.专治失眠的“不管不顾”心法

对于想要通过自己调整生物节律来摆脱失眠的人来说，还得有点“不管不顾”的心态。

不管睡眠好坏，固定时间上下床

养成自己的睡眠节律主要是要通过固定的上床、下床时间进行训练。对于失眠的患者，建议上床时间为晚上 10: 30～11: 00，下床时间为早上 5： 30～6 点左右。不管睡眠好坏，都要坚持这个上、下床时间。待睡眠效率提高以后，再逐渐延长卧床时间。一般建议每周延长 15 分钟，直至达到理想的睡眠时长。如果延长卧床时间后，失眠加重，则建议维持原来的卧床时间，不再继续延长卧床时间。

不管晚上睡够了没，白天不补觉

睡眠医学有个词，叫睡眠驱动力，也称为睡眠压力，这是指保持清醒的时间越长，睡眠驱动力越大，就越容易入睡、睡眠越深，所以，不管晚上睡眠好与坏，白天都不能补觉、也不能午睡。如果白天补觉或者午睡，就会减少睡眠驱动力，从而导致失眠，同时，也不能在床上做与睡眠无关的事情，如躺床上看手机、看电视、看书等；适量运动，也可以增加睡眠动力，建议每日坚持运动，最好是有氧运动，如快走、慢跑、游泳、爬山等，运动尽量在白天进行，睡前 3 小时避免剧烈运动。

不管能否睡着，只管放松就是了

很多患者一躺在床上就担心今天是否会失眠，结果过度的担心真的导致失眠了，越怕失眠，越想入睡，身体越紧张，故而更容易失眠。而通过放松训练，则可以降低心身的焦虑水平，从而改善睡眠，放松训练的方法很多，常用的是腹式呼吸、正念冥想、身体扫描等，可以咨询精神科医生进行规范化的指导、诊疗。

本文原创作者为北京大学第六医院范滕滕医生，原载于百度健康医典

【诊断】

1.发病急，出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

2.干骺端疼痛，活动受限，不能行走。

3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛，关节呈屈曲状，不能伸直。

4.化验检查有白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，核左移，穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

5.X 线检查：早期见软组织肿胀，10~14 天后可见骨质稀疏，骨小梁紊乱，骨膜反应性增生及死骨形成。

6.放射性核素扫描检查：骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别，发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

7.CT 检查：直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏，以及病灶的范围。

8.MRI 检查：良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

【鉴别诊断】

1.蜂窝织炎：也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高，但骨的延迟相正常，且增高的放射性消失也快。

2.化脓性关节炎：主要特点是关节疼痛及明显活动障碍，压痛点在关节部位，关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

3.风湿性关节炎：其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节，呈游走性，可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

肝硬化是由一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状，后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。

引起肝硬化的病因很多，主要有：

• 病毒性肝炎
• 酒精
• 胆汁淤积
• 循环障碍
• 药物或者化学毒物
• 免疫疾病
• 寄生虫感染
• 遗传和代谢性疾病
• 营养障碍
• 原因不明

这些病因都可以引起肝硬化，在我国，主要是病毒性肝炎为主。

此 外 ， 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素，如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素，如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情 感 控 制 能 力 低 ，对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统， 使 内 环 境 改 变 ， 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 ， 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁，导致 卵子老化、精子染色体异常。

复发性自然流产的病因及相关因素复杂，不同 原因流产，尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前)，在 临床上缺乏特异的表现。因此，只能依靠各种辅助 检查筛查病因，且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因，治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗，最后因遗漏其它相关因素的处理，导致安胎失 败 ，患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ，病 情 加 重 ，失 去 再 次 怀孕的信心。

免疫性流产的诊断，尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事？

有家长反应，他的孩子一直纯母乳喂养，现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来，总爱在凌晨三、四点哭闹，把妈妈弄醒就不会继续哭吵，哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙，维生素 D 也加了量，情况好转几天，最近又开始大哭。家长提到，孩子两个月前有持续腹泻，目前已经缓解。这位家长想知道，孩子夜间惊醒，除了考虑肠痉挛和缺钙的因素，是否还有其他原因？

很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵，这是孩子的快速动眼期，可能有噩梦，宝宝醒来后，家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好，而且持续腹泻的情况改善，维生素 D 也有增加，因此孩子夜间哭闹，应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系，这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

