【诊断】

1.发病急，出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

2.干骺端疼痛，活动受限，不能行走。

3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛，关节呈屈曲状，不能伸直。

4.化验检查有白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，核左移，穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

5.X 线检查：早期见软组织肿胀，10~14 天后可见骨质稀疏，骨小梁紊乱，骨膜反应性增生及死骨形成。

6.放射性核素扫描检查：骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别，发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

7.CT 检查：直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏，以及病灶的范围。

8.MRI 检查：良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

【鉴别诊断】

1.蜂窝织炎：也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高，但骨的延迟相正常，且增高的放射性消失也快。

2.化脓性关节炎：主要特点是关节疼痛及明显活动障碍，压痛点在关节部位，关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

3.风湿性关节炎：其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节，呈游走性，可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

　　红眼病传染吗？这个病是在我们生活中经常会出现的，但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢？红眼病传染吗？了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防，避免出现病症。

　　什么是红眼病？

　　红眼病在临床上是成为传染性结膜炎，是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因，又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的，但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病，但是比较常见的还是在春夏季节。

　　红眼病一般是会双眼陆续的发病，在病情的早期，患者会出现双眼发烫、畏光等情况，感觉眼睛非常的痛，像进入了沙子一样，但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了，在早起的时候，一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着，严重的还会出现头痛等全身症状。

　　红眼病传染吗？

　　红眼病是一个通过接触传染的疾病，接触了患者用过的毛巾等私人物品的话，都会引起发病，所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的，很经常会出现一人发病，然后全员都受到传染的情况。

　　红眼病可通过下面方法去预防：

　　1、如果有发现红眼病的患者，一定要及时的把他隔离，所有的用具都应该单独使用，使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

　　2、要注意手的卫生问题，要经常洗手，不要用不干净的手去揉眼睛，要经常剪指甲。

　　3、患上红眼病之后，除了要积极的治疗之外，也要注意不要去公共场合，公共的洗浴用品都不要去使用，以免引起交叉传染。

　　现在我们就知道什么是红眼病了，也知道它是可以传染的。为了防止染病，我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了，那么就要及时治疗，防止恶化。

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

 

 

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随年龄增长的不仅有阅历，还有岁月痕迹，眼袋就是其中之一。

 

 

有一对大眼袋给人最直观的感受，大概就是“显老”了。但你可能不知道，眼袋还有可能影响视力。

 

哪些习惯会加速眼袋的形成？涂抹眼霜能去眼袋吗？《生命时报》采访专家，为你一一解答。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

 

眼袋是怎么来的

 

眼袋又称睑袋，是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

 

 

眼袋的形成因素主要有以下几点：

 

遗传

 

若父母中有一人有眼袋，后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

 

衰老

 

上了年纪后，眼部肌肤新陈代谢缓慢，皮肤轮匝肌弹性减弱，导致产生眼袋。

 

同时，眼轮匝肌也会下移，使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生，常见于60岁以上老人。

 

用眼坏习惯

 

除了衰老等原因外，一些坏习惯也会招致眼袋。

 

• 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因，越靠近显示器，伤害越大。

 

• 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低，清晰度减退，让人看东西费劲。

 

• 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差，容易对眼睛造成刺激。

 

• 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

 

需要提醒的是，眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，还可能会影响视力。

 

如果眼袋太大，会使表面皮肤松弛下垂，加速眼部皱纹形成，使黑眼圈范围扩大，形成松弛性下睑外翻等并发症，久而久之并发视力下降、角膜炎等。

 

涂抹 眼霜能去眼袋吗？

 

市面上的眼霜，少则几百，贵则几千，不少都声称有去眼袋的功效。

 

很多人出现眼袋时，立即开始涂各种眼霜。其实，眼霜充其量可以延缓眼袋的发展，对消除眼袋没有效果。

 

一旦真出现眼袋，最有效的解决方法就是手术。

 

眼袋矫正术术式多样：

 

• 若患者仅有泪沟，没有皮肤松弛，可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等；

 

• 若患者既有眼部皮肤松弛，又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况，需采用外路手术。

 

• 专家提醒，眼袋矫正手术有一定风险，必须找正规的整形医院。

 

让眼袋长得慢一点

 

衰老是不可避免的，要想减缓眼袋发展的速度，调整日常生活习惯最重要。 

 

1.保证充足睡眠

 

不要熬夜，每天睡7~8小时，可有效改善眼睑组织的血液循环，缓解眼部疲劳，减缓眼睑衰老。

 

2.营养均衡

 

建议多补充富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

 

3.睡前避免大量喝水

 

这可能导致第二天眼睛水肿，久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

 

4.避免用眼疲劳

 

避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

 

每工作1小时，要向远处眺望10分钟左右，看5米以外的东西眼睛就能得到休息，或者闭上眼睛，把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

 

5.适量运动

 

易产生眼袋的人应该多运动，帮助血液循环，有助去除眼袋。

 

最后，生命君想提醒的是，如果眼袋过重，并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况，要引起重视，尽早到正规医院检查，必要时进行眼袋切除手术。▲

