史炯,主任医师,泌尿亚专科主任,中国援圭亚那医疗队病理科顾问医生,2018年香港中文大学解剖和病理学系,访问。2006年-2009年于复旦大学中山医院肝癌研究所师从著名肝癌研究学者钦伦秀教授攻读博士学位。2008年1月-2009年1月于美国国立卫生研究院癌症研究所Laboratory of Human Carcinogenesis进行科研工作。2009年至今于鼓楼医院病理科工作,主持多项省市课题。
好评率:100%
展开更多
展开更多
所有的肿瘤在切除后都应该做病理检查,明确肿瘤性质,只有做到精准诊断,才能精准指导治疗。
病理诊断是目前医学诊断中准确率最高的“金标准”,特别是对于肿瘤。病理信息可以为治疗,预后判断,随访提供信息。应用现代病理科技术及分子病理技术可以给肿瘤准确分型,分期。
术中冰冻切片检查,可以帮助医生在手术中确定肿瘤性质,帮助医生确定手术方式,对于某些器官的肿瘤治疗具有决定性作用。
什么是病理会诊?病理会诊主要是对一些疑难病例进行再次诊断,由于各种原因,罕见特殊病例在一家医院无法明确诊断,就需要病人带病理切片到另外医院进行再次诊断,这就是会诊,常常在增加一些检查后可以明确诊断。
所有的肿瘤在切除后都应该做病理检查,明确肿瘤性质,只有做到精准诊断,才能精准指导治疗。
病理诊断是目前医学诊断中准确率最高的“金标准”,特别是对于肿瘤。病理信息可以为治疗,预后判断,随访提供信息。应用现代病理科技术及分子病理技术可以给肿瘤准确分型,分期。
术中冰冻切片检查,可以帮助医生在手术中确定肿瘤性质,帮助医生确定手术方式,对于某些器官的肿瘤治疗具有决定性作用。
什么是病理会诊?病理会诊主要是对一些疑难病例进行再次诊断,由于各种原因,罕见特殊病例在一家医院无法明确诊断,就需要病人带病理切片到另外医院进行再次诊断,这就是会诊,常常在增加一些检查后可以明确诊断。
腕骨软骨病根据病程分为早期、中期和晚期等表现。
1.早期:早期,患者可能会出现手腕疼痛,特别是在手腕背部伸直时,有明显疼痛感。在进行X线片检查时,X线片无明显变化。
2.中期:中期,患者手腕疼痛明显加重,握力度降低,在X线检查时,发现月骨密度有所升高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常。
3.晚期:晚期,患者手腕可能会有明显的肿痛,疼痛可向前壁放射,腕背伸明显受限。在X线检查时,月骨受压变扁,骨密度明显不均匀。
患者发生腕骨软骨病后建议及时就医诊治,进行X线等相关检查,明确病程,在专业医生的指导建议下进行科学治疗。
膝关节本身并不会导致发烧到38°的症状,发烧一般为病原体感染而导致。膝关节炎的主要症状包括关节疼痛、关节肿胀、运动受限等。
1.关节疼痛:膝关节炎的最常见症状是膝关节的疼痛,主要表现为隐隐作痛、钝痛或剧痛,常见于重体力活动或长时间保持同一姿势后。
2.关节肿胀:膝关节部位受到炎症的刺激,可导致关节出现肿胀的现象,膝关节部位可观察到肿胀、膨胀或增厚。
3.运动受限:由于关节疼痛和肿胀,膝关节活动可能受限制,如行走、爬楼梯和弯腿等动作可能变得困难且疼痛。
此外,还可导致关节僵硬、关节声响等现象,需尽快到医院就诊和治疗。
1、骨折一般术后(或骨折后)4-6周去除外固定
2、术后(或骨折后)6周去除外固定后开始髋、膝关节康复锻炼
3、4-6周后髋、膝关节功能锻炼,坐(或仰卧)位垂腿,坐于(躺于)床边,膝以下悬于床外,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保持约10秒钟。髋关节锻炼在家长帮助下逐步屈曲髋关节。关节屈伸角度练习每日1-2次,可明显看出改善即可。避免反复屈伸、多次练习。如屈曲角度>2周无进展,则应高度重视,及时就医,避免关节粘连。
4、关节肿胀会持续整个康复过程,肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后,才会逐渐消肿和健腿接近。活动度锻炼后可适当冰敷15分钟左右,以利于镇痛消肿。肿胀突然增加时应调整练习,减少活动量,必要时及时复诊。以上功能锻炼,请在取得医护人员允许后,再开始锻炼。请循序渐进,切忌求多求快。
5、每天除需要进行髋、膝关节功能锻炼外需要练习股四头肌等长收缩,即进行大腿绷紧练习,躺(或坐)于床上,大腿放松,缓慢、用力、在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度之内,尽最大角度的勾脚尖(向上勾脚,使脚尖朝向自己),之后再向下踩,使脚尖向下,全范围的活动踝关节。注意要在最大位置保持10秒左右。每次练300-400下,每天3-4次,以防长期不负重肌肉萎缩。
6、康复锻炼禁忌骨折及其周围揉、捏、热敷,这些操作极易引起骨化性肌炎的形成。
