癫痫，也许在大家的认识里并不多见，但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者，就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医，或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗，导致癫痫再次发展和进行性加重，严重影响了生活质量。

癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等，只要接受正规治疗，大多数癫痫患者都能达到发作缓解，像正常人一样生活。

所以，若不幸得了癫痫，其万幸的方法就是：正规诊疗！

关于“去哪治疗”

癫痫是大脑神经元突发异常放电，从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病，其发作类型也多种多样，常见的就是全身强直阵挛性发作，表现为意识突然丧失，继发阵挛性痉挛，伴有尖叫，面色青紫，口吐白沫等；也有失神发作，表现为意识丧失，可有肌痉挛等；还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等，伴或不伴有意识丧失。

那么，如果出现这类的表现，我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗，而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断，才能抓住治疗关键期，让身体尽快得到康复。

选择什么医院？

儿童可到儿童医院，或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。

选择什么科室？

神经内科。若确诊癫痫，该医院也有癫痫专科，则挂号癫痫专科就诊。

选择什么医生？

选择擅长癫痫诊治领域的医生，这样的医生经验丰富，能给到患者合适的治疗方案。

关于“吃药”

药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法，80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是，药物治疗的启动和使用何种药物，个体情况均有不同。所以，癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物，中途不乱添加其他药物治疗。

有没有效果好、副作用小的药物？

没有。药物只有合适之说，这个药物对这个患者效果良好，未必对另一个患者就适用，适合自己的就是好的。

可以自行辅助中药治疗吗？

最好不要。有些所谓的中药偏方，极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分，这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果，不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法，要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。

线上购买抗癫痫药物靠谱吗？

选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是，进行线上购药，一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的，而不是自己随意调换药品来购买。

关于“复诊”

复诊是指患者治疗一段时间后，按照医生建议的时间到医院进行相关检查，以评估这段时间患者的治疗效果，再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生，比如出现哪些不适，发生哪些问题等，医生会综合调整后续治疗方案。

复诊这是一个非常必要的过程，如果治疗效果好，是否需要减药；如果治疗效果不好，是否需要调整药物，都是通过复诊来进行的。

癫痫的治疗是一个长期的过程，在治疗期间，患者及家属都要耐心进行，不要急于求成，也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中，患者和家属要与医生站在同一条战线，耐心并坚定地走下去，取得“抗痫胜利”！

耳聋患者为什么要戴助听器？

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

神经性耳聋的原因

脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病，发病率占总人口的3%，年轻人的发病率更高，可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现，严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时，可诱发脂溢性脱发，甚至会诱发心理疾病，威胁患者的生命安全，务必要加以重视，积极治疗。

脂溢性皮炎（图片源自网络，侵删）

出现类似症状，应明确诊断对症治疗

脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状，但其他头皮疾病亦会导致脱屑，也会使头发看起来油腻，一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状，具有独特的表现，只要掌握了症状特点，患者多可自行辨别[2]。

常见头皮疾病的临床表现[2]

疾病类型
临床症状
与脂溢性皮炎的区别
脂溢性皮炎
常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂，可见渗出、瘙痒。
——
银屑病
常见银白色云母状鳞屑性斑片，强行剥离斑片可见点状出血。
鳞屑颜色、质地不同
湿疹
常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
少见鳞屑
 

由上表可知，能导致脱屑的头皮疾病很多，但不同疾病造成的皮屑形态不同，可作为自行区分的主要依据。此外，能够诱发头油的头皮疾病较少，但有部分疾病可使头皮渗液，与头皮生态环境中自然存在的油脂混合，造成类似头油的表现，需要注意鉴别。

银屑病（图片源自网络，侵删）

同时出现头屑、头油症状，是脂溢性皮炎的典型症状，马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节，所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎，需及时就医检查，并对症治疗。

脂溢性皮炎与哪些因素有关

脂溢性皮炎的发生与多种因素有关，可大致分为生理性因素、病理性因素两种。

1、生理性因素

生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式，刺激马拉色菌增殖，诱发马拉色菌感染，常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。

有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本，统计不同易感因素涉及人数的总体占比，有下表：

不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]

易感因素
潮湿
多汗
吸烟
辛辣饮食
甜腻饮食
饮酒
运动不足
睡眠不足
营养不良
涉及人数的总体占比
29.55
47.73
20.45
95.45
88.63
20.46
52.9
58.3
24.5
 

