眼底科推荐医生
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赵海鹏
赵海鹏

本科5年的学习,近10年的眼科工作经历,对眼科常见病及多发病有系统的诊治方案。

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擅长干眼,翼状胬肉,白内障,青光眼,玻璃体混浊,眼底病
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眼底科科普文章
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  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    动脉瘤不治是否有影响,需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小,且不会产生很大影响,则不需要进行特殊处理,但需要定期复查,以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大,甚至有破裂的可能,需要尽快治疗,一般动脉瘤不会随着时间的推移,而缩小或消失。一旦出现异常情况,患者应该尽快进行治疗。

    同时患者应该注意,肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织,影响其生理功能,并且血流会在扩大的动脉瘤内,形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢,此类污垢脱落,可能会阻塞远端小血管,造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小,且不会造成严重后果,但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂,比如患者应该避免剧烈运动,平时应该注意不要生气,防止血压升高,导致动脉瘤破裂。

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    甲亢是一种对患者身心健康都有极大危害的疾病,患病之后患者会出现非常多的不适症状。应该在医生的建议下通过口服激素类药物进行调节,而且在治疗过程中还应该定期去做检查。服药两年以上并且检查结果符合指标的患者才能停药。

    甲亢是一种常见的内分泌科疾病,患病之后患者会出现浑身无力、眼睛突出、情绪暴躁、心率过快的症状。病症比较轻的患者,需要通过口服药物进行控制,但如果病情比较严重就必须通过手术切除甲状腺治疗。一般情况下,患者服药 3 年左右就可以有效控制病情,在服药治疗阶段一定要定期去正规医院做检查。医生会根据实际检查结果来判定患者是否可以停药。

    甲状是一种自身免疫性疾病,甲状腺实际情况写是诱发这种疾病的根本原因。一般情况下,甲亢患者在服药三个月左右的时候甲状腺功能就能恢复正常,但是要想彻底治愈这种疾病却需要很长时间。由于甲亢患者需要口服激素类药物治疗,所以在服药期间一定要注意服用保肝药,只有这样才能够有效减少药物对肝脏的刺激。甲亢患者要想停药就必须要及时做检查,医生会根据相关指标最终决定是否可以停药。

    如果甲亢的症状得到很好缓解,甲状腺能够恢复到正常大小并且血管中的杂音逐渐消失,患者突眼的症状得到了很好的改善。最关键的是 FT3、FT4、TSH 恢复正常,TSAb 转为阴性。而且随着治疗不断深入患者服药的剂量逐渐减少,再加上治疗的疗程不能低于两年,只有在这种前提下甲亢患者才能够停药。但停药的过程中也应该定期去正规医院做检查,只有这样才能够随时观察病情。

    综上所述,甲亢患者要想停掉一定要符合一定指标,而这些指标必须通过检查之后才能确定。即使通过检查已经符合停药标准,患者在日常生活中也应该多注意护理身体。除了不应该吃辛辣刺激性的食物之外,海鲜类的食物也千万不能碰。最重要的是要保持良好稳定的心态,千万不要因为一些小事而变得过于焦虑或者烦躁,不然也很容易导致甲亢疾病再次复发。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

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    近年来,随着甲状腺外科新技术、新理念的推广,术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降,因而引起对其他并发症诸如颈部不适感和切口瘢痕等的关注越发突显。

    低领弧形切口是目前甲状腺手术的主流入路,其优点包括切口与甲状腺距离最近、创伤小、易操作、安全性高等。

    但术后>50%的病人会出现吞咽牵拉感和颈部压迫感等不适,即使在 2~5 年后仍有 37%的病人症状持续,严重影响生活质量,甚至导致焦虑心理。

    颈前区解剖和功能概念

    颈前区是指双侧胸锁乳突肌内缘间的三角形区域,是甲状腺手术影响最为相关的区域。甲状腺手术对该区的皮肤、颈阔肌、带状肌、神经及疏松结缔组织的损伤,是引起术后颈前区功能损伤的主要原因。

    颈前区功能既往没有明确的定义,有学者将甲状腺术后颈前区感觉异常称为功能性甲状腺术后综合征。

    颈前区功能损伤的表现和原因

    1 感觉功能

    主要包括手术区域的压迫感、异物感、麻木感及针刺感等。颈部感觉神经主要来自于颈丛浅支,在胸锁乳突肌后缘中点穿出并分为枕大神经、耳小神经、锁骨上神经及颈横神经四支,颈前区的感觉功能主要由颈横神经支配。颈前正中切口将不可避免地损伤颈横神经末支,导致皮肤麻木感、异物感及 2~3 月后感觉神经愈合引起的针刺感。术后早期的感觉异常主要由炎症水肿所致,表现为疼痛及压迫感;术后中长期则以喉气管区域瘢痕增生和感觉神经损伤为主,表现为异物感、麻木感及针刺感。

