透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

肝郁脾虚是否能够彻底治好，由具体病情决定。若病情较轻，可在医师指导下逐渐治愈。若病情较重，则可能迁移到其他脏腑，难以根治。

肝郁脾虚指的是肝脏的疏泄功能失调，脾的健运功能不畅，而导致气机阻滞，患者可出现胁肋疼痛、食欲不振、腹胀、大便溏薄等症状。

若肝郁脾虚的患者症状较轻，可在医生的指导下，使用相关药物，比如柴胡、川楝子、香附、郁金等，可达到较好的治疗效果，患者往往可治愈。但是若症状严重，反复发作，可累及其他脏腑，此时则难以彻底治愈。

宝宝的肤色不均匀可能是由以下原因引起的：

• 新生儿黄疸：是指宝宝出生后由于肝脏功能尚未完全发育而导致胆红素排泄不畅，使得宝宝的皮肤和眼白出现黄疸的情况。黄疸一般会在宝宝出生后的几天到几周内自行消退。
• 色素沉着：宝宝的肤色不均匀有可能是由于色素沉着所致。这可能是因为宝宝的皮肤细胞中的黑色素分布不均匀，导致部分区域的肤色较深。
• 皮肤病或感染：某些皮肤病或感染，如银屑病、真菌感染等，可能引起宝宝的肤色不均匀。
• 先天性疾病：一些罕见的先天性疾病，如先天性黑色素沉着病，可能导致宝宝的肤色出现不均匀的情况。

如果观察到宝宝的肤色不均匀或有其他不寻常的皮肤变化，建议咨询儿科医生进行评估和诊断，医生可以根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。

尖锐湿疣初起时常不痛不痒，即使是身体有细小的淡红色丘疹，也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展，会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。

尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹，逐渐增多或者增大，融合成菜花状或肉芽状增生物，长时间不愈易导致癌变，尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后，一定要及时正确治疗，以免加重和贻误自身的病情。

如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣，但是肉眼又看不到任何症状，可以使用醋酸白试验发现颗粒损害，如果发白呈阳性，则证明感染上了 hpv 病毒，皆有可能是尖锐湿疣，需要进一步的去医院确诊。

随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累，已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号： 2011101665723 )，根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病，都可以通过该组方得到完全地治好。

目前医院普遍会采用物理治疗方法，如微波、激光、冷冻、光动力等，这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主，并未重视致病源 HPV 病毒的清除，所以这些方法很容易复发。

尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒，排毒，清毒，巩固，与预防，这样子的一个系统性的治疗，而不是，去疣体，复发，再去疣体，一直循环下去。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

如果你突然发现自己的屁股上长了一些奇怪的东西。这些东西看起来像小小的菜花，也不痛不痒的，但是你还是很担心。你开始寻找答案，这到底是什么？是不是尖锐湿疣？

首先，我们需要了解一下什么是尖锐湿疣。

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。它通常表现为皮肤上的单个或者多个大小不等的疣状生长物，常常长在外阴生殖器及肛门周围。人乳头瘤病毒有多种亚型，其中高危亚型可能会导致恶性病变，而低危亚型通常会导致尖锐湿疣。

尖锐湿疣与屁股上的菜花状赘生物确实有一些相似之处。并且尖锐湿疣通常是不疼不痒的，部分患者可能会出现瘙痒、灼痛、异物感等情况，也可能具有分泌物或者出血。当然，有的人可能局部出现的皮损并非菜花状，而是他自己看着像菜花状，可能误以为是尖锐湿疣。

如果屁股长了疑似赘生物，怀疑自己有尖锐湿疣，那么你需要去看医生。医生可以通过外观检查或者其他测试来判断你是否患有尖锐湿疣。

在确诊患有尖锐湿疣，医生可以为你提供针对性的治疗方案，包括局部外科手术、外用药物、冷冻疗法、中医中药等等。无论是屁股上的赘生物还是尖锐湿疣，都需要及时治疗。若你担心自己患有尖锐湿疣，那么你需要去看医生确诊，并且按照医生的指示及时采取治疗措施。