图片源自网络，侵删

2、病理性因素

研究发现，脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生，例如：

l  免疫抑制疾病：艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤；

l  神经精神病：帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁；

l  遗传病：Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。

总而言之，涉及到上述生理性因素、病理性因素者，要加强脂溢性皮炎的预防。

正确选用洗剂，应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油

马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机，因此，予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。

1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究，得下表：

常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度（mg/ml）[5]

菌种
酮康唑
联苯苄唑
氟康唑
咪康唑
特比萘芬
环吡酮氨
球形马拉色菌
＜0.125
1
32
32
2
32
厚皮马拉色菌
＜0.125
0.5
16
8
1
16
合轴马拉色菌
＜0.125
0.5
16
16
4
16
糠秕马拉色菌
＜0.125
0.5
16
8
1
16
 

抑菌最低浓度越小，证明该药物的抑菌能力越强。

由上表可知，酮康唑在抑菌方面有两点优势。

l  其一，抑菌能力强，以其他药物1/4，甚至是1/256的浓度，即可达到有效抑菌效果；

l  其二，抑菌能力稳定，针对不同马拉色菌，抗菌能力差别不大[5]。

上述优势证明，酮康唑具有广谱抗菌功效，适用范围广，有推广价值。

图片源自网络，侵删

2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析，有下表：

常见抗真菌药物的抑菌时效性（天）[6]

药物成分
酮康唑
二硫化硒
吡啶硫酮锌
抑菌实效
28
11.4
18.8
 

由上表可见，酮康唑的抑菌时效性更久，说明该药物可起到长效抗菌的作用，证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。

脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变，需要患者加以重视，正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗，可能会导致病情加重，造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂，坚持用药4周，症状即可得到有效控制。

[1]  Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181

[2]  赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.

[3]  戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.

[4]  许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.

[5]  郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76

[6]  Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.

今天中午，有一位其他科室的同事给我留言，说想咨询我一下，肺微小结节复查需要开什么项目呀？他说今年四月份体检发现了肺结节。

肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节，这类结节不论什么性质，不论是实性的还是磨玻璃性质的，都可以复查。有些指南建议，这样小的肺结节不需要随访，也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可，一般认为，这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节，不太放心的话，也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化，以后每年复查一次就可以了。

痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生，终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系，我们所知道，高尿酸血症来源于嘌呤的代谢，过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担，加快加重疾病的发作。临床上，也经常有患者咨询痛风的忌口种类，本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

1. 少吃盐：每人每天吃盐不宜超过6克（相当于一啤酒瓶盖）。

什么叫做脑外积水

让自己保持好心情的十件小事

我是一个年轻的女孩，最近发现自己变得越来越瘦，尤其是脸部凹陷，手也变得很细。每天早上都没有食欲，中餐和晚餐也吃得很少，有时候甚至是强迫自己吃饭。我感觉到食物对我来说已经失去了快乐的意义，只是一种习惯。我希望能够长胖一点，至少让自己的脸部看起来饱满一些。

经过与医生的沟通和检查，医生给出了我消化不良和中医诊断的结果。医生在仔细观察了我的舌苔后，为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案，并给予了生活建议，包括注意休息，保持良好情绪，规律作息，避免精神紧张，保持室内空气湿润，避免食用辛辣油炸食物，忌烟酒等。

医生还为我开具了7天的中药处方，让我在用药期间如有不适可以及时线下就诊。医生非常关心我的身体状况，并提供了便捷复诊卡片和健康指导。最后，医生为我提供了搭配药物的建议，并给出了10月的复诊班表。

通过医生的细心诊疗和关爱，我对自己的健康状况有了更清晰的认识，相信在医生的指导下，我会很快恢复健康。

我去年开始感觉自己的身体状态不太对劲，总是感觉疲倦，体重也慢慢增加，于是决定在网上找了一家互联网医院进行线上问诊。

在开始问诊之前，互联网医院的医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很放心，知道医生会对我的病情进行充分了解后才给出建议。

我开始描述了自己的问题，得知我患有肥胖病、血糖高和轻度脂肪肝，医生非常耐心地与我沟通，给予了我很多生活上的建议，比如避免吃油煎食品、方便食品、快餐等，控制体重，适当增加膳食纤维等。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

在医生的建议下，我需要使用司美格鲁肽注射液，但医生告诉我处方库存只有3ml，一次只能开具1支，并向我详细解释了如何购买和使用。在医生的指导下，我很快就完成了处方的购买和审核过程。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业知识和耐心沟通让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心去面对自己的健康问题。

