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李兆乐
李兆乐

就读于辽宁医学院,本科学历,在急诊科工作4年,擅长内科常见病,多发病的诊治,及急危重症的抢救。

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呼吸内科科普文章
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  • 益生菌比如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等,新生儿是否需要吃益生菌,要根据个人情况判断,不能一概而论,比如母乳喂养新生儿没有异常不需要吃益生菌,非母乳喂养、使用抗生素、有消化问题等可遵医嘱吃益生菌。1.母乳喂养:母乳中含有丰富的益生菌和益生元,可以帮助建立新生儿的肠道菌群,母乳喂养是新生儿最好的营养源,没有异常的情况下不需要吃益生菌;2.非母乳喂养:新生儿无法母乳喂养,是通过配方奶喂养,补充益生菌可能有助于促进肠道菌群的平衡,特别是剖腹产、早产儿,可遵医嘱吃益生菌,帮助恢复肠道菌群的平衡;3.抗生素使用:新生儿有使用抗生素治疗疾病,比如青霉素、头孢克肟等药物,抗生素可以破坏肠道菌群的平衡,导致肠道菌群失调,此时可以吃益生菌,帮助恢复肠道菌群的平衡;4.消化问题:有些新生儿因胃肠功能发育不完善,可能有消化不良的表现,出现胀气、腹泻等不适,可遵医嘱吃益生菌改善消化问题。新生儿不能盲目吃益生菌,对益生菌中任何成分过敏者,不能使用益生菌,目前尚未检索到不良反应报道,如果服用后出现明显不适,应及时前往医院就诊。

  • 椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出,有些出血是看不清,可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子,这样窗面大了看得清楚了,神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻,病人也比较舒服,但是开了这么大窗口,带来的后果是脊柱出现不稳,这种情况下就上融合内固定,做椎间耻骨融合,就是打钉,上钢板。过去最早是上钢板,现在都是上钉板系统,这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。

  • 前列腺治疗尽量少食用油脂比较高的食物高油脂会诱发前列腺恶变的风险,食物清淡前列腺的发病率就稍微低一点。之前中国人前列腺癌的发病率比日本还有欧美要低,当中的最主要的原因就是以前饮食偏素。

  • 泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,可作为诊断技术和治疗方法。泪道冲洗是将生理盐水或药物,注入泪道以确定和疏通不同部位的阻塞,主要分为简单冲洗和加压冲洗两种类型,通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物,可以用来诊断、治疗新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病。对于存在心理障碍或精神异常、眼部有严重感染、炎症者,如急性泪囊炎、泪道肿瘤等患者禁止使用。泪道冲洗后,要注意做好护理工作,首先操作完毕后,患者需闭眼休息3~5分钟,无不适后可离开治疗室,避免用手揉搓眼部和泪点位;其次要谨遵医嘱,合理使用滴眼液,每天热敷眼周10~15分钟,可以促进症状缓解;术后需少食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,以及容易消化和营养丰富的食物。术后要注意定期到医院复查,如果眼部早期出现溢泪症等现象,需尽快到医院就诊和处理。

  • 肝血管瘤破裂后还能做介入。无论是肝血管瘤,还是其他的原因,还是外伤造成的破裂出血,往往会用介入的方法去做栓塞止血。如果出血量比较大和破裂血管比较粗,是以栓塞为主进行止血。

  • 微创治疗不是单纯的创伤小美观,转移癌的治疗在服务于整体的大的治疗方案,在内科或者其他科室治疗,对于病人可能更加获益。如果一个大的切口,恢复很长时间的创面再进行内科治疗,对病人是打击很大的。通过尽量小的创伤让病人迅速地能恢复到可以接受内科治疗,或者是放疗的情况下,这样使病人可能更多获益,这就是目前进行微创治疗的初衷。

  • 体检出肺结节不一定都是CT查出来的,胸片也可以查出来。只不过胸片查出来的肺结节直径都比较大,CT查出来的肺结节直径比较小,甚至很浅淡的肺磨玻璃结节都能看到。

    有一位家住天津43岁的女士,刚收到了自己的体检报告,她看到在自己的体检结论中显示有肺结节,这让她非常紧张,马上在线上问诊平台联系到我,把体检中关于胸部检查的描述告诉我,让我帮助分析一下。她体检报告里写到右肺尖密度增高,两肺门结构正常,气管纵隔居中,心影不大,两膈面光滑,两侧肋膈角锐利。

    通过她的描述,她做的并不是胸部CT而是胸片,因为刚才描述的话语都是胸片报告里提到的,胸CT不会这样说。对于这种情况,下一步应该进一步做胸部CT检查,来看一下右肺尖这个密度增高影到底是不是结节。如果是结节,具体是什么情况,都得拿CT来定。

     