帮助睡眠的几个要素：

• 睡眠环境做到冬暖夏凉，通风好；
• 睡前喝奶或者吃东西不要过饱；
• 睡前不要太激动；
• 让孩子白天少睡一点消耗体力；
• 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒，所以最好是同室不同床，以免相互影响；
• 孩子醒来要从强安抚（抱起走动、喂奶等）到弱安抚（半抱、拍拍，动作慢慢减轻）到不干预（哼唱、声音渐渐减弱）慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

有一位宝妈在杏林育儿咨询，自家宝宝有 3 个月了，平时白天睡得很好，晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃，怎么办？

如果遇到这种情况，宝妈就在晚上的母乳喂养后，再额外加一点挤出来的母乳，让宝宝吃饱了，再来观察宝宝，能不能睡得久一些。

宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

有家长发现宝宝睡觉时，老爱摇头，这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了，但会蹬腿，这是为什么？

讲到小婴儿睡眠，家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律：

• 白昼睡眠周期；
• 睡眠的质量；
• 睡眠的环境及影响因素。

1）如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好，只是在晚间睡眠出现的话，一般不会是器质性的问题。

2）宝宝估计是在浅睡眠，或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

3）如果这几周已经开始好转，那么有可能是外来的因素（如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服）影响，所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

4）注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季，这时宝宝的室内温度不要过低。

5）白昼睡眠周期的调整，白天少一点，傍晚保持几小时的清醒，晚上就会睡得深沉一点。

6）晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

      男人在同房时可能会猝死，但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病，比如冠心病、脑动脉瘤，或血管畸形等基础病。

 

 

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。我向医生描述了我的身体状况，年龄25岁，身高175cm，体重105斤，血压高压93，低压49。我感觉有点晕和胸闷，医生询问了我的其他不适情况，并对我的血压等资料进行了评估。医生告诉我，我的血压在正常范围内，建议我暂时观察，如果经常出现不适就需要前往医院进一步检查。医生还提醒我早点睡觉休息，并在明天再看看，同时测血压的时候记录心率脉搏。我对医生的建议表示感谢，医生也提醒我脉搏正常范围。整个问诊过程很顺利，医生给予了我专业的建议和关心，让我感到很安心。我对医生的服务感到满意，如果有需要，我会再次向医生寻求诊疗意见。

我明天要去体检，今天晚上能吃降压药吗？这个问题困扰着我，我不知道该如何处理。于是我找到了线上问诊平台，希望能得到专业的建议。

医生助理很快回复我，询问了我的症状、药物使用情况和过敏史，还要求我上传病历资料。我按照要求提供了相关信息，等待着主任的回复。

医生告诉我可以在晚上10点以前吃降压药，不会影响第二天的体检。我还询问了关于药物引起尿酸高的问题，医生解释说影响不会很大。

我对体检项目不太了解，向医生请教了抽血化验的相关问题。医生很耐心地回答了我的疑问，让我对体检有了更清晰的了解。

最后，我感谢医生的帮助，心里更加放心地准备着明天的体检。

我妈妈得了类风湿病已经好多年了，手和脚的关节一直都很疼痛。在这段时间里，我带着妈妈去了互联网医院寻求医生的帮助。医生非常耐心地询问了我们关于妈妈疼痛的情况，神情专注地听取了我们的描述。即使在网上问诊，医生的沟通能力和专业程度也让我深感安心。他要求我们提供尽可能详细的病史资料，以便更好地帮助我们。在问诊过程中，医生不仅给出了专业的诊疗建议，还提醒我们一些相关的注意事项，让我们对治疗和疾病有了更清晰的认识。

医生特别关心患者的病情，详细询问了疼痛的位置和其他相关症状。他建议我们尽快到正规公立医院的风湿科进行进一步诊治，避免使用民间药物，因为长期使用可能会加重病情。医生还在最后提醒我们，医生的回复只是建议，如需诊疗，还是要前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者因类风湿性疾病向医生寻求帮助。医生助理在第一时间向患者介绍了接诊医生的情况，并详细询问了患者的病情和需求，承诺在24小时内给予答复。在交流中，医生耐心地询问了患者用药情况并为患者开具了处方。在患者提出疑问时，医生也积极解释并耐心沟通。尽管在用药方面存在一些误会，但医生依然保持着专业、耐心和细心的品质，并最终让患者感到满意。