    2 运动功能

    主要指吞咽不适和牵拉感,发生率为 20~58%,术后早期及长期均可出现。其原因与气管插管、手术损伤、瘢痕粘连及患者心理有关。手术神经损伤及术后颈前区各层组织间的粘连,是降低喉气管结构活动的主要因素,而喉气管结构活动度的下降直接导致术后吞咽牵拉感。这些纵横交错的粘连可发生于皮瓣与胸骨舌骨肌间、胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌间、胸骨甲状肌与气管表面及颈白线与气管和皮瓣间。此外,手术不可避免的会损伤颈袢肌支的细小分支,从而影响吞咽时一系列精巧的肌肉运动。

    3 美观功能

    脖颈之美往往是直接暴露在外,且最能体现女性气质的。长期以来,手术后的颈前瘢痕一直是患者尤其是年青女性恐惧手术的主要原因。虽然大部分瘢痕经历较长时间后会淡化,有些甚至难以辨别,但仍有较高比例出现增生,甚至瘢痕疙瘩。目前临床上仍无法精准预测患者术后瘢痕的转归,即使以往没有瘢痕体质,手术后也有可能出现瘢痕增生,一旦瘢痕疙瘩形成,将严重影响颈前美观。

    倘若手术能在治愈疾病的同时,减轻或是避免颈前区的损伤,使患者术后颈前的感觉和运动及外观形象得以极大保存,不仅可消减患者对手术的恐惧感,更易接受手术而获得及时治疗,且又能加快术后的康复,增加病情的私密性和自信心,对患者和医生来说意义都是重大的。

    因此,如何在保证手术安全性的同时,保护好颈前区功能,减少颈部不适症状的发生,一直是甲状腺外科急需解决的问题。

  • 35岁不小了,解决问题抓紧要

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 我去年开始发现左眼痛,去当地医院检查,发现有眼睛炎症,而且看东西变形,眼里有透明线条。经过检查,发现8月份左眼曾经痛过一次,用了眼药水好了,但是这个月又开始痛。医生建议做了眼睛检查,但是具体什么病并没有告诉我。我感到很迷茫,所以我决定向京东互联网医院寻求帮助。

    我在互联网医院的主任医生助理@郑坤坤 为了更好地了解我的病情,提出了一系列问题,包括本次就诊主要症状及时间、目前使用的药物、过敏史、上传病历资料、既往疾病等。在这个过程中,我感受到了医生助理的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我向主任医生助理描述了我的症状,包括双眼变形、看东西歪曲、眼中透明线条等情况。同时,我也询问了关于甲状腺结节和药物治疗的问题。在交流中,我感到医生助理对我的问题非常认真,给予了专业的建议和回复。

    经过一系列的沟通和检查,最终医生给出了诊疗方案,并开了药。在互联网医院的这次问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医疗服务有了更多的信心。

  • 我爸最近的眼睛有些问题,一直去当地的医院检查治疗,但是效果并不好。我们听说了***互联网医院,觉得可以尝试一下线上问诊。在上午的时候,我们就联系上了医生,医生很快就回复了我们的消息,让我们提供了一些病例资料。接着,医生对病情进行了评估,给出了一些专业的建议,还提醒我们一些注意事项。我们感觉医生很有耐心,对我们的问题都能够耐心解答。医生说可以先尝试药物治疗,如果效果不好再考虑手术。我们心里也比较放心,觉得医生很专业。医生还提醒我们要注意观察病情变化,随时向医生汇报。总的来说,这次线上问诊的体验很不错,希望爸爸的病情可以早日好转。

    下午的时候,医生也再次回复了我们的消息,询问了一些病情的变化,还给出了一些进一步的建议。我们感觉医生真的很负责,对患者都很关心。希望通过医生的治疗,爸爸的眼睛能够早日康复。

  • 我最近发现自己的眼睛总是有一些异样的感觉,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生听完我的主诉后非常耐心地给我解答了一系列问题,并帮我评估了病情,还给我提供了专业的建议。医生说,我的眼睛出现了玻璃体混浊伴后脱离的症状,可能与之前的近视和外伤有关。医生告诉我,目前还没有特别有效的治疗方法,但症状有可能会自己减轻,也提醒我要定期检查视网膜病变。此外,医生还给我一些建议来保养和康复护理我的眼睛,比如冷敷和使用玻璃酸钠滴眼液。最后,医生还帮我开具了检验单,让我可以去医院进一步检查。整个过程中,医生都非常细心和耐心,给予了我很大的支持和帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感激京东互联网医院的医生,他们的专业和关心让我觉得很温暖。