7、骨折未愈合前禁止下地负重。
我最近在家里体检了一下,发现了一些小问题,于是决定在网上问诊一下。我选择了互联网医院,方便又省时。首先,医生很负责任地提醒我,在进行诊疗前必须完整查看患者病例,这让我感到很放心,因为医生是有责任心的。在我描述完病情后,医生也提醒我尽量一次性描述完整病情,这样能够更高效地解决问题。医生还很细心地回复我,非常耐心地解答我的问题,让我感到很受关注。在医生看完我的报告单后,给出了很专业的建议,让我对自己的身体状况更加了解,并且消除了一些担忧。
通过与医生的沟通,我对自己的健康有了更清晰的认识,也知道了如何调整生活方式来改善健康状况。总的来说,这次在线问诊给了我很好的体验,医生的专业素养和耐心细心让我觉得很满意。
最后,我想说医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。但是在这里,我真的感受到了医生的用心和专业。
我今天在京东互联网医院咨询了一位非常专业的医生,对我爱人的病理报告进行了详细的解答。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据病理报告的内容给出了专业的建议。他和我逐一分析了两次病理报告的区别,并解释了免疫组化结果的意义,让我对疾病有了更清晰的了解。医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常安心,我对他的建议和解释非常满意。
医生建议我尽快找骨肿瘤擅长的医院专家进行多方面咨询,因为这涉及到手功能和肿瘤复发的权衡。他还对免疫组化结果进行了详细解释,让我对病情有了更清晰的认识。我深深感受到医生对患者的关心和专业素养,这让我对医学行业充满了信心。
最近一段时间,我一直感觉肚子不舒服,经常有腹泻的情况,怎么调理都不见好转。直到最近出现了便血的情况,我开始有些担心起来。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。
医生在问诊开始前提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。看来医生对患者的安全和隐私非常重视。
问诊进行了两天,医生询问了我的病情,特别关心了我的肝脏情况。医生告诉我需要做肠镜检查,因为我的癌胚抗原非常高,需要进一步鉴别病情。我很感激医生的耐心和细心,看来我找对了医生。
在问诊中,医生给出了一些建议,也提醒我化验报告结果需要咨询内科大夫,不在医生的执业范围内。医生还告诉我,如果病理结果是癌,需要进行干预治疗,需要看消化内科门诊进行治疗。医生的专业知识让我对治疗充满信心。
问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗还需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,准备根据医生的建议前往医院进行进一步的治疗。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,也对我的病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的治疗下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。
我最近一段时间总是感到肛门瘙痒,尤其是晚上睡觉时更加严重,让我难以入眠。我曾去过私人的肛肠科医院,医生给了我一袋黄色的东西让我烧开水泡,当时症状缓解了一段时间,但大半年后又开始痒了。这个痒已经持续了一个多月,有时候轻一点,有时候严重一点。肛门部并不湿润,但大便后会渗出一点,而且肛门周围有轻微发红。我并没有食用辣椒,也没有尝试过任何药物。由于工作繁忙,我没有时间去医院就诊。但最近实在是受不了了,于是我在网上寻找了医生进行咨询。
我找到了袁医生,他很有耐心地询问了我的症状和病史,并提出了专业的建议。他告诉我要注意饮食,避免辛辣刺激的食物,同时建议我使用芦苷石洗剂进行局部外用治疗。他还提醒我要注意保持肛门干燥,避免湿疹的发生。我对他的建议非常满意,感到非常感激。
在接诊时,袁医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的症状,并给予了专业的解答和建议。他的专业素养和耐心细致让我感到非常放心,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。