我最近腰部一直疼痛，尾部脊柱偏直，实在是受不了了，于是决定在互联网医院进行线上问诊。开始时，医生提醒了一些事项，包括必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我对医生的专业要求和责任心深表认同。

在问诊开始后，医生要求我详细描述我的问题，告诉我有5次提问机会。医生很细心地询问我的病情，比如疼痛持续的时间，疼痛的加重或减轻情况，以及早上起床后是否有腰部僵硬等。我感觉医生非常耐心和细心，让我觉得自己得到了重视和关心。

随后，医生根据我的描述给出了一些建议，要求我进行一些相关的检查和评估，暂时口服特定药物缓解症状，并告知了进一步的治疗方案。医生对我的病情给予了很专业的评估，让我对治疗充满信心。

最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我更加信任医生的专业能力。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为我妈妈最近膝盖关节处疼痛已经有大半年了。我妈妈现在60岁了，疼痛影响了她的日常生活。去诊所看过，诊断是类风湿关节炎，但我觉得不太符合，于是决定找专业医生咨询。

医生很耐心地询问了我妈妈的症状，询问了膝盖疼痛的具体情况，并对医院做过的化验检查资料进行了询问。经过详细了解后，医生认为不太符合类风湿关节炎，更符合骨关节炎。并根据病情给出了口服药物的建议，让我妈妈继续服用已有的药物，同时加上新的口服药物。

整个问诊过程中，医生非常细心地了解病情，给予了专业的建议，并且非常耐心地解答了我的问题。我对这次线上问诊非常满意，感觉医生非常专业、负责，对患者也非常友善。

总的来说，这次线上问诊让我更加了解了妈妈的病情，也让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的专业建议，我会按照医生的建议继续关注妈妈的病情，并及时就医。

我是一名患有痛风的患者，在日常生活中常常受到痛风的困扰。最近一次痛风症状复发，我的脚踝开始出现肿痛，让我倍感痛苦。为了找到有效的治疗方法，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生和我进行了详细的沟通，了解了我的病情和病史。医生耐心地询问我之前是否有吃过高嘌呤的食物，以及之前的治疗情况。通过沟通，医生得知我之前有在医院就诊并开了一些药物来缓解痛风症状。

医生根据我的病情给出了专业的建议，包括继续应用止疼药物、外用膏药、冷敷以及多喝水。并且在疼痛完全消失后再使用降尿酸的药物。医生还告诉我，秋水仙碱这个药在平台上没有售卖，需要通过其他途径购买，而洛索洛芬钠片可以在京东购买。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。感谢医生的帮助，我对痛风的治疗有了更清晰的认识，也更加信任线上问诊的便捷和专业。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的强直性脊柱炎的症状和病情。医生非常耐心地询问了我的病史、用药情况以及具体症状，他还解释了病情的发展过程和可能的治疗方案。在沟通过程中，医生给予了我很多支持和建议，让我感到很温暖。

医生告诉我，强直性脊柱炎的治疗需要根据具体病情来选择药物，需要进行一系列检查来排除其他可能的疾病。他还向我解释了生物制剂的作用和注意事项，并鼓励我要坚持治疗，不能随意停药。

在结束问诊时，医生还叮嘱我要注意饮食和生活习惯，帮助控制尿酸等问题。整个问诊过程非常愉快，让我感到很放心和舒心。

我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

文章内容

我是一名患有类风湿关节炎的患者，最近因为手指关节肿痛的问题，来到了互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，并感谢我的配合。整个问诊过程持续了2天。

医生向我询问了病情并给予了详细的解答和建议。我向医生描述了去年手指关节变形并流出白色透明液体的情况，医生耐心询问了病情细节，并根据我的回答进行了进一步的评估。

医生告诉我，这很可能是类风湿关节炎引起的症状，并建议我使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物来控制病情。医生还提醒我注意休息、保暖、补钙、补充维生素D等，以帮助控制病情。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心地解答了我的疑问，并给予了专业的诊疗建议。最后，医生结束了问诊服务，我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我更加了解了自己的病情，并且得到了专业的治疗建议，让我对自己的病情更加有信心。