  • 去年打了新冠疫苗第三针,结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况,首先要查一下心电图,做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系,新冠疫苗并不会造成膝盖的无力,一般引起膝盖无力的原因,最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况,首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题,其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的,建议对膝盖做进一步的检查。

  • 左腿一伸,髋关节右边部分特别痛,压髋的时候也会。对于上述状况,要先做一个实验,即右侧髋关节的实验。把右侧踝关节放在左侧膝盖上,如果膝盖能够放平,就证明没有问题,如果膝盖放不平,则证明出现了问题。 其次,如果该症状超过3个月了,建议直接做核磁共振。如果是三个月之内,可以拍个X光片,先通过检查诊断出具体是什么问题,再对症治疗,才能更好的恢复。

  • 新冠疫苗打后一个星期后可以适量喝酒。注射新冠疫苗后的一个星期以内尽量清淡饮食,一个星期后可以适度喝酒,但注意不要过量喝酒。少量喝酒有利于改善血管的弹性或者血管内皮的状态。但是,过度喝酒将会引发不好的并发症,其中最常见的情况就是对肝脏造成损伤。

  • 最近,我因为咳嗽、胸闷气短而感到不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息,我很快就被医生助手于峻杰医生联系到了。医生助理告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并请求我配合。于是,我开始了问诊,医生告诉我,本次问诊将持续2天。

    医生助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,并表示团队将为我提供咨询服务。她询问了我的病情细节,比如咳嗽的痰的颜色、是否有发热等等。我耐心地回答了她的问题,她也非常细心地记录下来。

    随后,医生开始了更深入的询问,询问我咳嗽的情况是否是第一次出现,有没有家族里有哮喘的情况等。我也耐心地回答了他的问题。医生的耐心和专业让我感到很安心。

    最后,医生根据我的病情评估为我提供了检验单和处方建议。整个问诊流程非常顺利,我对医生的专业素养和细致的态度非常满意。

  • 上周五开始有点头晕,昨天吃了药后感觉有点乏力,其他没症状,周六下午测血压高压117低压69,希望医生可以诊断治疗。

    在互联网医院进行线上问诊,患者描述了自己的不适症状,医生耐心细致地询问并给出了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,患者对药物的使用产生了疑问,并通过沟通获得了满意的解答。

    在医生的建议下,患者按时服药并注意休息,逐渐恢复了健康。通过线上问诊,患者得到了及时有效的医疗服务,感受到了医生的关心和专业。

  • 我最近总是感觉天气一冷就开始咳嗽,而且还会大喘气,有时候运动一点就感觉呼吸困难,就像是风箱一样。冬天的咳嗽比较频繁,夏天几乎没有。我真的很困惑,这到底是怎么回事?

    我决定去找***互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

  • 我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心和细心地倾听了我的主诉,对我的病情进行了仔细评估,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视我的病情,对我的隐私和个人信息保护得非常周到。

    我向医生描述了我的症状,咳嗽两个月,晚上加重,无痰。之前医生说是支气管炎,但最近重新拍了CT发现有钙化灶,让我很担心。医生很耐心地解释,告诉我钙化灶只是疤痕,不用过于担心,就像我手上的疤痕一样。医生的温和和耐心让我感到非常安心。

    在我提到担心家族遗传的问题时,医生也给予了专业的解释和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我可以凭电子处方购药,也可以直接付款快递。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给我的健康带来了很大的帮助。

  • 我在周末感觉呼吸有些不顺畅,于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。我向医生描述了我的主诉,医生很快接诊了我,提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例。医生非常专业地询问了我的病情,然后告诉我本次问诊可以持续2天,让我放心。

    在问诊过程中,我询问是否需要先去医院拍个片子。医生耐心地告诉我可以先开药试试,也提醒我可以拍胸片或CT,还可以做肺功能、气道可逆试验或气道激发试验。我请求医生帮我开具处方或给出用药建议,医生开了顺尔宁,并嘱咐我周末去医院后再看看。我询问医生所在医院的位置,医生很热心地告诉我是在朝阳医院本部,还提醒我可以在周三或周六去找他,非常贴心。

    最后,医生再次强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。整个问诊服务非常完善,我感到很满意,决定在问诊记录中发起复诊。服务结束后,我对医生的专业和贴心表示感谢,医生也很友善地回应了我的感谢。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业与贴心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

  • 我最近总是咳嗽,去年10月份开始嗓子痒咳嗽的很厉害,喘不上气。我去了医院做了呼出气一氧化氮检查,结果显示呼气NO浓度均值为108ppb。医生给我开了信必可,后来用药半个多月感觉好了就没去复查,自己慢慢断了药。今年这个月又开始咳嗽了,今天咳嗽的厉害,因为疫情封控,就用了去年没用完的药。我想问一下还可以用这个药吗?