我是一位来自江苏镇江市的患者,半个月前接受了右髋关节置换手术。手术后主治医生怀疑是骨结核造成的髋关节坏死,但病理检查结果却没有显示出结核病。于是我在互联网医院进行了在线问诊,医生告诉我病理切片只能看到送检标本中有没有结核,而临床医生和病理科主任的看法也有所出入。我曾得过肺结核,而胸部CT显示部分已经钙化,PPT实验也呈阳性,这让我对自己的病情产生了更多疑问。主治医生建议我到大城市的医院进行病理会诊,但我对此仍有疑虑。经过与医生的沟通,我决定在医生的建议下再次进行病理检查,以明确是否骨结核造成的髋关节坏死。医生的专业建议让我更有信心面对疾病,感谢医生的耐心和细心。
在我最需要帮助的时候,我选择了互联网医院进行线上问诊。医生在看完我的病例后,给出了专业的建议,并告诉我需要再次会诊以确诊病情。在沟通过程中,医生给予了我充分的支持和建议,让我感到非常安心和放心。
虽然病情可能需要一段时间来确定治疗方案,但医生的耐心和细心让我感到非常感激。我也意识到,在面对疾病时,需要保持乐观的心态,不要因为焦虑而乱跑医院。医生的专业建议和指导让我对未来充满信心。
我深知医生的回复仅为建议,但我对医生的服务感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,并且会按照医生的建议继续观察病情。感谢医生给予我的关心和支持,让我觉得自己并不孤单,有医生在我身边。
在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己的病情。19年曾接受过er CP手术,2020年进行了肝外叶切除和胆囊切除手术,手术后出现了右上腹肩背部疼痛的情况。患者提到了之前住院胆总管穿刺的经历,怀疑是取材位置不完美导致的问题。最近的检查和病理显示淋巴结可能存在转移,这让患者十分担忧。
医生在问诊中认真倾听患者的描述,给予了专业的建议。医生建议可以再次进行淋巴结穿刺或者切除活检,以确诊肿瘤的种类。患者对于化疗方案表示疑虑,希望能够获得准确的病理结果。医生耐心解释,指出正常组织也可能出现类似结构,不能完全确定是肿瘤。
在医生的建议下,患者逐渐理解了治疗的重要性。医生提醒患者可以短期内多次穿刺淋巴结,不会对身体造成影响。患者对医生的专业建议表示感激,希望尽快得到准确的诊断结果。
整个问诊过程充满了医生的耐心和细心,医生不仅仔细听取患者的描述,还给予了专业的诊疗建议。患者在与医生的交流中逐渐释放了担忧,对治疗方案有了更清晰的认识。这次问诊让患者感受到了医生的关怀与专业,为自己的健康找到了更多的希望。
我是一位上海虹口区的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了自己左腋窝淋巴增生的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和检查报告,并给出了专业的诊断建议。医生告诉我,根据病理报告的描述来看,淋巴增生应该是良性的,可能是炎性反应性的病变。医生还建议我回去再做一次彩超,以确认淋巴结的大小。医生告诉我,良性的炎性反应性增生一般会自愈,不需要特殊治疗,让我放心。
在问诊过程中,医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常安心。医生给予了我必要的支持和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也减轻了我的担忧。我感到非常感谢医生的耐心和关怀,也对京东互联网医院的服务印象深刻。
在最近的一次线上问诊中,患者描述了自己近两个月来胀气、顶气等不良消化感觉,以及胸口凹陷处偏右总感应有点不舒服的情况。在三月份,患者进行了无痛胃肠镜检查,想将检查报告传给医生进行分析。
医生在问诊中耐心倾听患者的描述,细致评估病情,并提出了专业的建议。针对患者担心的食管16cm处的橘红色粘膜情况,医生指出食管异位不会恶变,建议患者避免烫和粗糙的食物,细嚼慢咽。对于胃炎和幽门螺旋杆菌感染,医生建议患者复查后再根据具体情况进行治疗。
通过问诊,患者得到了专业的指导和建议,对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持,为患者的健康保驾护航。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合。
问诊已开始,医生告诉我本次问诊可持续2天,我心里稍微放松了一些。
医生很快给我回复了,他说收到了我的咨询,还感谢我对他的信任。
在问诊中,医生告诉我我的肺部细胞角蛋白19片段升高,但幅度不大,并且肯定地说不是恶性肿瘤。这让我松了一口气。
我还问了医生一些关于恶性肿瘤指标的问题,他都很耐心地回答了我,并且建议我过三个月左右再测一下指标。
最后,医生嘱咐我不要抽烟,避免空气污染,还祝我安康。我感到很温暖,心情也好了很多。
这次问诊很顺利,服务很到位,让我感受到了医生的专业和关怀,让我更加相信了医疗行业的品质。
问诊已结束,我对这次的经历很满意。
展开更多