问诊记录
经常头疼，心脏彩超报告显示卵圆孔未闭，担心病情。患者男性32岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：28
卵圆孔未闭通常不需要治疗，但需注意休息和避免过度劳累。建议保持良好的生活习惯，如饮食均衡和适当运动。
朱兵可
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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脚扭伤一周，轻微肿胀，已使用喷雾剂和贴膏，询问恢复时间和治疗建议。患者女性33岁
就诊科室：骨科
总交流次数：48
踝关节扭伤一般需要2-3周恢复，建议继续热敷按摩，减少活动量，抬高腿部休息。无需额外用药，注意保护，避免再次受伤。
陆遥
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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4月15号摔倒后骨折，已打石膏一个月，DR检查发现裂缝，想咨询何时可以拆石膏。患者女性20岁
就诊科室：骨科
总交流次数：42
骨折愈合过程中断端吸收会导致裂缝更明显，但整体位置良好，建议继续固定石膏至6-8周后复查。生活上注意避免剧烈运动，保持石膏清洁干燥。
陆遥
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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患者因颈部疼痛咨询医生，疼痛与动作有关，怀疑可能是颈椎问题或肌肉问题。患者男性25岁
就诊科室：骨科
总交流次数：32
疾病判断：根据患者的症状和描述，医生认为疼痛可能源于肌肉问题，如筋膜炎，而不是颈椎病。 治疗建议：建议尝试热敷理疗，注意休息和保暖。如疼痛持续，可服用止痛药物。如有疑虑或不适，请及时线下就诊。生活建议：避免长时间低头工作，加强肌肉锻炼，保持适当的休息。
陆遥
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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面部麻木，偶发双侧，持续不等，使用手机通话时加剧。患者女性43岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：39
考虑面部麻木可能与电话使用有关，建议减少打电话时间，双耳交替接听，持续观察症状变化。可继续服用甲钴胺，如有口角歪斜、流涎等症状需及时就医。
朱兵可
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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肩关节脱臼两次，寻求治疗建议及磁共振检查时机。患者男性26岁
就诊科室：骨科
总交流次数：26
肩关节脱臼建议固定治疗3周后进行磁共振检查，以评估损伤情况。保守治疗有恢复可能，需按时用药并避免肩部过度活动，保持肩部休息。
陆遥
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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失眠头疼，后脑勺疼痛一天，失眠时经常头疼。患者男性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：35
神经性头痛可能性大，建议服用氟桂利嗪胶囊，保持作息规律，避免不良因素。右佐匹克隆需线下医院购买，用于调节头痛头晕，注意不要用于调节睡眠。
朱兵可
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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手心麻木已持续一月，伴有疼痛，工作压力大，饮食不规律，服用维生素B群。患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：2
手心麻木可能与神经压迫或血液循环问题有关，建议调整饮食，保持良好作息，服用维生素B群。如症状无改善，需进一步检查，如神经电图等。生活上注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
陆遥
主治医师
蚌埠市第二人民医院
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