 

本期编辑：王晓晴

透析小知识

• 1、血液透析英文简称“HD”，血液滤过英文简称“HF”，血液透析滤过英文简称“HDF”。

• 2、肾脏替代疗法目前有两种：肾移植和透析疗法。

• 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm，重量约 120-150 克。

• 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。

• 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。

• 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。

• 7、透析用水和饮用水（自来水）是“不一样”的。

• 8、水处理的方法包括：过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。

• 9、从狭义上讲，透析器也叫“人工肾”。

• 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种：普通肝素和低分子量肝素。

• 11、普通肝素的不良反应：①、出血并发症，②、血小板减少，③、超敏反应，④、高脂血症，⑤、骨质疏松。

• 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。

• 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。

• 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。

• 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。

• 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。

• 17、为促进内瘘尽快成熟，可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天，在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下，做健瘘操：每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次，每次 10 分钟。

• 18、内瘘常见的并发症：①、狭窄；②、出血；③、闭塞；④、感染；⑤、肿胀手综合症；⑥、假性动脉瘤；⑦、窃血综合症；⑧、高输出量心力衰竭。

• 19、一般维持性血液透析的病人，每周透析时间至少 10-12 小时，有条件者可延长至 15 小时。

• 20、透析不充分的不良后果是：①、精神不振；②、睡眠不好；③、恶心呕吐；④、血压升高；⑤、水肿；⑥、贫血难以纠正；⑦、口中氨味严重；⑧、皮肤瘙痒。

• 21、透析中常见的急性并发症是：①、低血压；②肌肉痉挛(抽搐）；③、失衡综合症；④、发冷、发热；⑤、心衰；⑥、心律失常；⑦、高血压。

• 22、血液透析的远期并发症是：①、肾性骨病；②、淀粉样变；③、腕管综合症；④、转移性钙化；⑤、获得性肾囊肿；⑥、骨质疏松；⑦、低血压；⑧、营养不良；⑨、高脂血症。

 

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流行性感冒是有流感病毒引起的呼吸道传播疾病，特点是全身中毒症状重，如：高热、头痛、乏力、畏寒等症状；咳嗽咳痰、咽痛等呼吸道症状反而比较轻微。

流感病毒是正粘病毒的一种，因为抗原变异很快，故而人体无法通过产生抗体获得持久免疫力。该病毒人体内散播途径是通过神经氨酸酶的作用将病毒复制体扩散健康的细胞。

我们现在使用的甲、乙型流感的特效药——奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，可以有效阻断流感病毒的扩散，尤其是在流感病程早期，即可服用奥司他韦可以减少病毒的扩散，成人使用奥司他韦每日 2 次，每日 75mg 可以有效缩短病程，减轻临床症状。

#耳鼻喉王林娥

昨天早上，我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。孩子最近总是不爱吃早餐，吃东西一点就饱了，口臭严重，而且瘦小的身材也让我很担心。我和医生薛医生进行了详细的沟通，他非常耐心地询问了孩子的饮食习惯和身体状况，然后为我们提供了专业的建议。

薛医生告诉我，不吃早餐久了容易患胃病，建议孩子可以少吃点，并且要注意忌辛辣生冷食物。他还为孩子开具了小儿消食化积口服液的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

经过薛医生的耐心诊疗和专业建议，我对孩子的病情有了更清楚的认识，也知道了如何正确调理孩子的饮食习惯。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感觉就像是在医院里亲自看诊一样，非常方便和贴心。

今天我已经按照薛医生的建议开始给孩子服用药物，希望能够尽快改善孩子的症状。我非常感谢薛医生的专业诊疗和耐心指导，也感谢互联网医院提供的便捷问诊服务。

我最近孩子又出现了鼻涕倒流咳嗽的症状，感觉咳嗽时有痰，好像是倒流到支气管或肺里了。我已经给孩子用了洗鼻壶洗鼻子，但是还是有些不舒服，所以想咨询一下医生关于鼻渊通窍颗粒和百蕊颗粒哪个更有效一些。

我儿子最近又出现了鼻涕倒流咳嗽的症状，我已经给他用洗鼻壶洗鼻子了，但还是不见好转。我想问一下，鼻渊通窍颗粒和百蕊颗粒哪个更适合他的症状？

我孩子最近又开始咳嗽，而且鼻涕倒流，我已经给他用洗鼻壶洗鼻子了，但是效果不太明显。现在想咨询一下，鼻渊通窍颗粒和百蕊颗粒哪个更适合他的症状？

孩子又出现了鼻涕倒流咳嗽的症状，我已经给他用了洗鼻壶洗鼻子，但是还是没有好转。我想问一下，鼻渊通窍颗粒和百蕊颗粒哪个更适合他的症状？

今天我带着孩子在网上问诊，向医生咨询了宝宝咳嗽的情况。薛医生非常耐心地询问了宝宝咳嗽的时间长短，并告诉我需要配合中药治疗。我询问了药方的用法和剂量，薛医生详细地解释了每种药的功效和使用方法。在咨询过程中，薛医生表现出了对患者的关心和细心，给我留下了深刻的印象。

