牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况，可采用正畸治疗的方式，但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

1.乳牙列牙齿拥挤：现象较少见，一般不需要特殊处理。

2.恒牙列牙齿拥挤：拥挤程度较轻，可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿，一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重，需要通过拔牙后进行正畸治疗，拔牙后第2天就可以开始矫正，如果伤口不出血，甚至可以当天进行正畸。在拔牙后，可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

3.多生牙引起牙齿拥挤：牙齿拥挤是由多生牙所引起的，需要先拔除多生牙，然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐，可暂不进行正畸治疗，牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重，则需进行正畸矫正，改善牙齿拥挤的情况。

针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时，需要认真听取医生的治疗建议，并配合医生的治疗方案进行治疗。

做了胸部CT，肺上没有发现结节，隔了一年CT检查，肺上发现了3.7cm×2.1cm结节，医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎，消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌，不是肺上长个东西就一定是肺癌，可能在生活中看到了多数肺上长结节，就是肺癌的情况。但是确实在临床上，不是所有的结节、肿块都是癌，我们见过不少的都怀疑是癌的，最后还是确诊为是炎症，所以也不用太担心。听医生的话，按照科学规律办事，按照医生的医嘱，医生制定的方案走就行了，有时候不必要过于担心。

可能很多人并不是很了解，有些疾病本身就具有高复发的特征，像尖锐湿疣就是如此，相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院，尝试了各种方法，经历数次乃是十几次的复发，病情才得以控制，达到康复。那么，究竟为何尖锐湿疣容易复发，复发了怎么治疗比较妥当呢？

尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关，很多人也都知道，导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒，即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11，当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒，也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点，它侵犯的部位首先是人体的私密部位，如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意，当感染病毒后也不会马上出现皮损症状，而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异，有的人可能是2周，而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束，局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状，随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状，但携带HPV病毒就具有传染性，很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性，也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织，而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净，病毒残留，皮损就会反复长出来，尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

面对反复多次复发的情况，患者自己要有所改变，不能说激光、电灼做了七八次，甚至十几次出现复发，仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续，大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候，就要及时更换医院和方法，按疗程进行治疗，该病是完全可以根除的。

知柏地黄丸是一类养阴的中成药，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有伤脾胃的可能。

知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地、山药、泽泻等药物组成，具有滋阴降火的功效，可用于治疗阴虚火旺导致的口干、潮热、盗汗、耳鸣、遗精等症状，本药的不良反应与禁忌尚不明确。本药属养阴类中成药，药性含量，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有一定伤脾胃的可能性。

因此如果需要使用药物，应该在医生的指导下进行，若无相关适用症，则不建议用药，以免危害自身的健康安全。

脾切除手术时间大概在1~3小时之间，不过具体的手术时间取决于手术方式、病情程度等。1. 手术方式：脾切除可以通过传统开放手术或腹腔镜手术进行，腹腔镜手术是一种微创的手术方式，通常会缩短手术时间和康复时间，这两种手术方式时间大概在1~3小时之间。在某些情况下可能需要改变手术方式，比如从腹腔镜手术转为开放手术，会延长手术的时间。2. 病情程度：部分患者有并发症或其他疾病，比如合并门脉高压、肝炎时，脾脏会明显肿大，增加暴露难度，同时增加出血风险，手术时间会相对延长，具体时间因人而异。建议患者在决定进行脾切除手术之前，与医生进行详细的讨论和评估，了解手术过程、风险和预期效果。

椎间盘脱出6个月，症状没有缓解，腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛，但是走路没问题，直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响，而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是，如果椎间盘突出有明显的症状，比如疼痛、麻、不舒服，如果是排除其他问题，这个情况建议可能需要手术治疗。

耳前瘘管反复感染，建议尽快手术。

海边黄昏 #风景记录官