  • 我在家里突然发现眼睛红肿,感到非常不舒服,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就诊,我感到有些紧张和不安。但是当我开始与医生沟通后,我感到放心了许多。医生非常耐心地询问我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。医生用友善的方式与我交流,让我觉得非常舒服,也让我更加信任他的诊断。

    医生给我开了一些药物,但因为小区封控,我无法前往药店购买。于是我向医生询问了药物名称,并希望他可以发给我文字。医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了详细的用药说明。在我有疑惑的时候,医生也给予了及时的解答。最后,医生在结束问诊时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院咨询了眼部胬肉手术后一年多,先感觉眼部不适眼皮经常跳动的问题。医生非常细心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。医生建议我可以用热毛巾敷眼睛,并开了玻璃酸钠滴眼液和普拉洛芬滴眼液。我询问了药品购买的问题,医生也给予了详细的解答。整个咨询过程非常顺利,医生的耐心和专业给了我很大的安慰。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了我的母亲高度近视cnv的情况。医生助理向我询问了病情、药物使用、过敏史等信息,并告知了问诊持续时间。接着医生建议可以眼内注射抗新生血管的药物,例如雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。医生提醒我母亲每个月打一针,但目前暂时无法复查,医生建议尽快复查,因为这种病有反复性,容易复发。医生还告知我,这种病有复发的可能,需要坚持复查和治疗,但并未给我母亲带来失明的可能性。除此之外,我询问了关于药物雷珠单抗的风险,医生解答了我的疑惑。最后,我感谢了医生的耐心回答,并表达了对母亲康复的祝愿。

  • 昨天晚上,我感到眼睛异常痒,睡了一晚上也没好转。早上醒来后,我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生很快接诊了我,询问了我的症状并了解了我的情况。他非常细心地询问了我的症状,包括是否有眼屎多、眼睛是否红肿等,让我感受到了他的专业性和耐心。

    经过详细的询问和分析,医生确定我的症状可能是由过敏引起的。他为我调整了用药方案,并开具了新的处方。在医生的建议下,我已经开始按照医嘱用药,并预约了复诊。

    今天,我感觉眼睛已经好了很多,非常感谢医生的耐心和专业。他细心地为我调整用药,让我感受到了医生的品质和责任心。我对互联网医院的服务印象非常好,方便快捷又专业。

  • 我最近眼睛总是感到又胀痛又干涩,特别是左眼更严重一些,甚至有一点恶心的感觉,头还有充血的感受,这种症状已经持续两天了。我决定在网上找医生进行咨询,因为我平时工作需要长时间使用电脑,可能是因为这个原因导致的。我进入了一家知名的互联网医院,医生很快就接诊了我,他询问了我的用眼情况并建议我做一些热敷和使用人工泪液来缓解症状。我提到了我还购买了一些眼药水,医生很细心地告诉我如何使用,并且建议我在白天适当控制用眼时间,并多到户外走走,这样应该会有所改善。在医生的建议下,我对自己的症状有了更清晰的认识,并且放下了心中的担忧。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。上午10点整,我进入了医生的在线诊室。医生很快接诊了我,并告诉我这次问诊将持续2天。医生要求我提供详细的病例,以便进行诊疗。

    我描述了自己的症状:左眼有白色粘稠分泌物,感到干涩,偶尔会有疼痛。我还上传了一张照片供医生参考。医生仔细观察后告诉我,眼睛鼻侧有一个翼状胬肉,但并不需要治疗。他建议我使用人工泪液和进行眼睑热敷来缓解症状。医生还推测可能是干眼引起的,并给出了相应的缓解方法。

    在问诊过程中,医生耐心地回答了我的各种问题,并给予了专业的建议。整个过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    问诊结束后,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊。

    医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务充满信心。我相信,在这样一支专业的医疗团队的帮助下,我的健康问题一定能够得到有效的解决。

  • 在一个普通的周末下午,我坐在家里思考着自己的健康问题。最近几个月来,我一直有一些眼睛方面的不适感,特别是在看书或者看天空的时候,经常会出现一些小亮点或者闪光的情况。这让我感到有些焦虑,于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

    医生很快接诊了我,通过散瞳检查眼底后,医生告诉我这可能是玻璃体液化引起的症状,而且还发现了一小片视网膜变性,但并不需要处理。医生耐心地解答了我的问题,告诉我这种情况很常见,不必过于担心,只需要定期复查眼底即可。

    在和医生的交流中,我逐渐放下了心中的焦虑,感受到了医生的专业和细心。医生提醒我要放松心情,不要过分担忧,因为过度焦虑会导致身体免疫系统异常,反而会带来更多问题。最后,我感到安心地结束了这次线上问诊。

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