如果这些生长物没有引起疼痛或者出现其他不寻常的症状，那么你可以采取一些自我护理措施，比如保持局部清洁、避免过度擦洗、穿着舒适透气的内衣等等。总的来说，无论是尖锐湿疣还是其他皮肤问题，都需要及时得到治疗。如果你担心自己的屁股上长出了菜花状生长物，那么你需要去看医生确诊，并且采取必要的治疗措施。只有这样才能保护自己的身体健康。

亚临床感染是指 HPV 病毒感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用 5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、核酸检测等手段能够发现 HPV 感染的证据。

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

南京圣贝中西医结合门诊提醒：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

什么是尖锐湿疣亚临床感染？

尖锐湿疣亚临床感染症状主要表现为肉眼无法看到疣体，需要用放大镜、尿道镜、阴道镜进行仔细的观察，或通过醋酸白试验检查发现。其特征表现为局部皮肤、黏膜逐渐失去正常的光泽，粗糙不平，可见微小的颗粒状和离散状突起，颜色呈淡红色。尖锐湿疣亚临床感染危害性较之于尖锐湿疣有明显的隐匿性，传染性较强。

怎么确定亚临床感染？

• 醋酸白试验；
• 光动力荧光诊断法；
• 皮肤镜精准定位法。

亚临床感染需要治疗吗？

理论上，感染了 HPV 低危黏膜型病毒，一般潜伏期之后都会发生病变，长出疣体，形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物。虽然亚临床感染没有疣体，但有 HPV 病毒感染就具有传染性。因此，亚临床感染仍然需要禁止同房，避免伴侣之间交叉感染。

另外，并非亚临床感染就不需要治疗，多数患者亚临床感染后就开始出现病变，长出菜花状、鸡冠状、肉芽状等形状的赘生物。既然病变是迟早的，为什么不治疗呢？但临床上对于未发生病变的时候，多数情况是难以用药的。因为没有去除局部疣体的步骤，而是直接针对于 HPV 病毒进行清除，常规的物理治疗是办不到的。

温馨提示：对于亚临床感染，可以先观察，也可以通过 2011101665723 号专利中医组方熬制汤剂“内服+泡洗”结合治疗，使得 HPV 病毒逐步被清除，避免病情持续发展。鉴于个体差异，具体情况请咨询医生，综合诊疗。

一、小儿肠梗阻的病因

• 主要包括先天因素和后天因素，可导致机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。
• 先天性肠管不连续、狭窄、堵塞、持续痉挛或畸形及索带压迫等。
• 后天性肠管套叠、粪石或异物造成的肠腔堵塞、粘连带压迫、肠管扭转，嵌顿疝卡压肠管、肿瘤压迫所致的肠管受压，所致的肠壁病变等引起的肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

二、小儿肠梗阻的症状

• 1、腹胀梗腹胀症阻位置低（梗阻部位位于结肠、直肠等），会明显感觉患儿腹部膨隆。
• 2、呕吐
• 3、哭闹
• 4、血便
• 5、精神神萎靡
• 6、停止排气排便

三、小儿肠梗阻护理

• 1、肚子疼期间让孩子趴着会舒服点，缓解后平躺揉肚子。
• 2、拉肚子后，用温开水洗干净屁股并涂上护臀霜，尽量别让屁屁溃烂，不然孩子肚子疼屁股也疼。
• 3、当孩子禁食禁水期间哭闹不止想要吃东西喝奶时，及时安抚不然会造成肠道压力，导致胀气。
• 4、开塞露，不要怕有副作用，挤的时候前面的头完全进去。挤完顺时针揉肚。拉完后用热水袋敷。

四、小儿肠梗阻日常预防

• 1、保证饮食清淡及营养科学，禁止年幼的宝宝食用一些过于辛辣、油腻以及刺激性的食物。
• 2、养成良好的排便习惯，可以帮助宝宝及时排出肠道内部所产生的各种代谢物质以及毒素。
• 3、经常帮宝宝腹部按摩，可以帮助宝宝有效促进体内肠道的蠕动，提高宝宝的消化能力。

生活水平提高了，很多人都会选择定期体检。

体检的时候总能发现这样那样的毛病，看到自己的体检报告时，很多人会特别紧张，担心自己罹患了严重的疾病。

52 岁的于先生在做腹部 B 超检查的时候发现了肝上有一个囊肿，虽然体积不大，却把于先生吓得够呛，担心肝囊肿会转变成肝癌，于先生赶紧来到医院，问医生是不是要马上进行手术切除。