最近我状态不太好，睡眠质量不佳，想找医生调理一下。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，我很快得到了专业医生的诊疗。医生非常耐心地询问我的症状，仔细倾听我的描述，并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情原因，给我开了中药的处方，并指导我如何服药。医生还提醒我要注意饮食习惯，保持良好的作息规律，并嘱咐我不要过度喝水。在医生的指导下，我感到很安心，对自己的病情也更加了解了。接下来我会按时服药，调整作息，相信自己很快就能恢复健康。

我在家里感到很不舒服，鼻子总是堵塞，睡眠也不好，半夜经常醒来，而且肚子也一直感觉很大，没有什么变化。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生仔细的询问和观察，医生给出了针对性的诊疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题，并为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到很放心。

医生还提醒我，按时服药并注意休息，同时也建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生的专业建议和贴心服务。

我最近总感觉很不舒服，睡觉时总是出很多汗，整个枕头都是湿乎乎的，即使室温正常，也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗，只要一动汗就顺着脸颊滑下来，而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗，感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来，体内都存留着，导致不断出汗。

我很担心这种情况，于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病，气阴两虚证，然后为我开具了中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。

在医生的建议下，我开始按时服用中药，并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，出汗的问题得到了缓解，感觉不再那么不舒服了。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，感谢医生的关心和指导，希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。

我是一位28岁的女性，最近发现自己的尿检结果显示为弱阳性，这让我非常困惑和担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生在问诊开始时，首先提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视医疗行为的规范和法规，也让我对医生的专业程度有了更多的信心。

在与医生的对话中，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生询问了我的情况并给予了耐心的回复，让我感到被尊重和关心。医生非常细心地询问了我的情况，并为我提供了专业的建议和解答。在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的权益和安全。

通过与医生的线上问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业品质和关怀。我对互联网医院的线上问诊服务有了更多的信心，也更加关注自己的健康问题。

服务已结束，我会在需要时再次寻求医生的咨询。谢谢医生的专业建议和关怀。

我在健康状况不佳的时候，选择了线上问诊，通过京东互联网医院与医生进行了沟通。医生贺治慧非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病史和症状，并给予了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下，我对十二指肠溃疡和慢性胃炎有了更清晰的认识，并获得了相应的处方药物。医生在整个问诊过程中展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了专业和贴心的服务。

通过线上问诊，我方便地获得了医生的诊疗建议和药物处方，避免了不必要的等待和排队，极大地方便了我的就医过程。我对医生的服务感到非常满意，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

我最近感觉血压不太稳定，有点担心，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就医，心里还是有些忐忑。

开始的时候，我先接到了一条提醒，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，看来医生们还是很重视患者的病情的。之后，医生很快回复我了，告诉我已经接诊，本次问诊可持续2天。我感到医生很负责任，对患者的问题给予了足够的重视。

在问诊中，医生一直很耐心地询问我的病情，我觉得自己得到了足够的关怀和支持。我描述了自己的血压情况，还向医生展示了之前的检查报告，医生都认真地进行了分析和回复。

我还向医生询问了关于药物的问题，医生建议我口服辉瑞制药公司生产的氨氯地平，一天一次5毫克。医生还提醒我，在吃了氨氯地平还高的话需要搭配天丹通络。这让我感到很温暖，医生不仅给我治疗方案，还提供了用药建议。

整个问诊过程中，我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我在家也能得到及时有效的医疗指导。我对***互联网医院的印象大大超出了我的预期，感谢医生们的专业和关怀。

服务已结束，医生的回复仅为建议，如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。

尊敬的患者您好，您选择了互联网医院进行线上问诊，这是一个非常便捷的方式，可以避免您长时间等待医生的繁琐程序，同时也能够得到专业医生的及时帮助。我们的医生是一位中西医结合科的专业医生，具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

在本次问诊中，医生充分了解了您的病情，详细询问了您的主诉，并给予了专业的建议。医生对您的病情进行了客观评估，并根据您的症状给出了适合您的治疗方案。医生还为您提供了详细的用药指导和生活建议，希望能够帮助您尽快康复。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，关注着您的每一个细节，希望能够给予您最好的医疗服务。同时，医生也提醒您关注自己的健康状况，保持良好的生活习惯，定期复诊，以便及时了解病情的变化。

在互联网医院进行线上问诊，不仅方便快捷，还能够得到专业医生的全程关注和帮助。感谢您的信任，希望您能够按照医生的建议进行治疗，祝您早日康复！