在咨询中，我提到了孩子经常咳嗽，每次都是各种抗生素雾化，导致身高受影响。薛医生告诉我，经常使用激素雾化会影响孩子的发育，建议我减少使用。他还耐心地解释了孩子咳嗽的病因和治疗方法，让我对孩子的治疗充满信心。

在咨询的过程中，我还向薛医生咨询了关于药物的使用情况和副作用，薛医生都给予了详细的解答。他的专业知识和耐心让我对孩子的治疗充满信心，同时也对医生的品质留下了深刻的印象。

总的来说，这次网上问诊给了我很好的体验，薛医生的专业素养和耐心让我对孩子的治疗充满信心。我将继续配合医生的治疗方案，希望孩子能早日康复。

我最近因为肠胃炎一直呕吐，去了***互联网医院做了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生问我现在主要是有哪一些不舒服的症状，我说主要是比较累，头晕头痛，医生问我今天有呕吐吗，我说没有吐了。医生又问了一系列关于我的胃口、大便、睡眠、出汗等情况，我都如实回答了。医生询问了我的药物过敏情况，我说除了头孢以外没有。医生最后给了我一份中药处方，然后服务就结束了。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，因为儿子得了舌炎，精神萎靡，食欲不振，附近的医生说是脾虚，推荐了参苓白术散。我很担心孩子的身体健康，于是咨询了薛医生。薛医生非常耐心地听我描述了孩子的症状，并给出了详细的治疗建议。他还提醒我注意孩子的饮食，避免食用刺激性食物。我对薛医生的专业素养和细心关注感到非常满意，我相信孩子会很快康复。

我家宝宝最近咳嗽得很厉害，吓得我整夜都睡不好觉。前几天我给她吃了百蕊和止咳灵，可是效果并不明显，咳嗽依然很严重。因为疫情的原因，我不敢带她去医院看病，只好选择了线上问诊。

我很庆幸在网上找到了一位专业的医生，他就是薛医生。他非常耐心地听我描述了宝宝的症状，然后给出了详细的治疗方案。他建议我停止使用百蕊和止咳灵，而是开始使用消炎药和干扰素喷雾剂进行治疗。他还告诉我如何正确使用雾化器，让我感到非常贴心。

除此之外，薛医生还提醒我要注意宝宝的体重，根据体重来确定药物的使用剂量。他给了我非常具体的用药建议，让我对宝宝的治疗更加有信心。

通过和薛医生的沟通，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且知道了正确的治疗方法。我对线上问诊有了更多的信心，也对薛医生充满了感激之情。

最重要的是，宝宝现在咳嗽的情况有了明显的好转，我真的非常感谢薛医生给我们提供了这么专业的帮助。

我带着孩子上了京东互联网医院做了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的情况，还帮助我评估了孩子的病情，并给出了专业的建议。医生还提醒我在给孩子开药时需要注意孩子的年龄和用药剂量，非常细心。

经过医生的建议，我决定给孩子开一些药，医生也很快就为我开好了处方。在开药的过程中，我有些顾虑，医生也很耐心地回答了我的问题，并为我解释了药品的作用和副作用。最后，我按照医生的建议，预约了药品，用药期间如有不适，医生也提醒我需要及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于小儿呼吸道感染和鼻塞的问题。医生在询问了患者之前就诊过程中使用的药物后，为患者合理开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。患者在得到满意的答复后，对医生的专业素养和耐心服务表示感激。

在这次问诊中，医生不仅展现了丰富的医疗知识和沟通技巧，还表现出对患者的关心和负责任的态度。患者对医生所展现出的专业品质感到信任和满意，这种良好的医患关系也是医疗服务中非常重要的一环。

最近，我家宝宝刚刚开始上幼儿园，但回家后就频频打喷嚏，晚上也总是咽口水。昨天，她开始流清鼻涕，还偶尔咳嗽。我家里还有一两包银胡感冒散和小儿咽扁颗粒，所以我给她服用了一些。今天早上，鼻涕有所减少，但午睡时她一直在干咳，喝了很多水也没见好转。

最近，我孩子出现了睡眠不好的情况，每天晚上都会做噩梦，让我非常担心。在朋友的建议下，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在与医生的沟通中，我发现薛医生非常友善和耐心，他详细询问了孩子的症状，并建议我上传了一些相关的照片。经过医生仔细观察后，他提到了孩子舌苔厚草莓舌的情况，同时他认为孩子可能存在便秘的问题。医生建议我给孩子口服果蔬膳食纤维粉调理，并加益生菌，同时调整好孩子的饮食习惯，保证大便通畅。在医生的指导下，我开始改变孩子的饮食结构，同时配合医生的建议进行调理。我非常感谢薛医生的专业建议和耐心指导，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

经过一段时间的调理，我发现孩子的症状有了一定的改善，睡眠质量也逐渐提高。我深知医生的治疗并不是一蹴而就的，而是需要时间和耐心。我会继续听从医生的建议，配合好孩子的治疗，希望孩子能早日康复。