医生查看了于先生的体检报告，告诉他无需过度担心，肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病，肝囊肿是良性疾病，没有恶变的可能，发现了也无需处理，定期复查就行了。

肝脏，是人体最大的消化腺，人们重视肝脏的健康，所以体检的时候，肝脏往往是必查部位，肝脏的检查包括腹部 B 超和肝功能检查，很多人检查的时候会发现各式各样的问题，但有些问题，基本无需过多治疗，千万别自己吓自己。

1、肝囊肿

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，全球肝囊肿患病率为 4.5%～7.0%，引起肝囊肿的原因非常多，包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。

很多人虽然有肝囊肿，但并没有任何不适，只是体检的时候意外有肝囊肿，这些患者的肝囊肿，一般很小，基本不会引起症状，所以无需处理，只需动态观察即可。

至于有些患者担心肝囊肿会恶变，就更是没有必要了，目前没有证据表明肝囊肿会恶变，肝囊肿不属于癌前病变，只是一种普通的良性肿瘤。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，和肝囊肿一样，罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状，只是在 B 超检查或 CT 检查的时候意外发现。

肝血管瘤，顾名思义，里面充斥的是血液，有些患者的血管瘤是先天性发育异常，有些患者的血管瘤是感染，还有些是激素分泌异常所致。

无论哪种原因，都不必太纠结，因为肝血管瘤无需处理，动态观察即可。

3、脂肪肝

很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝，于是上网一搜，顿时吓了一跳，网上说脂肪肝会转为肝癌。

那么，有这个可能吗？

是有的，但是几率很低，就像中彩票的几率一样。

99%的脂肪肝不会转为肝癌，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，最常见的原因就是酗酒和肥胖。

发现脂肪肝，无需用药治疗，只需要改变生活习惯就可以了，这些生活习惯包括戒酒，运动，低脂饮食。

4、肝钙化灶

肝钙化是指在 B 超或 CT 图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶，右肝多于左肝。

引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染，不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成，由于没有症状，也不会恶变，所以无需特殊治疗，定期复查就可以了。

5、肝脏局灶性结节性增生

是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一，占肝脏原发肿瘤的 8%、在人群中的患病率约为 0.9%，发病原因不清。

目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应，或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关，而非真正意义上的肿瘤。

既然如此，肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的，一般发现了动态观察即可。

手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法，药物可以辅助治疗并发症，单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

治疗周期

包皮过长主要通过手术短期治疗。

一般治疗

幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮，扩大包皮口，经常清洗，保持包皮腔清洁，可不处理，大多患儿可治愈。

急症治疗

包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，发生局部水肿、瘀血，多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位，儿童好奇玩弄阴茎包皮时，也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头坏死、脱落，发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

止痛、防勃起药

包皮环切术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物，如结合雌激素片、去痛片等。

手术治疗

包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗，包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

传统包皮环切术

背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法，目前使用最为广泛，包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

器械辅助包皮环切术

套扎器类

一次性使用包皮环切套扎器的出现，使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环，切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点，适合各种人群。

缝合器类

使用一次性包皮环切缝合器，是包皮环切手术的进一步改进，这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意，目前在临床应用广泛。

改良包皮环切术

在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式，如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术，该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意，但对术者手术技巧要求相对较高。

宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病，其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

1.运动障碍：

宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走，姿势不稳定，手部协调能力较差。

2.平衡和协调问题：

宝宝可能表现出平衡困难，摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况，可能在进行精细动作时有困难，如抓握物品、穿扣子等。

3.语言和言语问题：

宝宝可能出现语言和言语发育延迟，有理解和使用语言困难，可能表达能力受限。

4.眼动问题：

宝宝可能出现眼球震颤（眼球快速来回移动）、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

5.智力发育问题：

宝宝可能出现智力发育延迟，学习和记忆能力较差。此外，宝宝可能伴有其他症状，如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

需要注意的是，宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩，建议及时就医咨询儿科医生意见，以进行详细的评估和诊断，并制定适合的治疗方案。