    我向京东互联网医院的医生咨询了我的情况。医生很耐心地询问了我的病史和症状,然后给我详细解释了过敏性咳嗽的症状和治疗方法。医生还提醒我不要擅自断药,要根据医生的建议来用药。最后医生还建议我对宠物、清洁等过敏源进行预防,以及注意睡前的药物服用。

  • 我是一个孕晚期的孕妇,上周末睡觉前用了电热毯,床热了之后就关了,睡了两天后嗓子干疼,我就在没用了。这几天就开始咳嗽,现在孕期三十几周了?嗓子还疼吗?没有之前那么疼了。现在鼻塞流鼻涕,发烧的症状吗?我现在在我们***医院住院,有点鼻涕,偶尔鼻塞,没有发烧。打了两天针了还是没有效果,住院没有效果还是需要多和医生进行沟通,反馈你的情况。你用了哪些药知道吗?现在鼻涕是什么颜色的?知道,吊瓶是青霉素,和一瓶维生素C和维生素b6。吃的是双黄连口服液和鲜竹沥液。现在鼻涕是什么颜色的?频繁,昨天是白天咳的不厉害,晚上一到10点就开始加重,一直到4-5点钟才停下来。白的。之前有痰是黄色的,这两天没了。以干咳为主是吗?没有过敏性鼻炎吗?白天咳嗽自然缓解,也没有呼吸不畅的情况是吗?家里面有人有哮喘病史吗?以前有没有天气变凉容易咳嗽的情况。有,但是没晚上那么频繁,今天白天感觉比昨天白天严重点。只要天气变化大点,我没注意就会咳嗽。嗯,你这种情况考虑感冒,呼吸道感染引起的咳嗽可能性比较大,不排除呼吸道敏感性增高引起的过敏性咳嗽。为了用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备孕期、妊娠期或哺乳期?没有过敏史,在孕晚期。从你描述的情况来看,痰变白了,说明还是有效果,可以继续目前用药,现在咳嗽明显可以做做雾化。用布地奈德混悬液雾化看看,应该过几天就会有好转。晚上睡觉前用生姜水泡泡脚,有艾叶泡脚也可以,有些人效果比较好。这几天注意休息,不要熬夜,适当的补充水分。这是昨天做的检查。哦,是考虑有细菌感染。雾化是用的布地奈德吗?雾化不知道用的啥药,在一个针管里。嗯,一般都是布地奈德,你是前天开始输液的吗。昨天开始的。那到今天还两天不到,没有那么快。不能太心急了,明后天应该就会有好转。晚上泡泡脚,早点休息。好的,晚上一咳就是6-7个小时,断断续续的,没睡好。你是不是那时候嗓子痒。不痒。不行把鲜竹沥换成***川贝枇杷膏看看。从你描述的情况来看,感染是在控制。我认为治疗用药没有什么特别的,不需要大的变动,雾化一般两三天就能起效。我感觉你可能是有哮喘的可能,你可以晚上雾化晚一点做。因为晚上咳嗽明显,白天咳嗽减轻,和普通咳嗽就不一样。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 近日,我在网上咨询了一位医生,询问了自己患上银屑病想要打生物制剂的问题。医生非常耐心地给予了解答,并提醒了我关于结核病的相关事项。在问诊过程中,医生给予了我充分的支持和建议,让我感到很安心。

    医生还详细解释了我的结核病检查报告,并根据我的具体情况进行了评估和建议。我对医生的专业水平和耐心沟通深表感激。

  • 我在一次线上问诊中,向医生咨询了我最近的胸痛情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项。医生建议我进行片子检查,我向医生扫码发送了片子照片,医生很快给出了诊断结果和治疗建议。医生告诉我,结节考虑感染可能性最大,建议抗炎治疗,并给出了详细的处方。在医生的指导下,我进行了处方审核并一键预约了药品。

    在结束问诊时,医生提醒我胸主动脉硬化属于正常衰老,不需要特殊治疗,需要注意适当锻炼和营养。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位患有咳嗽变异性哮喘的患者,经常使用布地奈德吸入剂160。在发病时,吸入药物很困难,因此我希望能够换一种副作用小的喷雾剂。我通过互联网医院向医生咨询了这个问题,医生非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的用药情况,并建议我可以考虑使用沙丁胺醇气雾剂。医生还告诉我,沙丁胺醇气雾剂是急性发作时使用的药物,可以帮助缓解症状。此外,医生还建议我可以考虑将目前使用的160剂量替换成320的,以达到更好的治疗效果。最后,医生为我开具了处方,并在结束问诊后,我便可以预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和耐心细致。医生不仅给予了我专业的治疗建议,还为我提供了便捷的处方服务。我对医生的服务非常满意,也对互联网医院的便捷问诊方式感到非常满意。

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